王凤平
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者Q-T间期离散度及其意艾分析.方法 将48例AMI患者分成室速组12例和非室速组36例,进行测量QT间期离散度(Q-Td),并对比观察.结果 室速组与非室速组Q-Td比较,室速组12例,Q-Td为(83±21.6)ms,非室速组36例,Q-Td为(47±18.4)ms.两组相比:P<0.05.结论 Q-Td增加是发生严重心律失常引起猝死的一个重要因素,可作为预测室性心律失常,尤其是室速,室颤的有效指标.
作者：朱明燕 刊期： 2008年第06期
目的 研完探讨抗精神失常药氯氮平.氯丙唪和利培翻对精神分裂症志者的体质量和血糖的影响,以及体质量与血糖之间的相互关系及其意义.方法 采用体重,空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(OGTT)为指标.结果 氯氮平组、氯丙嗪组和利培酮组的糖代谢异常之间的关系是显著的(P<0.05).而对于引起糖尿病的影响是不显著的(P>0.05).而三组对于体重增加和糖代谢异常的影响是相关的且是同向的.结论 非其型性抗精神失常氯氮平相对于氯丙嗪和利培酮更易使患者体重增加,同时更易产生糖代谢异常现象,且患者体重增加与糖代谢异常之同有密切关系.
作者：李红 刊期： 2008年第06期
目的 观察洛伐他汀对急性心肌梗死早期治疗的临床疗效.方法 80例惠者随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组在发病后给予洛伐他汀20mg 1次/d,持续6个月,对照组禾用洛伐他汀,其他常规治疗相同.结果 治疗组心血管死亡、再次梗死、梗死后心绞痛发生率较对照组降低.结论 洛伐他汀可明显降低心血管事件危险的发生,减少梗死后心绞痛和再次梗死的发生.
作者：白英斌 刊期： 2008年第06期
目的 探讨产科护理纠纷隐患及防范措施.方法 从入院待产、临产、分娩、产后分析诱发纠纷隐患的原因并制定相应的防范措施.结果 医院对孕产妇随机调查显示:满意率达到99%.结论 构建了和谐的护惠关系.
作者：杨红 刊期： 2008年第06期
目的 了解一般人群对肺结核病防治知识知晓情况,为今后采用更加有效的结核病宣传教育方法提供依据.方法 设计调查表对282名企业员工、服务行业人员和建筑民工进行结核病防治知识问卷调查.结果 对有肺结核可疑症状应到结核褊防治机构就诊,肺结核可以预防、接种卡介苗可以预防结核病、肺结核的主要症状的知晓率较高,对肺结核的主要传染源和免费检查项目、免费治疗以及治愈肺结核的关键措施等的知晓率较低,部分人对肺结核的认识和警惕性不足.结论 应继续深入开展多种形式的普及结核病健康教育促进活动,提高各类人群结核病防治知识水平,从而有效的预防和控制结核病的传播.
作者：孟庆义；苏琦 刊期： 2008年第06期
通过观蔡葛根素在突聋治疗中的疗效与治疗开始时间和治疗中耳鸣有否改变的关系,探讨葛根素在治疗炙发性耳聋中的效果及护理要点.证明其治疗效果不仅与用药有关,护理质量的好坏也起着重要的作用;合理用药、治疗与护理.能提高葛根素在突聋中的疗效.
作者：汪红 刊期： 2008年第06期
目的 探讨急性心肌梗死伴右束支传导阻滞患者的临床特点和预后意义.方法 观察急性心梗合并右束支传导阻滞患者与同期急性心梗无合并右束支传导阻滞患者,在CK峰值、心功能方面(Killp分级)、严重心律失常发生率及住院病死率等情况.结果 观察组在Killp级别、恶性室性心律失常发生及病死率均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01).结论 急性心肌梗死出现持续性完全性右束支传导阻滞提示临床病情危险且预后不良.
作者：谢伟；刘俊明；黄文军；李辉；李科 刊期： 2008年第06期
目的 探讨药物利喜定对老年充血性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果.方法 选取老年CHF患者40例,以(100～300)ug/min为药量,静脉给予利喜定.用药前后测定惠者的血压,心率,肺动脉压(PAP),肺毛细血管楔压(PCWP),心排血量(CO),体循环总阻力(SVR).肺循环阻力(PVR).及心排指数(CI).结果 40例患者中,有34例用药后心率,血压无明显变化,临床症状有改善,PCWF、PAF、SVR、PVR降低(P<0.01),CI增加(P<0.05),其中6例患者无效,总有效率为85%.结论 利喜定能够改善CHF患者的血流动力学与临床症状,是临床上治疗CHF的一种效果较好药物.
作者：李翠静 刊期： 2008年第06期
目的 探讨二维超声及多普勒技术对诊断甲状腺微小癌的价值.方法 采用美国产惠普影像之星彩色多普勒超声诊断仪及HDI5000对22例甲状腺微小癌进行二维超声及多普勒的分析.结果 所有检出的甲状腺微小癌,肿块均为实性,形状以类圆形为主,均无包膜,边缘不规则,有细小毛刺.大部分肿块内有簇状分布的细小光点.CDFI显示所有病例病灶内均能测厦彩色血流信号,动脉频谱阻力指数偏高.结论 二维超声和彩色多普超声在甲状腺微小癌的早期诊断价值方面应给予高度重视.
作者：陈振；周世领；李献国 刊期： 2008年第06期
目的 探讨后腹腔镜在泌尿外科的要点及临床应用价值.方法 回顾分析59例后腹腔镜手术临床资料,手术类型包括后腹腔镜肾切除术9例.后腹腔镜肾囊肿去顶术26例、后腹腔镜肾上腺切除术24例.结果 除1例右侧肾下极囊肿者,术中发现囊肿直径约11.0cm,体积较大,与周围组织粘连较紧密,尤其是与下腔静脉粘连,腹膜后操作腔隙小,窥镜不能观察肾囊肿全貌,转为开放性手术.其余58例均获手术成功,手术成功率98.3%,手术时间(60～130)min.平均85min.手术出血量为(100～200)cc,术后24h即可下床活动并进食,术后住院(3～6)d.术中术后无严重并发症.结论 后腹腔镜手术具有创伤小,疼痛轻、恢复快等优点,可逐步替代传统的开放手术
作者：李金生 刊期： 2008年第06期
利用放射学导向技术定向地对病变器官和组织进行诊断和治疗的一门应用医学.我们称之为放射介入技术,其在诊断治疗过程中能够保持解剖结构的完整性,为有治疗妇科疾病要求同时尚有生育要求的妇女带来了希望,本文就放射性血管介入技术在保留生育力的同时,对卵巢功能和生育功能是否有不良影响进行综述,探讨.
作者：孙英明 刊期： 2008年第06期
目的 防止并发症的发生,促进肢体残存功能的恢复和重建.方法 通过对95例脊髓损伤病人进行心理.预防并发症.功能锻炼等护理.结果 95例患者无一出现并发症,生活自理能力都有进一步提高;结论只有通过各种正确的康复护理,才能使病人缩短疾病的疗程,减轻痛苦,加速疾病的康复,终获得尽可能多的生活自理力.
作者：孟丽娜 刊期： 2008年第06期
目的 观察尼群地平片治疗高血压的有效性及安全性.方法 病例选自门诊高血压就诊患者按1999年WHO制定的高血压分期和标准,舒张压(DBP)≥95mmHg和收缩压(SBP)≥160mmHg.并排除严重的心、肝、肾、脾、肺及内分泌疾病者,给予100例确诊高血压患者,随机分成尼群地平治疗组50例,复方利血平对照组50例,给予相应的药物治疗.结果 尼群地平治疗高血压显效率为68%,有效率为24%,总有效率为92%.复方利血平显效率为46%,有效率为26%,总有效率为72%.结论 尼群地平降压迅速、温和、持久、安全、副作用少,值得推广使用.
作者：王仲利 刊期： 2008年第06期
静脉药瘾史(IVDU)现在多认为是感染性心内膜炎(IE)的病因之一.本文引用并分析了美国Barties Jewish医院为322位IE患者进行的346次瓣膜置换术的大量相关数据,并经过了19.5年的长期随访,把这322名患者分成IVDU纽和无静脉药瘾史(NIVDU)组,比较这两组之间的区别,尤其是手术年龄、长期死亡率、并发症、IE复发率等诸多不同,从而对瓣膜置换的选择(生物瓣或机械瓣)提出建议.该研究发现,对所有研究对象而言,年龄与手术相关死亡率是明显正相关的.虽然IVDU组的平均发病及手术年龄要明显比IVDU组小,但两组的远期死亡率和长期生存率没有明显差别,而且IVDU组因IE复发需再次手术的比率比NIVDU组要高.基于以上认识,在考虑到若使用机械瓣则需长期服用抗凝药,以及生物瓣的耐用性之后,对于IVDU患者,本研究认为也适于置换生物瓣.
作者：冯家烜；金海 刊期： 2008年第06期
目的 探讨高压氧(HBO)治疗脑梗塞的临床疗效.方法 采用病程与疗效的关系表和疗程与疗效的关系表.结果 59例脑梗塞患者的病程及疗效总有效率93.22%,疗程及疗效总有效率为94.91%.结论 脑梗塞在临床治疗同时配合高压氧治疗,并且有效掌握时机疗效较好.
作者：王建梅 刊期： 2008年第06期
目的 探讨麻痹性痴呆的临床表现及诊断治疗.方法 回顾性分析12例麻痹性痴呆患者的临床资料.结果 12例均以痴呆或性格改变,精神行为异常为主要表现入院的患者.仅1例在入院时即确诊麻痹性痴呆,余均误诊.青霉素等治疗有效.结论 麻痹性痴呆以进行性记忆力减退为主要表现,常有躁狂、妄想、幻觉等精神症状,临床上容易误诊,血、脑脊液快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒特异性颗粒凝集试验(TPPA)可帮助确诊,治疗上药物首选青霉素,也可用头孢由松钠,强力霉素治疗,医生对此应有充分认识.
作者：张春山；林红 刊期： 2008年第06期
目的 探讨足月待产第二产程时剖宫产的并发症.方法 回顾分析6年来我院足月分娩产程达第一产程104例和第二产程38例时剖宫产手术中发生的并发症.结果 第一产程与第二产程时剖宫产的手术时间、术中大出血、子宫切口延长、新生儿窒息以及术后伤口感染分别为(42±30)和(53±42)14.8%和10.5%; 5.8%和13.2%; 2.9%和10.5%;2.6%和5.3%.差异有非常显著性意义(p<0.01),而第二产程持续的时间长短与术中并发症成正比,<1h、≥1～2h,>2h,并发症的发生率分别22.5%,36.4%.42.9%.结论 足月待产的产妇如发生产程异常应及时进行综合分析及处理,适时行剖宫产,减少第二产程剖宫产及并发症的发生.
作者：邰晶 刊期： 2008年第06期
目的 统计临床用药不合理原因,并对药物之间的相互作用机理进行分析,进一步指导临床用药.方法 抽查本院近2007年门诊处方12360张,对处方进行统计分析.结果 不合理用药方面.共发现121张处方,不合格率为0.98%,不合格率较低.结论 加强对医学新知识的学习,增强药物作用机理认识,提高处方质量,及时把药物研究的新进展和新药作用、用法、用量、剂量等相关药物信息及时地传递给临床医生,对临床用药提供帮助.
作者：李宝林 刊期： 2008年第06期
目的 观察肺包虫手术期间麻醉处理的效果.方法 对我院30例肺包虫病患者手术前采用以普鲁卡因为主的静复液维持插管全麻的方法,对麻醉前后患者的心率(HR)、动脉收缩压(SAP),动脉舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP)进行比较.结果 所有患者术中麻醉平稳,未发现严重麻醉并发症,无麻醉死亡病例.麻醉后除HP有显著升高(P<0.05)外,SAP、DAP、MAP麻醉前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用以普鲁卡因为主的静复液维持插管全麻用于肺包虫手术,是一种安全有效,经济可靠的麻醉方法.
作者：拜玉良；拜辉；刘家兴 刊期： 2008年第06期
目的 观察参芪宜脑胶囊对缺血性脑水肿及SOD活力的影响,探讨其对实验性脑缺血的保护作用.方法 分别以参芪宜脑胶囊小剂量(0.8g/kg),中剂量(1.6g/kg),大剂量(3.2/kg)对大鼠进行灌胃给药,并结扎大鼠双侧颈总动脉,形成急性实验性不完全性脑缺血模型.3h后断头取脑,检测脑含水量和SOD活力.结果 小、中剂量组脑水含量明显低于模型组(P<0.01),而SOD活力明显高于模型组,统计结果显示有显著性差异(P<0.01).结论 参芪宜脑胶囊可减轻缺血性脑水肿和过氧化损伤,对缺血性脑损伤具有一定的保护作用.
作者：沈丽明；范业宏；黄云彤 刊期： 2008年第06期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
