刘群娣；胡秋玲
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,对护理水平要求的提高,使得护理模式发生了巨大的转变,由功能制护理模式到责任制护理模式以及现在的整体护理模式.护理模式的转变要求护理人员将临床护理和护理管理各个环节系统化,真正做到以患者为中心.以疾病为中心的功能制护理模式逐渐不能适应人们的护理需要,整体护理模式更能适应人们的护理需要.而功能制的护理排班在许多医院沿用至今,它不仅影响了护理人员对人们全方面的护理,还影响了护士工作的积极性,并且不利于改善医护关系.这就要求改变护理排班方式,以适应社会的发展和医学护理模式的转变.
作者：邱林丽；杨铁梅；李海燕 刊期： 2008年第35期
目的 显微技术输卵管复通术临床研究.方法 (1)是术前准备充分,(2)是手术操作精细,(3)是针对输卵管的实际情况,给予不同的技术处理.强调动作要轻柔,术式要恰当,尽可能避免对输卵管其它部位造成损伤,以提高复通术的成功率.结果 本组343例,随访2-15年,宫内妊娠319例,复孕率达93%,,成功率较高的因素.结论 :输卵结扎术距吻合术的时间、年龄、胎次等与复通术后宫内妊娠无明显关系.
作者：胡兆东；焦庆华 刊期： 2008年第35期
在产科分娩中,剖宫产率占有较高比例,剖宫产术后避孕已成为妇产科工作中非常重要的任务.本文就对剖宫产术后的产妇进行避孕知识的宣教和指导进行总结,介绍选择合适的避孕方式,并对一些剖宫产术后再次妊娠人工流产手术处理.
作者：李韦娜 刊期： 2008年第35期
目的 探讨剖宫产术切口感染相关因素及预防措施.方法 对我院2002年1月-2007年12月资料完整切口感染36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 体质量指数高、合并基础疾病、胎膜早破、夏季、试产时间长、急症手术、手术时间长是感染的相关因素.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体重指数、治疗基础疾病、胎膜早破者密切观察适时终妊娠;夏季加强无菌操作;选择择期剖宫产、缩短缩短阴道试产时间、手术较长等措施来预防和控制切口感染.
作者：潘国华 刊期： 2008年第35期
通过在胸外科近十年的护理临床带教,总结了胸外科护理实习带教的专业特点和带教要点,带教老师应具备良好的素质,制订针对性的带教计划.具体带教时要做到系统化、专业化、个体化,并通过实例介绍了具体实习带教的方法 .
作者：辛庆华 刊期： 2008年第35期
医院感染控制中存在的主要问题是:①不合理使用抗生素;②护理措施不当;③大量使用侵入性诊治手段;④环境和空气消毒不符合要求.医院感染控制的主要措施是:①医院感染常见病源的菌的控制;②合理使用抗生素;③提高护理工作质量,重视手卫生,严格无菌操作,正确处理医疗废物;④减少侵入性治疗手段,严格消毒医疗器械;⑤重视环境及空气消毒.以上几点是医院感染控制的关键,应引起重视.
作者：唐丽玲；陈金兰 刊期： 2008年第35期
目的 研究甜茶素对四氧嘧啶糖尿病大鼠血糖的影响.方法 采用腹腔注射四氧嘧啶制备糖尿病大鼠模型.模型大鼠随机分为甜茶素治疗组(200,100,50mg/kg)、阳性对照组(盐酸二甲双胍100mg/ kg)、模型对照组(给予等体积生理盐水)、同时设一正常对照组(给予等体积生理盐水),连续灌胃给药30d后,测定各大鼠血糖、胰岛素、胰高血糖素、血脂等指标.结果 甜茶素可明显降低四氧嘧啶糖尿病大鼠的血糖水平,升高血清胰岛素及降低血浆胰高血糖素含量;同时也能明显降低四氧嘧啶糖尿病大鼠血清中总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇含量.结论 甜茶素具有显著的降血糖作用,可能与其促进胰岛素分泌及抑制胰高血糖素分泌有关.
作者：梁小庆；石涛；谢培；张罗红；Ge ShuTing；Zhang Luohong 刊期： 2008年第35期
文本从研究研究对象的确定、流行病学调查、资料的整理和分析三个方面对外科手术医院感染的影响因素进行了研究.
作者：张月山；张巧荣 刊期： 2008年第35期
药物溶出度是评价制剂品质和工艺水平的一种有效手段,可以在一定程度上反映主药的晶型、料度、处方组成、辅料品种和性质、生产工艺等的差异,也是评价制剂活性成分、生物利用度和制剂均匀度的一种有效标准.本文以具体测定数据出发,对溶出度具体测定的方法进行了介绍,对数据处理和结晶果分析阐述.
作者：薛强 刊期： 2008年第35期
目的 Suresight视力筛查仪检查屈光异常目前尚无统一标准,本文探讨1～2岁儿童Suresight视力筛查仪检查屈光异常标准.方法 在门诊使用Suresight视力筛查仪对1～2岁儿童进行屈光检查,根据检查结果 ,结合本地视力不良及弱视现状,确定1～2岁儿童屈光异常合理可行的标准.结果 使用Suresight视力筛查仪检查屈光异常可行的合理标准:简表达式正球镜屈光度绝对值≥2.50D,或负球镜屈光度绝对值≥0.50D,或和柱镜屈光度绝对值≥1.50D者确定为屈光异常.结论 Suresight视力筛查仪检查1～2岁儿童屈光异常标准的确定合理可行.
作者：陈奇妙；张宁；陶晗；张春丽；唐业卫；庞瑛 刊期： 2008年第35期
高血压性脑出血是指脑实质内血管破裂所致的出血,其发病率、死亡率、残疾率均较高,是神经内科常见病之一.及时有效的治疗及科学的辨证护理对提高本病的疗效有着极其重要的意义.笔者从事护理工作多年,现将高血压性脑出血病发症预见性护理体会介绍如下.
作者：程娜 刊期： 2008年第35期
目的 调查白血病患者社会支持得分情况,与此为依据提出相应的护理对策,以提高患者战胜疾病信心.方法 采用问卷调查法,对80例在我科住院的白血病患者进行调查,并对回收问卷进行统计学处理.结果 白血病患者获得的社会支持得分比正常人高(P＜0.01),不同性别患者的社会支持得分差异无显著意义(P＞0.05),年龄越大患者获得的社会支持得分越低(P＜0.01).结论 更多的社会支持可提高白血病患者的生存质量.
作者：刘小庆；艾灵秀 刊期： 2008年第35期
肖志军因拒签术前手术单而造成其孕妻一尸两命的惨剧,是个案中的特例.拒签案十分尖锐的触及到目前我国医院管理体制的致命硬伤.如何切实有效保护患者的生命权、治疗权,让医务人员救死扶伤而无后顾之忧,建议政府及相关部门完善术前签字制度,健全社会医疗保障体制,采取措施缓和医患紧张关系,真正杜绝类似悲剧的再次发生.
作者：张丹；高留战 刊期： 2008年第35期
B超检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要的价值.药物联合保守手术治疗,是安全可靠的方法 ,避免了手术损伤.也满足了患者的生育要求.采取相应的护理措施,对宫颈妊娠安全有效,良好的护理加速病人康复进程.
作者：周海燕 刊期： 2008年第35期
目的 通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素-8(IL-8)、一氧化氮(NO)的变化探讨顺尔宁对哮喘高危儿气道炎症的影响.探讨顺尔宁对哮喘二级预防的作用.方法 选择初次喘息发作具有特应性体质的毛细支气管炎患儿共166例,常规治疗症状控制后随机分成四组:A组顺尔宁口服,B组普米克氧喷,C组空白对照,分别在住院当日、干预前、干预三个月后抽取静脉血,检测血清中ECP、IL8、NO的浓度,临床门诊及电话随访1年.SPSS15.0 软件包统计分析.结果 3个月内喘息再次发作人数及一年后哮喘发生情况,顺尔宁组与空白对照组比较有统计学差异.用药后ECP及NO下降水平,顺尔宁组幅度较大与普米克组比较有统计学差异; IL-8下降水平,二者比较无统计学差异.结论 顺尔宁对哮喘二级预防具有一定临床意义.
作者：于艳艳；刘继贤 刊期： 2008年第35期
目的 探讨行PICC置管术在肿瘤外科化疗中的运用及相应的护理对策.方法 回顾性分析12例PICC置管患者的临床资料,相关护理问题及采取的护理干预措施. 结果 PICC导管留置时间8-150天,置管成功率91%,患者满意度95%. 结论 PICC在肿瘤患者化疗中的运用,避免了反复穿刺导致的血管损伤,减少因药物外渗致周围组织坏死的危险,为临床化疗提供了一个安全有效的静脉途径,而术前详细评估患者,严格执行操作规程,必要的健康教育,高质量地PICC维护等等干预措施的落实,保证了患者化疗和支持治疗的有效延续,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
作者：张宝珍；李海燕 刊期： 2008年第35期
目的 评估鼻内镜下鼻甲骨折外移术在治疗下鼻甲病变的疗效.方法 回顾性分析105例鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗下鼻甲病变的临床资料和随访结果 .结果 105例显效91例,好转11例,无效3例,治愈率97.14%,无并发症.结论 下鼻甲骨折外移术治疗下鼻甲病变安全有效,该术式即解除了鼻塞,又大限度地保留了下鼻甲的生理功能,值得临床推广应用.
作者：涂玉蓉；黄自平；李聪；钟康华 刊期： 2008年第35期
老年人的机体组织器官退行性变明显,常伴有其它全身疾病.较多文献报道了高龄白内障行超声乳化吸出术的效果,并认为术后由于切口小,视力恢复快[1],但术中难度大,术后并发症也相对较多[2].
作者：龙艳波 刊期： 2008年第35期
目的 探讨经阴道彩超在异位妊娠中的应用和诊断价值.方法 对我院2006年3月至2008年6月收治的32例异位妊娠的彩超声像图及临床资料进行回顾性分析.结果 32例异位妊娠病例中,经手术、病理证实者30例,2例误诊,都为黄体破裂.结论 经阴道超声检查使异位妊娠的诊断时间大大提前,从而减少失血性休克,降低死亡率,指导临床治疗有着极其重要的意义.
作者：李秀平 刊期： 2008年第35期
目的 探讨胆囊息肉样病变的声像图表现与病理改变的关系,分析超声诊断对手术指征的临床价值.方法 对116例经手术和病理切片证实的胆囊息肉样病变的声像图和病理诊断进行回顾性分析.结果 胆固醇息肉86例(74.1%),73例表现为多发病灶,平均直径6.0mm,蒂窄;乳头状腺瘤11例(9.5%),均表现为单发病灶平均直径12.3mm;胆囊炎性息肉13例(11.2%);腺肌瘤4例(3.4%),腺癌2例(1.7%).结论 根据超声声像图上息肉数目、大小、与胆囊壁的关系等情况可初步判断其性质,指导临床选择治疗方案.
作者：晏丽 刊期： 2008年第35期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
