刘畅；钟秀宏；董春梅；赵鑫
目的:探讨胎盘早剥的发病原因和正确处理方法.方法:对56例胎盘早剥患者进行临床分析.结果:56例中有40例(71.4%)为妊娠高血压疾病患者,大部分以剖宫产终止妊娠,除9例患者胎死宫内,2例早产儿肺透明膜病变,其余均存活.结论:胎盘早剥病因多与母体血管病变有关,56例患者,有40例为妊娠高血压疾病患者.中、重度胎盘早剥要尽快以剖宫产终止妊娠,否则危及母儿生命.轻度胎盘早剥可根据病情选择阴道分娩或剖宫产.
作者：王文娟 刊期： 2012年第02期
为探讨手术室护士工作中造成锐器损伤的原因及防范措施,从而降低锐器损伤的发生率,现通过分析手术室护士常见锐器损伤的原因,提出相应的防范措施,使手术室护士树立正确的职业安全意识.规范各项操作,减少手术室护士锐嚣损伤的发生率.
作者：赵晓红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨妊娠恶阻的有效治疗方法.方法:治疗组采用静脉补液同时加服中药香砂六君子汤,橘皮竹茹汤及生脉散合增液汤随症加减辨证治疗及心理疏导.对照组单纯应用静脉补液.结果:治疗组有效率93%,对照组总有效率76%,两组相比差异有显著性(P<0.01).结论:采用中西医结合治疗妊娠恶阻取得满意效果.
作者：周浩；李爱萍；米娜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨龟头原发性恶性黑色素瘤的临床病理特征,及其与龟头转移性肿瘤的鉴别诊断.方法:时1例原发于龟头的恶性黑色素瘤,通过光镜及免疫组化等方法进行病理组织学观察.结果:组织学特征为:肿瘤细胞大小不等,形态多样,界限尚清楚,瘤细胞可见一引起粗大的黑色素颗粒,瘤组织内血管较多.免疫组化HMB45、Vimentin及S-100蛋白肿瘤细胞呈阳性表达.结论:龟头原发性恶性黑色素瘤是一种罕见的肿瘤.根据其组织学和病理形态学特征,可以作出明确诊断.
作者：王娟；程帆 刊期： 2012年第02期
目的:探讨联合检测血D-二聚体(DD)、血内皮素(ET)水平与糖尿病肾病的发展关系.方法:根据空腹血糖及尿蛋白检测指标将117例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组;37例健康体检者作为对照组.结果:D-二聚体和ET水平:单纯糖尿病纽与对照组比较均有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05);而在其他组之间比较D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05),ET差异有统计学意义(P<0.01).结论:D-二聚体与ET检测可作为糖尿病肾病早期诊断的理想指标,而ET更为敏感.
作者：王正海；张玉慧；孙群 刊期： 2012年第02期
阿托品是抗胆碱酯酶抑制,M胆碱受体阻滞剂.临床常用于各种内脏绞痛,抗休克,解救有机磷农药中毒.其药理毒性是解除内脏平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,以及抗胆碱酯酶抑制.低致死量成人80～130mg,儿童10mg.本文主要总结阿托品中毒量在有机磷农药中毒救治中的重要性.
作者：刘占东 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血气分析在重症手足口病应用机械通气治疗前的临床意义.方法:重症手足口病患儿35例,采用紧急气管插管前0～24小时内监测动脉血气.结果:动脉血气氧分压<80mmHg 20例,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)轻度升高12例,偏低5例,正常18例.结论:机械通气治疗手足口痛并神经源性肺水肿、脑干脑炎、脑脊髓炎前血气分析监测结果不能作为是否应用机械通气的客观指标.
作者：银羽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨妇女异住妊娠的临床特征及因素.方法:收治异位妊娠患者123例,回顾性分析临床资料.结果:有盆腔炎病史、放置宫内节育器、剖宫产史和不良妊娠结局病史的妇女为本病的高发人群,需密切关注;β-HCG的检测和阴道B超等检查方法是诊断和治疗本病的重要依据.结论:降低盆腔感染和人工流产率,可有效降低妇女异位妊娠的发生;疑似异位妊娠患者应尽早进行β-HCG和阴道B超的检查,以明确诊断,尽早治疗;β-HCG和阴道B超的检查是选择异位妊娠治疗方案的重要依据.
作者：王菊英 刊期： 2012年第02期
目的:回顾性分析总结脑室-腹腔分流术联合针刺、中药治疗外伤性脑积水的临床疗效.方法:严格把握适应证及进行相关辅助检查后,38例患者于全麻下进行脑室-腹腔分流术,其压力类型根据脑室内压力而定;术后予以中药及针刺治疗,中药治疗以健脾利水、补肾益髓为治疗原则,以六味地黄汤合五苓散加减;针刺治疗以补肾利水、益髓健脑为治疗法则,选取百会、四神聪、风池、肾俞、悬钟.结果:38例患者经过上述治疗后,随访0.5～2年,其中痊愈12例(31.58%),有效22例(57.89%),无效4例(10.53%),其中无1例死亡,总有效率89.47%.结论:脑室-腹腔分流术联合针刺、中药是治疗外伤性脑积水的有效方法之一.
作者：雷粤彬；刘朝华 刊期： 2012年第02期
目的:总结完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围手术期护理经验.方法:对39例腹外疝患者采用完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术后围手术期护理进行观察.结果:所有患者均治愈,手术切口I期愈合,平均住院4～7天,术后随访1～23个月,无复发病例.结论:完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点,明显减少了护理工作量.
作者：王晋玲 刊期： 2012年第02期
目的:检测不同治疗阶段脑囊尾蚴痛循环抗原和免疫细胞的变化,探讨循环抗原对机体的免疫抑制作用,评估驱虫疗效.方法:选用活虫期患者20例,分别于用药前、1个疗程后、2个疗程后、3个疗程后、停药后3个月,检测血液循环抗原及免疫细胞.结果:随着治疗疗程的增加,循环抗原阴性率逐渐增高,3个疗程治疗后CAg转阴率95%,同时外周血免疫细胞也逐渐增高,3个疗程后基本恢复正常.经相关分析具有明显的相关性.结论:循环抗原转阴率与淋巴细胞值成正相关,与循环抗原值成负相关,循环抗原可能对机体免疫细胞有抑制作用;3个疗程治疗是适宜疗程.
作者：赵雪灵；韩彦明；张新定；安霞 刊期： 2012年第02期
喉部囊肿多发于会厌、会厌谷、喉室等腺体较丰富处,近年来由于喉部检查方法的进步发现发生于声带者亦并不少见.2007年9月～2011年3月采用OLYMPUS ENF T3型纤维鼻咽喉镜及配套活检钳在电视监控下行声带囊肿摘除术患者38例,临床报告如下.
作者：代宝龙 刊期： 2012年第02期
怀孕是个特殊的生理过程,那么孕期的健康教育及指导对保障母婴健康和安全就显得尤为重要.作为基层医院在条件有限的情况下做出如下教育及指导.孕早期教育指导(6～12周)教育:首先使孕妇了解一些优生优育的常识,如胚胎发育过程,会对胚胎造成不良影响因素(遗传、疾病、环境因素、有害物质、药物等),应避免接触猫、狗,改变不良生活习惯,再向孕妇介绍怀孕早期母体的变化,如早孕反应(尿频、白带增多、乳房涨痛).
作者：肖莉 刊期： 2012年第02期
目的:探讨安装临时起搏器的围术期护理经验.方法:分析、总结8例安装临时起搏器患者术前、术中、术后护理措施.结果:8例患者的心律失常均得到纠正.结论:安置临时搏器是紧急处理严重心动过缓和莱些心动过速的可靠方法.提高患者生存质量,减少病死率.
作者：李宏艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨预防急性阑尾炎切口感染的方法,以达到减少手术切口感染的目的.方法:对298例阑尾炎手术切口的临床处理进行回顾性分析.结果:仅发生切口感染1例,感染发生率0.34%.结论:术中切口恰当处理,手术前后合理性用抗生素可明显降低阑尾切除术后切口感染率.
作者：崔冬梅 刊期： 2012年第02期
目的:探讨治疗翼状胬肉的佳方法,提高翼状胬肉切除术疗效、降低复发率.方法:对64例(72眼)翼状胬肉患者采用逆行切除翼状胬肉,同时使用丝裂霉素C局部浸敷,随访1-2年.结果:70眼治愈,治愈率97.22%,2眼复发,复发率2.78%.结论:逆行切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉方法简单、安全,不易损伤角膜实质层,去除胬肉组织干净,复发率低.
作者：徐国英 刊期： 2012年第02期
目的:评价LEEP刀和超声聚焦治疗宫颈糜烂术后与患者出现月经不调的相关性.方法:在确诊为宫颈糜烂而行LEEP刀和聚焦超声治疗的患者中,各随机选取100例,分为聚焦超声组(A组)、LEEP刀组(B组),并对术后两组患者出现月经不调几率进行分析.结果:A、B两组比较,轻度宫颈糜烂,宫颈多发纳囊术后患者月经不调的概率无明显差异性,无统计学意义(P>0.05);中度及重度宫颈糜烂,A组具有明显优越性(P<0.05);两组显效时间B组明显短于A组(P<0.05).结论:中、重度宫颈糜烂采用超声聚焦治疗术后患者发生月经不调的概率明显低于宫颈LEEP刀治疗.
作者：周华；何金芳；姜琳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨肾脏含液性区病变的超声诊断与分型及临床价值.方法:采用VOLUON-730-PR0超声诊断仪,探头频率3.5MHz,对30患者泌尿系进行扫查,对病变的超声特征进行观察与分析.结果:30例患者经腹超声检查,诊断符合率可迭100%.结论:超声检查对肾脏含液性区病变的诊断有高度敏感性,是诊断肾脏含液性区病变的首选检查,对鉴别各种不同原因引起的肾脏疾病治疗方法的选择及预后判断亦有十分重要的意义.
作者：吴玮 刊期： 2012年第02期
褥疮是机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害,现多称压力性溃疡,在美国、欧洲及其他国家广泛称之为压迫性溃疡[1].为了提高护理质量,降低脑血管患者褥疮发生率,近两年来对卧床脑血管患者发生褥疮的危险因素、预防、护理进行观察、总结、摸索,结合褥疮新发展理论,通过评估建立易发褥疮患者登记本,建立翻身卡,消除各种诱发因素,做好健康指导,严格交接班制度和奖惩制度.结果189例褥疮发生率为零.提高对卧床脑血管患者褥疮的预防性护理,及时识别高危例群,积极采取措施加以控制,从而减轻护理工作量,同时提高脑血管病患者的生存质量.
作者：黄桂香 刊期： 2012年第02期
目的:探讨低频、高频超声联合多普勒超声在小儿急性阑尾炎检查中的价值.方法:对65例小儿急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查,分析阑尾区的图像特点,对比不同条件下阑尾显示的效果.结果:全部病例经手术、病理及随访证实.65例中,超声确诊急性阑尾炎的58例(89.3%).阑尾及周围脓肿7例(10.7%),彩色血流信号显示率为61%.结论:低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率,多普勒血流有助于小儿急性阑尾炎的诊断,低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断小儿急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据.
作者：李时庆 刊期： 2012年第02期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
