王相荣；禚学军
血液检验的项目不断增加,血液标本类别也越分越细,检验工作也就十分重要.一个有价值的血液检验结果 的产生,除了检验过程准确无误外,也离不开血样标本的正确采集.
作者：齐海英 刊期： 2009年第02期
目的 总结胃癌术后吻合口漏的营养支持经验,以提高对吻合口漏的治疗水平.方法 对2000年1月至2008年6月,在两院治疗的胃癌切除术后10例食管胃吻合口漏和4例胃空肠吻合口漏共14例病人进行回顾性分析.结果 14倒均采用持续胃肠减压以及腹腔冲洗引流.给予肠外+肠内营养支持的治疗手段.14例均使用生长抑素,在首次胃癌切除术后,8例漏口21～28d自愈,6例漏口28～42d愈合.结论 保证腹腔充分的引流及持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持等是促进胃癌术后食管胃或胃空肠吻合口漏愈合的重要手段.
作者：朱仁方；何志国；汪传文；刘小虎 刊期： 2009年第02期
合理用药是指以当代系统的医学和药学以及相关学科知识指导社会人群的用药,是临床用药的核心.纵观临床实践,医药本是统一的,即有相同的服务对象和共同的治疗目的.这其中药师及药学知识对临床用药具有不可替代的重要作用.
作者：姚伟强；周艳波 刊期： 2009年第02期
甲状腺手术是外科常见手术,手术作为重大的心理性和躯体性的应激源,可刺激机体产生强烈的生理和心理应激反应,当这些反应过于强烈时,不仅对神经,内分泌及循环系统产生影响,而且会直接影响麻醉和手术效果.
作者：包玉莲 刊期： 2009年第02期
体位性低血压是老年人的常见疾病,由低土压所造成的晕厥、跌倒、急性心肌梗死、急性脑血管意外等后期损害严重威胁到患者的生命,统计我院2005年12月至2007年8月收治的以晕厥为首发表现的体位性低血压老年住院患者21例,现就其发病的常见原因进行分析,并提出相应的护理措施.
作者：高艳辉 刊期： 2009年第02期
目的 为了解结核病遵医治疗的情况.方法 采用自然结核病患者遵医行为的调查问卷,对132例结核病志者进行调查.结果 只有69例患者坚持定期门诊复查,111例患者能遵医戒烟酒;57例患者坚持合理饮食;76例患者遵医嘱进行有效的药物治疗,47例患者能坚持适量运动.结论 患者由于各种因素,致使不遵医行为在其治疗过程中十分普遍.作者认为应采取有效方式加强对结核病患者的教育,帮助患者实现治疗的佳目标.
作者：薛卫红；陈淑芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨治疗产后尿潴留的效果,为该病的治疗寻找安全、有效的穴位处方.方法 采用针刺48例产后尿潴留的患者,对疗效进行评定.结果 针刺治疗产后尿潴留痊愈率83.3%,有效率达98%.结论 针刺治疗产后尿潴留是一种安全有效的方法.
作者：王洁 刊期： 2009年第02期
目的 对抗菌药物的不合理使用透行分析.方法 查阅国内的相关文献,并进行分类归纳和总结.结果 抗菌药的不合理使用较严重.结论 为临床抗菌药的合理使用提供参考.
作者：马国平 刊期： 2009年第02期
本文通过对管理体制转型期医院教师职业僖怠的成因分析,得出了教师职业倦怠来源,总结出教师的组织压力源,主要有工作超载、医疗风险、教学收入不高,知识不足、医院管理方面对教师的支持不足够,学生问题等6方面.并提出了相应的对策方案,协助完成战略转型期医学院直属附属医院战略调整的重大任务.
作者：骆曦图；徐学虎；庞雅君；郭元；戎安平 刊期： 2009年第02期
目的 观察胎儿异常活动导致产前脐带缠绕的超声声像学特点.方法 应用超声诊断脐缠绕,观察并记录脐带缠绕和胎儿异常活动的特点,井与分娩结果 进行对比.结果 所有44例胎儿异常活动者至产前超声检查均发现脐带缠绕,并与分娩结果 一致.结论 胎儿异常活动是导致产前脐带缠绕的重要因素.
作者：闫俊梁 刊期： 2009年第02期
目的 观察两患儿腹痛的原因,并给予治疗及观察结果.方法 给予常规的查体和腹部透视及胃肠道钼餐透视检查及观察.结论 通过常规查体和深入的检查患儿可能与过敏有关,给予相应的治疗,并且小儿再发性腹痛要想到过敏因素,重视过敏原的检查.
作者：周桂荣；于秀丽 刊期： 2009年第02期
目的 观察丹红注射液治疗急性冠脉综合征患者血清可溶性,CD40L(sCD4OL)的变化,了解其对斑块稳定和免疲炎症抑制的影响.方法 选择我院76例急性冠脉综合征患者,随机分为对照组(n=37)和丹缸注射液治疗纽(n=39),对照组患者给予扩冠、抗凝、调脂,溶檄(或PCI术)治疗,治疗组患者在此基础上加用丹红注射液,疗程均为2周.测定治疗前后血清sCD40L水平的变化.结果 丹红注射液治疗组血清sCD4OL水平(2.14±0.37ng/mL)较治疗前(3.46±0.42ng/mL)明显下降(P＜0.01),与对照组治疗前后(3.39±0.49ng/mL,2.82±0.57ng/mL)比较有显著统计学差异(P＜0.01).结论 急性冠脉综合征患者早期予以丹红注射液治疗,可明显降低sCD40L的水平,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定,从而改善该病进程.
作者：姚晓东 刊期： 2009年第02期
目的 撂讨血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性.方法 采用放免法对163例代谢综合征组(MS组)患者和124倒对照组(Con组)人群进行血清脂联素水平测定,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 MS组的血清脂联素水平较Con组显著降低(P＜0.05),而HOMA-IR则高于Con组(P＜0.05);MS组及Con组女性的血清脂联素浓度显著高于男性(P＜0.05);多元逐步回归分析显示:空腹胰岛素是影响MS患者血清脂联素水平的独立相关因素.结论 低脂联素血症与胰岛素抵抗、代谢综合征的发生发展有关.
作者：卜瑞芳；吴文君；王霞娟；沈泓；许岚；顾敏锋；华嘉临；奚惠芳；穆慧君 刊期： 2009年第02期
目的 研究盐酸小檗碱滴丸制备的工艺因素,确立佳制备工艺条件.方法 以滴丸的丸重差异、溶散时限、硬度及囤整度评价等作为综合质量评定指标,采用正交设计实验优选滴丸的处方和成型工艺.结果 以聚乙二醇6000为基质,液体石蜡为冷凝剂,熔融液温度80℃条件下.盐酸小檗碱滴丸制备以药物与基质比例1:7,冷凝液温度0℃、滴距3cm为佳条件.结论 制得的滴丸丸重差异小、溶散时间短、综合质量好,符合滴丸的质量要求,可用于盐酸小檗碱滴丸制备.
作者：杨红；苏春梅；武佳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨以补肾调经法组方之生化更春宝胶囊提高囤绝经期妇女生活质量的疗效观察.方法 150例囤绝经期妇女随机分为生化更春宝胶囊治疗组(100例),更年康对照组(50例),进行秉统的临床对照观察.运用WHOQOL-BREF中文版量表测评方法 于治疗前后进行统计学处理和对比.结果 治疗4周后生化更春宝纽生活质量提高均较更年康组明显(P＜0.05).结论 临床研究提示生化更春宝组治固绝经期综合征的疗效优于西药.
作者：王玮瑾；熊洪光；任文杰 刊期： 2009年第02期
目的 探究鼾症病人悬雍垂腭咽成形术囤手术期护理方法.方法 观察并运用现代护理手段对悬雍垂腭咽成形手术治疗的鼾症患者开展护理.结果 经过悬雍垂碍咽成形手术治疗鼾症患者在有效的护理下尽快康复.结论 科学有效的护理措施是患者能质利度过手术关并取得较好的手术效果的关键.
作者：张淑艳；刘雨晴 刊期： 2009年第02期
民营经济是社会主义市场经济的重要组成部分,民营医院要深入贯彻落实科学发展观,坚持依法办院、诚信经营,特别是要正确处理好医院改革、发展、稳定的关系、发展速度和效益的关系、物质文明与精神文明的关系、国有医院和民营医院的关系、医疗质量与经营目标的关系和党组织建设与经济建设的关系,才能又好又快的和谐发展.
作者：潘玲 刊期： 2009年第02期
目的 分析农村计划生育服务机构技术服务能力的现状,并针对存在的问题提出建议.方法 随机抽取我市所辖15个乡级计划生育服务站及其200名管理和技术服务人员作为研究对象,采取实地考察、翻阅赏料、座谈讨论,与管理和技术人员访谈,专业技术人员填写问卷等方式获取资料.结果 农村计生服务机构基础设施薄弱,人员结构和服务能力欠缺,经费投入不足.结论 要强化法律意识和培训指导,深化体制改革并加大经费投入,以保证基层计生服务机构的稳定发展.
作者：刘学珠 刊期： 2009年第02期
拉米夫定是抗乙型肝炎病毒核苷类似物药物中的第1种药物.本文着重对48例HBeAR阳性、HBVDNA阳性,ALT异常的慢性乙型肝炎患者,在经拉米夫定抗病毒治疗后,长期观察生化、病毒学、血清免疫学的变化情况并进行统计学分析.结果 昱示,慢性乙型肝炎患者进行拉米夫定抗病毒治疗后可以抑制血清HBVDNA.使血清ALT恢复正常甚至出现HBeAg/HBeAb血清转换.疗程为12个月的拉米夫定治疗是有效并可以被耐受的.拉米夫定停药后患者易复发,获得HBeAg/HBeAb血清转换的患者与未获得血清转换的患者复发率相近,但前者发生复发的时间相对较迟.疗程短的患者复发年略高.复发患者中少数志者有病情恶化表现,但大体上出现的ALT再次异常、HBVDNA升高与治疗前比较无加重表现.
作者：林建辉 刊期： 2009年第02期
目的 研究经口气管插管机械通气清醒病人上机时的焦虑、抑郁心理、调查心理、生理需求因素,制定舒适护理措施,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量,促进病人的康复.方法 选用住院病人70倒,随机分威2组,试验组34例,对照组36例,应用急性生理和慢性健康评分软件评价病人的疾病危重程度及预计死亡危险度.分值均无王著性差异(P＞0.05),符合设计要求.结果 对照组在上机后4h的焦虑.抑郁程度明显高于上机前24h内和脱机后24h(P＜0.05).结论 及时发现经口气管插管机械通气清病人的生理、心理需求,采取切实可行的舒适护理措施,可以减轻病人的焦虑,抑郁情绪反应和生理上的不适感.
作者：陶泽芳 刊期： 2009年第02期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
