俞晓明
目的:探讨2010年肺炎感染中微生物细菌监测结果,为防治肺炎提供科学理论依据.方法:回顾性分析2010年收治400例小儿肺炎的微生物细菌分布与耐药性情况.结果:400例的痰液分泌物中共分离到致病微生物细菌300株,其中革兰氏阴性杆菌180株,革兰氏阳性球菌100株,真菌20株.革兰氏阴性杆菌对三代头孢类药物敏感,革兰氏阳性球菌对万古霉素敏感,真菌对两性霉素B敏感.结论:2010年微生物细菌监测以革兰氏阴性杆菌为主,并具有多重耐药,其耐药率不断增加,在临床上应合理使用.
作者：邵玉国 刊期： 2012年第04期
目的:探讨产后精神障碍患者的护理方法,为临床护理提供指导.方法:对37例产后精神障碍患者,根据临床表现判断精神紊乱症状,进行全面护理评估,提出针对性的护理措施.结果:痊愈20例,显著进步12例,进步4例,无效1例.结论:对产后精神障碍患者进行有效地对症护理,改善环境,情感支持,健康教育等,有利于患者的康复.
作者：何春香；李淑莉 刊期： 2012年第04期
结核性胸膜炎多见于青壮年,近年随着人口的老龄化,老年人的结核发病率逐年增高,老年结核性胸膜炎临床上并不少见,掌握老年结核性胸膜炎临床特点,对早期诊断,减少误诊有重要意义.为提高其正确诊断率,回顾性分析2005年1月～2010年1月收治的确诊为老年结核性胸膜炎42例误诊病例的一般资料、临床症状,及化验检查等.老年结核性胸膜炎患者临床表现不典型,并发症多,实验室检查无特异,易误诊.积极根据患者临床症状、体征结合实验室检查对胸腔积液做出早诊断,早治疗,以减少误诊,合理治疗,取得较好疗效.报告如下.
作者：张晓红 刊期： 2012年第04期
膝关节骨性关节炎(OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节疾病,随着社会人口的老龄化,该病发病率呈显著上升趋势[1].本文在为患者做关节腔穿刺注射的过程中选择髌骨外侧上1/3位置做穿刺点与内侧髌骨中点及髌骨前方做穿刺点进行了对比研究,发现髌骨外上1/3入路穿刺从减轻患者痛苦及改善症状等方面效果显著,现报告如下.
作者：王浩 刊期： 2012年第04期
医院内感染的细菌种类繁多,耐药机制复杂,需要细菌室提供感染疾病的病源学诊断.这不仅对疾病的诊断与治疗提供科学依据,同时也是医院督促医护人员正确有效实施消毒隔离制度及无菌技术操作的必要手段,更是创造安全医疗环境、保证医院消毒质量的有效措施.这些措施实施必须通过微生物检测来完成,因此,微生物实验室在降低医院感染发病率过程中起着至关重要的作用.
作者：陈秀玲 刊期： 2012年第04期
目的:评价流动人口中开展不同方式性病/艾滋病健康教育的干预效果.方法:采用整群抽样的方法,抽取6家工厂、企业中的流动人员465人,采用问卷方式,进行性病/艾滋病的知识、态度、行为(KAP)基线调查,分别采取讲座、发放手册、放映录像单一方式和综合式健康教育,干预后45天采用同样的方式进行调查问卷,以评价其健康教育的干预效果.结果:3种单一方式及综合式干预后,流动人口性病/艾滋病相关知识、态度、行为的平均得分均高于干预前,其差异均有显著性意义(P均＜0.01).与放映录像单一方式干预后相比,综合干预后的相关知识、行为平均得分显著提高(P均＜0.01).结论:在流动人口中采用讲座、发放手册以及放映录像的健康教育方式,可以显著提高该群体的性病/艾滋病相关知识、态度和行为水平;复合式方式较单一方式效果更好.
作者：陈志玉 刊期： 2012年第04期
目的:观察瑞舒伐他汀对扩张型心肌病患者心功能的疗效并对其安全性评价.方法:将78例扩张型心肌病患者随机分为治疗组39例和对照组39例.对照组给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类和β受体阻滞剂等常规的治疗,治疗组在此基础上给予瑞舒伐他汀,10mg/次,1次/日.两组疗程均12周.比较两组治疗前后心排血量(SV)、心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)及心输出量(CO)等指标.结果:治疗后治疗组指标差异有显著性(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀可改善扩张型心肌病患者心功能,且安全有效.
作者：王保功；刘华玲 刊期： 2012年第04期
护患沟通首先是护士接诊患者通过语言和非语言进行信息交流,达到双方联络配合诊断治疗的过程,是整体护理的一项重要内容.在门诊护理部工作中应用护理沟通的理论指导护理实践,探索通过沟通的技巧、克服患者心理压力和就诊科室定位不准带来的心里烦躁,取得了一定的效果,降低了医闹的发生,提高了患者就诊治疗的满意度,工作体会如下.
作者：陈璐宁 刊期： 2012年第04期
目的:评价肾上腺外伤性血肿的CT及MRI检查的意义.方法:回顾分析了经临床随访证实3例肾上腺外伤性血肿的CT资料.结果:3例肾上腺外伤性血肿均发生于右侧,均在外伤后1周内行CT或检查.CT平扫:表现为肾上腺体积增大,卵圆形块影.密度可呈高或等密度.增强扫描:病灶不强化或周边少量强化,其外周可见等密度条索影.MRI平扫:T1WI表现为高号;T2WI为高信号灶,边缘可见线样低信号,边界清晰,压脂后血肿边界更加清楚,增强扫描不均匀环状强化.结论:CT及MRI可以早期明确肾上腺外伤性血肿的诊断.
作者：陈清威；王丽红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何提高对肺炎支原体肺炎的X线诊断水平.方法:对肺炎支原体肺炎患者15例的X线进行分析.结果:本组研究中15例均有胸部后前位片,有前后对比片9例,余6例均作为胸透复查.患者病变部位情况,左肺少于右肺,并且多见于两肺的下部,其中8例位于右下肺,4例位于左下肺.患者病变形态情况,2例为右上肺薄云状浸润阴影,边缘不清,密度较浅淡.在右中肺野从肺门向外延展的扇形阴影.3例患者在左下肺野外带棉花球状阴影,边缘不清,密度较为浅淡.肺门改变6例,主要是肺门结构较为模糊.结论:肺炎支原体肺炎症状较严重,体征较轻,胸片变化多种多样,而且其严重程度同临床症状并不相符.
作者：殷标 刊期： 2012年第04期
目的:为巩固和推进母乳喂养工作,对342例产妇产后28天母乳喂养行为进行调查分析,并提出改进意见.方法:自行设计调查表,了解342例产妇产后28天母乳喂养的实际行动.结果:发出调查表400份,回收342份,根据调查表内容统计分析,母乳喂养率85.38%,混合喂养率13.45%,人工喂养率1.17%.结论:加大促进母乳喂养措施,是提高母乳喂养率,促进儿童身体健康发育的有效方法.
作者：张霞 刊期： 2012年第04期
下肢深静脉血栓是外科及妇产科手术后可能发生的严重并发症,若不及时处理,可使原有病情加重,致残率增加.护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少下肢深静脉血栓的形成,可降低患者的致残率和病死率,减少住院时间及医疗费用.
作者：朱洪春；董秀梅 刊期： 2012年第04期
目的:应用动态心电图对不明原因晕厥患者进行监测分析.方法:对56例疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查并记录适时结果.结果:56例患者中,晕厥发作时间与检测心律失常时间相一致12例(21.4%),且晕厥的发生与心室停搏＞3.0秒有关.结论:动态心电可获得较可靠的诊断依据,为临床提供恰当的治疗方案.
作者：黎萍 刊期： 2012年第04期
有研究显示,我国重性精神病患人数已超过1600万[1].兰州市城关区人口占全市人口的1/3,为及时有效地对城关区重性精神疾病患者实施监护和干预,了解兰州市城关区2010年9月～2011年9月中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目(686项目)登记的重性精神疾病患者现状,为及时有效的实施监护和干预,减少肇事肇祸的发生提供信息.现汇总如下.
作者：韩霞；石琦 刊期： 2012年第04期
目的:观察灯盏花素、硝酸异山梨酯或二者合用治疗冠心病的临床疗效及对心功能的影响.方法:A组口服硝酸异山梨酯每次10mg,3次/日,必要时可加服1次;B组口服灯盏花素片,2片/次,3次/日;C组联用上述2种药物,剂量同A组和B组.3组患者疗程均为4周.结果:3组临床疗效,A、B两组总有效率相近(P＞0.05),而C组总有效率明显优于其他两组,P均＜0.05,3组心电图疗效,B组较A组有所改善,而C组总有效率显著优于其他两组,P均＜0.01.C组和A、B组比较差异具有显著性.结论:灯盏花素联合硝酸异山梨酯治疗冠心病的疗效明显优于单用.
作者：刘远明 刊期： 2012年第04期
M(o)bius综合征由Van Graefe 1880年首先报导,1892年M(o)bius报告6例,自此命名为M(o)bius综合征[1].本病少见,现将临床遇到的1例报告如下.
作者：蒙仁玖 刊期： 2012年第04期
为了解我农牧地区7岁以下儿童血红蛋白的情况,做好儿童保健工作,对7岁以下儿童根据年龄进行定期体格检查,能做到对常见病、多发病的防治,促进儿童体格正常发育,对提高儿童身体素质有重要意义.2010年3月16日～6月30日对218名7岁以下儿童血色素进行调查研究,现将结果报告如下.
作者：李秀 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃肠道间质瘤的病理特点和治疗措施.方法:对33例确诊的间质瘤患者的病史、病理、影像、手术资料进行分析,观察其临床、组织病理学及免疫表型特点,进行免疫组化分析.结果:本组病例中,S-100阳性表达率6.06%;CD34阳性表达率66.67%;CD117阳性表达率51.52%.CD34和CD117均阳性16例(48.49%).结论:D117和CD34阳性表达是确诊间质瘤有诊断价值的依据,对胃肠间质瘤特异性表达,具有临床价值.
作者：崔丽娟；邓建功 刊期： 2012年第04期
在临床治疗过程中,两种或多种药物配伍是常见的现象,掌握药物之间的配伍禁忌,以免给患者带来不良反应,是护理工作的重要内容.2011年1～6月更换输液过程中发现,当长春西汀注射液在输液管莫菲滴管内与注射用头孢哌酮舒巴坦钠药液接触时,莫非滴管及以下输液管立即变浑浊,我们立即关闭输液器调节开关,更换输液器,未发生不良反应.
作者：曾显香 刊期： 2012年第04期
目的:了解医院感染现状以及抗菌药物使用情况.方法:采取统一培训调查人员,用1天的时间进行床旁询问病史和查阅病例相结合的方法,填写统一个案调查表,对调查日处于感染病例进行统计分析.结果:调查病例579例,医院感染11例,现患率1.90%,抗菌药物使用率40.07%.结论:加强重点科室医院感染控制,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.
作者：曹淑芝 刊期： 2012年第04期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
