罗孟兰；罗蝶华
目的 分析恶性肿瘤患者并发真菌感染的临床特点.方法 对我院2008年6月至2010年6月136例发生医院真菌感染的恶性肿瘤化疗患者资料进行回顾性分析.结果 恶性肿瘤化疗患者医院真菌感染率为3.1%,真菌感染发生部位依次为呼吸道(60.3%)、消化道(22%)、泌尿道(10.3%)等,病原体主要为白色假丝酵母菌(63.2%)、热带假丝酵母菌(14.7%)、光滑假丝酵母菌(7.3%)、克柔假丝酵母菌(5.8%).结论 恶性肿瘤化疗后患者真菌感染以呼吸道部位多、白色假丝酵母菌为主要病原体.
作者：叶菊娥 刊期： 2011年第33期
目的 分析2种类型干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效对比.方法 选取我院感染科自2008年6月至2010年12月慢性丙肝150例,随机分成分为2组,聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFN- α-2b)组:PEG-IFN-α-2b 1.5μg/kg体重,每周注射1次,疗程6个月;干扰素α -2b组:普通干扰素α-2b500万单位,隔日1次肌肉注射,疗程6个月.结果 PEG-IFN-α-2b组有13例ALT,3例接近正常,HCV-RNA 12例恢复正常,2例接近正常,其余的均较治疗前有所下降.治疗前后有明显下降( P<0.05).普通干扰素α-2b组ALT有8例恢复正常,1例接近正常,其余患者ALT治疗后仍高.HCV-RNA9例正常,1例接近正常,8例较治疗前下降,2例HCV-RNA定量与治疗前相同.(PEG-IFN- α-2b)组干扰素组完全应答者9例,部分应答者5例,无应答者6例,总应答率为70%.普通干扰素( α-2b)组完全应答者6例,部分应答者3例,无应答者11例,总应答率为45%.结论 (PEG-IFN-α-2b)组干扰素治疗慢性丙肝疗效优于普通干扰素α-2b.
作者：阳辽 刊期： 2011年第33期
人事档案的作用在于为人事工作服务,人事档案是疾控人才信息的重要载体,它除了是个人增加工资、晋升职称的重要依据外,还是对个人经历、活动、表现和德、才、绩、能综合素质的直接记载,是人才开发的重要信息源.
作者：罗利文 刊期： 2011年第33期
目的 探讨糖尿病足患者实行社区综合治疗干预的效果.方法 糖尿病足60例平分为2组-治疗组与对照组各30例,对照组给予常规内科对症治疗,在此基础上治疗组采用多种基于综合治疗干预的方法.结果 经过治疗后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,2组总有效率相比有明显差异( P<0.05).2组教育前的血糖监测行为得分比较无显著性差异( P>0.05),教育后治疗组的得分有了明显上升(P <0.05),对照组也有上升,但是上升幅度不高(P>0.05).结论 糖尿病足患者综合治疗干预能提高治疗疗效,增加患者的自我血糖监测行为认知,值得推广应用.
作者：季文翔 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老龄急性胆囊炎腹腔镜和开腹切除术的2组对比疗效观察.方法 选取2008年1月至2011年4月在我院普外科行手术治疗的100例老龄(年龄≥60岁)急性胆囊炎患者的临床资料,分别为2组,腹腔镜和开腹组,每组50例.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症情况.结果 腹腔镜组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均低于开腹组(t=2.782,t=2.845,t =2.81l,t=2.914,P<0.05);开腹组术后并发症20.0%,高于腹腔镜组8.0%( c2=3.794,P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎可有效改善胃肠功能,减少CRP的动态变化,值得临床应用.
作者：李红辉 刊期： 2011年第33期
介绍手术室护士对各种手术标本的正确处理措施,探讨处理不当可能引起的后果,认为正确处理手术室手术标本可保证手术病人的利益,减少手术室护士的医疗风险,改善医护、护患关系,提高手术室护理质量.
作者：姜晶 刊期： 2011年第33期
目的 分析老年人厌氧菌性肺炎临床特点及病原菌分布,探讨治疗方案.方法 回顾性分析我院2009年1月至2010年12月收治的102例厌氧菌性肺炎老年患者的临床资料.结果 老年厌氧菌性肺炎患者通常伴有基础病症,临床多表现为发热、咳嗽、咳痰;肺部检查有啰音,胸部X线检查可见斑点状云片.常见致病菌为革兰氏阴、阳性菌.通过痰培养实验和药敏试验选择相关抗生素,通过治疗后治愈52例,好转35例,无效15例(10例死亡).结论 老年人厌氧菌性肺炎临床表现不典型,应提高确诊率,根据相关检查制定治疗方案,减少死亡率.
作者：钟淑君 刊期： 2011年第33期
目的 探讨慢性硬膜下血肿微创治疗的临床疗效,并与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效作比较.方法 对我科2009年1月至2010年6月收治的76例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组与对照组各38例,治疗组行慢性硬膜下血肿微创手术,对照组行钻孔引流术,对比分析2种治疗方法的手术疗效.结果 治疗组的疗效与对照组相似(P＞0.05),但治疗组手术时间短于对照组,无一例发生死亡,出院前复查头颅CT示:血肿均基本清除,无一例并发症发生.随访6个月,1例复发;而对照组1例放弃治疗后死亡,4例并发症中1例为颅内出血,1例为肺部感染,2例伤口延迟愈合,随访6个月2例复发.2组死亡率、复发率比较,差异无统计学意义( P＞0.05).治疗组并发症发生率低于对照组,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义( P＜0.05).结论 慢性硬膜下血肿微创治疗临床疗效确切,并发症发生率低,复发率低,值得临床推广.
作者：肖宗健 刊期： 2011年第33期
目的 分析妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治问题.探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 对于38例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩5例,剖宫产33例,剖宫产同时行肌瘤剔除术20例,子宫次全切一例.剖宫产同时行肌瘤剔除术手术失血量和手术时间没有显著增加.结论 晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的.妊娠合并子宫肌瘤且多发时,在剖宫产时应放宽手术指征,同时行子宫肌瘤剔除术.
作者：陆莉 刊期： 2011年第33期
在普通外科手术中,缝合是常用的操作技术之一,它作用是止血,使已经分离的组织紧密贴合在一起,促进伤口的愈合,可以说缝合直接影响到伤口愈合的效果和时间.因此拥有稳定、熟练的缝合技术对医生和病人而言,均十分重要.
作者：王恭谦 刊期： 2011年第33期
明末医生秦昌遇一生都在家乡行医治病,精内科、儿科.秦昌遇重视脾胃病的辨证治疗,临证有自己的独到体会.本文根据其著作<医验大成>和<症因脉治>的内容,分析秦昌遇在脾胃病治疗中的特色.
作者：葛晓舒；张璐砾；刘锐 刊期： 2011年第33期
目的 探讨坦度螺酮合并小剂量舒必利治疗恶劣心境的疗效与不良反应.方法 选择我院门诊就诊的恶劣心境患者80例,随机分成研究组40例和对照组40例,用药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 研究组的疗效显著优于对照组;HAMD组间比较在评定的4、6周研究组评分显著低于对照组( P＜0.05);TESS在治疗的第4、6周末的差异有统计学意义( P＜0.05).结论 坦度螺酮联用小剂量舒必利治疗恶劣心境疗效和安全性都较单用坦度螺酮较好.
作者：舒代明；张虹 刊期： 2011年第33期
理疗学在医疗过程中常常容易被忽视或者很少有人提及,但它却是现代医学科学必不可少的重要组成部分,常常贯穿整个治疗过程.随着医学技术的飞速发展,理疗学在我国也得到迅速的发展,尤其近几年来理疗技术更是以相当高的速度提高,并成为临床方面的重要内容,不容小视.以下为笔者通过多年理疗护理工作的经验积累所总结的几项体会.
作者：张燕；郭昌宗 刊期： 2011年第33期
目的 探讨嗜铬细胞瘤患者围手术期护理方法.方法 回顾性分析35例嗜铬细胞瘤患者围手术期护理体会.结果 35例患者均得到明确诊断.术后高血压等症状得到有效控制,恢复满意.结论 肾上腺嗜铬细胞瘤充分的术前准备、有效的扩容、完善的手术期护理是降低手术风险和提高手术成功率的重要因素.
作者：万杰 刊期： 2011年第33期
护理安全是护理管理的核心,也是护理质量的保证.本文通过对医院、护理人员、患者等方面存在的护理安全隐患进行分析与总结,归纳出影响临床护理安全的隐患有医院管理体制不健全、基础设施不完善、医护人员的配置不足;护理人员法制观念淡薄、业务水平低、责任心不强、护患沟通不及时;患者的不遵医行为等.
作者：杨青梅 刊期： 2011年第33期
目的 研究腰椎间盘突出症的护理措施.方法 临床治疗分析.结果 通过护理工作结论:腰椎间盘突出症,又称腰椎间盘纤维环破裂症.发生本病的原因是椎间盘本身退行性病变,再加上外因,如外伤、慢性劳损以及受寒湿等因素,致使腰椎间盘纤维环发生破裂,连同髓核一并向外膨出.由于向外突出的椎间盘压迫神经根或脊髓(马尾神经)引起腰痛和神经症状.本病多见于壮年男性体力劳动者,发病的部位以腰4、5之间多,腰5骶1次之,腰3、4较少见.
作者：王卫东；窦云霞 刊期： 2011年第33期
目的 观察曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果.方法 选择我院硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组静脉给予曲马多1.5mg/kg,对照组静脉给予哌替啶0.5mg/kg,比较2组患者寒战治疗效果和术毕时寒战复发率.结果 曲马多和哌替啶均能有效治疗硬膜外麻醉引起的寒战反应,但曲马多组的患者寒战不易复发.结论 曲马多是临床上治疗硬膜外麻醉后寒战反应的理想用药.
作者：张虹飞 刊期： 2011年第33期
多重耐药菌肺部感染已逐渐成为医院感染的重要病原菌,主要包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌.医院应加强对多重耐药菌肺部感染的管理,预防和控制多重耐药菌在医院内的传播.
作者：郭素青 刊期： 2011年第33期
目的 对320例剖宫产患者术后母儿并发症进行分析.方法 从我院2008年6月至2011年5月中随机每年抽取80例剖宫产术后的近期并发症患者进行分析.结果 随着剖宫产率的增加,剖宫产技术不断提高,近期并发症发生率逐年下降.结论 妇产科医生一定要严格掌握剖宫产手术指征,正确的评估,降低不必要的剖宫产手术率;应全面了解剖宫产手术后的并发症,提供合理的护理措施,促进孕产妇的康复,避免给家庭和社会带来沉重的负担.
作者：任葵 刊期： 2011年第33期
目的 观察蜈蚣油外敷治疗输液外渗肿痛的临床疗效.方法 将60例输液外渗者随机分2组,试验组给予自制蜈蚣油、对照组给予50%硫酸镁分别湿敷肿胀部位.结果 试验组与对照组平均显效时间及显效率比较,均有统计学意义( P<0.05).结论 蜈蚣油外敷治疗输液外渗肿痛疗效显著,简便易行,减轻了患者痛苦与护理工作量,是一种较理想的方法.
作者：杨媚月；张志国；肖辉；李求；廖琼；杨磊 刊期： 2011年第33期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
