黄素珍
目的 探讨胃肠道肿瘤合并肝转移患者的手术治疗效果.方法 回顾性分析本院2006年3月至2009年12月收治的14例胃肠道肿瘤合并肝转移患者的临床资料.结果 14例中,12例行手术治疗,胃肠道肿瘤及肝转移灶切除术6例(其中2例行化疗泵植入术),胃肠道肿瘤切除术2例并化疗泵植入术,胃空肠吻合术1例,结肠侧侧吻合术并化疗泵植入术2例,剖腹探查化疗泵植入术1例.无手术死亡,术后2例出现腹腔积液,经置管引流后恢复良好,1例术后1周出现吻合口瘘,予灌注冲洗低压持续引流2周后痊愈.12例术后均行化疗6个疗程.2例在半年内死亡,2例失访,余10例随访中,其中1例术后半年出现肺转移(栗粒样双肺转移),现生存18个月.结论 胃肠道肿瘤合并肝转移并非手术绝对禁忌证,选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效.
作者：沈伯明；周立新；俞伟君 刊期： 2010年第17期
目的 探讨护患双方医疗护理过程中的相互关系.方法 通过对相关问题的分析及参阅近十年护理文献,阐述现在医疗机构中,护理人员如何利用各种手段、策略和技巧来进行交往.结果 化解与患者的矛盾,使护患关系相互协调、沟通、理解,终实现护患关系的和谐.结论 综合准确地论述护患之间存在的各种矛盾,客观分析了由此产生的诸多不良后果,并为今后的临床护理,提供切实可行的各项操作技巧.
作者：银翠荣；郑玉霞；姜伟红；侯卫红；郝雪莉；逯九凤 刊期： 2010年第17期
目的 通过对探讨急性毒蕈中毒的发病机制及诊疗措施,来提高毒蕈中毒的救治水平.方法 对2007年8月我科收治的急性毒蕈中毒12例的临床资料回顾性分析.结果 经过综合治疗加血液净化治疗,12例患者治愈.结论 急性毒蕈中毒后治疗成败的关键在于早期处理,采取综合治疗措施,及早行血液净化治疗.
作者：柳琴 刊期： 2010年第17期
目的 讨论感染性心内膜炎赘生物的超声声像图特点及诊断价值.方法 应用超声心劝图、观察心脏瓣膜赘生物形态、小、回声、分布及其瓣膜功能.结果 超声心动图能直接提供赘生物附着部位累及的瓣叶,赘生物的目、大小、形态、活动方式或瓣膜穿孔等征象及相应的血流动力学变化和程度并判断心功能.结论 超声心动图对感染性心内膜炎赘生物的诊断定位,对治疗的决策及预后判断均有重要意义.
作者：于慧娟；杨兴明；袁国胜；周晓宁 刊期： 2010年第17期
通过对贵州省黔东南州4个县共258名基层医生进行高血压病防治知识的调查显示:由于农村受医疗条件,医学教育和医学水平的限制,使高血压的诊治存在很大盲区,乡医常用降压药物的知识处于较低的水平,农村地区高血压发病率上升迅速,按照循证医学规范治疗高血压已是当务之急,在农村加强<中国高血压防治指南>推广已刻不容缓.
作者：杨彩鸾 刊期： 2010年第17期
自从一次性输液器与穿刺针连接处增加了药液过滤器后,很难做到排尽空气后穿刺.原因是排气完毕后,检查输液器时没有发现有空气,但穿刺完毕打开调节器后,空气会从过滤器里流出来,原因是过滤器的过滤膜没有完全被浸湿,形成一定的空间所致.基于上述原因本人采用敲击振荡的方法 使药液过滤膜完全浸湿,达到排气后穿刺不再有空气进入病人的体内的目的 .
作者：谭惠妍 刊期： 2010年第17期
目的 阐明体重指数BMI、体重指数(体重Kg/体表面积m2)与ICU病人的死亡率的关系.方法 对5188例病人体重身高、身高数据,进一步换算为BMI指数.采用多元回归分析的方法 来探讨BMI对ICU病人死亡率的影响.结果 当BMI<18.5时,无论是手术组病人还是非手术组病人的死亡率均显著提高,提示二者的相关性.BMI介于18.5和40之间的手术后本人具有较低的死亡率(P<0.05).结论 低体重指数和ICU手术病人和非手术病人的高死亡率相关.
作者：岳磊 刊期： 2010年第17期
目的 探讨胎膜早破与难产及母婴并发症的关系.方法 对我院2006年3月至2009年3月住院分娩胎膜早破140例与同期无胎膜早破140例进行对比分析.结果 胎膜早破组的剖宫产率比对照组明显升高(P<0.01),母亲产褥病率对照组高于胎膜早破组(P<0.01).结论 对胎膜早破患者应采取积极治疗方法 ,以尽可能减少母婴并发症.
作者：黄新 刊期： 2010年第17期
目的 观察中药对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌作用.方法 从临床标本中分离多重耐药鲍曼不动杆菌,肉汤二倍稀释法检测18种中药水提液对鲍曼不动杆菌多重耐药株的MIC.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌显示了良好的抗菌作用;中药对鲍曼不动杆菌多重耐药株和对照株的MIC一致.结论 中药用于临床多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗具有一定的开发价值和应用前景.
作者：冷会勇；闫志勇；王斌；宋旭霞 刊期： 2010年第17期
目的 探讨视网膜静脉周围炎的激光治疗效果.方法 回顾分析我院视网膜静脉周围炎患者38例(55眼)激光治疗的病例资料.结果 本组55眼痊愈12眼(21.8%),显效18眼(32.7%),好转22眼(40%),无效3眼(5.4%),总有效率94.5%.术后3个月复查,视力提高占47眼(85.5%),视力不变或退步8例(14.5%).结论 激光光凝是治疗视网膜静脉周围炎的有效手段,可稳定提高大部分患者的视力,对增殖期患眼行玻璃体手术疗效亦佳.
作者：王庆 刊期： 2010年第17期
目的 探讨功能性内镜鼻窦手术结合术后鼻腔冲洗治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床疗效.方法 对32例非侵袭性真菌性鼻窦炎采用功能性内镜鼻窦手术,术后结合鼻腔冲洗3个月,术后随访1年,分析其疗效.结果 31例患者术后3～6个月术腔上皮化,1例半年复发,经再次手术治愈,随访1年后复查鼻内镜及鼻窦CT未见复发.结论 功能性内镜鼻窦手术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎微创、有效的手术方式,术后结合鼻腔冲洗促进愈合,减少复发,值得临床推广.
作者：汤素琴；王耀洪 刊期： 2010年第17期
目的 分析总结女性糖尿病患者合并尿路感染的护理方法 与体会.方法 我院自2006～2008年间共收治35例糖尿病合并尿路感染的女性患者,用胰岛素控制血糖,敏感抗生素控制尿路感染,并采取合理有效的护理对策.结果 35例尿常规检查正常,中段尿细菌培养阴性.结论 护理工作必须以患者为中心,给予周到细致的临床护理,促进患者早日康复.
作者：黄晓军 刊期： 2010年第17期
目的 通过对手术室专科护士培训过程进行阶段性划分,使专科基础理论、基本技能、手术配合等课程能够得到有计划的设置.同时探讨综合性医院由于手术部区域划分管理造成的护士轮转、手术种类差异等因素,所面临的人员培训存在的问题.方法 根据手术室专科护士应掌握的相关知识和基本技能及专科手术配合,科学的划分培训阶段,规范培训内容及范围,制定阶段性考评标准和轮转培训时间.结果 经过2年多的实践,有21名护士进入手术室专科护士阶段性培训周期,有20名护士正在接受各阶段的培训内容,使护士从被动接受培训到主动确立努力方向,完成培训目标.同时让手术室区域性管理过程中人员培训系统化,形成培训的各环节各阶段紧密链接.结论 手术室专科护士基础能力阶段性培训的实施是专科护士成长的需要,其具有可操作性强,符合在职教育的特点.同时为大型综合性医院护理培训工作的管理提供参考价值,其在临床实施过程已取得初步成效,远期效果有待连一步探讨.
作者：刘永宁 刊期： 2010年第17期
本文通过对医德医风档案信息化的探讨,阐述了加强医德医风档案建设的必要性,并对医德医风档案实现数字化的内容及关键环节进行描述,对医德医风档案数字化建议的难点进行阐述.医德医风作为卫生系统的行风建设重要一环,直接关系到人民群众对党和政府的满意程度,通过实现医德医风档案数字化,发挥数字化的优势,建立激励和约束机制,实现医务人员与患者共赢.
作者：钱峰 刊期： 2010年第17期
目的 探讨护理干预对阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病的疗效的影响效果.方法 将101例银屑病患者随机分为观察组51例,对照组50例.观察组和对照组均应用口服阿维A和UVB照射的治疗方法 ;观察组实施心理干预、饮食干预、皮肤护理等护理干预措施,对照组采用传统的护理方法 .后通过对疗效的分析比较2组的护理效果.结果 经过护理干预,2组实验效果具有显著性差异,观察组效果优于对照组.结论 采取有效的护理干预措施可达到预期的护理效果,同时减少不良反应发生.
作者：张玲 刊期： 2010年第17期
本文主要探讨卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭的疗效.主要方法 是选57例入选患者随机分为2组,卡维地络组30例,在基础用药上加用卡维地络10结论 20mg/次,2次/d;美托洛尔组27例,在基础用药上加用美托洛尔12.5～25mg/次,2次/d.共8周.结果 治疗8周后2组收缩压、舒张压、心率降幅无显著差异(P>0.05).而卡维地络组对心功能改善优于美托洛尔组(P<0.05).结论 卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭有效安全,对心功能的改善优于美托洛尔.
作者：刘立 刊期： 2010年第17期
徐州市一院结合学习实践科学发展观,本着一切为人民健康服务的宗旨,主动适应卫生改革和市场需求,求实创新、与时俱进.本文旨在探讨医改新政实施后,如何以创建三级甲等医院为目标,针对医院发展的关键和不足进行持续改进.
作者：杜钟祥 刊期： 2010年第17期
目的 探讨中风患者的中医临床护理方法 .方法 选择我院2007年11月至2009年12月以来的中风患者168例,分别从情感、饮食、起居以及功能恢复等方面全面开展护理工作.结果 随访期限为3年,168例中,144例患者恢复情况良好,其中的26位年龄相对年轻的患者身体各个功能完全恢复并进行正常的工作学习.结论 临床护理对中风患者的康复具有重要意义.
作者：邓国智 刊期： 2010年第17期
目的 通过比较心外科术后重症患者心包液和血清心肌标志物评估心肌受损情况.方法 开胸心脏手术33例分为瓣膜置换术组8例,择期冠状动脉旁路移植术组11例,急诊冠状动脉旁路移植术组14例.打开心包和术后24h,同时采集心包液和血清样本,测定心包液和血清的肌钙蛋白I(cTnI),肌红蛋白含量.结果 各组术前心包液cTnI浓度均显著高于血清cTnI浓度(P<0.01).AVR和SA组中,术前心包液肌红蛋白显著低于相应血清中的浓度(P<0.01).术前,ACS组心包液及血清cTnI显著高于AVR和SA组(P<0.01).术后,各组心包液的各标志物浓度较血清中的浓度均显著升高(P<0.01).结论 术前心包液cTnI的积累可能反映了亚临床损伤,且这种损伤暂不能由常规化验发现.
作者：李炎；朱福音；杨晓蕾；张成作；贾红雨；栗春 刊期： 2010年第17期
分析了产科护患沟通的重要性、产生沟通障碍的原因,以及正确运用沟通技巧,包括仪表端庄、主动热情、适当的鼓励、注重心理疏导、加强专业知识学习以及重视非语言沟通.认为良好的沟通能缩短护患距离,减少并发症,提高产科护理质量.
作者：董绪萍 刊期： 2010年第17期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
