陈爱华
目的 探讨腹腔镜手术在妊娠期妇科疾病中的应用和特征研究.方法 分析因妇科疾病行腹腔镜治疗的35例妊娠期妇女的临床资料,孕周在11周以内者21例,11周以上者14例,大孕周22周.其中宫内妊娠合并宫外孕5例,均为输卵管不通而行体外受精胚胎移植术后(IVF.ET)受孕,其中输卵管妊娠破裂者6例,因B超提示附件包块而入院;妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转9例;合并黄体破裂8例,合并卵巢巧克力囊肿破裂7例;妊娠期子宫浆膜层血管自发破裂3例.术前B超提示有附件包块23例;后穹窿穿刺或腹腔穿刺抽出不凝血8例,其中4例患者出现面色苍白、血压下降等休克表现.结果 其中15例行急诊手术,14例行择期手术,手术全部采用腹腔镜,而且全部成功,无一例发生手术和麻醉并发症.24例已足月妊娠分娩,新生儿无畸形,9例仍在妊娠中晚期随诊中,1例目其它因素行人工流产术,1例术后2周因胚胎停止发育行清宫术.结论 腹腔镜手术治疗妊娠期妇科疾病是安全和可行的.
作者：赵立红 刊期： 2010年第15期
目的 观察消渴方联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果.方法 将100例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用消渴方联合盐酸二甲双胍片治疗,对照组单用二甲双胍片治疗,连续服用2个疗程.结果 治疗组与对照组中医证候均有改善,但以治疗组为明显.结论 消渴方与盐酸二甲双胍片联合应用较单纯使用盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效更佳.
作者：张立英 刊期： 2010年第15期
目的 分析59例老龄股骨骨折手术操作,探讨应用内钉术微刨治疗老年股骨骨折.方法 对2005年1月到2009年12月,我院应用内钉术微创治疗老年股骨骨折的59例病历,影像学资料及术后功能恢复情况进行随访,总结分析.结果 术后4个月,42例患肢关节功能恢复正常,42例骨折全部愈合,骨折愈合时间为术后5～7个月,平均5.3个月.42例髓内钉在术后14～15个月取除.无再骨折现象.按Klemm功能恢复分级标准,优35例,良7例.结论 应用微创髓内钉插钉技术治疗老龄股骨骨折患者,是目前一种较为理想的微创手术.
作者：梁波 刊期： 2010年第15期
桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折.约占全身骨折的1/6.好发于中老年人,女性多见.多由于间接外力引起,摔倒时,肘部伸直,前臂旋前,腕部背伸,手掌着地.应力作用于桡骨远端而发生骨折.多横形.粉碎形亦不少见[1].我院自2006年3月至2009年8月起对此类骨折分别采用手法复位石膏固定、经皮穿克氏针结合外固定架固定、切开复位T型钢板内固定等方法治疗,取得了满意效果,现将治疗体会报道如下.
作者：解传信 刊期： 2010年第15期
目的 探讨彩色多普勒超声对布加综合征血管病变的诊断价值.方法 彩超探测布加氏综合征44例,并经临床及其它影像学检查证实.结果 肝静脉阻塞或闭塞(Ⅰ型)5例,下腔静脉阻塞或闭塞(Ⅱ型)35例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)4例.其中显示肝静脉交通支18例,副肝静脉9例.结论 狭窄段高速、平坦.单向血流,是诊断本病的直接的证据,肝静脉交通支及扩张的副肝静脉是血量闭塞可靠的间接依据.彩色多普勒可作为诊断布加氏综合征的首选方法.
作者：刘敏；徐佳宴 刊期： 2010年第15期
目的 本文作者结合自己多年的临床实践经验,探讨消化内镜术的临床处理方法.方法 选取我院2009年1～12月无痛消化内镜处理的患者500例,采用全凭丙泊酚静脉麻醉,谨慎评估、个体给药,全程监护是安全有效麻醉的保证.结果 消化内镜的麻醉属于门诊日阅麻醉,其风险大,麻醉意外发生率等同于急诊麻醉.结论 全凭丙泊酚静脉麻醉方法对无痛消化内镜的临床处理有较好的临床使用价值.
作者：张宗超 刊期： 2010年第15期
我院自2003年8月至2009年8月收治经CT确诊的原发性脑干出血22例,对其病因、临床表现、出血量、血肿横径与临床预后,早期误诊的分析报告.
作者：宋彩虹 刊期： 2010年第15期
目的 探讨尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择我院2007年9月至2009年9月不稳定型心绞痛患者83例,将以上患者分为2组,观察组和对照组.对照组患者给予常规药物治疗,如阿司匹林、低分子肝素,β-受体阻滞剂、他汀类、硝酸酯类和钙离子拮抗剂等药物,观察组在对照组用药基础上给予尼可地尔10mg口服,每天2次,4周为1个疗程.结果 对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率为93.2%,2组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,值得临床借鉴.
作者：袁巍巍 刊期： 2010年第15期
目的 通过对老年高血压患者血尿酸水平测定和颈动脉超声多普勒检查,探讨血尿酸与颈动脉硬化程度的关系.方法 测定90例老年高血压患者血尿酸水平,用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度.结果 颈动脉粥样硬程度与血尿酸水平有关.结论 血尿酸与颈动脉粥样硬化的程度有相关性,血尿酸升高是老年高血压患者动脉粥样硬化的危险因素,提示在老年高血压病的临床治疗中应重视对血尿酸的调控.
作者：沈静 刊期： 2010年第15期
目的 探讨Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者术前经髂内动脉介入化疗栓塞的临床应用价值.方法 54例宫颈癌Ⅰb2-Ⅱb期患者,术前行超选择性插管化疗栓塞,10～14d后行宫颈癌根治术,分析其手术切除率、术中出血量及疗效,并与43例单纯手术病人进行对照.结果 2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中术后并发症,宫旁切缘残留、阴道切缘残留差异均无统计学意义(P>0.05).化疗拴塞组临床总有效率为88.9%,其3年和5年生存率分别为90.7%和72.2%,明显高于对照组(79.1%和46.5%).栓塞组常见的不良反应有恶心及食欲下降等胃肠道反应.无严重并发症发生.结论 Ⅰb2-Ⅱb宫颈癌术前行动脉介入化疗,能缩小宫颈癌病灶,提高手术切除率,减少临床转移复发,明显提高宫颈癌患者的生存率.
作者：邱华娟；纪燕琴；黄凤英 刊期： 2010年第15期
目的 观察雾化喷入器吸入万托林溶液缓解喘憋性肺炎患儿喘憋、咳嗽、呼吸困难的疗效.方法 将60例喘憋性肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组进行喘憋性肺炎的常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用雾化喷入器吸入万托林溶液治疗.结果 观察组治疗前后FVC和FEV1比较,差异极显著(p<0.01);对照组治疗前后FVC(L)和FEV.(LJ比较,无显著差异(P>0.05);观察组和对照组治疗后FVC(L)和FEV1(L)比较,差异极显著(P<0.01),观察组肺功能改善状况良好,比对照组治疗效果显效提高53.85%,住院时间比较方面观察组较对照组明显缩短,(P<0.01).结论 雾化喷入器吸入万托林溶液可明显改善肺功能,较之对照组喘憋、咳嗽、呼吸困难消失时间、住院天数均减少,减轻了患者负担.
作者：王燕娥 刊期： 2010年第15期
目的 探讨中医方法治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 治疗组采用中医治疗,对照组采用西医治疗,比较观察.结果 治疗组治愈率58.93%.总有效率91.03%;对照组治愈率35.85%,总有效率69.81%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 运用中医方法治疗慢性胆囊炎收到了很好的效果,且安全可靠,副作用小.
作者：高有利 刊期： 2010年第15期
目的 探讨人工股骨头置换术术后的护理方法,以期促进患者早日康复出院.方法 2006年1月至2008年12月对35例患者均实施骨水泥型人工关节的骨头转换术,对患者进行了系统规范的术后护理.结果 对所有患者随访10个月,股骨头功能正常,无不正常步态,无术后疼痛等并发症.结论 系统全程、规范的护理,对人工股骨头置换术后患者功能恢复,缓解疼痛,提高生活有重要的意义.
作者：孙桂荣 刊期： 2010年第15期
导管内乳头状瘤是发生在乳腺的,以覆盖在纤维脉管束表面的上皮细胞乳头状增生为特征的肿瘤.可发生于自乳头至终末导管小叶单位(TDLU)的导管系统内的任何部位.按其分化程度可分为导管内乳头状瘤、非典型性乳头状瘤及导管内乳头状癌.病理诊断中鉴别其良恶性,对临床治疗以及患者的预后都有着至关重要的作用,本文对此类肿瘤的鉴别作出探讨,并概述.
作者：庄英 刊期： 2010年第15期
探讨口腔科门诊工作的体会.利用沟通与语言艺术在工作中的运用,良好的工作流程,安全无菌的环境,以及对工作的正确认识,给患者及医务人员带来便利.有效的工作方法能够提高医疗质量.
作者：杜玉芳；邹海鹰；郑杰；陈红；黄云 刊期： 2010年第15期
目的 探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 回顾性分析我科2008年6月至2009年1月经超声检查确诊为子宫肌瘤的患者的超声声像图资料.结果 经超声确诊的38例子宫肌瘤患者,经手术证实为肌瘤者36例,超声诊断子宫肌瘤的符合率为94.74%.不同类型的子宫肌瘤的声像图表现不同.结论 超声能准确判断子宫肌瘤的类型,对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断具有重要作用.
作者：田建英；刘爱兰 刊期： 2010年第15期
针对我国现有临床护士短缺,临床护士离岗现象普遍的现象,对临床在岗护士进行调查,力求寻找到引起这一现象的原因和解决办法.
作者：任晓兰 刊期： 2010年第15期
目的 探讨阑尾肿瘤的临床特点.诊断及外科治疗要点.方法 对我院28例阑尾肿瘤的患者采取手术治疗,观察其疗效.结果 所有患者经手术治疗,术前诊断与术后病理结果无一吻合,28例经病检证实良性肿瘤14例.结论 阑尾肿瘤临床上早期诊断相当困难,不能及时治疗,则预后不良.肿瘤类型与术式选择是影响预后的关键因素.
作者：王培新；韩士印；李世栋 刊期： 2010年第15期
目的 探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的支原体肺炎患儿临床资料.结果 观察组退热时间、咳嗽喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间均明显低于对照组;观察组临床治疗总有效率100%明里高于对照组85%,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 阿奇霉素联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支原体肺炎临床疗效显著,值得推广应用.
作者：喻军 刊期： 2010年第15期
目的 探讨通过加强术后专科护理对病人康复的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2009年6月住院手术病人40例对加强专科护理后产生的身心影响.结果 所选有代表性的40例,其中28例出现术后症状,给病人带来明显的身心负担,通过加强专科护理,无一例发生尿道口感染,糜烂等医护并发症.结论 对此类病人加强手术后专科的身心整体护理,可以有效减轻疾病及手术带给病人的身心痛苦,缩短了病程,提高了手术治愈率,为广大患者所接受.
作者：陈爱华 刊期： 2010年第15期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
