唐丽玲；陈金兰
血液透析中低血压的发生率为25%～50%,常伴有头痛、心慌、恶心、呕吐、乏力、哈欠、便意、嗜睡等,有的甚至完全没有症状.特别是一些老年患者,若不及时发现,会导致心跳骤停.而糖尿病肾衰患者常兼有多种并发症,血液透析时周围血管收缩功能以及皮肤散热功能下降,导致皮肤血管扩张,血管阻力下降,都是血液透析发生低血压的原因.本文就1例糖尿病肾衰患者在血液透析中应用 0.9%生理盐水50 ml+多巴胺100 mg以5 ml/h～8 ml/h的速度用微量泵连接血液透析管路静脉壶端泵入,配以706代血浆500 ml给予患者缓慢输入,血液透析结束前30 min输完,输入量在超滤量中设定,半年来取得了良好的效果.避免了单纯用生理盐水补液时,补液量过多,达不到超滤量的问题.
作者：梁宣杰 刊期： 2008年第35期
目的 探讨剖宫产术切口感染相关因素及预防措施.方法 对我院2002年1月-2007年12月资料完整切口感染36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 体质量指数高、合并基础疾病、胎膜早破、夏季、试产时间长、急症手术、手术时间长是感染的相关因素.结论 多种因素影响切口感染,通过控制体重指数、治疗基础疾病、胎膜早破者密切观察适时终妊娠;夏季加强无菌操作;选择择期剖宫产、缩短缩短阴道试产时间、手术较长等措施来预防和控制切口感染.
作者：潘国华 刊期： 2008年第35期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响.方法 重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例,对其分别进行头颅CT检查分析.结果 新生儿缺氧缺血性脑病重度组中,重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组(P<0.05),重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组(P<0.05).结论 缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常于脑损伤程度有关.
作者：田德贵；程传乐 刊期： 2008年第35期
护理质量是护理工作的永恒主题 ,是护理管理的核心.护理质量是医疗质量的重要组成部分,也是衡量医疗服务质量的重要标志之一.护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量,更直接依赖于护理管理水平,尤其是护理质量管理的方法 .科学有效、严谨完善的管理方法 是保证护理质量的基础.
作者：康艳秋 刊期： 2008年第35期
心性运动猝死是基于心脏疾病和运动诱导的一种危险性很高的急症.高校大学生在体育赛事或体育课上的猝死事件却时有发生,已经引起各界人士的高度重视.本文试图通过对心性运动猝死的理论解析,进而对心性运动猝死的主要病因展开了深入论述,后就高校体育教学中对心性运动猝死的防范对策发表了一些看法.
作者：李乃平 刊期： 2008年第35期
骨质疏松症是骨质的不断丢失和变薄,以致于容易在一般的外伤中引起骨折为特征.针对这种全球性的常见病和多发病,了解和掌握通过膳食营养对其预防目的 ,方法 以及相关因素尤为重要.
作者：郭晓琴 刊期： 2008年第35期
目的 观察和探讨老年透析患者,透析前后血清晶体渗透压变化与低血压发生的关系.方法 观察22例老年透析病人2986例次透析中,我们随机在发生低血压和未发生低血压病例中各抽取30例次作为观察组,其中将发生低血压30例定为Ⅰ组,未发生低血压30例定为Ⅱ组,将两组间的△TO、△EOP、△MAP等指标进行比较.结果 Ⅰ组△TO＞25mmol/L、UNCR＞50%、△MAP45.6 mmHg;Ⅱ组△TO＜25mmol/L、UNCR＜50%、△MAP16.9mmHg.结论 老年透析患者在透析中血清△TO＞25mmol/L、UNCR＞50%时,则△MAP增大,故易发生低血压.
作者：谢志明；谢佳琳；刘琳 刊期： 2008年第35期
目的 了解莱钢2005～2007年期间冷冻饮品、饮料的卫生现况,为整顿、规范冷冻食品市场,加强管理并制订相应措施提供科学依据.方法 :对莱钢2005～2007年间,冷冻饮品、饮料生产企业及零售商品进行随机抽样,并按GB 4789.2003<食品卫生微生物学检验>中规定的微生物学质量指标进行检验,按GB 13112-91食品中环己基氨基磺酸钠的测定方法 、GB/T 5009.28-1996食品中糖精钠的测定方法 分别检测甜蜜素和糖精钠.结果 : 2005～2007年期间检测甜蜜素样品86份,检出65份,合格55份,合格率63.9% ;检测糖精钠样品86份,检出26份,合格83份,合格率96.5%.冷冻饮品中大肠菌群的超标率高为26.62%,和固体饮料、饮料的超标率对比有显著差异(X2分别为8.797和6.368,P<0.05).固体饮料的霉菌计数的超标率均高于冷冻饮料和饮料,三者对比差异有显著性(P<0.05).结论 :应加大对冷冻饮品和固体饮料的质量监测和管理.
作者：马汝彦 刊期： 2008年第35期
探讨晨间护理流程在护理管理中的应用,方法 :护士长参与晨间护理,督促了各项规章制度的落实,护理人员通过晨间护理可以观察和了解病情,为诊断治疗和调整护理措施提供依据,同时对病人进行宣教指导,护士长通过对晨间护理的检查,随时发现问题,及时督促护士进行整改.结果 :在晨间护理过程中,扩展、完善,保证了晨间护理内容,为患者提供了良好的休息,诊疗环境.结论 :晨间护理流程的运用及在护士长的亲自带领参与下,确保了晨间护理的质量,加强了护理管理,防止了护理纠纷的发生,提高了患者的满意度.
作者：杨铁梅；李海燕；邱林丽 刊期： 2008年第35期
目的 探讨重症颅脑损伤术中脑膨出的原因及处理措施.方法 对我院31例重症颅脑损伤病人术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的预防措施进行回顾性的分析.结果 术后随访半年,按GOS评分恢复良好的5例,中残3例,重残3例,植物状态3例,死亡17例.结论 对手术中急性脑膨出应及时明确原因尽快处理,降低重残率及死亡率,改善患者生存质量.
作者：王辉；李光远 刊期： 2008年第35期
目的 评估鼻内镜下鼻甲骨折外移术在治疗下鼻甲病变的疗效.方法 回顾性分析105例鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗下鼻甲病变的临床资料和随访结果 .结果 105例显效91例,好转11例,无效3例,治愈率97.14%,无并发症.结论 下鼻甲骨折外移术治疗下鼻甲病变安全有效,该术式即解除了鼻塞,又大限度地保留了下鼻甲的生理功能,值得临床推广应用.
作者：涂玉蓉；黄自平；李聪；钟康华 刊期： 2008年第35期
健康教育可以改变人们不良的生活方式和行为,减少因为自身行为不慎所带来的危险性,是一项低投入、高产出,一本万利的事业,是贯彻预防为主方针,提高全民健康水平的治本措施.随着医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理的广泛开展,护理健康教育在临床护理工作的重要性已得到普遍认识和接受.结合门诊特点对人流患者进行健康教育,可以提高妇女的生殖健康和生活质量.
作者：丁辉 刊期： 2008年第35期
近年来,伴随着现代医疗影像学的不断进步,人们对医疗CT图像在临床应用中精度的要求也越来越高,而CT图像中的运动伪像正是医生实现高精度诊断的重要障碍之一.随着我国自主研发的医疗CT面世,学术界对提高图像质量的各项研究,尤其是对运动伪像的探讨方兴未艾,在理论和实践上都取得了长足的发展.在我国社会医疗改革不断深化的大背景下,针对于医疗CT运动伪像评估与消减的研究,不但具有非常宝贵的商业价值,更加具有深远的社会意义.
作者：阎皓 刊期： 2008年第35期
目的 了解腹部外科手术感染情况,加强手术后的观察及抗菌药物的合理使用.方法 病历回顾性调查,前瞻性监测 ,以<医院感染诊断准(试行)>为诊断标准.结果 2005年1 月1日～2007年12月31 日,在我院实行腹部手术患者共计342人次 ,发生手术切口感染24人次 ,感染率7%;;手术切口感染病原菌监测为G 杆+菌56 株(占67%) ,G球菌18 株(占33%);结论 预防手术切口感染、严格无菌操作技术、正确进行切口及切开空腔时术野保护;腹腔、切口冲洗;及时更换污染器械、手套、敷料;切口缝线选择、缝合技术等是预防切口感染的关键.
作者：洪晓龙；洪永文；晏正兰 刊期： 2008年第35期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠一旦破裂,常因失血过多而休克危及生命,如延误诊断和抢救,就会导致休克而死亡.进行有效的抢救,密切监护生命体征,施行有效的护理措施,以及在护理过程中,始终做到准确、及时、是至关重要的.
作者：王秀兰 刊期： 2008年第35期
目的 探讨中心静脉导管在腹腔引流中的应用及护理体会.方法 将58例腹水患者随机分为实验组和常规组各29例,对实验组中用中心静脉导管进行引流术,常规组中用传统引流针进行抽吸术,SPSS12.0软件进行统计分析.结果 实验组比常规组减少腹穿次数,腹穿过程中出现腹腔感染率大大缩小(P〈0.05〉结论 采用中心静脉导管性腹腔置管引流术,具有操作简单、固定牢固、安全经济,一次穿刺长期置管,避免反复穿刺及感染等优点,可根据病情控制速度和引流量.
作者：黄素华；艾灵秀；张有连 刊期： 2008年第35期
本文采用的资料为本院自2004年～2007年经明确诊断并治愈的78例支原体肺炎患儿,方法 是进行MP-IgM抗体测定等检测,并进行了辅助检查,包括X线检查和血液检查,从而对临床症状与体征进行了统计,结果 包括MP的主要表现、实验室检查、外周血分析、胸部X线摄片检查、肺外并发症等分析,并对小儿支原体肺炎的临床治疗进行了讨论和总结.
作者：崔素英 刊期： 2008年第35期
目的 探讨清开灵注射液在治疗婴儿泪囊炎的应用.方法 :将42例1～5个月的婴儿泪囊炎随机分为治疗组和对照组,治疗组23例28眼,以清开灵注射液为泪道冲洗液,对照组19例22眼,以0.9%氯化钠注射液为泪道冲洗液,同时选用抗生素局部滴眼和泪囊区按摩治疗.结果 :治疗组治愈率为92.85%,对照组治愈率为81.18%.结论 :清开灵注射液行泪道冲洗治疗婴儿泪囊炎安全有效.
作者：严健聪；张宁；张春丽 刊期： 2008年第35期
目的 探讨血液灌流和动静脉内瘘的护理方法 回顾分析2000年1月-2008年1月在我院行动静脉内瘘手术和血液灌流的患者31例.结果 所有患者动静脉内瘘均成功建立,内瘘使用5年以上的有11例,而血液灌流效果基本达到要求,部分病人出现低血压,凝血等并发症.结论 周密、细心的护理有利于血液灌流的开展和动静脉内瘘的建立.
作者：张景玉 刊期： 2008年第35期
老年人的机体组织器官退行性变明显,常伴有其它全身疾病.较多文献报道了高龄白内障行超声乳化吸出术的效果,并认为术后由于切口小,视力恢复快[1],但术中难度大,术后并发症也相对较多[2].
作者：龙艳波 刊期： 2008年第35期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
