王献敏
目的 探讨cyclin D1和p53基因在食管癌发生中的作用及其相关性.方法 应用免疫组织化学S-P法检测cyclin D1和p53基因在19例食管早期癌、20例异型增生以及10例正常食管黏膜标本中的表达.结果 cyclin D1和p53基因在早期癌中的表达均高于正常食管黏膜(P <0.05).结论 cyclin D1和p53基因与食管癌的发生有关,他们的变化是食管癌发生中的早期事件.
作者：刘海明 刊期： 2009年第28期
用α-干扰素与拉米呋定联合治疗慢性乙型肝炎140例,治疗70例,对照70例,观察半年,肝功,免疫学指标均有明显的改善, 治疗组总有率89%,对照组总有效率63.3%,2组比较有显著性差异( c2=5.33,P<0.05).2种抗病毒药同用,功能协同发挥,提高了治疗慢性乙型肝炎疗效.
作者：李启龙；刘艳玮；栾卫红；孟庆玲 刊期： 2009年第28期
心房颤动(Auriculer fibrillation)以下简称房颤,是一种与心房扑动在发病基础上密切相关的快速房性异位心律,是临床常见的持续性心律失常,25～35岁人群发病率为0.05%,69岁以上者为5%,男性多于女性,少数有家族史,与10号染色体异常有关.本文介绍了心房颤动临床表现与治疗.
作者：刘辉球 刊期： 2009年第28期
目的 腹腔内出血是妇科急症病例中比较常见的一种疾病,探讨妇科腹腔内出血的主要原因.方法 对于我院2007年1月至2009年1月共收治的165例妇科腹腔内出血进行回顾性分析.结果 异位妊娠是其主要原因(132例),其次是卵巢黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎,不明原因者很少(只有1例).结论 妇科腹腔内出血中异位妊娠所占比例大,本文占81.8%,发病率逐年有上升趋势,国家应该建立一种有效机制,对广大妇女进行定期妇科疾病的普查,广泛使用B超,发现疾病,早期诊断,以免造成急腹症危及患者生命健康.
作者：董卫红 刊期： 2009年第28期
学习型组织是当今世界上先进的管理模式之一,是适应知识经济时代竞争需要而进行的管理创新.医院是以医疗服务为中心,为了不断提高医务人员的政治素质与业务素质,必须不断加强学习.学习型组织是以共同愿景为基础,以团队学习为特征,对全体医患负责的扁平化的横向网络系统,是能让全体职工把学习不断转化为创新,工作学习化,学习工作化的组织.
作者：张红侠 刊期： 2009年第28期
针对临床上51例患者出现的上消化道恶心、呕吐症状,采用足三里穴位注射爱茂尔2m l,取得了良好的疗效,其针刺疗法简单易行,具有一定的效果,值得在临床上进一步推广使用.
作者：张艳平；秦月凤；刘腊明 刊期： 2009年第28期
本文从上消化道出血的病因出发,阐述内镜在消化性溃疡的诊治中的应用.
作者：张文书 刊期： 2009年第28期
目的 以优化门诊服务流程和我国一再提倡的充分解决病人难为指导思想,保障门诊就诊过程安全、快速.方法 给门诊病人简化流程和给予无缝隙式护理.结果 患者得到了及时、准确的门诊医疗服务.结论 门诊进行优化服务流程和无缝隙式服务,为患者提供了满意的服务,从而提升了门诊护理质量.
作者：陈先玉 刊期： 2009年第28期
目的 探讨产后出血的护理方法.方法 回顾性分析本院近几年收治的19例产后出血病例的临床资料.结果 本组中有1例病例死亡,其余经积极抢救和综合护理后痊愈出院.结论 产后出血是一种凶险的产后并发症,应积极预防和及时抢救,加强护理极为重要,有利于减少并发症和死亡率.
作者：戴佩芳 刊期： 2009年第28期
目的 观察中西药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法 采用对照研究,治疗组136例慢性溃疡性结肠炎患者均采用自拟结肠汤+泼尼松龙灌肠治疗3个疗程(7d1个疗程,泼尼松龙1个疗程),对照组100例采用锡类散+泼尼松龙灌肠治疗3个疗程.结果 经上述方法治疗3个疗程,可见治疗组完全缓解与有效率较对照组显著为优. 结论采用自拟结肠汤+泼尼松龙灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效满意.
作者：张志福；聂小正 刊期： 2009年第28期
本文概述帕金森病的发病原因及危险因素,治疗帕金森必须从修复神经开始.对现有几大帕金森病的常见药物和治疗方法进行了分析,并做了重点阐述,强调了神经修复和保护的重要性及对帕金森病康复的意义.
作者：李海波 刊期： 2009年第28期
医院感染已成为成功抢求急重症患者的障碍之一,神经内科由于其自身的特性,成为医院感染的重点监控科室.医院感染全面综合性监测发现,神经内科患者有其独特的医院感染特点和比较高的感染率.本文分析了神经内科患者医院感染的原因,并且提出了防治患者医院感染的建设性建议和对策.
作者：刘彤敏 刊期： 2009年第28期
目的 探讨中医临床治疗冠心病的方法及疗效和冠心病的预防措施.方法 (1)活血化瘀法,常用方剂血府逐瘀汤;(2)芳香温通法,常用方剂如苏合香丸;(3)宣痹通阳法,用瓜蒌薤白半夏汤;(4)益气补肾法,常用益气方四君子汤;(5)其他治疗:从心、肝、脾三脏论治,采用调肝、理脾、养心之法治之而获效.结果 66例冠心病患者治疗,痊愈48例,显效7例,有效8例,无效3例,显效率为83.3%,总有效率为95.5%.结论 中医临床治疗冠心病的方法简便,疗效显著,治愈率高,值得临床推广使用.
作者：赵金梅 刊期： 2009年第28期
目的 观察硫普罗宁联合丹参粉针治疗酒精性肝病的临床疗效.方法 96例酒精性肝病病人随机分为2组.治疗组48例用硫普罗宁、丹参粉针分别加入5%葡萄糖液静滴;对照组48例用强力宁、维生素C分别加入5%葡萄糖液静滴.结果 2组均有改善肝功能作用,但治疗组治疗后与本组治疗前及对照组治疗后肝功能指标比较差异有显著性( P<0.05).结论 硫普罗宁联合复方丹参治疗酒精性肝病疗效肯定.
作者：吴继光 刊期： 2009年第28期
目的 了解经鼻蝶窦垂体瘤切除术的临床效果.方法 对2003年1月28日至2007年3月30日在中南大学湘雅医院神经外科由袁贤瑞教授主持手术,确诊为垂体腺瘤经蝶窦显微外科治疗的118例垂体腺瘤病例进行回顾性分析.其中男性67例,女性51例.大年龄74岁,小年龄18岁.病程7d～21年.记录了临床症状、体征、血清激素测定水平,影像学检查、手术情况、术后并发症及处理,以判断手术疗效及术后放疗效果.结果 118个病例术后无死亡,且均无严重并发症.118个病例中术后症状明显改善者 93例(78.8%),术后症状无明显改变者25例(21.2%);术后视力视野明显改善者76/92例(82.6%),无变化者39例.恶化者2/92例(2. 2%),本组微腺瘤21例,大腺瘤65例,巨大腺瘤33例.总全切除率为71/118(60.2%),其中,微腺瘤切除率为20/21(95.2%),大腺瘤切除率为38/65(58.5%),巨大腺瘤切除率为13/33(39.4%).血清PRL治愈率为39/68 (57.4%);血清GH治愈率为11/23(47.8%).次全切和大部切除患者共36例,2年内共有2例复发.
作者：王吉圣；袁贤瑞 刊期： 2009年第28期
目的 为了解玉林市育龄妇女生殖道支原体的感染及耐药状况,为本地妇女生殖道支原体感染用药提供依据.方法 对女性患者宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验.结果 支原体培养2233份,阳性937份,阳性率41.96%;支原体对12种抗菌药物的耐药状况:环丙沙星81.64%(765/937),加替沙星60.51%(567/937),可乐必妥52.93%(496/937),红霉素38.74%(363/937),罗红霉素30.63%(287/937),甲砜霉素26.57%(249/937),克拉霉素24.97%(234/937),阿歧霉素21.34%(200/937),环脂红霉素19.53% (183/937),强力霉素10.89%(102/937),美满霉素11.00%(103/937),交沙霉素1.06%(10/937).结论 玉林市妇女生殖道感染支原体敏感的药物是交沙霉素,强力霉素和美满霉素次之.
作者：李岸英；刘忠；何芳 刊期： 2009年第28期
在中医门诊工作中,常常见到一些医生或患者非常看重切诊,轻视问诊的现象.这种现象虽然不是普遍存在的,但是在中医临床工作中确实可以看到.这种现象不利于中医诊断学的全面发展,应该引起每一位中医教育工作者和临床医生的重视.
作者：李明富 刊期： 2009年第28期
目的 分析深静脉导管的病原学检测,为临床诊断导管相关感染和监测院内感染提供参考.方法 对本院2005年5月至2007年5月临床送检的89份静脉导管进行微生物学培养和分析,统计病原菌的分离情况.结果 89例标本中,分离出44例病原菌,分离率为49.43%,其中革兰氏阴性杆菌21株,占47.72%,革兰氏阳性球菌18株,占40.91%,念珠菌5株,占11.36%.讨论了解深静脉导管的常见病原菌分离情况,为临床及时诊断和治疗导管相关感染提供依据,并有助于院内感染的监测.
作者：蒋翠霞；张彦华；余秀瑾；韦慧玲 刊期： 2009年第28期
通过分析近年来临床实习护生惰性增加的原因,抓住要点,逐一提出针对性措施,旨在提高实习护生对实习的认识和热情,提升其实习质量,为临床输送更多合格可靠的护理工作人员.
作者：关艳彩 刊期： 2009年第28期
目的 研究食管鳞癌p53基因突变在p53功能失活中所占的比例,并初步探索食管鳞癌p53功能失活的原因.方法 对45例新鲜食管鳞癌组织(正常食管组织作为对照)进行p53基因突变检测(p53-PCR-SSCP法)、p53功能失活检测(p53功能测定法)以及2种p53 结合蛋白MDM2和HPV16/18-E6的表达检测(免疫组化SP法).对上述结果进行统计学分析.结果 p53功能失活率为64%,p53基因突变率为49%;p53基因无突变组中,p53功能失活者HPV16/18-E6表达率高于p53功能正常者,也高于p53基因突变组;而3组间MDM2 表达率无统计学差异.结论 食管鳞癌p53功能失活率高于p53基因突变率,p53功能失活有望成为一种评价食管鳞癌生物学特性的新指标;食管鳞癌p53功能失活的原因可分为p53基因突变和非基因突变原因,前者占72%,后者占28%.在非基因突变原因中可能存在 p53结合蛋白HPV16/18-E6的参与,而不存在MDM2的参与.
作者：李小东；戎铁华；龙浩；傅剑华；林鹏；张兰军；温浙盛 刊期： 2009年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
