杨润英
目的 观察以普通木靠椅作为靠背架坐位体外冲击波碎石(ESWL)治疗膀胱结石及后尿道结石的效果.方法 对16例膀胱结石及6例后尿道结石患者使用普通木靠椅作为靠背架坐位ESWL治疗.结果 12例膀胱结石一次碎石成功,4例膀胱结石二次碎石成功,6例后尿道结石一次碎石成功,1周后随访结石排净,治疗成功率为100%.结论 以普通木靠椅作为靠背架坐位ESWL治疗膀胱结石及后尿道结石疗效满意,患者痛苦小,无尿道损伤;使用普通木椅自制靠背架方法简单、牢固、舒适.
作者:秦冬梅;张颖鄂;钱开宇 刊期: 2012年第06期
目的 观察曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床效果.方法 选取2006年10月~2010年10月在本院住院的DHF患者80例,随机分为曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔组(治疗组)和单用酒石酸美托洛尔组(对照组)各40例.观察治疗后两组患者的左心室舒张功能指标,及临床症状和心功能改善情况.结果 治疗后两组心脏彩超提示,E血流速率、晚期充盈A峰速率、E/A等左心室舒张功能指标优于治疗前,且治疗组各指标均优于对照组(P < 0.05).治疗后两组患者临床症状及NYHA心功能分级较治疗前均有所改善,但两组临床心功能改善的程度比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗DHF临床疗效肯定.
作者:李娟 刊期: 2012年第06期
目的 运用中西结合调周法治疗功能性子宫出血(功血),应用祖国医学理论,探讨配合补肾、补脾、养肝阴以及平衡阴阳治疗功血的疗效.方法 运用现代医学手段通过B超、检验、基础体温测定等方法,随机选取280例功血患者用中西结合调周法治疗功血并与常规疗法进行比较研究.结果 治疗组210例,治愈率为84.8%,总有效率为97.6%,无效率为2.4%;对照组70例,治愈率为71.4%,总有效率为92.9%,无效率为7.1%,P < 0.05.结论 中西结合调周法较单纯应用激素、人工周期、止血药、手术等更加理性和回归自然,有显著疗效并且疗效巩固.
作者:邬春光;王庆波 刊期: 2012年第06期
目的 观察评价血必净注射液治疗、预防创伤骨折高危患者脂肪栓塞综合征(FES)的临床效果.方法 根据治疗方法的不同,将损伤严重评分(ISS)>16分的60例骨折患者随机分为两组,观察组30例采用甲泼尼龙琥珀酸钠加血必净注射液治疗,对照组30例单纯给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察两组患者的ISS评分及FES发病率.结果 两组ISS评分差异无统计学意义(P > 0.05),但观察组FES发病率明显低于对照组(P < 0.05).结论 应用甲泼尼龙琥珀酸钠联合血必净注射液能有效预防创伤骨折高危患者FES的发生.
作者:马世霞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨参芪养心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效和不良反应.方法 将250例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各125例,对照组采用常规抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组的基础上加用中药自拟参芪养心汤治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为94.40%,对照组总有效率为76.80%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组的LVESVI、LVEDVI、E/A及LVEF较治疗前均有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P < 0.01);治疗后观察组的LVESVI、LVEDVI及LVEF较对照组改善明显,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗过程中,两组均未见明显不良反应.结论参芪养心汤能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能,延缓心力衰竭的进程,无明显不良反应,值得临床推广.
作者:谭伟明 刊期: 2012年第06期
目的 总结糖尿病性视网膜病变的护理体会.方法 回顾性分析本院收治的42例糖尿病性视网膜病变患者的临床护理资料.结果 通过治疗与精心细致的护理,本组42例糖尿病性视网膜病变患者均在10~18 d后治愈或好转出院,无一例出现失明.结论 对糖尿病性视网膜病变患者临床应当采取多方面的护理措施,以有效防止糖尿病视网膜病变的发生和发展,减少失明的风险.
作者:黄冬兰 刊期: 2012年第06期
目的 分析保胎灵胶囊对利托君治疗先兆早产的辅助效果.方法 选择本院2009年1月~2011年1月产科收治的先兆早产产妇106例,随机将所有患者均分为观察组和对照组,观察组53例患者使用保胎灵联合利托君治疗,对照组53例单纯使用利托君治疗,在治疗患者分娩后比较两组患者保胎成功率、延长孕期时间以及新生儿的情况.结果 观察组保胎成功率高于对照组(P < 0.05),延长孕期时间长于对照组(P < 0.05),观察组新生儿体重明显较对照组重(P < 0.05),且新生儿Apgar评分亦明显高于对照组(P < 0.05),新生儿窒息观察组少于对照组(P < 0.05).结论 保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产,对利托君疗效有促进作用,延长产妇怀孕时间,尤其有利于新生儿的预后,是一种值得引起临床重视的治疗方法.
作者:刘义娟 刊期: 2012年第06期
目的 观察冠心病合并房颤患者抗栓与抗凝治疗的疗效及安全性.方法 将67例栓塞风险评分(CHADS2)为3~6分,出血风险评分(HEMORR2HAGES)>2分的冠心病合并房颤患者随机分为抗凝组与抗栓组,抗凝组使用华法林钠,抗栓组使用阿司匹林和氢氯吡格雷,随访观察4年,比较两组栓塞事件及出血事件的发生情况,并重新使用2010版血栓栓塞风险评估评分法(CHA2DS2-VASC)和出血风险评估法(HAS-BLED)进行回顾性评分.结果 抗凝组栓塞事件发生较抗栓组明显减少,两组差异有统计学意义;而出血风险抗凝组较抗栓组有增高趋势,但差异无统计学意义.结论 抗凝治疗可以减少高卒中高出血风险冠心病合并房颤患者栓塞风险.
作者:林敏瑜;刘菁;余碧菁;郑伯仁 刊期: 2012年第06期
为解决母乳喂养中常见的哺乳问题,提高母乳喂养成功率.笔者对母亲在母乳喂养中常见的哺乳问题,如乳头扁平或凹陷、乳头疼痛或者皲裂、长乳头、乳房肿胀、乳腺管阻塞和乳腺炎、乳腺脓肿、乳房念珠菌感染、舌系带短等进行了临床调查分析,根据产生的原因采取相应的处理措施.母乳喂养成功率大大提高,对乳头皲裂者着重纠正含接姿势,治疗创口,对乳房肿胀者进行热敷,按摩、拍打乳房,增加喂哺次数,及时排空乳房,对乳腺炎患者,如感染不重,应加强婴儿吸吮或手法挤奶,尽量排空乳房,当脓肿形成后,即行切开排脓及抗炎治疗等.针对母乳喂养中出现的哺乳问题,通过临床实践,采取一系列相应的处理措施,取得了满意的效果.
作者:李盛平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨幽门螺杆菌和血清CEA联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法 以2010年3月~2011年3月36例胃癌患者为观察组和36例正常患者为对照组.用幽门螺杆菌HE染色和抗体检测两组胃黏膜组织中幽门螺杆菌感染情况;用电化学发光法(ECL)检测两组血清CEA表达水平.结果 观察组幽门螺杆菌HE染色、抗体检测阳性率、血清CEA阳性率分别为83.33%、88.89%、58.33%,显著高于对照组(P < 0.01).结论 联合检测血清CEA和幽门螺杆菌可应用于胃癌的检测,可在临床广泛应用.
作者:熊永平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨钻井行业噪声与钻井作业工人心电图异常的关系.方法 2010年对钻井公司作业环境进行噪声监测,对噪声组897名钻井工人和对照组904名后勤工人的心电图检查结果进行分析.结果 噪声组的心电图异常率为18.28%,明显高于对照组的12.50%;经χ2趋势检验,随着工龄和累积噪声暴露量(CNE)的增加,钻井工人心电图异常率有增加的趋势,均P < 0.01.结论 累积噪声暴露量可能是钻井工人心电图异常的危险因素.
作者:荆青山;臧静;王春玲 刊期: 2012年第06期
目的 观察国产丙泊酚联合布托啡诺行无痛人工流产术的效果,探讨其术中知晓的发生率及其影响因素,以期为临床预防提供参考.方法 选择1 864 例无痛人工流产患者,随机分为A、B 两组,分别用国产异丙酚+布托菲诺、单纯异丙酚进行静脉麻醉.监测患者术中麻醉用药、体动、术中知晓及梦境发生.结果 B组丙泊酚总用量、体动明显多于A组,B组患者中有5例发生术中知晓,A组无术中知晓发生.结论 丙泊酚联合布托啡诺能减少丙泊酚用量,增强麻醉效果,有效减少术中知晓的发生,是无痛人工流产理想药物配伍选择.
作者:晏桂华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨硝苯地平和非洛地平治疗高血压的效果情况.方法 将2010年10月~2011年10月本院收治的原发性高血压患者94例随机分为非洛地平组47例和硝苯地平组47例,对两组的治疗效果进行对比.结果 两组的总有效率相比,差异具有统计学意义(P < 0.05).两组治疗前与治疗后的收缩压及舒张压相比,差异具有统计学意义(P < 0.05).非洛地平组治疗后的收缩压及舒张压明显低于硝苯地平组,两组相比,差异具有统计学意义(P < 0.05).两组的不良反应率相比,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 非洛地平治疗高血压明显优于硝苯地平,值得临床推广应用.
作者:章玉华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨本地妇女宫颈癌健康危险因素,为进一步健康干预提供依据.方法 对本地20~55岁有过2年以上性生活史妇女进行宫颈癌及癌前病变筛查,以病理活检为金标准筛查出患者共129例作为观察组,同时选取与之年龄匹配的200例VIA阴性妇女作为对照组,进行问卷调查及一般健康体检,问卷内容包括与子宫颈癌防治有关的知识,包括生活方式、吸烟喝酒,本人及性伴侣生活史、个人病史、家族史等,体检包括血压、体重、身高、腰围、臀围.结果 Logistic回归分析显示宫颈癌个人习惯不良、性伴侣多、初次性生活年龄小、初潮及初产年龄小、月经周期短、口服避孕药、多孕、多次人流史、既往妇科病史、腹型肥胖等相关.结论 宫颈癌的发生发展是一个多因素、多步骤、复杂渐进的生物学过程,对当地妇女进行个人行为健康教育及宫颈癌预防知识宣传是预防宫颈癌的重要措施.
作者:曾晓冬 刊期: 2012年第06期
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定桑姜感冒片中绿原酸的方法.方法 采用HPLC法,以Eclispse XDB C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)为色谱分析柱,乙腈-0.4%磷酸溶液(15∶85)为流动相,流速为0.8 mL/min,柱温为30℃,检测波长为326 nm.结果 绿原酸在0.099~4.990 μg范围内呈良好的线性关系(r = 0.999 8),平均加样回收率为99.63%,RSD = 0.59%(n = 6).结论 该方法操作简单,结果可靠,重现性及加样回收率等试验项目结果均较为理想,可用于桑姜感冒片中绿原酸的质量控制.
作者:史国举 刊期: 2012年第06期
目的 了解本院喹诺酮类药物不良反应发生情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性调查2007年6月~2010年6月本院喹诺酮类药物不良反应发生报告,从ADR报告涉及的药品种类及给药途径、ADR累及的系统和临床表现等方面进行分析.结果 ADR报告涉及的药品种类,前5位的分别为左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、氧氟沙星和莫西沙星;给药途径以静脉注射为主;ADR主要累消化系统、皮肤、中枢神经系统等.结论 喹诺酮类药物不良反应多,医生应高度重视,合理用药.
作者:陈玲 刊期: 2012年第06期
目的 观察泮托拉唑联合呋喃唑酮、克拉霉素治疗消化性溃疡的治疗效果.方法 将106例消化性溃疡患者随机分为治疗组与对照组,每组各53例,治疗组先给予泮托拉唑40 mg,1次/d,呋喃唑酮20 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,治疗7 d后继续单独给予泮托拉唑40 mg,1次/d,连续3周;对照组给予奥美拉唑20 mg+呋喃唑酮20 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,治疗7 d后继续单独给予奥美拉唑20 mg,1次/d,连续3周.4周药物治疗结束后评价疗效.结果 治疗组临床总有效率为96.23%,显著优于对照组的79.24%,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 泮托拉唑联合呋喃唑酮、克拉霉素治疗消化性溃疡疗效确切,值得在临床推广应用.
作者:刘杰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨ΔNp63、VEGF和PCNA蛋白在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其与癌浸润、转移的关系.方法 用免疫组织化学方法检测ΔNp63、VEGF和PCNA的表达,并将三者的表达做相关性分析.结果 ΔNp63、VEGF和PCNA在肿瘤组织中的阳性表达率分别为78.7%、58.3%和84.3%;与对照膀胱组织相比,其表达显著增高,差异均有统计学意义(P < 0.01);且病理分级高级别、浸润性尿路上皮癌及有淋巴结转移的患者的阳性率显著高于病理分级低级别、浅表性尿路上皮癌及无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义 (P < 0.05).结论 ΔNp63、VEGF和PCNA的过表达与膀胱尿路上皮癌浸润转移相关,且三者在其浸润转移中关系密切.
作者:何静华;高放;张凤梅;张秀彬;许华;李胜水 刊期: 2012年第06期
目的 探讨雷贝拉唑治疗慢性肾脏疾病合并上消化道出血的安全性和有效性.方法 将本院收治的慢性肾功能衰竭患者64例随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组患者给予雷贝拉唑治疗,20 mg/d,口服每天1次,疗程7 d;对照组患者给予法莫替丁治疗,40 mg/d,静脉滴注2次每日,疗程7 d,治疗期间同时常规应用生长抑素静脉滴注治疗.监测两组患者用药过程及用药后72 h内上消化道出血情况、胃内pH值改变、血肌酐、尿素氮等变化及不良反应发生情况.结果 治疗过程中及治疗后研究组患者无呕血和黑便出现,对照组有4例患者出现黑便,发生率为12.5%;治疗后两组患者胃内pH逐渐升高,治疗后24、48、72 h研究组患者胃内平均pH值高于对照组患者(P < 0.05).治疗前后两组患者无严重不良反应,血肌酐和血尿素氮未发生明显改变(P > 0.05).结论 雷贝拉唑能显著升高慢性肾功能衰竭患者胃内pH值,对于治疗慢性肾脏疾病患者合并上消化道出血有良好疗效,且无明显不良反应.
作者:刘玺;沈明静;缪蕙;刘芳 刊期: 2012年第06期
目的 观察人工肝血浆置换术(PE)治疗肝功能衰竭的临床疗效和不良反应.方法 对照组45例采取内科综合疗法,治疗组45例在对照组基础上,联合PE治疗,观察两组早、中、晚期及综合治疗疗效和不良反应,PE对治疗组前后的血液生化指标的影响情况.结果 治疗组总有效率为80.00%,其中,早期为86.36%;对照组总有效率为51.11%,其中,早期为56.52%,二者比较差异有统计学意义(P < 0.05或0.01);治疗组PE后ATL、AST、TBIL、PTA与治疗前比较差异有统计学意义(P < 0.001);不良反应有皮肤瘙痒和皮疹、血压下降、肢体麻木等,经对症处理均好转.结论 人工肝血浆置换治疗肝功能衰竭安全、有效,尤其适宜早期治疗.
作者:路秀萍 刊期: 2012年第06期