何映
目的 分析ICU病人肺部感染的相关危险因素,提出对应的护理措施,降低肺部感染发生率.方法 回顾性分析自2004年6月至2006年6月在我院ICU病房发生的30例肺部感染的临床资料.结果 ICU病人肺部感染与患者气管切开、医疗设备、抗生素不合理应用等多因素有关.结论 加强ICU消毒、加强无菌观念、减少医源性操作造成的感染及抗生素的合理应用等是控制 肺部感染的重要方法.
作者:李建华 刊期: 2009年第26期
目的 总结早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效. 方法 回顾性分析77例Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌患者行乳腺癌保乳手术治疗的患者的临床资料,术式均为行原发病灶切除并腋窝淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗和内分泌治疗等综合治疗. 结果 手术后随访6~36个月,平均随访16个月,无远处转移和死亡病例,局部复发6例,复发率为7.8%,术后6个月对其进行乳房外形效果评定, 优良52例,一般17例,差8例,优良率为67.5%. 结论 对Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌乳腺癌保乳手术治疗,术后临床疗效及美容效果均满意.
作者:刘三刚 刊期: 2009年第26期
随着现代医学的迅猛发展和医疗技术的不断提高,许多新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上得到广泛应用,手术工作量明显加重,工作节奏加快,增加了手术室护士的职业危害,因此,了解手术室护士的职业危害及所存在的潜在的危险因素,增强自我防护意识,有利于手术室护士的身心健康.
作者:雷虹云 刊期: 2009年第26期
随着医疗体制改革的深入,医院实行医药分家已势在必行.作为一名药学工作者,对未来医院药学的发展应具有一定的前瞻性.重点对不同历史时期国内外医院药学模式转变进程的比较,展望未来医院药学的发展前景与人才需求,促进医院药学的不断前进,为未来医院药学的发展做出自己的贡献.
作者:郑双平 刊期: 2009年第26期
随着中心供氧、中心吸引系统的应用,医院就医环境和医疗条件有了明显改善.为医院抢救患者生命和维护患者健康提供了快捷有效的手段.本文将就氧气来源、氧气管道设计、氧气终端规范及日常维护谈几点看法.
作者:祁建强 刊期: 2009年第26期
目的 探讨球囊导尿管气囊内注水量、尿管型号大小、注水方法与漏尿的关系.方法 将110例老年女性脑卒中患者随机分对照组和实验组,其中对照组56例,实验组54例.对照组选用F14-F16尿管,并用常规的注水方法,向球囊注入20mL的灭菌注射用水;实验组选用F18~F20号尿管,并用改良的注水方法,向球囊注入10mL的灭菌注射用水,比较2组留置尿管病人漏尿情况.结果 实验组漏尿率明显低于常规组,2组间有显著差异.结论 选用较大型号,管腔较粗的导尿管,应用改良的注水方法向尿管气囊注入10mL 的灭菌注射用水,能有效减少老年女性脑卒中患者的漏尿情况.
作者:常艳英;葛淑勤 刊期: 2009年第26期
目的 探讨阳性强化疗法与工娱治疗结合对慢性精神分裂症的治疗效果.方法 60例慢性精神分裂症患者被随机分为2组,分别给予工娱治疗+阳性强化疗法和工娱治疗3个月,采用阴性症状评定量表(SANS),慢性住院精神病评定量表(Manchester)和现场观察评分,分别于治疗前后评定.结果 3个月后治疗组除在情感平淡,意志缺乏,阳性症状因子分外,其于各项评分均显著下降( P<0.01),对照组各评分下降不显著(P>0.05).结论 在工娱治疗时给予阳性强化疗法能明显提高治疗效果,改善病人的社会功能.
作者:周庆华;陈静 刊期: 2009年第26期
目的 探讨乳腺囊性增生病患者的健康教育.方法 回顾120例病人,分析相关因素,指导健康教育.结果 随访1年120例均有效控制了疾病的发展.结论 通过有效的健康教育,对改善患者的不良心理反应,正确认知疾病,合理实施治疗,提高自我防控等都有明显的、积极的促进作用,达到满意的护理效果.
作者:陈丹秋;陈小勇 刊期: 2009年第26期
外伤性牙齿脱落的再植要求一般不超过30分钟,牙周膜保存完好的1~2个牙再植可望成功.本人对50例牙周膜严重污染、损伤、干竭的多个脱落牙再植,临床观察年5以上,效果满意.以为再植是否成功,关键在于再植技术及牙周膜的生理状态.
作者:薛光伟 刊期: 2009年第26期
目的 通过对乳腺癌患者围手术期的精心护理,总结经验,提高护理质量.方法 术前针对患者不同的心理状态进行心理疏导,饮食指导;术后加强病情观察,给予心理支持及功能锻炼;出院重点指导坚持锻炼,定期复查和自我检查.结果 25例患者均顺利完成手术,除2例发生并发症,经及时处理痊愈,其他切口均一期愈合.结论 护理人员对患者围手术期的精心护理,是手术成功的保障.应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高患者的生活质量.
作者:张媚 刊期: 2009年第26期
本文以1例重度子痫前期合并急性肺水肿为例,分析其剖宫产术手术时的麻醉管理.
作者:张小平 刊期: 2009年第26期
目的 通过难免压疮的预报,加强三级监控措施,降低压疮发生率,从而减轻患者痛苦,减少住院费用,避免护理纠纷.方法 对我科2007年9月至2009年4月入住的125例患者进行压疮危险因素评估,经家属确认同意后上报难免压疮30例的临床资料.结果 上报30例难免压疮中,经评定确认属难免压疮28例,有1例发生难免压疮,其余住院期间无压疮发生.结论 实施难免压疮预报制度并取得家属理解与支持,加强了护理人员工作责任心,保证了护理措施落实与全程监控,使压疮的发生得到了有效的控制,提高了整体护理质量.
作者:杜津 刊期: 2009年第26期
按照领导生命周期理论,了解临床带教老师的专业成长,对不同发展阶段的教师进行培训,真正发挥教师培训的作用.由低成熟教师到较不成熟教师直至比较成熟教师和高成熟度教师的转变.逐步完善教学行为,提高师资水平,把临床教学水平推向一个新台阶.
作者:刘秀梅;周秀玲;李莉 刊期: 2009年第26期
目的 观察通心络对冠心病(CHD)慢性心力衰竭的影响.方法 选择2007年2月至2008年12月期间住院及门诊治疗的冠心病心力衰竭患者77例,随机分成治疗组(39例),对照组(38例),均给予常规治疗.治疗组加用通心络胶囊4粒,3次/d,长期服用,治疗4周及1 年后,复查心电图、多普勒超声、6min步行距离、观察死亡率及入院和再次入院率.结果 心电图明显改善,LVEF明显提高,6min步行距离延长.结论 通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭能改善患者预后.
作者:孙连达;冷静 刊期: 2009年第26期
目的 探讨威胁人类健康的主要心血管疾病心肌梗死.方法 规范治疗急性心肌梗死,规范治疗治疗措施,准确及时实施护理.结果 配合医生治疗和护理使死亡率不断下降.结论 心血管护士必须具有扎实的理论基础,敏锐的观察能力,熟知常规用药的剂量、给药途径、时间、治疗目的、观察要点,才能准确无误地完成治疗措施,为挽救病人的生命提供安全保证.
作者:肖泽兰 刊期: 2009年第26期
目的 了解正常人(血糖正常)和血糖升高患者的血液肾功能相关指标的差异程度.方法 分别统计调查正常人、空腹血糖受损阶段和糖尿病等3组男、女各自的肌酐(Cr)和尿素(Urea)的平均值,做相应的均数的t检验,观察差异的显著性.结果 3组中男、女各自的Cr和Urea的平均值呈现逐渐升高的趋势.正常人组与血糖升高的2组的比较,有非常显著性的差异( P<0.01).在血糖升高的2组中,男、女的Cr和Urea超过正常参考范围的有相当的比例;剔除Cr和Urea超过正常参考范围的个例,其统计结果仍然显示Cr 的水平高于正常人组,差异仍然有非常显著性意义(P <0.01).结论 血糖升高的患者,Cr和Urea有明显高于正常人的现象.在糖尿病人的治疗期间,动态的观察Cr和Urea(特别是Cr),了解其水平变化发展的情况,对糖尿病肾病的防治应有一定的意义.
作者:黄江玲;邱少雄;费选文;韩丽君;黄宇泽 刊期: 2009年第26期
目的 通过芬太尼与瑞芬太尼的对比试验,观察瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除手术中的镇痛效果和安全性.方法 78例行腹腔镜胆囊切除手术的患者,随机分成2组,每组39例.者均用咪唑安定、芬太尼或瑞芬太尼、丙泊酚和维库溴铵静脉快速诱导后行气管插管.观察指标VAS评分、血压、心率值;术毕停药后患者清醒时间、拔管时间;术后2h及24h患者疼痛和恶心呕吐情况.结果 瑞芬太尼组VAS评分明显低于芬太尼组(P<0.05),瑞芬太尼在麻醉诱导、术中维持、术后苏醒过程中,HR、SBP、DBP变化不明显, 术后恶心呕吐发生率低,清醒时间及拔管时间短.结论 瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除手术中,麻醉诱导更加平稳,术中血流动力学稳定,术后苏醒快,是一种较好的麻醉方法.
作者:王延波 刊期: 2009年第26期
目的 评价妊娠期腹腔镜手术的效果及安全性.方法 回顾性分析2005年1月至2008年12月本院妇科妊娠期腹腔镜手术16例(早孕期12例,中孕期4例),总结妊娠期腹腔镜手术期情况及妊娠结局.结果 8例卵巢囊肿剥除术,2例卵巢黄体囊肿剥除术,6例蒂扭转坏死行患侧附件切除术.平均手术时间45min.平均出血量62mL.平均术后肛门排气时间18.5h,术后平均住院日5.5d.早孕期12例、中孕期3例术后孕期顺利,足月分娩.新生儿均无畸形和窒息.1例现正随访中,母胎监测未见异常.结论 妊娠期腹腔镜手术具有手术时间短、术中出血少、住院时间短的优势.维持合适的腹腔内二氧化碳压力,尽量缩短手术时间,严密监测孕妇血氧饱和度,妊娠早、中期腹腔镜手术基本安全可行.
作者:唐艳芬;王丹霞;谭玉珠;谭卓明 刊期: 2009年第26期
门诊换药室的工作人员一定要有窗口意识,搞好人性化服务,不断提高服务质量,尊重病人知情权,建立心理沟通机制,改善医患关系,提高医务人员的专业技术技能,严格无菌操作规程,防止医院内感染的发生,促进和改善门诊换药室的工作,提高病人的满意度.
作者:李齐 刊期: 2009年第26期
目的 探讨中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选择80例门诊和住院患儿,随机分为即观察组和对照组,对照组单用西药治疗,观察组用中西医结合治疗,比较2组疗效、症状改善.结果 观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为75%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效确切,值得在临床推广应用.
作者:那兰慧剑;关曙芬 刊期: 2009年第26期