何毅；何珂
复发性气胸是气胸的并发症之一,由于其基础疾病导致肺功能降低,肺泡弹性减退,而易复发.胸腔闭式引流术是常用的治疗气胸方法,但部分患者持续漏气,闭式引流治疗有时奏效慢或不能解决.如何采取较好的方法以缩短气胸治愈时间,减少复发是临床关注的问题.为此临床上常用胸腔内给药行胸膜粘连术以促使壁、脏层胸膜粘连,促进愈合,减少复发.
作者：张伟奇；张志学 刊期： 2009年第14期
目的 评价经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)和等离子双极电切术(TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性.方法 对180例高危BPH患者行TUVP88例(A组)和TUPKP 92例(B组),并评估其疗效及安全性.结果 180例患者均顺利通过手术,A组术中以5%葡萄糖为冲洗液者有4例出现TURS,其余术中未出现严重并发症,术后平均随访12个月,排尿通畅,大尿流率Qmax 由术前的(7.8±1.5)mL/s上升至术后(19.3±3.1)mL/s,国际前列腺症状评分(I-PSS)由术前的22～35分降低至术后5～8分,生活质量评分(QOL)由术前的4～6分降低至术后的0～3分,无严重并发症发生.结论 TUVP和TUPKP治疗高危BPH安全性好、疗效佳、并发症少,等离子双极电切更安全、手术时间更充分、腺体切除更彻底,并发症更少.
作者：段启林；李伟东；赵磊；黄树声；甘露；黄桂晓；曾静 刊期： 2009年第14期
随着人们对口腔美容的要求不断增高,单纯的正畸学技术或修复学技术已无法满足需求,尤其对于一些成年患者,口腔正畸与口腔烤瓷修复联合治疗,已经成为一种相当关键的治疗手段.本文对34例成人前牙联合治疗美容修复进行了临床分析,探讨了联合治疗的适应证,与传统单纯正畸治疗或烤瓷修复治疗相比的优势.
作者：金叶俊 刊期： 2009年第14期
目的 探讨对腰椎间盘突出症有效的治疗方法及香丹注射液对腰椎间盘突出症的治疗作用.方法 临床观察香丹注射液骶管注射对300例腰椎间盘突出症患者治疗效果.结果 临床治愈98例、好转183例,总有效率为83.7%.结论 香丹注射液骶管注射具有临床疗效可靠,毒副作用不明显等优点.
作者：王兴凯；杨付晋 刊期： 2009年第14期
嘌呤P2受体家族是比较复杂的受体家族之一,可分为门控离子通道P2X受体和G蛋白偶联P2Y受体,目前已有7种P2X受体和8种P2Y受体被克隆.随着分子生物技术的发展,P2Y受体的研究取得了明显的进展,P2Y受体在体内分布广泛,功能复杂,迄今为止已从人体组织细胞克隆出的P2Y受体分别为P2Y1、2、4、6、11、12、13、14.P2Y2受体作为P2Y受体的一个重要亚型,与诸多生理功能密切相关,日趋受到人们的重视.本文针对P2Y受体和P2Y2受体的分子结构特征、分类和生理功能等方面进行综述.
作者：柴松岭；高璐；张福胤 刊期： 2009年第14期
手术切除腺样体能够起到很好的鼻窦炎治疗效果.该手术具有时间短、创伤小、术后恢复快、手术效果理想的优点.腺样体切除术后严密观察生命指征,注意有无出血、窒息;术前、术后细致的护理是保证手术治疗效果的关键.
作者：王淑荣 刊期： 2009年第14期
非溃疡性消化不良(NUD)系指非器质性病变引起的一种消化不良症状群,其发病率高,发病机制尚未完全阐明.笔者自2000年以来,将通降法用于本病28例患者辨证施治中,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：王冬梅 刊期： 2009年第14期
小儿肺炎并发急性心力衰竭(以下简称心衰),多发生于在1岁以内的婴儿.除发热、咳嗽、喘憋三大症状外,临床主要表现为突然患儿出现烦躁不安、紫绀和呼吸困难加重,吸氧后不能改善,伴有心动过速,超过160～180次/min和肝脏急剧增大.病情变化快,如不及早纠正心衰,常可造成死亡.如能及早发现心衰,早期治疗,则可有效的挽救患儿生命.现将我们对小儿肺炎合并急性心衰的早期病情观察报道如下.
作者：张伟华 刊期： 2009年第14期
目的 B超引导下人流术终止高危早孕的安全性观察.方法 2007年5月至2008年1月我院门诊接治的206例B超引导下人流术终止高危早孕者进行了系统回顾.结果 B超引导下人流术终止高危早孕,术中子宫穿孔、大出血,以及术后宫腔残留、漏吸等发生率均明显减少.结论 B超引导下人流术终止高危早孕操作简便,安全性高,痛苦小,医疗风险低,减少患者近期、远期并发症,为有效的手术方式.
作者：韩莉；臧晓娟 刊期： 2009年第14期
目的 了解血清低水平乙肝病毒表面抗原的分布状态及其相关乙肝病毒血清标志物模式特征.方法 采用时间分辨荧光免疫分析技术对6620例门诊及住院病人的血清进行乙肝两对半定量测定,确定浓度在5ng/mL以下的HBsAg阳性倒数,并分析相关乙肝病毒标志模式.结果 6620例受检者中HBsAg阳性共597例,其中HBsAg在5mg/mL以下者共129例,占受检者总人数1.95%,占HBsAg 阳性人群的21.61%.在129例低水平HBsAg病人的乙肝病毒标志物模式中,以HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性为主,共99例占76.71%;单纯HBsAg阳性者5例,占3.87%.结论 在乙肝病毒感染的人群中,有相关比例的患者HBsAg的含量呈低水平状态,提高HBsAg检测的灵敏度有很重要的意义.
作者：孙占芹 刊期： 2009年第14期
目的 为金黄色葡萄球菌临床合理用药提供参考.方法 对186株金黄色葡萄球菌进行药敏试验计分析.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为73.4%,万古霉素100%敏感,未发现耐药,MRSA对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、苯唑西林、青霉素均100%耐药,MRSA中利福平的敏感率39.8%.MSSA中左氧沙星、利福平、复方新诺明、环丙沙星的耐药率均保持在较低水平.MRSA与MSSA对青霉素、苯唑西林、阿奇霉素、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的耐药性差异具有显著性(P<0.05).结论 金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物多重耐药,应加强检测.
作者：胡迎霞 刊期： 2009年第14期
目的 了解老年低血糖昏迷的临床表现.方法 对我院2005年1月至2008年12月救治的2型糖尿病合并低血糖昏迷误诊为脑血管病17例病例进行分析总结.结果 低血糖症可发生于任何年龄,以老年2型糖尿病患者多见.结论 老年低血糖昏迷极易误诊为脑血管病,遇见老年昏迷患者应常规急检血糖,以排除脑血管病,加强糖尿病患者的院前宣教工作,指导合理饮食,正确使用各种降糖药物,定期监测血糖水平.
作者：徐永霞；冯美多；王鸿；李春明 刊期： 2009年第14期
妊娠与药物的一般禁忌,已为众多临床医师所熟悉,但妊娠又合并其它症状体征时,往往会造成用药不合理而导致各种严重后果.现将我们临床处方中发现并纠正的一些情况报告分析如下.
作者：张亚娜 刊期： 2009年第14期
随着神经影像学的发展,人们对出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)的认识逐步提高.本文阐述了出血性脑梗死的发展机制、临床表现、诊断和治疗的研究进展.
作者：王洪有 刊期： 2009年第14期
为了提高人才培养质量,不断深化口腔专业教学改革.笔者根据口腔专业教学的特点,总结了多媒体课件在口腔专业教学中应用的优势,并分析了在教学改革中制作多媒体课件的必要性以及其在教学改革中的积极作用,说明多媒体课件是作为有效的辅助认识工具为教学服务的,应将其与传统教学模式中合理的部分有机地结合起来,从而达到提高口腔专业的教学质量的目的.
作者：关明星 刊期： 2009年第14期
产妇精神心理因素能够影响机体力劳动内平衡、适应力和健康,更甚者引起宫缩乏力,导致产后出血.本文分析了精神心理应激产生的原因,并提出有效的干预措施.
作者：翁明芬 刊期： 2009年第14期
目的 探讨化痰、舒肝、活血、软坚法的中药汤剂,治疗乳腺增生的活疗效果.方法 治疗组40例,用化痰搜痰、舒肝理气、活血化瘀、软坚散结的中药汤剂.每日1剂,冷水煎服,1个月1个疗程,共服2个疗程:对照组40例,用乳癖消,每次服6片, 1d服3次,1个月1个疗程,共服2个疗程.结果 治疗组治疗率80%,总有效率100%;对照组治疗率20%,总有效率90%.结论 化痰搜痰、舒肝理气、活血化瘀、软坚散结的中药汤剂对治疗乳腺增生有明显的疗效,尤其治疗率明显优于对照组.
作者：杨明全；徐正红 刊期： 2009年第14期
笔者近年来,采用推拿手法治疗青少年近视135例,取得一定疗效,现将资料总结如下:
作者：华浩昌 刊期： 2009年第14期
目的 分析动态血压变化特征及急性脑卒中患者血压影响因素.方法 41例发病在7d内的急性脑卒患者.记录患者住院病室血压及24h动态血压.血压≥140/90mmHg为病室血压升高;24h动态血压平均值≥130/80mmHg、日间平均值≥135/85mmHg、夜间平均值≥125/75mmHg为动态血压升高.结果 既往有高血压病史对急性脑卒中患者病室血压有影响(P＜0.05).有高血压病史者平均病室血压(146.02±18.89)/(86.36±11.52)mmHg,无高血压病史者平均病室血压(136.22±14.63)/(82.61±11.86)mmHg, 二者收缩压水平差异有显著性意义(P＜0.05).急性脑卒中患者动态血压表现为夜间血压升高,24h平均血压在发病后4～5d明显升高, 6～7d降低.结论 急性脑卒中病室血压升高与高血压病史有关,急性脑卒中随发病时间延长,血压呈下降趋势.
作者：蒋玲 刊期： 2009年第14期
目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断及临床意义.方法 对162例急性阑尾炎进行超声检查并与手术结果对照.结果 162例中,超声诊断急性阑尾炎135例,正确率83.3%(135/162).27例超声误诊,误诊率16.7%(27/162).结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值,其敏感性100%,特异性83.3%,可为手术提供科学、直观的依据.
作者：潘妮琼；赵云宏；宗家梅；付明东；敖芳；蒋羚 刊期： 2009年第14期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
