江敏君；谢蝶兰；李新霞
老年痴呆症发病呈逐年增多趋势,给社会和家庭带来沉重负担.及早进行护理干预工作十分重要.从基础护理,心理护理, 生活护理,康复护理几个方面入手,患者的症状可以得到不同程度的恢复,有的病人获得满意的好转.
作者：桂小红；韩梅；刘广琥；李逢春 刊期： 2009年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎的临床与病理诊断问题.方法 将慢性肝炎进行临床分度.结果 分析了慢性乙肝临床、症状与病理分级和分期、慢性乙肝临床体征与病理分级和分期、慢性乙肝临床分度病理与病理分度等.结论 慢性乙型肝炎临床病理诊断一致程度不够理想的原因可能包括生化指标的暂时性开高和组织学恢复落后与临床恢复.
作者：陈国超 刊期： 2009年第06期
目的 探讨银汞合金与玻璃离子用于一类阻生齿保留治疗的远期临床疗效.方法 对符合适应证的一类阻生齿用银汞合金或玻璃离子补楔式充填,并收集2000年以来的病例,对比分析远期临床疗效.结果 1.5年内临床疗效无显著差异,4年的临床疗效出现显著差异.结论 银汞合金补楔式充填用于一类阻生齿保留治疗的长期疗效要优于玻璃离子组.
作者：席俊明 刊期： 2009年第06期
手术室是医院重要部门之一,是手术患者聚集的场所,也是各种病原体集中的场所.为了减少手术室护士的职业伤害,有效进行防护是非常必要的.
作者：温艳；张玉莲；王学智 刊期： 2009年第06期
随着各种损伤的逐渐增多,膝关节内交叉韧带的损伤也呈增多的趋势,本文通过早期(2周左右)准确判断并及时利用自体腘绳肌腱在关节镜辅助下解剖重建前交叉韧带(ACL)30例的治疗效果进行术后随访显示:患者术后膝关节手术疤痕小、粘连轻,膝关节抽屉试验阴性,轴移试验阴性,MIR检查提示移植肌腱腱骨愈合良好,术后关节稳定.疗效证明这种手术方式是解剖重建前交叉韧带安全、可靠的方法.术后膝关节功能恢复良好.
作者：刘利国；李玉华 刊期： 2009年第06期
满意度是病人对医疗服务评价直接的指标之一.随着卫生事业的不断发展,医疗机构服务模式也逐渐从以医疗为中心转成了以顾客为中心,追求满意度已成为许多现代化医疗机构的中心任务.卫生行政部门也越来越重视满意度评价在提高卫生服务质量中的作用.在深圳实行新医保政策后,探讨参保人对医疗保险的满意度及分析他们的就医行为.
作者：单蕾 刊期： 2009年第06期
目的 对分离的150株金黄色葡萄球菌进行耐药分析,为合理用药提供理论依据.方法 对分离的150株金黄色葡萄球菌进行抗菌药敏试验.结果 金黄色葡萄球菌菌株中,产β-内酰胺酶的占93%,万古霉素、加替沙星和替考拉宁100%敏感;MRSA 对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、青霉素、苯唑西林及头孢西丁均100%耐药;但是利福平的敏感率为8%.MSSA中左氧沙星、利福平、环丙沙星的耐药率均保持在较低水平.结论 MRSA体外抗菌活性较好的有万古霉素、替考拉宁、加替沙星、磷霉素和利柰唑烷.MSSA除青霉素、红霉素和庆大霉素外,体外抗菌活性均较好,可作为临床用药参考依据.
作者：陈艳婷 刊期： 2009年第06期
为了解和掌握孕妇和哺乳期妇女的碘营养水平,制定特殊人群补碘标准,为消除碘缺乏病提供科学依据,我们对长白山区900名孕妇和哺乳期妇女碘营养水平进行了调查.调查结果显示:长白山区的孕妇和哺乳期妇女在一定程度上存在着碘营养水平不足的情况,应引起足够的重视.
作者：李蒙；潘晓菲 刊期： 2009年第06期
目的 了解恙虫病并心肌炎的临床表现.方法 对恙虫病并心肌炎病例进行回顾性分析.结果 本组病例除具有恙虫病的临床表现外同时有心肌损害的表现78例(33.5%):包括心脏扩大(16.7%)、心律失常(65.4%)、心肌酶升高(66.7%).结论 恙虫病病人并发心肌损害常见(33.5%),及时、有效的治疗能减少严重并发症的发生.
作者：林荣汉 刊期： 2009年第06期
目的 对比单纯丙泊酚和靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产中应用效果.方法 早期妊娠病人100例,随机分为(R0、R1、R2、P0组)即丙泊酚3.0、2.0、1.5、0ug/mL,复合瑞芬太尼0、0.5、1.0、2.0ng/mL组.监测无创血压、心率、心电图、呼吸频率、观察呼吸幅度的变化,并且分别记录患者意识失去的时间和恢复的时间,并记录手术中身体各方面情况和手术后主观感觉.结果 R1、R2这2组患者的恢复时间要短于另外2组.R0、R1组主观评价明显高于R2、P0组.结论 丙泊酚与瑞芬太尼配合使用具有意想不到的效果,但这两类药物的作用机制有所不同.以浓度2ng/mL丙泊酚复合0.5ng/L瑞芬太尼会出现意想不到的效果.
作者：张冬梅 刊期： 2009年第06期
临床护理工作中,应用灌肠器进行小剂量保留灌肠时存在多种问题.笔者通过实践发明创新了一种新的小剂量保留灌肠操作技术,具有灌肠剂量控制精确,药物利用率高,费用低等优点.
作者：栾雯；孙忠红；李洁 刊期： 2009年第06期
目的 腹部超声及阴道超声在诊断盆腔肿块中的应用比较.方法 使用腹部超声探头频率2.5～5.0MHz,经阴道超声探头频率6.0～7.5MHz.结果 176例盆腔肿块中,阴道超声对肿块定性诊断准确的175例,准确率99.4%,腹部超声对肿块定性诊断准确的122例,准确率69.3%;术中共取出盆腔肿块187个,术前腹超发现137个,漏诊50个;术前阴超发现184个,漏诊3个.结论 腹超、阴超联合应用,阴道超声可明显提高盆腔肿块的检出及定性诊断的水平.
作者：舒林英；钱美爱；吴敏芳；张锋英 刊期： 2009年第06期
目的 总结1998～2007年性病流行趋势和传播途径,提出有关性病防治建议.方法 对1998～2007年性病门诊病人检测资料进行分析.结果 1998～2007年共诊治性病患者5768例,其中男3721例,女204例,男性与女性之比为1.82 :1.年龄小15岁,大73岁.从发病情况看,淋病占第1 位为68.39%,其次为尖锐湿疣25.49%.患者中已婚者占绝大多数75.48%,未婚为24.52%.通过非婚性关系感染2359例,占40.90%;配偶间感染967例,占16.77%;间接感染1364例,占23.64%;不明原因感染1078例,占18.69%.结论 性病仍呈持续增长趋势,当前防治重点要加强公共卫生监测及外来人口和特殊人群的管理.
作者：杜斌；耿迎春；张骥 刊期： 2009年第06期
目的 提高原发性输尿管癌的诊断与治疗水平.方法 回顾性分析18例原发性输尿管癌患者的临床表现、诊断与治疗方法.结果 对中老年人不明原因的单侧腰痛、肾积水、间歇性全程肉眼血尿应考虑该病.术前采用B超、IVU、CT、膀胱镜、逆行尿路造影、输尿管镜检查,确诊为原发性输尿管癌14例,术后病理检查18例均为原发性输尿管移行细胞癌.结论 要提高原发性输尿管癌的术前诊断准确率,需要术前采用多种诊断方法.
作者：房杰群；杨江根；肖克峰；陈彤；田素萍；陈办成 刊期： 2009年第06期
尿道结石是尿石症中较少见的疾病.应用直肠腔内纵向超声同时配合腹部超声探查是确定尿道结石直观、可靠的无创伤性诊断方法.特别针对男性后尿道长特点,直肠腔内超声可以直接探查到后尿道结石所在的部位、大小、形态等.本组8例尿道结石均为男性,他们主要有不同程度的腰痛、会阴部剧痛、排尿不畅或突然尿闭症状.通过直肠腔内纵向超声探查其结果5例于前列腺段尿道内可见强光团大小为8～1.2cm、后伴声影,另3例尿道内可见散在的泥沙样结石.
作者：陆红；于妲 刊期： 2009年第06期
目的 研究淫羊藿苷对犬肌内植入双相磷酸钙陶瓷骨诱导作用的影响,并从生物学和材料学角度初步探讨其作用机制.方法 Beagle犬背部肌内植入双相磷酸钙陶瓷片,分别于第4周和第8周取材,观察其孔隙内组织长入情况;相应动物血清部分被用于以酶联免疫法测定转化生长因子β1水平,以初步了解血清中成骨相关生长因子与材料骨诱导性能的关系;另一部分被用于浸泡双相磷酸钙陶瓷,SEM观察其浸泡后不同时间的表面形貌,以初步了解上述作用的材料学机制.结果 淫羊藿苷以50mg/kg剂量经口给予,既可使材料中类骨组织的形成时间提前;植入8周情况下,淫羊藿苷组材料中出现类骨组织的孔隙率和类骨组织的面积比例均高于对照组, 表明淫羊藿苷不仅能促进肌肉内间充质干细胞成骨分化,而且可能影响成骨细胞的增殖和终骨化;淫羊藿苷可提高转化生长因子β1血清水平,表明其对这些生长因子水平的调控可能是其增强材料骨诱导性能的重要生物学机制;以淫羊藿苷含药血清浸泡材料,结果显示可强烈影响材料表面类骨磷灰石层的形成及形貌特征,可能是其增强材料骨诱导性能的重要材料学机制.结论 淫羊藿苷可通过调节血清中成骨相关生长因子水平,促进植入体表面类骨磷灰石层的形成等机制,影响犬肌内植入多孔双相磷酸钙陶瓷骨诱导能力.
作者：黄双英 刊期： 2009年第06期
目的 评价超声对肝外胆管癌的诊断价值.方法 对27例经手术病理证实的胆管癌进行超声分析.结果 超声对胆管癌定性准确率达81%,敏感率为92%,定位诊断准确率:上段84.6%,中段100%,下段62.5%.结论 超声对胆管癌定性、定位准确率均较高,是诊断胆管癌的首选方法.
作者：宋佳敏 刊期： 2009年第06期
目的 探讨护理干预对痔疮手术疗效的影响.方法 将160例痔疮手术患者,随机分为2组,每组80例,对照组常规行术前及术后护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预. 结果 2组患者术后并发症干预组少于对照组,差异有显著的统计学意义(P＜0.05),二便通畅率比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 痔疮手术患者进行综合护理干预,可减少患者术后并发症,可以有效地减轻患者痛苦及提高手术疗效.
作者：龙文碧 刊期： 2009年第06期
目的 分析当前社区慢病管理的现状,并探讨应该采取的措施.方法 本文就当前我市某社区慢病管理的现状作一分析,并根据当前的现状探讨适合的措施.结果 在本次调查的所有社区慢病中,患病率高低依次为高血压、慢性胃肠疾病、慢性支气管炎、冠心病、骨质疏松或骨折,且老年的发病率明显高于中青年;同时某些疾病有年轻化趋势;分析其主要危险因素有不良的饮食和生活习惯 (肥胖、吸烟、饮酒)和缺乏职业性体力活动和体育锻炼.结论 以社区慢病管理为基础,加强慢病的综合防治,重视中老年慢病患者的心理治疗,并对居民饮食和生活习惯进行宣传教育.
作者：李晓红 刊期： 2009年第06期
目的 探讨≤40岁的年轻妇女子宫内膜癌的临床病理特征与老年妇女子宫内膜癌是否存在差异,从而有利于年轻妇女子宫内膜癌的预防和个体化治疗.方法 采用回顾性分析方法将1981年1月至2001年12月间天津医科大学总医院232例住院子宫内膜癌患者分为 2组.A组:年轻妇女子宫内膜癌(年龄≤40岁),B组:老年妇女子宫内膜癌(年龄＞40岁),比较 2组临床病理特征的差异.结果 ≤40岁的年轻妇女子宫内膜癌占全部子宫内膜癌的9.91%(23/232),平均发病年龄35.13岁,A组伴有月经失调、不孕及多囊卵巢者明显高于B组 (P均＝0.000),A组手术-病理I期患者占69.57%,明显高于B组的58.37%( P=0.0048),A组预后明显好于B组(P=0.0217).结论 年轻妇女子宫内膜癌占全部子宫内膜癌的9.91%,平均发病年龄为35.13岁,多合并月经失调、不孕及多囊卵巢,床期别早,预后较好.
作者：黄树峰；朱艳宾；薛凤霞 刊期： 2009年第06期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
