社区高血压规范管理防治效果的评价

张惠珍

关键词：高血压病, 规范化管理, 社区卫生服务, 健康教育, 依从性

摘要：目的:评价社区高血压规范管理防治效果.方法:选取山西古交市西曲社区自愿参加该项目的高血压患者244例,分为干预组和对照组.干预组进行规范化管理,6个月后总结干预效果.结果:与对照组比较干预组参加者对于高血压的诊断标准、危险因素和并发症的知晓率分别提高了56.7%、50.4%和37.2%;与对照组比较收缩压下降幅度10.77mmHg,舒张压下降幅度2.20mmHg;与对照组比较,干预组、对照组6个月内的血压控制率分别为59.50%和33.30%.生活方式(遵医行为、体育锻炼、食盐量、戒烟限酒)较好.结论:社区高血压规范管理可以提高患者对治疗的依从性,高血压的控制率,改善患者的不良习惯.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

张掖市吸毒人群梅毒感染现状分析

目的:通过分析张掖市吸毒人员人口学基本特征,了解该人群梅毒感染现状,为制定控制策略和措施奠定基础.方法:采用问卷调查,采集静脉血进行梅毒抗体检测.结果:吸毒人员年龄17～62岁,主要集中在31～40岁年龄段,占61.24%.初中及以下文化程度82.88%,无业者52.30%,未婚者48.73%.血清学检测梅毒阳性率为3.91%.结论:人群高危行为突出,是性病传播的桥梁人群,也是采取干预措施的重点人群,应采取以监测、宣传教育、干预为主的综合措施.

作者：李冬梅；公洁；杜玉桂刊期： 2012年第02期
中青年急性心肌梗死患者的临床观察与相关分析

目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及相关分析.方法:收治中青年急性心肌梗死患者82例,回顾性分析临床资料.结果:本组AMI患者75例,发病以男性多见,与吸烟、肥胖关系密切,发病前大多可查到有明显诱因,以急性起病并有典型症状,冠状动脉病变以单支病变多见,并发症以心律失常为多见.结论:中青年AMI患者的临床症状较为典型,并发症较少,若能早期预防,改变不良生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,能有效降低中青年AMI的发病率和减少并发症.

作者：王春颖刊期： 2012年第02期
延迟性脾破裂并发休克32例的诊治体会

回顾性分析32例延迟性脾破裂引起失血性休克的临床资料,29例接受外科手术治疗后完全康复,其中脾切除24例,脾单纯缝合3例,脾部分切除2例,2例因伤情过重手术后而死亡,1例因伤情过于严重而(未接受外科手术)死亡.延迟性脾破裂并发休克应及时的外科手术治疗,可提高延迟性脾破裂引起失血性休克的治愈率,缩短病程,降低医疗费用,以免继续保守治疗而延误病情.

作者：李宁博；钟进营刊期： 2012年第02期
胎盘早剥56例临床分析

目的:探讨胎盘早剥的发病原因和正确处理方法.方法:对56例胎盘早剥患者进行临床分析.结果:56例中有40例(71.4%)为妊娠高血压疾病患者,大部分以剖宫产终止妊娠,除9例患者胎死宫内,2例早产儿肺透明膜病变,其余均存活.结论:胎盘早剥病因多与母体血管病变有关,56例患者,有40例为妊娠高血压疾病患者.中、重度胎盘早剥要尽快以剖宫产终止妊娠,否则危及母儿生命.轻度胎盘早剥可根据病情选择阴道分娩或剖宫产.

作者：王文娟刊期： 2012年第02期
脑出血患者早期肢体康复训练及护理

目的:探讨脑出血患者早期肢体康复训练的方法及护理,为临床治疗提供依据.方法:对病情稳定,没有明显的认知障碍的脑出血患者60例提供肢体功能的早期康复训练.结果:60例脑出血患者的治疗总有效率94%.结论:脑出血患者肢体康复训练开始时间越早效果越理想.

作者：王秀娟刊期： 2012年第02期
白蛋白治疗糖尿病足溃疡42例临床观察

目的:观察白蛋白治疗糖尿病足的临床效果.方法:80例糖尿病足患者明确诊断为2型糖尿病合并糖尿病足溃疡,随机分为两组,两组患者根据糖尿病足的不同分级,给予糖尿病综合治疗,对照组38例给予足部溃疡创面的清创、换药;治疗组42例除一般临床清创、换药外,予以白蛋白外敷的方法治疗.结果:治疗组治愈32例,治愈率76.2%,总有效率97.62%;对照组治愈24例,治愈率63.Z%,总有效率84.21%.经统计学处理差异显著(P<0.05).结论:应用白蛋白治疗糖尿病足溃疡,患者创面愈合快,疗效好,无不良反应.

作者：乐开林；孙宏伟；楚湘宁刊期： 2012年第02期
冠心病患者睡眠障碍原因分析及心理护理对策

随着生物-心理-社会医学模式的建立,心理护理已成为现代医学模式转变过程中的高层次护理手段.大量研究发现,冠心病的发生、治疗、预后与诸多的心理因素有关,不良的情绪反应易导致病情加重.因此,2006～2011年对冠心病伴失眠症状患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下.

作者：信欣；钟秀宏；赵莹莹刊期： 2012年第02期
临床护理路径在住院糖尿病患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径应用住院糖尿病患者健康教育中的效果.方法:将195例糖尿病患者随机分成试验组和对照组,试验组99例采用临床护理路径进行健康教育,对照组96例采用传统的方法实施健康教育.观察两组糖尿病知识掌握程度、第1个月及第6个月糖代谢指标.结果:试验组出院时时糖尿病知识的掌握程度和第1个月及第6个月时3项糖代谢指标控制情况均明显优于对照组.结论:临床护理路径下的护理服务模式能使糖尿病患者治疗依从性增加,糖代谢指标改善,护理由被动变为主动,使患者得到佳护理服务,为预防并发症创造了有利条件.

作者：孙树珍刊期： 2012年第02期
预防阑尾残株炎的手术经验

目的:介绍4种预防阑尾残株炎的新术式.方法:对126例新术式阑尾切除术患者进行回顾分析.结果:新术式可以有效预防阑尾残株炎.结论:在行阑尾切除术时,结合术中所见,对有可能导致术后阑尾残株炎发生的患者,可以采取上述新术式,预防阑尾残株炎,避免患者痛苦.

作者：胡忠坦刊期： 2012年第02期
武鸣县2212例农村妇女病普查结果分析

目的:初步了解武鸣县农村妇女病常见病及多发病的发病趋势,确定妇女病的防治重点,探讨有效对策,县妇幼保健院与县计生服务站通力合作,做到资源共享、优势互补,充分运用医疗卫生资源为农村妇女免费开展妇女病普查活动.方法:由县妇幼保健院业务骨干和县计生服务站医技人员组成普查服务小组,为农村妇女进行乳腺手诊、乳腺冷强光透照检查、妇科检查和妇科B超检查.结果:农村妇女查出疾病率高达54.34%,发病率依次为宫颈疾病、乳腺疾病、盆腔疾病、阴道疾病、生殖器官肿瘤,不同年龄妇女惠病率不同.结论:农村妇女生殖保健科普知识缺乏、不良生活习惯、习俗的影响、医疗卫生资源不足,有病得不到及时正确的诊治是发生妇科疾病高发的主要原因.

作者：罗玉香；韦江利刊期： 2012年第02期
从门诊处方看社区抗生素的应用

目的:社区抗生素的使用普遍存在问题,减少社区抗生素的滥用.方法:随机从各社区的处方中抽出1500例,进行相关调查.结果:经过调查发现,抗生素的使用存在不合理和滥用的情况.结论:对于抗生素的滥用情况,应当引起医务人员的重视,在为患者提供好的治疗方案的同时,减轻由于抗生素滥用而引起的不必要的经济浪费.

作者：蒋捷；蒋敏刊期： 2012年第02期
角膜溃疡生物羊膜移植治疗的临床观察

角膜溃疡是一种眼科常见病,对角膜组织将造成严重损害.一些病例单纯药物治疗效果较差.2010年3月～2011年2月对角膜溃疡经药物治疗效果不佳患者15例,采用生物羊膜移植治疗,取得较好效果,报告如下.资料与方法本组角膜溃疡患者15例(15眼),外伤性角膜溃疡5例,感染性性角膜溃疡6例,化学烧伤性角膜溃疡2例,病毒性角膜溃疡2例;术前视力:手动/眼前-0.3;角膜溃疡小的直径约0.8～3.5mm,平均直径2mm;所有病历在外院用药物(具体药名不详)治疗后未愈.患者入院后均经检查排除真菌性、阿米巴性角膜感染.

作者：丁文学刊期： 2012年第02期
中西医联合治疗外阴色素减退疾病及外阴瘙痒临床研究

目的:改善外阴白色病变及外阴瘙痒.方法:西医局部封闭丹参注射液2ml,维生素B122ml,2%普鲁卡因4ml,地塞米松注射液5ml,给予外阴皮下注射.中医用淫羊藿加鱼肝油调匀外敷.结果:外阴色素减退转红色,解决外阴瘙痒效果明显.结论:局部封闭选用地塞米松软化组织松解粘连,维生素B12改善神经功能,丹参能活血化瘀,促进局部血液循环和改善局部营养状况,淫羊藿性味温、辛、甘、有祛风除湿之功.

作者：张秋菊；张玲；陈艳红刊期： 2012年第02期
急性有机磷农药中毒死亡原因分析

2004年3月～2008年6月收治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者568例,其中死亡42例(7.4%),为了减少死亡率,提高抢救成功率,现将死亡原因分析如下.资料与方法本组42例死亡患者中,男15例(35.7%),女27例(64.3%),均为口服有机磷农药,年龄18～81岁,平均45.6±3.8岁,就诊时间0.5～52小时,平均6.12小时,毒物种类:敌敌畏10例,对硫磷9例,氧化乐果8例,乐果6例,甲胺磷5例,甲拌磷4例,服毒量20～400ml,平均70ml.

作者：王增民；吕云霞；崔同军；卢蕾；任彩虹；许冰刊期： 2012年第02期
保妇康栓配合爱宝疗液治疗宫颈糜烂临床分析及护理体会

目的:观察爱宝疗液治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:用爱宝疗液于宫颈糜烂面局部贴敷治疗宫颈糜烂180例.结果:总有效率100%.轻度糜烂疗效高于中重度糜烂(P<0.01),差异有显著性.单纯型疗效高于颗粒型和乳头型(P<0.01),差异有显著性.结论:保妇康栓配合爱保疗液治疗宫颈麋烂效果好,不良反应小.

作者：王小瑞刊期： 2012年第02期
对80、90后临床护生带教的感悟

护理学的发展,21世纪人类对健康的需求及护理学、社会、护理人员是目前人类面临的重要课题.临床带教又是护理教学必不可少的重要的组成链,也是从理论到临床实践的桥梁,是从坐式教学到走式教学的换位.而带教方法与带教技巧是关系到能否培养出适应社会发展与当代护理需求专业人才的问题.针对临床带教中存在的困难作出如下的分析并提出对措施予以改进,旨在积极调动教、学双方面的互动性,实现临床带教与护生学习的佳结合点.

作者：罗晓英刊期： 2012年第02期
糖尿病性脑血管病的临床特点

糖尿病患者易发生脑血管病,是临床医生熟知的事情.专家认为,肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性血脂异常、糖尿病所致血黏稠度增高,都是发生脑血管病的主要危险因素.其临床特点是脑梗死、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少.另外在糖尿病脑血管病变中,中小动脉梗死及多发性梗死多见,椎-基底动脉系统比颅内动脉系统多见.

作者：杜敏；杨玺刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床诊断分析

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:收治慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者57例,随机分为观察组29例和BiPAP呼吸机治疗组28例,对两组患者的动脉血气PACO2、PaO2、pH值及临床治疗效果进行观察.结果:治疗组上机2小时后PaCO2值较对照组明显下降,24小时pH值观察组较对照组呈显着上升趋势(P<0.05),均较治疗前显着改善.结论:无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定对患者良好预后具有积极意义.

作者：张志英刊期： 2012年第02期
抑郁症患者停药原因分析及心理健康教育

抑郁症是一种高发病率、高复发率、高自杀率、高致残率的心境障碍,世界卫生组织进行了世界范围的抑郁症年患病率的调查结果高达3%～5%[1].其复发的诱因是多方面的.现选取我院再次住院和门诊就诊的抑郁症患者178例为对象,采用自行设计的问卷,进行停药原因分析及探讨如何进行抑郁症疾病的心理健康教育.结果发现,应该针对停药原因,有针对性的进行疾病心理健康教育,树立正确的疾病观和健康观,以提高其服药依从性,减少病情的复发.现报告如下.

作者：薛敏刊期： 2012年第02期
LEEP刀治疗宫颈病变的临床分析

子宫颈病变是妇科常见病之一,而宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌前病变,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键环节.对久治不愈的宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈癌前病变均可应用IEEP手术诊断及治疗.2010年1月～12月采用LEEP刀治疗宫颈病变,对所有病例均进行宫颈细胞学检查及阴道镜检查,并对异常者镜下多点活检行病理检查,对诊断为各种宫颈病变的患者采用ISEEP手术治疗,切除病变组织,行病理诊断.LEEP治疗具有治愈率高、操作简单、安全无不良反应,可取得完整的病理标本,而且LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断.尤其适用于CIN患者.现将临床治疗结果报告如下.

作者：王宏宇刊期： 2012年第02期