王勇；唐恬；黄鑫
目的 研究分析枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法 选取本院2011年12月～2012年11月收治的56例腹泻型肠易激综合征患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号奇偶数分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组患者采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗,治疗组患者采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗的总有效率(96.43％)显著高于对照组(71.43％),治疗组患者随访4周后复发率(7.14％)显著低于对照组(32.14％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊+蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征具有持续性的效果,可以显著改善患者的腹泻,并不易复发.
作者：艾新德 刊期： 2013年第33期
目的 比较腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效及安全性,为临床工作提供参考.方法 将2009年3月～2012年2月本院收治的156例择期行胆囊切除术的患者随机分成观察组和对照组,其中观察组78例,行腹腔镜下胆囊切除术,对照组78例,行传统开腹胆囊切除术,术中记录患者的一般情况,观察并比较两组患者的疗效及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间及肠功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组切口出血、切口感染、胆漏、胆总管损伤、恶心呕吐及胆囊动脉出血等并发症的总发生率分别为5.1％、26.9％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术相比传统开腹胆囊切除术具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、术后并发症发生率低等优点,安全有效,值得在临床推广.
作者：华海峰；张承华；刘建诚；邱建华；钟俊伟 刊期： 2013年第33期
目的 研究白花败酱草提取物(PVJE)对小鼠前列腺增生的抑制作用.方法 小鼠随机分为对照组、模型组、普乐安组、小剂量PVJE组、大剂量PVJE组.对照组皮下注射花生油溶液0.1 ml/只,其余各组均皮下注射丙酸睾酮溶液5mg(kg·d),同时普乐安组给予5 g/(kg·d)的普乐安溶液灌胃,小剂量PVJE组、大剂量PVJE组分别给予0.02、0.04g/(kg·d)的白花败酱草提取物溶液灌胃,共给药12d.研究小鼠前列腺湿重、前列腺指数、性激素水平和光镜下前列腺形态学的变化.结果 与模型组比较,PVJE能明显抑制由丙酸睾丸酮诱发的小鼠前列腺增生,小鼠血清睾丸酮(T)、和雌二醇(E2)含量明显降低.结论 PVJE对丙酸睾丸酮所致小鼠前列腺增生具有显著的拮抗作用.
作者：郭晓秋；徐洁；曾玲；张文然；曾靖 刊期： 2013年第33期
目的 调查分析剖宫产后切口感染的高危因素.方法 选取2011年2月～2013年4月本院进行剖宫产的1212例产妇为研究对象,统计其产后切口感染的发生率,并比较不同手术时间、BMI、生产季节、是否胎膜早破及合并妊娠期并发症者感染的发生率,同时采用Logistic分析其关系.结果 1212例产妇中共发生16例切口感染,发生率为1.32％,且不同手术时间、BMI、生产季节、是否胎膜早破及合并妊娠期并发症者感染的发生率比较,差异有统计学意义(P均＜0.05),经Logistic分析显示上述情况均为切口感染的高危因素.结论 手术时间、BMI、生产季节、是否胎膜早破及合并妊娠期并发症等均为剖宫产后切口感染的影响因素,对于具有高危因素的产妇应给予积极的感染预防干预.
作者：韩朝晖；任青玲 刊期： 2013年第33期
目的 了解四川省婚前保健的管理现状,探讨婚前保健的工作对策.方法 对省内21个市(州)的市、县级妇幼保健院开展问卷调查,收集婚前保健管理部门、培训、业务指导等相关信息,对数据进行分析.结果 婚前保健管理部门复杂、地区差异性较大,婚检机构级别较低、全省婚检率整体水平仍较低.结论 针对四川省的婚前保健工作现状,应加大政府的支持和投入力度,强化婚检队伍的建设,通过积极开展多方位健康教育和、婚前保健咨询和指导,提高群众婚前保健的主动性,提高婚检质量.
作者：张燕；何华；明娟；张琚；袁先英；刘艳梅；吴方银；冯琳 刊期： 2013年第33期
目的 探讨舒芬太尼在术后ICU患者镇静镇痛中的临床有效性和安全性.方法 选择术后ICU患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用芬太尼注射液镇静镇痛,观察组使用舒芬太尼注射液镇静镇痛.比较观察两组患者治疗前及治疗后30 min、60 min、6h、12 h、24 h、48 h的呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2).结果 两组患者在用药期间至观察结束呼吸频率差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组在镇痛24 h、48 h PaO2/FiO2、SpO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组.结论 舒芬太尼用于术后ICU患者镇静镇痛有效性及安全性较高.
作者：马冬璞；李保林；李成建；杨彩浮 刊期： 2013年第33期
目的 探讨和分析血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的意义.方法 随机选取本院2011年5月～2013年3月确诊为糖尿病病例120例作为观察组,将同期体检健康者120例作为对照组,均取晨起空腹血检测血脂指标.结果 观察组TC、TG、LDL-C、载脂蛋白B含量明显高于对照组,HDL-C与载脂蛋白A1含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血脂检验在糖尿病患者临床诊断与治疗过程中起重要的指导意义,有效地监控糖尿病患者血脂指标变化,有利于预防各类心脑血管疾病的发生.
作者：陈海燕 刊期： 2013年第33期
目的 探讨护理干预对母婴分离产妇乳汁分泌的影响.方法 选取母婴分离产妇160例,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组各80例,对照组采用常规护理,研究组采用乳房护理干预,比较两组产妇产后开始泌乳时间、泌乳量及乳房肿胀发生率.结果 研究组产妇产后开始泌乳时间早于对照组,第1、2、3、4天的泌乳量均多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).产后4d内研究组乳房肿胀发生率为13.75％,低于对照组的35.00％,差异有统计学意义(x2=6.132,P＜0.05).两组均随访1个月,研究组母乳喂养率为85.00％,高于对照组的66.25％,差异有统计学意义(x2=4.120,P＜0.05).结论 乳房护理干预可加快母婴分离产妇的泌乳时间,增加乳汁分泌量,减轻乳房肿胀,保证母乳的顺利喂养.
作者：陈兰英 刊期： 2013年第33期
目的 观察口腔颌面部游离组织瓣移植的临床疗效.方法 选取本院2010年11月～2012年10月收治的75例患者,采用腓骨肌皮瓣、背阔肌皮瓣以及前臂皮瓣等3种游离组织瓣对患者口腔颔面部缺损组织进行修复,并分析其修复效果.结果 75例患者中,5例修复失败(前臂皮瓣3例,背阔肌皮瓣1例,腓骨肌皮瓣1例),70例修复成功,修复成功率达93.33％.结论 腓骨肌皮瓣、背阔肌皮瓣以及前臂皮瓣等3种游离组织瓣移植对于修复患者口腔颔面部缺损组织具有较好的疗效,且较为安全,值得在临床中推广应用.
作者：吴来德 刊期： 2013年第33期
目的 探讨社区综合护理干预对提高社区慢性病患者生活质量的作用.方法 以本辖区100例慢性病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗原发病,观察组患者在此基础上增加社区综合护理干预项目,比较两组患者心理症状、健康教育效果、治疗依从性和生活质量.结果 观察组患者心理症状水平低于对照组,健康教育效果、治疗依从性和生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区综合护理干预可以有效提高社区慢性病患者的生活质量,改善其心理症状,提高其对疾病的认知水平,增强治疗依从性.
作者：魏丽萍；蔡晓梦 刊期： 2013年第33期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠经阴试产的临床效果.方法 将本院2009年1月～2013年1月收治的115例剖宫产术后再次妊娠患者作为观察组,选取同期本院住院分娩的无剖宫产手术史且行阴道分娩的60例产妇为对照组,比较两组产妇阴道分娩的成功率和母婴结局、阴道分娩产妇第一产程时间及产后出血量.结果 观察组115例产妇中,48例直接行剖宫产,经阴道试产成功47例(70.1％).A组的新生儿窒息、子宫破裂、产后出血及剖宫产发生率,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组与对照组阴道分娩产妇的第一产程时间及产后出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,应进行严格的阴道试产指征的筛选,然后进行严密的产程监测,阴道试产是安全可行.
作者：李杨；马英 刊期： 2013年第33期
目的 分析药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义.方法 抽取本院收治的11105例使用抗菌药物的患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者首先进行药敏试验,根据试验结果对抗菌药物的使用进行干预,对照组患者给予使用抗菌药物的一般干预措施,半个月后观察两组患者抗菌药物使用的合理性和用药后不良反应发生的情况.结果 经过不同的干预措施后,实验组患者在药物选择、给药途径、用药剂量、给药频次等方面的合理性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者使用抗菌药物后不良反应的总发生率(74.36％)明显高于实验组(29.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对使用抗菌药物的患者首先进行药敏试验检测,可以有效提高合理使用抗菌药物的情况和降低不良反应的发生,效果明显,值得在临床推广.
作者：廖伟东；林旭辉；吴峰 刊期： 2013年第33期
目的 观察经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果.方法 选取本院2011年1月～2013年1月行PVP治疗的20例(29椎)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为观察组,同期选择如例(29椎)进行保守治疗的患者作为对照组,比较两组患者治疗前后的疼痛评分、椎体间隙高度及临床优良率.结果 观察组治疗后的疼痛评分、椎体间隙高度均显著优于对照组,临床优良率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PVP治疗骨质疏松性椎体骨折近期效果良好、创伤小,且在减轻疼痛方面也发挥了积极的作用.
作者：许文生；陈跃坤；林委 刊期： 2013年第33期
目的 探讨10天序贯疗法根治幽门螺杆菌的临床效果.方法 选择80例患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规三联疗法,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g,观察组采用10天序贯疗法,前5天应用埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1.0 g,后5天应用埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+替硝唑0.5 g,比较两组患者的幽门螺杆菌根治率及溃疡愈合率,并统计两组的临床疗效.结果 观察组幽门螺杆菌根治率及溃疡愈合率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组治愈率高于对照组(P＜0.05),无效率低于对照组(P＜0.05).结论 10天序贯疗法根治幽门螺杆菌效果更显著,值得临床推广应用.
作者：罗余系 刊期： 2013年第33期
目的 验证数字震动感觉阈值联合踝肱指数在诊断糖尿病早期并发症中的作用.方法 设定新确诊的100例无手足麻木、灼痛、刺痛、视物不清、头痛、头昏等感觉的2型糖尿病患者为实验组,设定该地区100名健康人作为对照组,分别分组采用数字震动感觉阈值法、踝肱指数检测法及上述两者联合使用法对此200名实验对象进行检测,并将检测结果进行比较.结果 与单独检测数字震动感觉阈值或踝肱指数相比,联合检测发展糖尿病早期并发症的概率要明显高于单独检测组.联合测量组与数字震动感觉阈值测量组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测数字震动感觉阈值结合踝肱指数,可提高糖尿病早期并发症的诊断率,值得临床推广.
作者：杨永梅 刊期： 2013年第33期
目的 评价胰胃吻合术与胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除术中的临床效果.方法 选取2010年4月～2013年3月本院胃肠胰腺外科施行胰十二指肠切除术31例手术患者作为研究对象,根据术中胰腺残端的不同处理方式分为胰肠吻合术和胰胃吻合术两组,其中胰肠吻合术14例,胰胃吻合术17例.对两组患者手术时间、出血量、输血量、胰腺断面质地和术后并发症,包括胰瘘、胆瘘、腹腔出血、呼吸道感染、泌尿道感染、术后死亡的发生率进行比较分析.结果 两组患者手术时间、术中出血量、输血量、胰腺断面质地、胰管直径的比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者术后并发症(胰瘘、胆瘘、腹腔出血、消化道出血、呼吸道感染、泌尿道感染、术后死亡)的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用胰胃吻合术后并发症发生率未高于胰肠吻合术,其可以作为胰十二指肠术后消化道重建的一种方法.
作者：应勇；罗家芳；张文红；王小农；何晓 刊期： 2013年第33期
目的 评价国家卫生和计划生育委员会临床路径试点工作中,脑卒中临床路径试点的开展情况,分析脑卒中临床路径的实施效果.方法 以国家卫生和计划生育委员会临床路径神经内科各试点医院2011年3～10月短暂性脑缺血发作(TIA)和脑出血的住院患者确定为传统组;以各试点医院2012年3～10月符合进入该病种临床路径并顺利完成临床路径的住院患者为临床路径组,对两组各项指标的数据进行评估分析.结果 T1A实施临床路径后,患者的平均住院天数由(13.19±4.73)d减少到(9.93±4.31)d,(P＜0.01);平均住院费用由(10 584.52±5161.06)元下降到(9200.25±4624.45)元(P＜0.05);药费由(4479.00±2210.49)元下降到(3843.13±2280.40)元(P＜0.05);传统组与临床路径组患者90 d内卒中发生率分别为12.44％、17.33％(P=-0.16).脑出血患者实施临床路径后,患者的平均住院天数由(21.18±6.50)d减少到(17.93±6.35)d,(P＜0.01);平均住院费用由(13 514.38±4238.46)元下降到(11 737.91±6509.84)元,(P＜0.01);药费由(7893.05±2356.80)元下降到(6509.84±2044.65)元(P＜0.01);入院时的神经功能缺损评分(NIHSS)分别为(7.99±3.66)、(7.78±3.67)分(P=0.52).治疗14 d后的NIHSS评分分别为(5.12±3.12)、(4.40±2.74)分(P=0.10);入院时的Barthel指数(BI)通过秩和检验比较,两者差异无统计学意义(P=-0.60),两组患者90 d后的BI亦差异无统计学意义(P=0.12).结论 临床路径可以降低TIA及脑出血患者的住院费用及药费;在缩短患者住院天数的情况下,未降低患者医疗质量,甚至在某些医院提高了患者的医疗质量.
作者：邓一鸣；焦雅辉；赵性泉 刊期： 2013年第33期
目的 探讨中西医结合治疗股骨头坏死的临床效果.方法 选取本院在2010年3月～2013年4月收治的120例股骨头坏死患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规减压及抗炎治疗,观察组患者给予骨科减压术、高压氧以及传统中药方剂综合治疗.结果 观察组的总有效率为93.3％,显著高于对照组的83.3％(P＜0.05).结论 中西医结合治疗股骨头坏死效果显著,值得在临床中推广和应用.
作者：黄玉平；刘爱军；陈辉 刊期： 2013年第33期
目的 探讨早期乳腺癌保乳术的可行性.方法 2009年1月～2012年12月本科室收治78例早期乳腺癌患者,行改良根治手术35例,行保乳手术43例,随访比较两组患者的复发、转移情况及生活质量评分.结果 两组患者的术后复发及远处转移,差异无统计学意义;保乳组患者的社会功能、心理功能、身体形象及总分均明显优于改良组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保乳手术创伤小,痛苦少,既保留了患者乳腺的基本外形,提高了患者的生活质量,又达到根治术相同的疗效,对早期乳腺癌患者是一种理想的治疗方法.
作者：周细平 刊期： 2013年第33期
目的 了解某医院重症监护室疥疮的局部暴发及疫情处置情况,为有效防控类似接触性传染病提供依据.方法 通过流行病学调查,结合临床症状进行调查处置,采取综合防治措施控制疫情.结果 经过1～2个疗程,34名患者全部治愈,治愈率为100％,且有效控制了疥疮的进一步传播.结论 各级领导应重视卫生防病工作,各业务科室充分落实疫情防控措施,加强对医护人员传染病防治知识的宣传并提高其卫生防病意识,是防止医院疥疮暴发的有效手段.
作者：尹红；王盛书 刊期： 2013年第33期
中国当代医药杂志
主管:中国保健协会
主办：中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
