唐俊华
目前,临床药师存在着观念障碍、缺乏临床实践机会、信息短缺、法规方面局限等问题.解决这些问题就要加强对临床药师的培养、明确临床药师在医疗保健中的法律地位、建立临床药师淘汰机制.
作者：王时锋 刊期： 2007年第21期
随着中西医结合医学的发展,按照西医学护理程序,结合中医辨证施护为主要内容的中西医结合护理模式,更符合现代生物--心理--社会医学模式下提出的整体护理要求.
作者：杨先玉 刊期： 2007年第21期
目的 评估热毒宁注射剂在临床上用于治疗小儿呼吸道感染的发热、咳嗽等临床表现的疗效及安全性.方法 共93例呼吸道感染患儿,随机分为治疗组(热毒宁注射剂)和对照组(病毒唑注射剂),观察两组治疗1、2、3天发热、咳嗽评分及综合评分.结果 治疗组治疗后发热、咳嗽的有效率及缩短上述临床表现持续时间优于对照组(P＜0.05),且无不良反应和毒副作用.结论 热毒宁注射剂治疗3天后对于改善呼吸道感染的发热、咳嗽、咽痛等症状效果显著优于病毒唑,且安全性良好.
作者：晏敏亮；肖智；李继红 刊期： 2007年第21期
目的 探讨用人工股骨置换治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效.方法 对28例患者进行人工股骨置换,随访2000年2月-2006年10月.结果 1例死于内科疾病,其余未发现神经血管损伤,无血栓形成,无感染、脱位、骨折、下沉、磨臼,术后功能满意.结论 人工股骨头治疗骨质疏松性股骨转子间骨折是一种可行有效的办法.
作者：田洪杰；梁兵 刊期： 2007年第21期
妇女的卫生知识水平直接影响家庭和社会的卫生水平,关系到国家的昌盛,民族素质的提高,健康是生命的资源,妇女保健工作对保障妇女身心健康有着十分重要的意义.
作者：陈淑群 刊期： 2007年第21期
随着计算机技术的飞速发展和教育技术的进步,以借助文本、图形、动画、动静态视频、声音等媒体优势的多媒体教学,已经深入到医学教学的各个领域,越来越受到广大师生的欢迎.它为促进教学改革及提高教学质量等带来了勃勃生机.尤其是在影像学科的教学中,由于教学内容集成多门学科,内涵大,突出的特点就是图像多,而对图像的显示恰恰是多媒体教学的优势所在.同时,部分医影像学所显像属功能性成像技术,若没有多媒体教学,老师讲解很费力,学生听课也觉得枯燥无味、抽象难以理解.因此多媒体教学影像学科的教学中显示出了其独到的重要作用,得到了广泛的肯定.然而,计算机辅助教学(CAI)作为一种新型的教学手段给教学带来积极作用的同时,在逐年的教学实践中也逐渐暴露出一些负面的影响.只有正确发挥多媒体教学在影像学教学中的积极作用,把多媒体教学和传统教学有机结合,在教学中相互补充、取长补短,共同发挥出综合作用,才能大限度的提高课堂教学效率,保证教学质量.
作者：路欣 刊期： 2007年第21期
目的 了解影响福清市考生升学、选择专业的主要健康问题及差异,为促进中学生预防保健工作提供科学依据.方法 按照《全国普通高等学校招生体检标准》要求,对2006年-2007年福清地区高考招生体检资料进行分析.结果 受检16670人,合格率为10.17%,合格受限率为89.48%,不合格率为0.35%,其中男生合格率明显高于女生;男生合格受限率高于女生;不合格率男女生无差异;专业受限原因主要是视力低下(占48.02%)、HBsAg阳性(占47.87%)、色觉异常(占3.77%)、其他(占0.34%).结论 福清市高考学生身体素质较盖,HBsAg阳性和视力低下严重,是造成考生专业受限率高、完全合格率低的主要原因.
作者：陈武；李华玲；陈斌；董晓枫；翁立 刊期： 2007年第21期
为提高小企业的市场竞争力发挥其经莒之道和理财之道,通过确正小企业财务管理的内容,提出小企业财务管理的内容,提出小企业财务管理的内容,提出小企业财务管理的方法:财务预测财务决策、财务预算、财务控制、财务分析等,关要处理好务方面的财务关系.
作者：钱华瑜 刊期： 2007年第21期
目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛患者脂质代谢和内皮功能的影响.方法 对照组35例采用常规治疗,治疗组45例在对照组的基础上辅以丹红注射液治疗,比较两组脂质代谢、血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET)水平.结果 丹红注射液组脂质代谢较对照组改善更为明显(P＜0.05),血清NO水平显著增高(P＜0.05);血浆ET水平显著降低(P＜0.05).结论 丹红注射液能明显改善不稳定型心绞痛患者脂质代谢,并能调节血管内皮细胞生成和释放NO和ET,保护血管内皮细胞功能,是一种较好的治疗不稳定型心绞痛药物.
作者：龚跃波；李戈 刊期： 2007年第21期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,本文对住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤病例106例进行回顾性分析,提出了相应的处理措施.
作者：荆翠红；孙文华 刊期： 2007年第21期
本文通过对25例血液透析并发失衡综合症的原因分析,提出了护理对策和预防措施.
作者：林淑华 刊期： 2007年第21期
颈内动脉闭塞是发生缺血性中风疾病的重要危险因素,此种脑卒中的发生主要与颈内动脉闭塞后颅内血流动力学改变引起脑组织灌注不足有关.
作者：缴秀珍；王金林 刊期： 2007年第21期
子宫平滑肌肿瘤绝大多数为良性,又称平滑肌瘤.其型的平滑肌瘤和平滑肌肉瘤都较容易诊断,但由于子宫平滑肌瘤特殊的组织学形态和生长方式较多,而且有些肿瘤细胞形态与生物学特性不相符合,因此只有熟练掌握子宫平滑肌肿瘤的病理诊断要点,才能正确指导临床治疗.
作者：白皑清 刊期： 2007年第21期
进入后基因组时代以后,基因芯片技术在心脏外科诸多方面的研究与应用及其现今存在的一些问题.
作者：陈婷婷；王刚 刊期： 2007年第21期
产后出血是分娩严重的并发症,如抢救不及时,随时都可危及产妇的生命.本文结合工作实际,对产后出血的原因进行了分析,在此基础上对如何做好产后出血的护理预防工作提出了相应的措施,以降低其发病率,进而降低孕产妇死亡率.
作者：符菊芳 刊期： 2007年第21期
静脉输液是药物通过静脉血管内给药,使药物在体内达到快速吸收.它是治疗疾病的一种常见的方法,是临床护士必须掌握的一项常规护理技术操作.保护患者静脉,为长期穿刺创造条件成为护理工作中应重视的问题.
作者：王颖 刊期： 2007年第21期
目的 探讨2型糖尿病患者以缓释格列奇特为主强化降糖治疗疗效及对生化指标的影响.方法 本研完为ADVANCE一小部分,采用2 x 2析因随机对照试验,6周导入期降压治疗后,合格者随机分为强化组与标准治疗组,定期测定HbA1C、生化指标、血压、体重等,随访5年,收集血管并发症与一般事件.结果 (1)强化组2年后平均HbA1C为6.5%(降低1.7%),标准组为7.1%(降低0.6%)组间差距＞1%,达标率分别为71.7%与36%.(2)强化组大血管与微血管并发症发生率为22.2%,而标准组为60.7%.(3)强化组五年后Cr、TC、LDL分别下降23.3%、10.9%及12.5%.结论 2型糖尿病缓释格列奇特强化降糖治疗有效、安全,且可降低Cr、TC及LDH.
作者：原春青；于靖；史哲；赵辉；王成轾 刊期： 2007年第21期
本文以海阳市人民医院为个案进行分析,谈了医院人事制度改革的几点体会,主要从科学设岗、完善竞聘机制两个方面进行,通过人事制度改革,医院各项事业取得了长足的发展.
作者：王晓辉；修旭日 刊期： 2007年第21期
目的 评价与比较多支冠脉病变行冠状动脉旁路移植术(CABG)与药物洗脱支架(SES)植入的近期与中期治疗效果.方法 采用病历回顾的方法入选2004年7月至2007年6月在吉林省人民医院行血运重建的多支冠状动脉病变的患者.排除急性心肌梗死行原发性支架术(primary stenting)、既往行CABG、或CABG与其他心脏外科手术同期进行的患者.根据血运重建方式的不同,将患者分为二组,冠状动脉搭桥组(CABG组),156例;药物洗脱支架组(SES组),251例.记录住院期间死亡、新发心肌梗死、卒中和再次血运重建事件.以电话询问的方式,对患者出院后上述临床事件的发生情况进行回顾性随访.采用Kaplan-Meier方法分析无事件生存率,采用Logistic多元逐步回归分析不同血运重建方式对临床结果的相对影响.结果 :随访时间的中位数为779天(29.3月).随访成功率92.1%.CABG组84.1%患者使用了乳内动脉.SES组53.2%的患者植入了2个以上支架.CABG组与SES组比较,CABG组三支病变、前降支近段病变、左主干病变和慢性完全闭塞病变,及既往陈旧性心肌梗死(OMI)患者明显多于SES组.SES组糖尿病和ST段抬高心肌梗死(STEMI)的患者较多.结果 CABG组主要心脑血管事件(MACE)的发生率高于SES组(4.8%比1.2%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR4.7,95%CI1.1-19.8,P=0.035);CABG组的死亡率高于SES组(3.8%比0.8%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR 4.2,95%CI0.9-17.2,P=0.06),但未达到显著性水平.随访临床结果的多因素Logistic逐步回归分析显示,累积MACE、卒中和心肌梗死(MI)的发生两组差异无显著性,CABG组累积死亡率高于SES组(7.6%比3.1%,多因素分析:CABG与SES植入相比OR 2.9,95%CI1.3-6.5,P=0.012),SES组的累积血运重建率高于CABG组(8.4%比1.5%,多因素分析:SES植入与CABG比较OR6.8,95%CI3.1-15.2,P＜0.001).采用Kaplan-Meier分析显示CABG组累积生存率低于SES组,两组间差异有量著性(P=0.017),无MACE生存率两组间差异无显著性(P=0.732).以30天为分期分析,CABG组30天生存率低于SES组(95.4%比98.8%,P=0.017),两组30天后生存率差异无显著性(97.2%比98.3%,P=0.476).结论 CABG组的30天死亡率高于SES组,30天后死亡率无差异.多支冠脉病变SES植入组的中期血运重建率高于CABG组.
作者：张广成；孙冰；汪捷猛 刊期： 2007年第21期
目的 探讨近3年围产儿死亡率和死因,提出相关干预措施,以提高围产保健质量,降低围产儿死亡率.方法 回顾性分析2004年-2006年全市164例围产儿死亡资料.结果 围产儿死亡率呈波浪式下降趋势,死胎原因仍是围产儿死亡的首位,占66.46%;其次是早早期新生儿死亡,占32.93%;再次是死产,占0.61%.结论 加强围产期保健,提高产科质量,改善医疗环境和设施,是降低围产儿死亡率的关键措施.
作者：陈淑群 刊期： 2007年第21期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
