方箭；杨超；虞泽珑；周锦梅
目的 探讨行PICC置管术在肿瘤外科化疗中的运用及相应的护理对策.方法 回顾性分析12例PICC置管患者的临床资料,相关护理问题及采取的护理干预措施. 结果 PICC导管留置时间8-150天,置管成功率91%,患者满意度95%. 结论 PICC在肿瘤患者化疗中的运用,避免了反复穿刺导致的血管损伤,减少因药物外渗致周围组织坏死的危险,为临床化疗提供了一个安全有效的静脉途径,而术前详细评估患者,严格执行操作规程,必要的健康教育,高质量地PICC维护等等干预措施的落实,保证了患者化疗和支持治疗的有效延续,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
作者：张宝珍；李海燕 刊期： 2008年第35期
心性运动猝死是基于心脏疾病和运动诱导的一种危险性很高的急症.高校大学生在体育赛事或体育课上的猝死事件却时有发生,已经引起各界人士的高度重视.本文试图通过对心性运动猝死的理论解析,进而对心性运动猝死的主要病因展开了深入论述,后就高校体育教学中对心性运动猝死的防范对策发表了一些看法.
作者：李乃平 刊期： 2008年第35期
目的 通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素-8(IL-8)、一氧化氮(NO)的变化探讨顺尔宁对哮喘高危儿气道炎症的影响.探讨顺尔宁对哮喘二级预防的作用.方法 选择初次喘息发作具有特应性体质的毛细支气管炎患儿共166例,常规治疗症状控制后随机分成四组:A组顺尔宁口服,B组普米克氧喷,C组空白对照,分别在住院当日、干预前、干预三个月后抽取静脉血,检测血清中ECP、IL8、NO的浓度,临床门诊及电话随访1年.SPSS15.0 软件包统计分析.结果 3个月内喘息再次发作人数及一年后哮喘发生情况,顺尔宁组与空白对照组比较有统计学差异.用药后ECP及NO下降水平,顺尔宁组幅度较大与普米克组比较有统计学差异; IL-8下降水平,二者比较无统计学差异.结论 顺尔宁对哮喘二级预防具有一定临床意义.
作者：于艳艳；刘继贤 刊期： 2008年第35期
妊娠和分娩是正常的生理过程,但分娩时因子宫收缩、宫颈扩张、胎头下降压迫盆底组织所产生的疼痛常使产妇不能耐受,加上初产妇分娩知识的缺乏,一直处于恐惧和焦虑中,更增加了疼痛的程度.在分娩不同时期心理护理起到很重要的作用.
作者：洪伟；李凤君 刊期： 2008年第35期
目的 观察CPT-11联合草酸铂,5-FU/CF对晚期病人的治疗效果及耐受情况.方法 CPT-11联合草酸铂,5-FU/CF治疗晚期结直肠癌,资料完整可供分析的共计25例.结果 25例患者中19例患者肿瘤获得控制,其中CR2例;PR10例;SD7例;PD6例,总有效率48%(12/25):临床肿瘤控制率76%(19/25).毒副反应主要为消化道反应(41%)和血液毒性(34%),且均为I/II度.结论 CPT-11联合草酸铂,5-FU/CF治疗晚期结直肠癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用体质差,高龄及其他治疗失败患者.
作者：王玮；孙文辉；鲁露 刊期： 2008年第35期
应用中医中药辨证论治配合外敷治疗复发性口腔溃疡100例.结果 显示:显效77%,总有效率97%,在缩短病程和控制复发上明显优于对照组.
作者：林小兰；陈晓燕 刊期： 2008年第35期
结合实际,简要介绍了抗生素联合用药的理论依据及其在临床中的实际应用,为抗生素的联合应用提供了一定的理论基础.
作者：汪乐丹 刊期： 2008年第35期
为全面了解村级卫生机构消毒质量情况,我们对某区的村级卫生机构输液室紫外线灯消毒使用情况进行了全面调查,并对存在的问题和对策进行探讨.
作者：徐文建 刊期： 2008年第35期
目的 研究艾滋病并肺结核的营养支持护理对提高生活质量的观察.方法 取我科50列艾滋病患者合并结核患者随机分对照组和实验组,分别进行营养护理观察. 结果 3周后实验组体重及对于抗结核抗病毒依从性明显优于对照组.结论 对于AIDS并结核患者要加强营养支持护理,使患者体质及得到较有的改善,从而提高了患者的生活质量,终达到延缓患者的生命的目的 .
作者：陈凤莲 刊期： 2008年第35期
总结4种粘膜变态反应性疾病的病因、临床表现及治疗,并进行分析,讨论.
作者：郑宏 刊期： 2008年第35期
药物流产用于终止早期妊娠,成功率达90%以上,但存在药流术后蜕膜残留、阴道出血时间长等问题.为此,我院对药物流产术后部分蜕膜组织残留者采用药物性刮宫配伍宫血宁胶囊进行治疗,取得较好的疗效.
作者：付丽 刊期： 2008年第35期
目的 探讨胆囊息肉样病变的声像图表现与病理改变的关系,分析超声诊断对手术指征的临床价值.方法 对116例经手术和病理切片证实的胆囊息肉样病变的声像图和病理诊断进行回顾性分析.结果 胆固醇息肉86例(74.1%),73例表现为多发病灶,平均直径6.0mm,蒂窄;乳头状腺瘤11例(9.5%),均表现为单发病灶平均直径12.3mm;胆囊炎性息肉13例(11.2%);腺肌瘤4例(3.4%),腺癌2例(1.7%).结论 根据超声声像图上息肉数目、大小、与胆囊壁的关系等情况可初步判断其性质,指导临床选择治疗方案.
作者：晏丽 刊期： 2008年第35期
目的 探讨探讨肝硬化上消化道出血原因和诱因.方法 回顾性分析我院2005年1月～2007年12月我院肝硬化上消化道出血70例患者的临床资料.结果 出血24-48小时内进行急诊内镜检查食管胃底静脉曲张破裂出血45例、门脉高压性胃病者出血19例、消化性溃疡出血13例、不明原因3例;存在诱因55例、无明显诱因25例.结论 肝硬化上消化道出血发生率较高,常常存在明显的诱因,应重视并避免诱因;发生出血应进行内镜检查,明确出血原因及部位.
作者：刘天平 刊期： 2008年第35期
目的 比较不同按摩法在治疗便秘中的疗效. 方法 对80例长期卧床患者分成传统按摩法40例,穴位按摩法加传统按摩法40例,分别对每例患者按摩后的便秘发生情况进行观察. 结果 两种按摩法差异有显著性意义. 结论 穴位按摩法加传统按摩法优于传统按摩法.
作者：黎萍 刊期： 2008年第35期
目的 探讨普贝生应用于单胎足月引产的有效性及安全性.方法 将124例足月无阴道分娩禁忌、胎头位待产的孕妇,采用普贝生1枚放置于阴道后,用药后经阴道检查进行宫颈Bishop评分.引产成功98例,占79.0%.结论 普贝生可安全、有效地应用于足月引产.
作者：亓玉 刊期： 2008年第35期
目的 了解血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌诊断及其鉴别诊断上的临床价值.方法 用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA,用NycoCard READER Ⅱ检测血清CRP;正常对照组100例,肺结核组90例,肺癌组61例.结果 肺结核组、肺癌组ADA明显高于对照组,P<0.05;肺结核组ADA显著高于肺癌组,P<0.05,各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,P<0.05.ADA对肺结核、肺癌的敏感度分别为83.3% 、52.5% ,两组之间有差异有统计学意义,P<0.05.CRP对肺结核、肺癌的敏感度分别为85.6% 、75.4% ,两组间的敏感度差异无统计学意义,P>0.05.若联合血清ADA和CRP检测则可提高肺结核诊断的敏感度和准确度.结论 血清ADA和CRP联合检测在肺结核诊断及其与肺癌的鉴别诊断上有重要的临床意义.
作者：陈晓丽 刊期： 2008年第35期
肖志军因拒签术前手术单而造成其孕妻一尸两命的惨剧,是个案中的特例.拒签案十分尖锐的触及到目前我国医院管理体制的致命硬伤.如何切实有效保护患者的生命权、治疗权,让医务人员救死扶伤而无后顾之忧,建议政府及相关部门完善术前签字制度,健全社会医疗保障体制,采取措施缓和医患紧张关系,真正杜绝类似悲剧的再次发生.
作者：张丹；高留战 刊期： 2008年第35期
血液透析中低血压的发生率为25%～50%,常伴有头痛、心慌、恶心、呕吐、乏力、哈欠、便意、嗜睡等,有的甚至完全没有症状.特别是一些老年患者,若不及时发现,会导致心跳骤停.而糖尿病肾衰患者常兼有多种并发症,血液透析时周围血管收缩功能以及皮肤散热功能下降,导致皮肤血管扩张,血管阻力下降,都是血液透析发生低血压的原因.本文就1例糖尿病肾衰患者在血液透析中应用 0.9%生理盐水50 ml+多巴胺100 mg以5 ml/h～8 ml/h的速度用微量泵连接血液透析管路静脉壶端泵入,配以706代血浆500 ml给予患者缓慢输入,血液透析结束前30 min输完,输入量在超滤量中设定,半年来取得了良好的效果.避免了单纯用生理盐水补液时,补液量过多,达不到超滤量的问题.
作者：梁宣杰 刊期： 2008年第35期
目的 显微技术输卵管复通术临床研究.方法 (1)是术前准备充分,(2)是手术操作精细,(3)是针对输卵管的实际情况,给予不同的技术处理.强调动作要轻柔,术式要恰当,尽可能避免对输卵管其它部位造成损伤,以提高复通术的成功率.结果 本组343例,随访2-15年,宫内妊娠319例,复孕率达93%,,成功率较高的因素.结论 :输卵结扎术距吻合术的时间、年龄、胎次等与复通术后宫内妊娠无明显关系.
作者：胡兆东；焦庆华 刊期： 2008年第35期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,在临床工作中与其它腹痛病例容易混淆,难以鉴别.常与妇科和肠道疾病造成误诊.我院自1998年6月～2008年6月收冶的阑尾炎病例中有5例误症,报告如下.
作者：蔺斌 刊期： 2008年第35期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
