唐旭；赵泽娟；秦贞广
目的 探讨难治性肾病综合征应用环磷酰胺冲击联合激素治疗疗效.方法 将150例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组CTX疗法:每次给予cTX8～12mg:/kg加生理盐水100～200mL于1～2h内静脉滴注,同时按20ml/kg给予水化,每天1次,连续2天为1个疗程,每月1个疗程,累积量60～120mg/kg.结果 治疗3个月后评定两组完全缓解率比较差异有高度显著性(X2=8.33,P<0.01).结论 环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征临床是安全有效.
作者：李震生 刊期： 2008年第28期
目的 为了观察经皮肝穿村王管引流配合中医辨证治疗,细菌肝脓肿的临床疗效.方法 对58例细菌性肝脓肿病例随机分成观察组和对照组,观察组采用皮肝穿刺置管引流配合中医辨证治疗,对照组单纯用皮肝穿刺置管治疗,比较治愈效果.结果 治疗组治愈23例,治愈率为82.14%;对照组10例,治愈率为33.33%;治疗组显著治愈缓解4倒,治愈缓解率为14.29%;对照组15例,治愈缓解率为50.00%;治疗组部分好转溶解1例,好转率为3.57%;对照组5倒,好转率为16.67%.治疗组治疗细茼性肝脓肿疗效显著高于对照组P<0.05,有显著性差异,有统计学意叉.结论 采用中医辨证治疗配合经皮肤穿刺治疗细菌性肝脓肿可显著缩短疗程,为当前农村新型合作医疗开展走出一条少花钱、治好病的新路,达到根治目的 ,临床上值得推广.
作者：陈声富；容浩 刊期： 2008年第28期
目的 探讨志性胆囊炎伴胆囊结石的临床特点和手术时机.方法 对我院经手术治疗的50例急性胆囊炎伴胆囊结石的临床表现和治疗进行回顾性分析.结果 50例中治愈46例.好转4例,无死亡病例.术后肺部感染3例,并发轻型胰腺炎2例,电解质紊乱9例术后切口感染2例.结论 急性胆囊炎伴胆囊结石手术治疗选择合理得当的手术时机是至关重要.
作者：饶德睦 刊期： 2008年第28期
目的 探讨人工肝支持系统血浆置换治疗重型病毒性肝炎的疗效.方法 重型病毒性肝炎80例,设治疗组及对照组,两组均采用重型病毒性肝炎的常规治疗,治疗组同时加用血浆置换治疗.通过观察两组患者治疗前后临床症状及生化指标等的变化,判断人工肝支持系统血浆置换的疗效.结果 经血浆直换后临床症状都得到一定程度的改善,肝功能明显好转.总有效率为58.4%,其中早期重型病毒性肝炎有效率为84.6%,中期为63.4%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 血浆置换治疗可提高重型病毒性肝炎的疗效、以早,中期为适宜,安全性好.
作者：唐涛 刊期： 2008年第28期
目的 观察左布比卡因复合吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果.方法 回顾分析54例左布比卡因复合吗啡用于剖宫产术后镇痛的患者资料.结果 各段时间VAS评分、改良Bromage评分2组均无显著性差异(P<0.05).结论 左布比卡因更适合于剖宫产术后的镇痛.
作者：孙昆玲 刊期： 2008年第28期
目的 评价拉米夫定联合强的松龙治疗乙型慢性重型肝炎的疗效.方法 对10例患者使用拉米夫定100mg/d,强的松龙开始每日服用16-24mg,分2次服,维持量每日4～8mg进行联合治疗.结果 10例患者都成功存活至今,临床症状和体征均得到改善.结论 该方案对于乙型慢性重型肝炎的患者可以提高存活率,值得推荐.
作者：胥平 刊期： 2008年第28期
目的 探讨T形管致胆汁性腹膜炎临床分析.方法 对我院1990年1月～2005年12月6例拔除T形管患者资料进行分析.结果 1例术后第6天误拔,及时发现王入粗导尿管引流,其余5例拔管前夹管3d,胆道冲洗3d及造影均无异常.结论 避免误拔T形管,应增强责任心.
作者：关志学 刊期： 2008年第28期
目的 现察舟骨瓣移位术治疗Ⅲ型距骨颈骨折及对并发症防治的效果.方法 Matti-Weber分型Ⅲ型的距骨颈骨折患者46例,按患者的意愿分为两组,舟骨瓣组28例,采用舟骨瓣移位术治疗;内固定组18倒,采用.BIOFIX.可吸收螺钉和固定棒(芬兰)行内固定治疗.随访1～3年,评定两组疗效.结果 所有患者无一例发生距骨缺血性坏死.治疗总有效率两组间差异无统计学意义(P>O.05).结论 舟骨辩移位术与可吸收内固定术在Ⅲ型距骨颈骨折治疗效果和对并发症的防治方面无明显差则.但前者适用范围较广.
作者：杜春霞；南运东 刊期： 2008年第28期
目的 探讨鼻内窥镜手术常见并发症及预防措施.方法 收集我科自2003年3月～2008年3月开展此类手术共865例并进行分析.结果 本组手术并发症48例,发生率为5.5%.鼻腔粘连是本组常见的并发症.结论 围手术期处理及精细准确的手术操作是预防并发症发作的主要措施.
作者：陈向军；余滋中；李国义 刊期： 2008年第28期
目的 撂讨冠心病(CHD)合并抑郁障碍忘者血浆神经肽Y(NPY)与心率变异性(HRV)的相关性.方法 66例经选择性冠状动脉造影确诊为CHD的住院病人,通过Zung押郁自评量表问卷调查分为抑郁障碍组(抑郁组,36例)和对照组(不伴抑郁障碍,30例).运用放射免疲法检测者者血浆NPY含量,运用动态心电图系统采集患者的心电信号进行HKV分析.结果 (1)与CHD患者比较,合并抑郁障碍的CHD患者血浆NPY水平均明显增高,具有统计学差异(P<0.05);(2)与CHD患者比较,合并抑郁障碍的CHD患者HKV指标SDNN,rMSSD,PNN50明显降低,具有统计学差异(P<0.05);(3)CHD井抑郁障碍患者血NPY与HKV呈负相关.结论 CHD并抑郁障碍患者血NPY增高与HKV降低密切相关.
作者：李庆民；刘兴德 刊期： 2008年第28期
目的 探讨二维及彩色多瞢勒超声对甲状腺癌的诊断应用价值.方法 对经手术病理证实104例甲状腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 甲状腺癌病灶多呈不均质性低回声,边界不规则.沙砾样微小钙化灶及胂瘤L/T>1是特异而又敏感的诊断指标,彩色血流丰富程度及频谱多普勒中指标的变化,颈部淋巴结肿大等将有助于提高甲状腺癌的诊断准确性.结论 二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有重要意义,值得临床推广和应用.
作者：陶宏 刊期： 2008年第28期
目的 观察青霉素和复方青甙丸联合治疗银屑病的疗效.方法 给予志性点滴型银屑病患者青霉素讷针每日20万U/kg分两次静滴,大量不超过800万U/d,疗程两周.复方青甙丸口服5～8岁:3克一天两次;8～14岁:6克一天两次或三次;14～18岁:6克一天三次,配合外用3%水杨酸软膏,疗程一个月.采用银屑病皮损面积及严重度指数评分法判定疗效.结果 治疗1个月时,痊愈率为81.66%,显效13.33%.好转5%.总有效丰95%.结论 青霉素和复方青甙丸等联合治疗急性点滴性银屑病有较好疗效.
作者：梁占捧；王会华 刊期： 2008年第28期
通过对社区高血压惠者的管理与护理干预,提高患者对高血压疾病的了解和自我保护意识,通过对高血压患者饮食,生活方式,运动,心理因素和药物等方面的指导与干预,使患者高血压控制在正常范围,减少并发症的发生.
作者：邹国云；敖瑞兰；陈梅红 刊期： 2008年第28期
目的 探讨舌癌放疗病人的护理方法.方法 46倒患者采用心理护理、加强营养的摄取、口腔护理,预防毒染等措施护理.结果 护理效果满意.结论 在放疗过程中的护理工作配合直接影响治疗效果.
作者：王思慧 刊期： 2008年第28期
肩锁关节韧带损伤是一种常见的肩部运动损伤.临床上常称为肩锁关节脱位.肩锁关节损伤的Rockwood分型依据肩锁关节的解剖特点,损伤机制、损伤程度、影像学特点、分型合理,贴近临床实际,普遍被广大医疗机构和骨科医生所推崇.现就这种分型的临床意义分析总结如下.
作者：刘永成；孙文喜 刊期： 2008年第28期
目的 探讨产科DIC早期诊断及把握时机.正确治疗,抢救DIC的方法.方法 回顾性分析在本院发生的3例产科DIC.根据诱发DIC的病因,抗休克,补充血容量,纠正酸中毒,在此基础上输新鲜血,补充凝血因子及抗纤溶药物.对无法控制的阴道出血,以手术切除子宫,术野仍广泛渗血,采用纱布条填塞盆腔及术后腹腔引流.结果 3例产科DIc均治愈.结论 早期正确诊断,尽早去除病因,阻断促凝物质继续进入母血循环.产后出血不止,应果断行子宫切除,必要时采用纱布条填塞盆腔及术后引流.
作者：庄春英；魏凤亭；邵伟 刊期： 2008年第28期
目的 探讨初发2型糖尿病(T2DM)口服药治疗方案.方50例初发T2DM患者给予格列美朦和罗格列酮钠治疗率年,控制达标者停用口服降糖药,进行医学观察,了解停药后3个月及6个月观察指标状况.结果 治疗半年后达标36例(占72%).停药3个月后仍达标32例(占64%);停药6个月仍达标30例(占60%).结论 初发T2DM可首选格列美脲联合罗格列酮钠片,该治疗方案服用方便,依从性好达标率高.可使半数以上述标者停药半年.改善肥胖和胰岛素抵抗有利于T2DM控制述标,延缓发病.
作者：吕德纯 刊期： 2008年第28期
养育婴幼儿要科学,合理.保健医生的职责就是教会年轻的母亲科学合理地养育婴幼儿.保健医生要从喂养、护理、教育,开发智力等多方面根据不同时期耍幼儿的不同特点,给予及时的指导.经过这样科学合理的培养与训练,孩子的体质、智力、做事的教力和耐力、与人相处合作等各方面的能力都有很大的提高,在保健医生的指导下,他们成长为适合现代社会的健康快乐的孩子,是对我们保健医生高的奖赏.
作者：谢彩霞；刘艳芬 刊期： 2008年第28期
目的 探讨颈部创伤的救治.方法 回顾收治的42倒颈部创伤患者的治疗和相应的措施.结果 42例患者均存活,32例开放性外伤忘者刨口均Ⅰ期愈合,30例气管切开患者除1例并发肺部感染外,余均在2周内拔管,无咽瘘、气管食管瘘、喉狭窄等并发症发生,出院时呼吸正常.出院后4个月复诊患者中2例遗留声嘶.结论 对颈部外伤的患者应把抢救生命放在首位,并尽可能恢复喉功能和防止并发症.正确处理呼吸困难、出血及体克是治疗成功的关键.
作者：梁国辉 刊期： 2008年第28期
目的 观察国产昔罗非班治疗急性冠脉综合征的有效性及安全性.方法 回顾2006年10月～2008年我科使用国产替罗非班的30例急性冠脉综合征患者,观察使用该药后1个月内症状改善、再发心绞痛及急性心肌梗死、心源性猝死、严重出血,血小板减少等情况.结果 30例患者使用国产替罗非班后1个月内症状均缓解,无再发心绞痛及急性心肌梗死,心源性猝死.无一例严重出血、血小板减少情况发生.结论 固产苷罗非班治疗急性冠脉综合征是有效的.而且有很好的安全性.
作者：李锋 刊期： 2008年第28期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
