修自光
由于外科技术和免疫抑制治疗的进展,目前肾移植在大多数国家已成为常规手术.然而,慢性排斥(CR)是影响移植肾长期成活的主要原因,发生率近几年来并未下降.本文结合丹参、黄芪治疗CR患者的实践对这一问题近行了深入研究.
作者：李平；隋勇；鲍建军；刘一柱；尹杰；李平 刊期： 2008年第16期
随着社会的进步和医学的发展、人口老龄化、疾病谱和死亡谱的变化、医疗费用的压力及医疗模式的转变,使社区卫生服务成为我国城乡居民基础性、综合性的卫生服务体系.社区护理是其重要组成部分,社区护理是实现社区卫生服务目标的重要保证,是确保社区卫生服务质量的关键.社区护理合理有效地利用社区卫生资源和适宜技术,进行社区健康知识传播,帮助服务对象掌握健康知识,改变不健康行为和生活方式,达到提高人民健康水平的目的 .逐步建立以社区人群健康为中心、社区为范围、家庭为单位、需求为导向、融预防、保健、康复和健康教育为一体的综合性社区卫生服务模式,推动和促进了现代医学护理模式的转变及社区护理事业的发展.
作者：杨立红；闫瑞丽；张红丽 刊期： 2008年第16期
目的 分析乡村艾滋病敷治过程中的危险因素,探讨解决措施.方法 以调查、现场指导方式研究探索低发区乡村艾滋病医院感染控制状况,总结并探索低发区乡村艾滋病医泺性感染预防与控制方法.结果 通过分析乡村艾滋病教治过程中的危险因素,探讨解决危险因素的方法和措施并向更大范围推广,以保证基层医务人员和病人安全.
作者：陈淑敏；王琨；张卫萍；王桃娥 刊期： 2008年第16期
2004年至2007年,我院共收治农药中毒82例.有机磷农药中毒70例,其中经口屐毒(甲胺磷、三唑磷、乐粟)100mL以上18例,并出现肺水肿、呼吸肌麻痹呼吸衰竭、昏迷等症、入院后立即给予洗胃,全自动洗胃机反复洗胃后,立即送ICU继续保留胃管用20%甘露醇250mL加生理盐水反复导泻洗肠,同时立即静注阿托品直至阿托品化后维持,洗肠待出现无异味的清水样大便后,病情出现.缓解,神志转清,8例行机械通气常规使用同步间歇性指令通气(SIMV)模式,帮助患者度过呼吸衰竭难关,同时维持水电解质.酸碱平衡,24h后开始肠内营养治疗.7d内出院10例,10d内出院4例,15d内出院3例,30d内出院1例,抢救成功率100%.
作者：姜咏梅 刊期： 2008年第16期
现代社会人们对医疗服务的要求越来越高,时药学服务质量也有了更高的要求,医院门诊药房是患者接受医疗服务的后一环,服务质量的好坏直接影响患者药物治疗的安全性和有效性,影响患者的心理健康,也直接影响患者对医院整体服务的评价.
作者：向凌 刊期： 2008年第16期
目的 探讨超声诊断胎儿脐帝绕颈的价值.方法 回顾性分析我院1621例孕妇分娩中超声检出脐带绕颈的声像图表现和产后临床诊断对比.结果 1621例孕妇分娩病历中,超声显示胎儿有脐带绕颈286例,临床诊断344例,误诊10例,漏诊68例.结论 超声的重要作用在于能够较明确地显示胎儿颈周脐带回声,为临床医生处理分娩过程提供信息.
作者：刘大平；徐殿芝 刊期： 2008年第16期
医院人事档案随着信息化、全球经济一体化加速和国内法制体系的健全,以知识、信息、服务等为特征的新经济时代对传统管理工作提出了新的挑战.本文对当前医院传统人事档案管理中存在的弊端作为切入点,提出医院人事档案管理工作要从档案保密个人隐私、提高档案工作人员创新思想和挡案管理信息化等问题进行分析,才能更好地发挥人事档案在医院科学管理和决策中的作用.
作者：张云霞 刊期： 2008年第16期
急性左心衰竭并急性肺水肿是慢性肾功能衰竭(CRF)维持血液透析病人常见的并发症之一,也是透析病人常见的死因之一.
作者：赵文艺；邱明生 刊期： 2008年第16期
目的 观察硝普钠治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对肾功能的影响.方法 对84例CHF,患者,其中有34例合并有不同程度肾功能不全,在洋地黄、利尿剂、ACEI类治疗的基础上,静脉微量泵应用硝普钠观察用药前后症状,心功能参数变化、尿素氮、肌酐的变化情况.结果 充血性心力表渴患者用药前后症状.心功能指标明显改善(P<0.01),尿素氮、肌酐的变化无统计学意义.结论 短期、小剂量滴注硝普钠治疗心表疗效确切,安全可行.
作者：方利华；杜建军；张建钢 刊期： 2008年第16期
目的 探讨左氧氟沙星注射液与不同常用药物配伍的稳定性,为临床合理用药提供参考.方法 采用紫外分光光度法测定左氧氟沙星注射液分别与不同药物配伍后室温条件下8h内的含量,同时观察外观及pH值变化.结果 左氧氟沙星注射液与大输液、大部分抗茵药、维生素C注射液、地塞米松磷酸钠、三磷酸腺苷二钠、辅酶A和中药注射液等可配伍,而与少数抗生素及止血药物不宜配伍使用.结论 除少数注射用药物不宜配伍外,左氧氟沙星与大多数常用注射用药物按临床常用量或实验用量,在一定时间内配伍是稳定的.
作者：许群英；何海霞 刊期： 2008年第16期
目的 总结使用单侧多功能外固定支架治疗下肢骨折的临床经验教训,分析骨折固定失穗的原因.方法 应用单饲多功能外固定支架治疗下肢骨折的治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 357病例中仅有19例出现了固定失效,骨折再移位.结论 外固定支架治疗下肢骨折具有优越性,但手术操作不当,骨折适应症选择不当,粉碎性骨折未配合内固定,术后过早负重活动过度或遭受暴力等可造成固定失稳.
作者：蔡文；王勇 刊期： 2008年第16期
目的 观察丹红注射液治疗脑梗死的临床治疗效果.方法 将确诊的80例脑梗死病人随机分为两组,治疗组:丹红注射液40mL加入NS250mL中静滴,对照组:血塞通0.4g加入NS250mL中静滴,连续用药14d为1疗程,在1疗程结束后进行疗效评定,并分别在治疗前后监测血液粘稠度、红细胞压积等,比较两组疗效.结果 治疗组和对照组疗效比较,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05).结论 丹红注射液疗效明显优于血塞通.
作者：张金 刊期： 2008年第16期
目的 分析滑膜软骨瘤病的X线表现.方法 回顾性分析19例、均有关节病痛患者有X线平片.结果 利用X线可以观察到详细的病情表现.结论 X线检查对本病的诊断有重要价值,常规平片即能达到诊断目的 .
作者：谭敬东 刊期： 2008年第16期
所谓胎膜早破,是指在临产前胎膜破裂,其对妊娠、分娩不利的影响是早产卒升高、围产儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率皆升高.胎膜早破天产科常见的分娩期并发症之一.其发生率占分娩总数的2.7%～17%.本人现将工作中胎膜早破的临床护理作一总结.
作者：徐芬 刊期： 2008年第16期
目的 评价微波联合中药与微波联合白介素-Ⅱ两种方法治疗宫颈部复发性尖锐湿疣的疗效.方法 将患者自愿分两组,分别用微波联合中药、徽波联合白介素-Ⅱ两种方法治疗,治疗后6个月评价疗效.结果 两种方法复发率分别是:微波联合中药为10%.饭波联合白介素-Ⅱ为45%.结论 治疗宫颈部复发性尖锐湿疣饭波联合中药治疗效果优于微波联合白介素-Ⅱ的治疗效果.
作者：金雅茹 刊期： 2008年第16期
本文结合笔者的实践对肺部炎性饭瘤的诊断和治疗进行了深入研究.
作者：修自光 刊期： 2008年第16期
本文从中医的角度出发,分析了小儿易受惊恐所致的病症及机理和相应的中药治疗.
作者：聂绍通 刊期： 2008年第16期
目的 观察静息心率(RHR)与急性心梗患者心功能的关系及应用β受体阻滞剂降低RHR对心功能的影响.方法 将332例急性心梗患者分为RHR1(RHR<85次/min)组及RHR2(RHR≥85次/min)组:B1(RHR降低<10次/min)组及B2(RHR降低≥10次/min)组,观察各组心功能情况.结果 RHR2组急性左心衰发生率显著高于RHRI组(P<0.05),LVEF显著低于后者(P<0.05).B2组心衰发生率显著低于对照组(P<0.001)及B1组(P<0.05),LVEF显著高于后两组(P<0.05).B1组心衷发生率及LVEF较对照组差别无显著统计学意义(P>0.05).结论 RHR增快是急性心梗的独立危险因子;控制RHR对急心肌梗塞患者心功能有保护作用,此保护作用与RHR的控制程度相关.当RHR降低达10次/min以上时,可更好地保护心功能.
作者：张群英；牛云茜；陈柏荣；殷月兰 刊期： 2008年第16期
探索近年发展起来的激光捕获显微切割(laser capture microdissection,LCM)技术形成及发展在肿瘤研完的应用、存在的问题及应用前景.
作者：滕小梅；吴伟华；赵饮虹；沈振亚 刊期： 2008年第16期
随着医学检验对临床医学诊断价值的日益凸现,从业人员不断增加,使医学检验人员暴露于含有各种病毒和截生物的血液、尿液、粪便及各种体液等情况的职业风险也日趋加大,如何有效地对其进行预防而避免检验人员自身感染的发生,应当引起相关部门及相关人员的关注.
作者：成海军 刊期： 2008年第16期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
