黄博婷；方宝珊；吴洁芝
目的 分析168例头位难产发生的原因和处理方法,提高防治措施,从而提高产科质量.方法 对168例头位难产发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结.结果 头位难产生率为14.93%,胎头位置异常是引起头往难产的主要原因,占68.45%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为41.07%.结论 胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理好产力与胎头位置两个可变因素,可使难产变为顺产.
作者：韩菲；厉叶青 刊期： 2008年第20期
中医基础理论的病因学分析,不仅为中医的治疗学,而且为预防学、养生学指明了方向.随着社会的发展,根据现代社会和生活给人们帚来的疾病发生变化的情况,本文就对丧病因素进行分析,从中医的病因学理论入手,运用中医基础理论,秉统地探讨了现代致病原因.旨在为临床提供指导.
作者：柳永霞；张洋 刊期： 2008年第20期
目的 比较中成药康艾注射液联合5-FU.奥沙利铂与单用化疗对大肠癌术后的临床疗效.方法 大肠癌术后志者,随机分组为治疗组(中成药+化疗)和对照组(化疗).各组均治疗4～6个疗程,观察生活质量和毒副反应的同时,比较复发时间.复发率.1～3年生存率和中位生存期.结果 治疗组在改善临床症状和毒副反应明显优于对照组(P《0.05),但在1～2年生存期比较差异无意义(P》0.05),而在累计死亡率、3年生存期、中住生存期以及复发丰等方面差异均有显著性毒义(P《0.05).结论 中成药康艾注射液可明显改善大肠癌患者生活质量和减少化疗药物毒副反应,并对术后患者可延长生命和减少复发,可见选择中成药配合化疗是很有意义的临床治疗方案.
作者：肖冰；崔生达；陈村龙；郭文；吴保平；姚永莉；白杨；刘思德；王继德；程天明；蓝琳；张亚历；智发朝；张振书；张万岱；姜泊 刊期： 2008年第20期
目的 通过分析我院2002年至2007年新生儿疾病筛查漏筛的原因,制订相应的防范措施.方法 统计2002年1月至2007年12月的新生儿疾病筛查资料,对漏筛191人的发生原因从家长原因、管理因素,技术因素,转诊因素等方面进行分析.结果 新生儿疾病筛查漏筛人数191中,家长原因,占68.59%.管理因素17.28%.技术因素3.66%,转诊因素10.47%.结论 对新生儿家长加强健康教育,提高家长对新生儿疾病筛查的正确认识,同时要重视有效管理和提高护士的操作技能及沟通技巧.
作者：张德琼 刊期： 2008年第20期
目的 探讨动静脉联合溶拴治疗超早期脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将81例发病在6h内的超早期脑梗死患者随机分为两组:静脉联合动脉溶裣组(组Ⅰ)共46例;超选择性动脉溶栓组(组Ⅱ)35例.联合组先静脉滴注尿激醇1万U/kg,再选择病变动脉给尿激酶0.5万U/kg#动脉组单纯病变动脉灌注尿激酶1万U/kg.术前及术后24h、3d、30d采用欧洲卒中量表(ESS)评价神经缺损功能和Barthei指数(BⅠ)评价日常生活能力,观察疗效和不良反应.结果 溶栓24h、3d后ESS评分组Ⅰ为83±24、88±26;组Ⅱ为 77±29,81±24溶栓后3d、,30dBl指数评分组Ⅰ为71.5±25.9,82.5±27组Ⅱ为61.5±22.3,72.0±31.6,治疗后有效率;组Ⅰ为86.7%,组Ⅱ为77.1%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组分别有3例和2例患者溶检后CT显示颅内出血征象.无明显差异.结论 起病6h内,动静脉联合溶栓提高急性脑梗死的溶橙疗效,安全性与动脉溶栓相似.
作者：王文明；盛玉国；李乃选；刘庆新；荆秀荣；段新武；许春胜；王庆良 刊期： 2008年第20期
药师在病房参与查房和会诊、参与病例讨论、开展合理用药等临床药学工作,是新时期赋予药学工作者的使命.
作者：李惠新 刊期： 2008年第20期
目前心血管系统疾病全世界人口平均患病率为10%～30%,并有逐年增长的趋势.同时,由心血管系统丧病引起的心、脑、肺.肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活质量,并严重危及患者的生命,临床工作中,故加强心土管系统疾病的专科护理工作相当重要.
作者：鲁大云 刊期： 2008年第20期
气管切开后拔管用蝶形胶布粘贴封闭气管,是多年来传统的办法.操作简单,拔管后病人自体保护反应可使瘘口缩小,再用蝶形胶布牵拉,多数患者可以封闭瘘口.
作者：韩宾；苏瑜 刊期： 2008年第20期
为了探讨Mammotome乳腺肿块的治疗经验,对153例乳腺肿块患者的治疗进行了回顾性分析,体会到Mammotome对乳腺肿块的定性诊断及治疗,定位准确、恢复快、疗效好、安全可靠.
作者：谈景东 刊期： 2008年第20期
目的 对138例外科病房老年患者的睡眠状况及失眠原因进行调查,探讨减少外科病房老年患者失眠的有效措施.方法 采用访谈式睡眠调查法调查外科病房老年病患者睡眠情况.结果 入睡困难.睡眠不稳.早醒是失眠常见的症状.引起失眠的原因依次为:焦虑、抑郁、病理生理因素、药物因素,睡眠环境等因素.结论 建议以生物-心理-社会模式为指导,采用个体化的综合治疗方法,提高外科病房老年患者的睡眠和生存质量.
作者：冉春芳 刊期： 2008年第20期
Rho鸟苷酸解离抑制因子-β(RhoGDI-B)在膀胱、卵巢和乳腺肿瘤细胞中异常表达,通过对RhoGTP酶的双重调节作用,在Rho诱导的肿瘤侵袭转移中发挥重要作用,具有潜在而重要的临床应用价值.
作者：孙曼妮；曹庆隽 刊期： 2008年第20期
目前国内已有多个厂家生产格列美脲,并已在临床上应用,但其临床研究资料相对较少.为了进一步观察国产格列美脲的临床疗效及安全性,自2006年2月至2008年4月,我们观察了84例以国广GM万苏平为主配合拜糖芊治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性,现报道并分析如下.
作者：刘玉婷；郭国明；赵维香 刊期： 2008年第20期
目的 分析住院患者退药原因,探讨减少退药措施.方法 收集住院患者退药申请单共计293份,按照退药原因和退药品种分别进行分类统计.结果 退药原因按所占比例从大到小依次为:更改医嘱、药物不良反应、患者要求停药或换药、患者转科或死亡以及微机程序本身不完善等.退药种类以抗生素所占此例大.结论 提高医疗服务水平.增强工作人员责任心,多与患者沟通.深入做好临床药学工作.各部门协调配合等,可减少住院退药的发生.
作者：刘丽达；冯堃；张涛 刊期： 2008年第20期
近年来随着骨科大手术的开展,术中术后出血量明显增多.术后自体血回输目前国内研究尚不多.骨科中创面大.时同长的手术,术后失血量通常可迟600～1000mL,如果能够将这些失血再利用,无疑对病人的术后恢复大有益处.笔者立足临床实践,探讨了自体血液回输目前在外科应用的方法与途径,提高其在骨科手术治疗中的应用价值.
作者：王洪光；耿树岩 刊期： 2008年第20期
目的 建立适合流动人口特点的孕产妇保健管理模式,保障流动人口的母婴健康.方法 设立研究组(241名)与对组(208名).对研究组进行系统保健及社区综合管理干预,应用流行病学实验方法总结研究.结果 研究组流动人口孕产妇及围产儿死亡率低于对照组,母婴健康情况高于对照组.结论 对流动人口孕产妇进行有效的孕期系统保健和社区综合管理,能够提高住院分娩率,保障母婴的安全健康.
作者：丘子芬 刊期： 2008年第20期
对35例老年自发性气胸的患者采用带针胸管治疗.在置管前、置管时、置管后采取相应的护理措施,平均留置管6.5d,取得了满意效果.
作者：洪观菊 刊期： 2008年第20期
护生的毕业实习是学校教育的重要环节,也是教育的重要环节,把护生培养成在未来护理工作中既会动脑又会动手,德才兼备,具有真才实学的新型人才,临床实习阶段起着至关重要的作用.
作者：高彩平；卢爱君 刊期： 2008年第20期
目的 初步评价64摊螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的准确性与可行性.方法 入选上海胸科医院2007年7月至2008年6月同60例临床拟诊冠心病的患者行64排螺旋CT冠脉成像,同时接受选择性冠脉造影检查,对二者进行初步的对比研究.结果 以冠脉造影检查为金标准,64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄≥50%的敏感度.特异度.阳性预测值与阴性预测值分别为89%、81%、67%与95%.结论 64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的准确性高,可作为无创性诊断冠心病的方法之一.
作者：沈凇萃；王承 刊期： 2008年第20期
自然科学的发展,促进了现代临床检验医学的发展,由此产生了许多新方法.新技术,丰富了检验医学的内容同,拓宽了检验医学发展的空间这些新方法.新技术汇集了多学科理论和技术,是传统检验医学技术的发展.但又不同于传统检验技术,怎样掌握和应用这些新方法、新技术,为人类健康作出贡献,是检验医学必须完成的任务.
作者：黄静 刊期： 2008年第20期
目的 探讨螺旋CT扫描表面重建在外伤中的应用价值.方法 对74例外伤病人进行螺旋CT扫描和三维重建检查,主要使用表面容积技术SSD重建.结果 清楚显示病变的部位和骨折的立体细节,对骨折的大小、移位及髋关节脱位程度得到了直观的展示和全面的了解;清楚的显示硬膜外血肿的部位,大小、形态以及血肿同周围的关系.结论 骨盆、脊柱骨折、外伤性颅内血肿要首选螺旋CT检查,轴位图配舍SSD联合应用,能准确提供病变性质,立体、直观、多方位提供临床医师所需信息,有利于治疗方案的选择.有较大的临床应用价值.
作者：谢胜利 刊期： 2008年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
