中药外用循经给药治疗糖尿病肾病64例临床分析

刘丙欣；刘秋霞

关键词：中药外用, 糖尿病肾病, 肾病, 尿毒症治疗仪

摘要：目的:观察通过肾病、尿毒症治疗仪外用循经给药治疗中晚期糖尿病肾病的临床疗效.方法:通过对64例糖尿病肾病患者治疗前后体重、尿量、尿肌酐(uCr)、24小时尿白蛋白定量(uTP)、血清白蛋白(Alb)、肌酐(SCr)以及肌酐清除率(CCr)的变化,探讨中药通过经络外用给药对糖尿病肾病的治疗作用.结果:64例患者应用中药外用循经给药治疗后,尿量显著增加,体重下降(P＜0.01),尿肌酐、血清白蛋白、肌酐等生化指标长期观察均有明显改善,肌酐清除率逐步提高(P＜0.05).结论:通过经络外用给药可明显改善糖尿病肾病时水肿、尿少、肾功恶化等严重并发症,可作为临床治疗糖尿病肾病的又一给药途径.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

中西医结合护理应用于消化道症状患者的效果

目的:探讨中西医结合护理应用于消化道症状患者的效果.方法:将消化性溃疡出血患者120例根据护理方法的不同分为观察组与对照组各60例,两组所有患者都采用内镜下治疗,观察组患者在内镜治疗的同时配合积极的中西医结合护理方法,包括饮食管理、情志调护与穴位护理.结果:中医护理干预后,观察组的总有效率(96.7%)明显高于对照组(81.7%),P＜0.05.观察组护理知识评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:在内镜治疗消化性溃疡出血中应用中西医结合护理,可促进术后康复,提高患者护理知识.

作者：徐丽文刊期： 2013年第01期
骨髓活检在血液病中的应用196例

目的:探讨骨髓活检石蜡包埋切片在血液病诊断中的意义.方法:对196例骨髓活检标本进行石蜡包埋,HE染色、特殊染色、免疫组化染色及光镜观察,并对142例有明确诊断的进行了与骨髓细胞学的对比分析.结果:196例骨髓活检中再生障碍性贫血(AA)52例、白血病(AL)22例、慢性骨髓增生性疾病(CMPDs)26例,骨髓增生异常综合征(MDS)19例、浆细胞骨髓瘤(PCM)12例,转移癌(MCBM)4例,其他61例.结论:骨髓活检对AA、CMPDs、MDS、AL、PCM及MCBM等可直接作出诊断,但对于AL的分型需要结合细胞学诊断,部分骨髓增生低下和活跃的病例必须结合临床及相关检查才能作出诊断.

作者：蓝松；马小龙刊期： 2013年第01期
自制中药漱口液对牙菌斑抑制效果的临床研究

目的:探讨苦楝漱口液作为机械除菌的辅助措施,对牙菌斑生长的抑制效果.方法:选取18名志愿者,依据随机双盲、自身对照的原则,每位受试者分别随机先后含漱自制中药漱口液(中药组)、口泰漱口液(口泰组)、蒸馏水(对照组).测试前彻底全口洁治,每种漱口液测试周期3天,期间停止一切口腔清洁措施.3天后,采用Turesky改良的Q-H菌斑指数标准来记录菌斑指数值.中间间隔1周,再使用另一种漱口液,直至3种漱口液测试完.后比较3组菌斑指数.结果:中药组和口泰组菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);苦楝组的菌斑指数略于口泰组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药漱口液,对牙菌斑有抑制作用,有较好临床应用前景.

作者：宋玮华刊期： 2013年第01期
黄芪桂枝五物汤加减合并针刺治疗围术期外周神经损伤后之疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤合并针刺治疗围术期神经损伤后疗效的临床效果.方法:收治外周神经损伤患者32例,随机分为西药(血塞通4片/次,3次/日;B12 1mg,1次/日肌注)口服组(A组)和黄芪桂枝五物汤合并针刺组(B组),每组16例,诊断明确后分别给予A组和B组的治疗,记录用药前后肌力,感觉(肤感)的恢复程度.结果:与A组比较B组黄芪桂枝五味汤合并针刺组,在用药前后组在肌力、感觉及运动的恢复上明显好于A组.结论:黄芪桂枝五味汤加减合并针刺可有效治疗围术期外周神经损伤,且远期疗效稳定,持久.

作者：朱旭刚；高小明刊期： 2013年第01期
重视基层医院感染预防的重要性

近年来,随着临床对医院感染认识的提高,有效的控制医院感染不仅是提高医疗质量的重要内容,也是相关部门与临床亟需解决的重要问题,尤其基层医院.现就对医院感染情况的分析及预防汇报、讨论如下.

作者：苟志娥刊期： 2013年第01期
手术患者的心理问题与护理探索

本文对围手术期患者存在的心理问题,采取适当的方式,给予适时心理疏导,使其增强对手术的信心,提高对手术的耐受性,能以良好的精神状态主动配合手术及护理,取得满意的手术效果.适时对手术患者进行术前访视,通过与患者的沟通交流,倾听其心理问题,缓解其心理压力,促进手术顺利进行;术中关心体贴患者,给予人文关怀和人性化服务;术后及时随访患者,了解患者术后情况,听取意见,不断改进护理服务.

作者：夏立新刊期： 2013年第01期
胸段硬膜外联合全麻在老年高血压病患者上腹部手术中的应用

目的:观察胸段硬膜外联合全麻用于老年高血压病患者上腹部手术的效果.方法:将40例老年患者随机分为两组,Ⅰ组以咪达唑仑0.05mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、维库溴铵0.15mg/kg诱导插管.Ⅱ组行T8～9硬膜外穿刺成功并头向置管3cm后再按Ⅰ组方法诱导插管.Ⅰ组以间断静注维库溴铵、静脉持续泵注瑞芬太尼.丙泊酚维持麻醉.Ⅱ组酌情减少上述药物用量,并间断经硬膜外腔注入1%利多卡因、0.375%罗哌卡因.观察并比较两组诱导前后、切皮、开腹及拔管时的MAP、HR值、术毕至自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间、麻醉药用量、苏醒期躁动的例数,以及手术前后血压变化.结果:Ⅱ组在切皮、开腹及拔管时MAP、HR值明显低于Ⅰ组;麻醉药用量、拔管和完全清醒时间及苏醒期躁动例数Ⅱ组明显少于Ⅰ组.结论:胸段硬膜外联合全麻用于老年高血压病患者上腹部手术,较单纯全麻更优越.

作者：刘淑杰刊期： 2013年第01期
老年患者常见的心理问题及护理

护理心理学的任务是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理,指导护士依据患者的心理活动规律做好生理护理和心理护理.随着社会的进步及计划生育的开展,人口老龄化明显突出,人的寿命延长了.由于老年人心理状态与青年人和成年人明显不同,因此老年人的心理护理尤为重要,经过多年的临床护理及观察,老年人的心理问题可表现为以下几点.

作者：马琳；任俊兰；冷晓莉刊期： 2013年第01期
DR影像的质量控制与质量保证

目的:探讨提高DR影像质量控制与质量保证的方法,减少误、漏诊.方法:结合开展DR影像技术以来所做的质量保证和质量控制工作所积累的经验,分析影响DR影像质量的各种原因.结果:制定相应的解决方法,图像得到了优化.结论:DR影像经过质量控制与保证,提高了质量,DR摄影操作必须规范化.

作者：梁千里；朱汝忠刊期： 2013年第01期
实行优质护理服务体会

为满足患者日益增长的对医疗服务的追求,加强医院临床护理工作,为患者提供优质护理服务,卫生部制定了<优质护理服务示范工程活动方案>,我院也积极开展了此项活动,肝脏普外科在护理部直接领导下,结合自身实际,开始推行优质护理服务.

作者：孙继红；赵东征刊期： 2013年第01期
卵巢囊腺癌的CT表现与临床病理对照分析

目的:探讨卵巢囊腺癌的临床病理与CT表现特征.资料与方法:回顾性分析经手术病理证实35例患者的影像学资料及临床病理资料作对照分析.结果:全部患者术前均行CT检查,其中20例作增强扫描;35例中,28例浆液性囊腺癌,7例黏液性囊腺癌,增强扫描中有16例囊壁结节强化,其中2例术前影像诊断为囊腺瘤.两种类型的囊腺癌表现无特异性,1例巨大单房囊性,与卵巢囊肿,囊腺瘤鉴别困难.结论:常规CT平扫及增强扫描,结合患者的临床资料多能作出本病诊断.

作者：孙绪金刊期： 2013年第01期
维持血液透析患者不遵医行为的原因分析及护理对策

目的:探讨维持血液透析(血透)患者不遵医行为的原因及对策.方法:对40例维持血透患者不遵医行为进行分析,针对发生原因,采用护理干预措施并与干预前遵医行为对比分析.结果:采取护理干预措施1年以后患者对医嘱的遵从率与采用以前的医嘱遵从率相比较明显提高.结论:对维持血透患者不遵医行为,护士应根据每个患者的情况,具体问题具体分析,然后采取相应的护理方法解决问题,可以使维持血透患者不遵医行为明显下降.

作者：吕春晓；张会军刊期： 2013年第01期
胶囊内镜检查的临床应用分析156例

目的:探讨胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值.方法:采用国产OMOM胶囊内镜对156例患者及健康体检者进行胶囊内镜检查.结果:胶囊内镜显示病变134例(85.9%),其中小肠恶性间质瘤1例,小肠蛔虫6例,小肠钩虫3例,回肠寄生虫1例,小肠息肉12例,小肠溃疡11例,十二指肠息肉4例,慢性胃炎20例,1例结肠发现出血,经结肠镜检查病检证实为结肠癌,7例无阳性发现.结论:OMOM胶囊内镜对胃及小肠病变检查率高,安全性好,可作为诊断小肠疾病的首选,对胃及大肠病变也有一定诊断价值.

作者：吕宝琴刊期： 2013年第01期
比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常疗效观察

目的:研究比索洛尔(bisoprolol)在冠心病(CHD)合并快速性心律失常的疗效.方法:收治冠心病合并快速性心律失常患者68例,对治疗前后进行12导心电图及动态心电图检查做比较.结果:显效40例(58.8%),有效24例(35.3%),总有效率94.1%,无效4例(5.9%).结论:比索洛尔有效地控制冠心病合并快速性心律失常.

作者：郝翠琴刊期： 2013年第01期
腕掌侧软组织损伤98例临床治疗分析

目的:回顾并总结腕掌侧软组织外伤患者98例处理经验,从而降低处理失误、防止并发症发生.方法:收治腕掌侧外伤患者98例,均进行Ⅰ期修复,术后有6例3个月后行肌腱粘连松解术.结果:肌腱吻合后优良率90.8%,神经吻合后优良率87.1%,手指血运良好.结论:手腕部结构复杂而精细,必须重视腕掌侧外伤的急诊处理.

作者：朱宝云；张剑华刊期： 2013年第01期
糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎临床观察

目的:探讨糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效.方法:将63例慢性重型乙型肝炎患者随机分为激素治疗组(治疗组)33例和常规治疗组(对照组)30例,两组均综合治疗,治疗组加用甲基强的松龙静脉输液.5天后停用激素并复查肝功能,如有必要间隔5天后再次应用激素,凡有乙肝病毒复制,HBVDNA＞104copies/ml,均加用核苷类抗病毒药.结果:治疗组病死率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:在综合治疗基础上,短程间断应用激素用于治疗早期慢性重型肝炎,可快速减轻症状、改善肝功能、缩短病程,疗效明显.

作者：徐江海；翁俊华刊期： 2013年第01期
胰岛素泵在治疗1型糖尿病中的临床应用观察

目的:探讨持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)和多次皮下胰岛素注射(MDI)对1型糖尿病患者的疗效.方法:将18例1型糖尿病患者分为两组,比较两种治疗方案对空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间及低血糖发生率.结果:两种治疗方案均可使血糖达标,但持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)组血糖控制更理想,血糖达标时间短且低血糖发生率较低.结论:持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)比多次皮下胰岛素注射(MDI)治疗1型糖尿病有更好的疗效且低血糖发生率较低.

作者：李和平刊期： 2013年第01期
优质护理服务下外科术后患者不适的护理体会

手术后不适是由于麻醉或手术创伤导致的一过性或暂时性不适,经过对症处理或随时间推移可自行恢复正常.包括手术切口疼痛,吸入、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等.以往传统的护理模式比较被动患者得不到高效的护理,恢复时间长,患者满意度差,纠纷多.而在优质护理服务下患者术后不适得到明显改善.在以人为本以患者为中心的整体护理中优质护理贯穿于整个就医过程.入院护理:建立良好的护患关系.

作者：吕成艳；李艳萍刊期： 2013年第01期
伸直型桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定的护理

桡骨远端骨折是指距桡腕关节面2～3cm内的松质骨骨骨折.临床上常分为Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折.以Colles骨折常见,占前臂骨折的75%,多见于中老年人,女性明显多于男性[1].2009年8月～2011年8月收治桡骨远端骨折患者361例,均采用手法整复小夹板固定治疗,取得较好疗效.现将护理体会介绍如下.

作者：黄月勤刊期： 2013年第01期
加强护理管理,预防院内感染

随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要地位.加强医院护理管理是预防医院感染的关键措施.预防感染的护理目标是严格护理操作各个环节管理,防止感染发生及扩散.采取的护理措施综述如下.

作者：方秀香刊期： 2013年第01期