学术投稿

16例老年人蛛网膜下腔出血误诊体会

赵景远;仝国宾;赵令艳

关键词:蛛网膜下腔出血, 老年人, 误诊
摘要:原发性蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、呕吐、颈项强直等临床表现为特征,老年人因其自身的生理特点而表现为症状不典型,造成误诊、漏诊.引起蛛网膜下腔出血的病因很多,主要有动脉瘤破裂出血,脑血管畸形、高血压动脉硬化、咽雾病、肿瘤等.
中外医疗杂志相关文献
  • 糖尿病足的护理

    糖尿病足又称糖尿病趾端坏疽,是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致,早期以双足感受麻木、发凉、疼痛为主要表现.进一步可以引起溃疡和干性坏疽,早期诊断和精心护理可以减少致残率.

    作者:沈慧英 刊期: 2008年第20期

  • 合并胆囊结石的胆囊癌15例分析

    目的 探讨胆囊癌和胆囊结石的关系.方法 随机选取15例胆囊癌的病人,根据病理结果和病人的合并症进行分析.结果 15例病人均合并有胆囊结石,发生率为100%.结论 胆囊结石与胆囊癌之间有着极其密切的关系.

    作者:方东伟 刊期: 2008年第20期

  • 静脉联合动脉双途径溶栓治疗超早期脑梗死的临床研究

    目的 探讨动静脉联合溶拴治疗超早期脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将81例发病在6h内的超早期脑梗死患者随机分为两组:静脉联合动脉溶裣组(组Ⅰ)共46例;超选择性动脉溶栓组(组Ⅱ)35例.联合组先静脉滴注尿激醇1万U/kg,再选择病变动脉给尿激酶0.5万U/kg#动脉组单纯病变动脉灌注尿激酶1万U/kg.术前及术后24h、3d、30d采用欧洲卒中量表(ESS)评价神经缺损功能和Barthei指数(BⅠ)评价日常生活能力,观察疗效和不良反应.结果 溶栓24h、3d后ESS评分组Ⅰ为83±24、88±26;组Ⅱ为 77±29,81±24溶栓后3d、,30dBl指数评分组Ⅰ为71.5±25.9,82.5±27组Ⅱ为61.5±22.3,72.0±31.6,治疗后有效率;组Ⅰ为86.7%,组Ⅱ为77.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组分别有3例和2例患者溶检后CT显示颅内出血征象.无明显差异.结论 起病6h内,动静脉联合溶栓提高急性脑梗死的溶橙疗效,安全性与动脉溶栓相似.

    作者:王文明;盛玉国;李乃选;刘庆新;荆秀荣;段新武;许春胜;王庆良 刊期: 2008年第20期

  • 易脱器者应用吉妮(GyneFixIN)129例

    目的 探讨易脱器者应用吉妮宫内节育器的临床疗效.方法 将2005年2月至2008年4月在我站放环脱器者252例随机分成两组,应用吉妮组129例,续上原环组113例.结果 吉妮组使用1年脱落2例,避孕成功率98.4%.对照组续用1年脱落33例,避孕成功率70.8%.两组比较有显著性差异(P《0.01).结论 吉妮对于易脱器者是一种比较理想的IUD.

    作者:池菊莲 刊期: 2008年第20期

  • 早期异位妊娠的超声诊断价值

    目的 探讨超声检查诊断早期异位妊娠的临床价值,提高输卵管妊娠的早期检出率.方法 对74例早期异位妊娠患者经超声的声像图特征进行回顾性分析.结果 超声检查具有捕获图像清晰、准确、快速的特点,对不典型、未破裂的输卵管妊娠可获得早期诊断.结论 超声对早期诊断输卵管妊娠具有重要的临床价值,值得进一步推广应用.

    作者:江丽君 刊期: 2008年第20期

  • 浅谈保证病人安全和维护医生权益的意义和方法

    病人安全意味着生命的延续和更好的生活质量,而如今我国医患关系紧张,医生权益不能得到很好的保障,医生可能选择明哲保身,循规蹈矩.不敢去创新,这必将影响到医学学科的发展,医学发展的迟滞终影响的是病人的权益,危及病人安全.维护医生权益,保护病人安全,需要医生,医院管理者、媒体、政府等多方面的努力,尽快还医生一个安静的诊疗环境,让医生把精力都用在病人的诊疗工作上,提高病人安全系数.

    作者:才玉娟;李红涛 刊期: 2008年第20期

  • 中职卫校班主任工作点滴体会

    中等职业学校招生对象以初中毕业生和部分高考成绩不太理想的高中毕业生为主,这部分学生中考,高考成绩分数较低,生源素质较差.近几年来,中职卫校学生不仅文化素质下降,思想素质也逐步下滑.纪律松懈.作风散漫,早恋、网瘾、厌学、逃学等同题突出,这给班主任工作带来很大困难.本文就中职卫校班主任如何搞好班级管理,进行初步探讨.

    作者:舒婧;刘晓兰 刊期: 2008年第20期

  • 防范检验科院内感染的路径

    传染病的流行和病毒种类的变异增加了医护人员的感染机会,本文提出检验科作为与患者密切接触的群体,必须提高院内感染的意识,严格管理传染病流行过程环节.

    作者:黄静 刊期: 2008年第20期

  • 基层医院新生儿疾病筛查漏筛原因分析及对策

    目的 通过分析我院2002年至2007年新生儿疾病筛查漏筛的原因,制订相应的防范措施.方法 统计2002年1月至2007年12月的新生儿疾病筛查资料,对漏筛191人的发生原因从家长原因、管理因素,技术因素,转诊因素等方面进行分析.结果 新生儿疾病筛查漏筛人数191中,家长原因,占68.59%.管理因素17.28%.技术因素3.66%,转诊因素10.47%.结论 对新生儿家长加强健康教育,提高家长对新生儿疾病筛查的正确认识,同时要重视有效管理和提高护士的操作技能及沟通技巧.

    作者:张德琼 刊期: 2008年第20期

  • 浅谈常用中药的不良反应及症状

    药物不良反应,一般系指用药后引起的所有不良后果.药物不良反应的发生率,与病人情况和药物种类有关.随着中医中药事业的发展,中草药及其制成品的应用也日益广泛,其不良反应也逐渐引起人们的关注.本文是对中药的不良反应简单分析.

    作者:赵金英 刊期: 2008年第20期

  • 仙人掌在化脓性扁桃体炎治疗中的作用

    目的 探讨仙人掌外用疗法在化脓性扁桃体炎中的特殊疗效.方法 50例化脓性扁桃体炎只用仙人掌外敷疗法治疗均在2~3d内治愈,有效率100.0%.结果 仙人掌外敷治疗化脓性扁桃体麦,简单易行,疗效很好,值得推广.结论 此疗法尤其适用于对青霉素过敏而不可使用的患者.

    作者:崔荣哲 刊期: 2008年第20期

  • 《护理学基础》实践技能教学方法探究

    护理学是一门实践性很强的应用学科,护理技术操作常常作为评价学生实践能力的重要指标.传统的基础护理教学多依附于理论教学状态,不利于实践能力的培养.因此应加强护理教学改革,优化护理技能教学模式,改革教学方法,注重学生实或能力与综合素质的培养.

    作者:颜丽芳;吴冬冰 刊期: 2008年第20期

  • 硬肿油外用对新生儿硬肿症的疗效分析

    目的 探讨硬肿油(鱼肝油与654-2混合)外用对新生儿硬肿症的疗效.方法 随机分威治疗组40例和对照组38例.治疗组在综合治疗的基础上加用硬肿油按摩,比较两组患儿症状及体征.结果 治疗组在体温回升、硬肿消退、哺乳量恢复、住院所需时间均明量短于对照组(P《0.05).结论 涂抹硬肿油并进行局部按摩治疗新生儿硬肿症.可缩短病程,提高治愈率,操作简便,适宜推广.

    作者:祁子君 刊期: 2008年第20期

  • 改善睡眠呵护健康——养生保健防治失眠症

    随着现代化的发展,生活节奏的加快,工作压力的加大,以及人们心理生理的变化,精神因素及丧病的折磨等因素,都容易引起失眠.本文就失眠症谈谈其养生保健.通过改善睡眠的条件、做到睡前十忌和睡前八要等方法,从而改善睡眠、防治失眠、呵护健康.

    作者:焦磊 刊期: 2008年第20期

  • 浅析如何做好心血管内科患者的护理工作

    目前心血管系统疾病全世界人口平均患病率为10%~30%,并有逐年增长的趋势.同时,由心血管系统丧病引起的心、脑、肺.肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活质量,并严重危及患者的生命,临床工作中,故加强心土管系统疾病的专科护理工作相当重要.

    作者:鲁大云 刊期: 2008年第20期

  • 螺旋CT扫描表面容积重建在外伤中的应用价值

    目的 探讨螺旋CT扫描表面重建在外伤中的应用价值.方法 对74例外伤病人进行螺旋CT扫描和三维重建检查,主要使用表面容积技术SSD重建.结果 清楚显示病变的部位和骨折的立体细节,对骨折的大小、移位及髋关节脱位程度得到了直观的展示和全面的了解;清楚的显示硬膜外血肿的部位,大小、形态以及血肿同周围的关系.结论 骨盆、脊柱骨折、外伤性颅内血肿要首选螺旋CT检查,轴位图配舍SSD联合应用,能准确提供病变性质,立体、直观、多方位提供临床医师所需信息,有利于治疗方案的选择.有较大的临床应用价值.

    作者:谢胜利 刊期: 2008年第20期

  • 宫颈缝扎术的围术期护理

    本文通过收集住本院产科病区因宫颈内口松驰连成习惯性流产需行宫颈缝扎术的病例35例资料回顾性分析.介绍妊娠期宫颈风口松驰用宫颈缝扎术矫治的围术期护理,说明宫颈缝扎术酮术期护理对治疗和手术的效果起着举足轻重的作用.

    作者:黄宁 刊期: 2008年第20期

  • 银屑病病因及发病机理研究概述

    银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性、复发性、须固性红斑鳞屑性皮肤病.通过大量的实验室和临床实验研究,证实了银屑病病因学关于遗传、感染、免疫、神经精神因素等学说的可幸性和合理性.揭示了中医药治疗银屑病的疗效机理,为银屑病的防治提供了理论依据.

    作者:杨京慧 刊期: 2008年第20期

  • 头位难产168例临床分析

    目的 分析168例头位难产发生的原因和处理方法,提高防治措施,从而提高产科质量.方法 对168例头位难产发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结.结果 头位难产生率为14.93%,胎头位置异常是引起头往难产的主要原因,占68.45%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为41.07%.结论 胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理好产力与胎头位置两个可变因素,可使难产变为顺产.

    作者:韩菲;厉叶青 刊期: 2008年第20期

  • 丙泊酚复合芬太尼在膀胱尿道镜检查中的作用

    膀胱尿道镜检查通常采用表面麻醉,但部分志者常有阴部,腰部疼痛,甚至使操作中断或拒绝检查.为了解除忘者的痛苦和紧张情绪,我们应用丙泊酚复合芬太尼全身麻醉进行膀胱尿道镜检查取得很好的效果.

    作者:何玉芬 刊期: 2008年第20期

中外医疗杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院