邵仲义
当今社会,对于即将毕业的高年级医学生来说,是就业还是考研,一直是困扰他们学程后期的主要问题.在选择就业或是考研的过程中,他们对于临床实习的心理偏向和完成的质量就各有不同.同时在此过程中常常产生各种心理矛盾和冲突,从而影响他们的实习、考研和就业, 甚至影响了他们的心理健康.为探讨学生实习、考研和就业之间的矛盾,我们对已进入临床实习的学生做了调查与分析,并提出了相关对策.
作者：胡文笳；成青鉴；韦婷婷 刊期： 2008年第32期
目的 增加对急性腹痛病因的认识,提高诊断率,探讨治疗方法.方法 随机抽取以急性腹痛为主要表现的内科住院例54例进行病因、症状、体征、辅助检查及治疗的统计分析.结果 以急性腹痛为主要临床表现的疾病病变部位,腹腔内器官占92.6%, 腹腔外器官占7.4%,常见的病因为急性胰腺炎27.8%.结论 以急性腹痛为主要表现的疾病病因复杂,病情多变,应特别重视其诊断及治疗.
作者：孙怡 刊期： 2008年第32期
目的 总结医院中心摆药室在实行中心摆药制中存在的一些管理和日常工作中的问题及易犯的差错,及如何减少污染和防止药品变质失效以保证药品质量、提高合理用药,确保患者用药安全.方法 采取相应的措施,逐步建立规范的管理制度和标准操作规程,采用先进的管理方法,实施制度化、科学化的管理.结果 保证药品发放的质量,减少差错和药品污染,以确保患者用药安全、合理、及时、有效、经济.
作者：侯婷婷；许伟国；薛强；李蓓蕾；丁维娜 刊期： 2008年第32期
我国是乙型肝炎高发区,乙型病毒性肝炎已成为严重危害我国人民健康的传染性疾病,也是影响大学生健康及学业的主要疾病之一,据报道我国高校中每年约1%～3%的学生因患肝炎而休学,因此在高校新生中实施乙肝疫苗预防接种是十分必要的.本文追踪 2005级3842名大学生抗-HBS检测结果,为今后进一步开展该项工作提供借鉴.
作者：周素兰 刊期： 2008年第32期
目的 观察CAG方案(小剂量阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落因子G-CSF)对老年急性髓系白血病的疗效.方法 老年初治急性髓系白血病30例,均以本方案化疗.结果 完全缓解(CR)40%,部分缓解(PR)27%,总有效率67%.结论 CAG方案可以作为老年急性髓系白血病的安全、有效的化疗方案
作者：霍艳破 刊期： 2008年第32期
目的 从中医的观点阐述头痛的病因病机及辨证治疗.方法 引用古代经典中医文献,结合临床证候,从4个方面说明头痛的诊断治疗,并应用病例验证.结论 中医治疗头痛,方法灵活,效果良好.
作者：郝风玲；李萍；方习红 刊期： 2008年第32期
目的 总结呼吸机用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)体会.方法 对38例NRDS患儿运用呼吸机进行机械通气治疗.结果 所有患儿各项血气指标均有所好转,且存在显著性差异.症状明显减轻26例,消失5例.结论 呼吸机治疗NRDS效果满意,同时还应加强治疗过程中的护理.
作者：胡自品 刊期： 2008年第32期
目的 观察联合应用β受体阻滞剂对中老年高血压的疗效及脑卒中的影响.方法 选择60岁以上符合WHO高血压诊断的老年患者60例,随机分为两组,对照组应用常规降压治疗,治疗组加用β受体阻滞剂治疗.治疗时间6个月,测定治疗前后血压.结果 治疗组效果明显好于对照组,差别有显著性意义,且脑卒中发生率明显降低. 结论联合应用β受体阻滞剂降压效果优于一般性降压,并可减少并发症.
作者：王太亮；刘丽颖 刊期： 2008年第32期
目的 探讨原发性肝癌血清中LN、A FU及AFP联合检测的临床意义.方法 分析四组(原发性肝癌、肝硬化、慢性肝炎以及正常对照)血清中层黏连蛋白(LN )、α-L岩藻糖苷酶(AFU) 及甲胎蛋白(AFP)的含量,同时对原发性肝癌患者血中的三指标进行联合检测并做出综合判断. 结果 原发性肝癌患者和正常人或乙肝患者血清中三种指标的含量比较差异均有非常显著性( P<0.01);肝癌患者与肝硬化患者比较,AFU和AFP差异均有非常显著性( P<0.01),而LN无显著差异.结论 LN、AFU和AFP联合检测可以明显提高对原发性肝癌诊断的准确性,可以有效地避免漏诊,为临床提供诊断依据.
作者：邵阿伶 刊期： 2008年第32期
本文探讨糖尿病肾病(DN)并发尿路感染的易感因素.
作者：凌宏威 刊期： 2008年第32期
目的 探讨中西医结合治疗肝硬化的临床疗效.方法 对收治的70例肝硬化腹水患者随机分为中西医结合组(治疗组)和西医组(对照组),治疗组在对照组治疗的基础上加用补脾益肾利水方治疗.结果 治疗组总有效率为90.1%,对照组总有效率为69.0%,两组疗效比较,有显著差异( P<0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切,可促进腹水消退.
作者：刘国昌 刊期： 2008年第32期
目的 观察垫枕平卧位对使用腰麻--硬膜外联合麻醉后产妇的影响.方法 监测观察57例腰硬联合麻醉后产妇应用垫枕平卧位的反应.结果 患者无硬脊膜穿刺后头痛发生.结论 垫枕平卧位适用于腰硬联合麻醉后产妇,有助于患者增加舒适度,促进术后康复.
作者：江平；马志敏 刊期： 2008年第32期
档案信息化建设是一个循序渐进的过程.笔者分析了档案信息化建设的紧迫性,总结了由于缺乏整体规划、缺乏对档案信息化建设内涵的深刻理解,在当前档案信息化建设中普遍存在的5个误区,并相应提出了推进档案信息化建设的5条原则,即全面原则、效益原则、人本原则、统一标准原则、项目管理原则.
作者：王小菁 刊期： 2008年第32期
目的 手术室仪器设备的管理方法.方法 通过对手术室仪器设备的管理,设专人使用及保养,提高了仪器的使用率及完好率.结果 总结提高有效的管理措施,健全和落实设备的管理制度,加强业务培训,做好设备的维护和保养至关重要.结论 科学的仪器设备的管理是提高手术质量和安全的保证.
作者：陈春兰；刘娟娟 刊期： 2008年第32期
目的 通过观察强的松对支气管哮喘及慢性阻塞性疾病急性期(AECOPD)的治疗效果.方法 选择支气管哮喘病例30例及AECOPD患者30例,各分为两组,对照组给予一般治疗(去除诱因+抗炎+化痰),激素组在给予抗炎的同时,给予强的松30mg静脉滴注, 观察其临床症状缓解,FEV1,SaO2等指标改变. 结果支气管哮喘患者激素组FEV1(%),pH,PaCO2,PaO 2与对照组相比均有显著性差异;COPD组患者用强的松7d后,PaCO 2,PaO2与对照组相比均有显著性差异;强的松对哮喘组的有效率大于AECOPD组.结论 (1)强的松能明显缓解支气管哮喘喘息症状及肺功能等各项指标;(2)强的松能明显缓解AECOPD喘息症状及肺功能等各项指标;(3)强的松对支气管哮喘和AECOPD 症状缓解等作用效果存在差异.
作者：叶涛；秦铁林；曹勇 刊期： 2008年第32期
由于社会的进步和发展,生活节奏的加快,人们所面临的压力越来越大,服毒自杀呈逐年上升趋势.如何对服毒病人进行正确的心理护理,改变其心理状态和行为是成功救治,促进病人康复的重要手段.我们针对不同的病人,进行相应的心理护理,取得了良好效果.
作者：程宁；王艳春；窦艳凤 刊期： 2008年第32期
目的 探讨眼部化学烧伤的临床急救治疗措施.方法 分析我院31例眼部化学烧伤患者的临床治疗方法,并总结经验.结果 31例42眼视力提高,1例1眼瘢痕增生.经过急救和治疗后随访:视力恢复在0.8以上为26眼占64.29%,0.2～0.6为10 眼占23.81%,0.1以下为4眼占9.52%.注射维生素C时少数病人出现注射侧血管疼痛,稍减慢速度疼痛好转.未发生严重感染.结论 化学性眼烧伤的早期治疗急救十分关键,要及时、耐心、细致的采取积极的急救治疗措施,重视患者心理变化,密切观察病情, 正确使用药物,以降低并发症的发生.
作者：李燕 刊期： 2008年第32期
目的 讨论乳癖散结胶囊对乳腺增生的治疗作用.方法 收集2007年4月至2007年6月门诊明确诊断乳腺增生病186例给予乳癖散结胶囊口服治疗(45d)观察疗效及不良反应.结果 经过1个疗程治疗后,186例100%治疗有效.未见明显不良反应.
作者：梁冰 刊期： 2008年第32期
目的 探讨急性肝炎、肝硬化和肝癌病人血浆血栓调节蛋白(TM)水平及其在疾病病情进展及预后判断中的意义.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,检测30例急性肝炎和肝硬化病人、14例肝癌病人治疗前和治疗后血浆TM水平,并与12例健康者进行对照.结果 急性重症肝炎、肝硬化代偿、肝硬化失代偿组血浆TM水平皆较正常对照组显著增高,急性重症肝炎组明显高于急性甲型肝炎组,肝硬化失代偿组显著高于代偿组,肝癌病人术前血浆TM水平明显升高,与正常对照组比较差异有显著性. 结论 TM为血管内皮细胞损伤的标志物,可作为某些肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标.
作者：郑晓瑛 刊期： 2008年第32期
目的 探讨护患纠纷的发生原因、预防对策、应对策略.方法 采用回顾性统计法对我院3年来患者对护理方面的投诉进行原因分析,并对预防措施、处理策略进行回顾总结.结果 原因主要包括服务态度、缺乏责任心、管理缺陷、技术不到位、沟通不到位、法律意识淡薄.结论 改善服务态度,加强职业道德教育,规范护士行为,完善管理,提高技术水平,加强护患沟通,提高护士法律意识是减少护患纠纷的关键.
作者：郝小鹏 刊期： 2008年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
