周长红
目的：了解药师干预对医院门诊处方质量的影响效果。方法本院自2011年开始门诊处方受药师干预，随机抽取200张处方进行检查点评，设为观察组，另随机选取本院2010年药师干预前门诊处方200张，设为对照组。对2组处方质量进行平行比较与分析。结果相对于药师干预前，干预后处方的合格率、药物使用方面等均有显著改善，对比有明显优越性，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论药师干预让我院门诊处方在审核和点评方面更加完善，能够及时发现不合理的地方并通过点评结果对处方进行干预，对于我们门诊处方的质量提高有重要作用，可以在一定程度纠正医生开处方时的不良用药习惯，需要不断加强干预力度，确保医院门诊处方出现错误的概率不断下降，保障患者用药安全。
作者：吴福建 刊期： 2015年第01期
目的：探讨细菌培养与尿沉渣细菌定量分析对尿路感染患者的临床诊断价值。方法从2013年7月到2014年5月，选取我院80例门诊以及住院患者的尿液样本为研究对象，分别采用尿沉渣定量分析和尿液细菌培养对80例患者的尿液样本进行检测，对比分析两种方法的检测结果，探讨尿沉渣细菌定量分析在临床的诊断价值。结果尿液细菌培养和尿沉渣细菌定量检测的结果分布，尿沉渣细菌定量检测的阳性、阴性占比分别为48.75%（39/80）、51.25%（41/80），与细菌培养的51.25%（41/80）、48.75%（39/80）比较，差异不具有统计学意义（均P＞0.05）；尿沉渣细菌定量检测在尿路感染诊断中的评价，以尿液细菌培养结果为标准，尿沉渣细菌定量检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为53.84%、48.78%、51.25%、48.75%、51.25%，尿沉渣细菌定量检测在尿路感染诊断中的阴性预测值高于阳性预测值，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论尿沉渣细菌定量分析不能成为尿路感染的确诊指标，但是可以成为尿路感染快速筛查的指标，具有及时性、准确性，值得临床近一步推广。
作者：徐腾飞；孙彦 刊期： 2015年第01期
近年来，随着对肺癌发病机制及其生物学行为的深入研究，分子靶向治疗作为恶性肿瘤治疗的新手段，已成为治疗晚期NSCLC具前景的研究领域。其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor recep-tor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs）在非小细胞肺癌中的作用也逐渐受到肯定。然而在临床中，有些患者对EGFR-TKl的治疗并不敏感或对该类药物产生耐药，故对EGFR-TKI耐药机制的探索成为国内外研究的热点。本文现就EGFR-TKI耐药机制的研究进展进行综述。
作者：王富佳；安昌善 刊期： 2015年第01期
目的：探讨研究急救程序在心脏猝死患者急救过程中的作用和治疗效果。方法对我院接诊的28例心脏猝死患者按照新急救程序进行基本生命急救、高级生命急救和复苏后处理，观察患者急救效果。结果28例患者存活6例，复苏后心跳恢复正常，面色红润，能够进行自主呼吸，瞳孔变小，对光刺激有反应，其中，经现场急救复苏1人，人工呼吸复苏1例，胸外按压复苏1例，入院高级急救复苏3例。结论及早进行急救是心脏猝死患者复苏的关键，应在第一时间及时进行心肺复苏急救。
作者：周喜梅 刊期： 2015年第01期
目的：运用两种不同的方法治疗消化性溃疡，观察其临床效果，探讨和总结有效的治疗方案。方法选取在我院治疗的60例幽门螺旋杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者，随机分为观察组30例和对照组30例，观察组给于以奥美拉唑为主的三联疗法（阿莫西林、克拉霉素），对照组给予以雷尼替丁为主的三联疗法（阿莫西林、克拉霉素），比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率96.7%；对照组总有效率73.3%。治疗后总有效率组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者Hp根除率为93.3%；对照组Hp根除率为76.7%。治疗后两组患者根除性治疗的有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有1例在治疗期间出现轻微的胃肠不适反应，对照组有2例出现了不良反应，两组患者不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。结论使用奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗消化性溃疡疗效确切，安全性好，值得推广使用。
作者：刘云庆 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中药熏洗在双膝骨关节病患者保守治疗的临床效果。方法回顾性分析了2012年1月至2013年12月我院对收治的120例双膝骨关节病患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，两组均给予药物治疗，手法按摩及功能锻炼等综合治疗，观察组在此基础上采用中药熏洗治疗，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为71.67%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后膝关节功能评分差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后前后膝关节功能评分观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝骨关节病患者在综合治疗基础上采用中药熏洗治疗，临床疗效较好，能明显改善患者临床症状，提高生活质量，值得临床推广。
作者：潘延龙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨CT血管造影对无症状冠状动脉粥样硬化管腔狭窄的诊断价值。方法从2013年4月到2014年1月，选取我院的74例经由64排螺旋CT冠状动脉成像与CT血管造影技术确诊的无症状冠状动脉粥样硬化患者在两周内进行CT血管造影和心血管造影，分析对比两种检查方法对无症状冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度的检查结果。结果CT血管造影与心血管造影在无症状冠状动脉粥样硬化狭窄程度的检查中在正常冠状动脉以及狭窄程度＞50%的冠状动脉的检查中差异无统计学意义（均P＞0.05）。在狭窄程度≤5O%的冠状动脉的检查中CT血管造影的检查结果占比15.20%（45/296）明显高于心血管造影9.80%（29/296），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT血管造影在无症状冠状动脉粥样硬化管腔狭窄程度的检查中结果优良，对管腔狭窄程度小的冠状动脉诊断更加精准，值得临床进一步推广。
作者：霍春璋 刊期： 2015年第01期
目的：对消毒供应中心质量管理与院内感染控制的相互关系进行调查研究，并对比实施规范化管理前后的情况，以供临床工作参考。方法对消毒供应中心质量管理存在的问题进行分析，并自2013年1月起在消毒供应中心中加强规范化管理，将加强规范化管理前后一年的院内感染情况进行比较，分别作为对照组和研究组。结果消毒供应中心存在的质量管理问题主要包括：器械清洗不合格、治疗包包装不合格、包内物品摆放错误、治疗包内物品数量不足、灭菌导致器械损坏、物品未及时刷洗等；发生的主要原因包括：责任心不强、没有严格执行相关制度规定、管理制度存在缺陷、工作人员自身业务水平不够等。实施规范化管理后，研究组院内感染发生率为0.90%，明显低于对照组的8.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论影响消毒供应中心管理质量的原因众多，应该加强对这些因素的调查，并采取整改措施，加强规范化管理，以有效降低院内感染概率。
作者：韩亚军 刊期： 2015年第01期
目的：观察少腹逐瘀汤治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将120例前列腺炎患者随机分为两组，治疗组60例给予少腹逐瘀汤，日1剂，早晚分服。对照组60例给予前列康片，每次4片口服，一日三次口服。以上两组均15d为1个疗程，观察2个疗程进行疗效评定。两组治疗前后分别应用NIH-CPSI表评分，并观察治疗前后两组的中医临床疗效。对照组的EPS中的白细胞数目变化。结果治疗后，治疗组中医证候改善上与对照组比较有显著差异（P<0.05）。治疗组NIH-CPSI评分明显降低（P<0.01），对照组无显著差异。对照组白细胞数目降低明显。结论少腹逐瘀汤治疗气滞血瘀型前列腺炎，疗效显著。能明显改善临床症状，且无明显不良反应。
作者：姜伟超；孙启浡 刊期： 2015年第01期
目的：术中冰冻切片是为了快速确定病变的良恶性，淋巴结有无肿瘤转移，以及肿瘤的各切缘，特别是肿瘤底部是否已切干净，为选定术式及手术争取时间带来极大的方便。方法通过冰冻切片及染色。结论而冰冻切片质量的好坏。染色的清晰度直接影响到病理医师能否及时准确的作出病理诊断。现将我们在冰冻切片及染色等方面的几点体会报告如下：
作者：段成兵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中西医结合疗法在乳腺癌患者中的运用效果。方法回顾性分析在我院曾接收的40例乳腺癌患者的临床资料，并随机分为对照组和观察组，对照组采用的是常规的治疗方法，观察组采用的则是中西医结合治疗的方法。结果对照组显效15例，有效2例，总有效率为75.00%。观察组中显效13例，有效1例，总有效率为90.00%。两组数据有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05)。结论中西医结合治疗乳腺癌临床疗效较满意，值得在临床上进一步推广应用。
作者：许波；许丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析凝血酶辅以泮托拉唑对上消化道出血患者治疗时的临床疗效。方法从2011年4月到2013年1月，选取我院的96例上消化道出血患者进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组，其中观察组52例患者，在常规治疗的基础上进行凝血酶联合泮托拉唑治疗，对照组44例患者，在进行常规治疗的基础上进行泮托拉唑，分析对比两组患者临床疗效。结果观察组的临床疗效与对照组临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组在常规治疗基础上进行凝血酶辅以泮托拉唑治疗的患者输血量除了2-4U （P＞0.05）无显著差异之外，观察组患者的0-2U占比78.85（41/52）显著高于对照组常规治疗的只进行泮托拉唑的47.73%（21/44）。并且观察组的4-6U占比5.77%（3/52）、≥6U占比0（0/52）显著低于对照组22.73%（10/44）、9.09%（4/44）。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论凝血酶辅以泮托拉唑在对上消化道出血患者进行治疗时与单纯应用泮托拉唑比较，疗效无显著差异，但能够显著的降低患者的出血量，值得临床进一步推广。
作者：钟武 刊期： 2015年第01期
目的分析探讨儿童精神分裂症的心理护理感受。方法从我科室选取40例儿童精神分裂症患者，将其随机分成两组，即对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组则在对照组的基础上进行心理护理干预。结果在临床治疗效果上观察组明显比对照组好，显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论分析儿童精神分裂患者康复中表现出的心理特点和心理问题，实施相应的心理护理干预措施，可以有效地改善儿童病患的心理状态，提高临床治疗效果和儿童的生活质量，让其健康地回归社会。
作者：田华；赵景；韩梦洁 刊期： 2015年第01期
护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系，是护士评估患者执行与处理的途径，是在治疗期间需要维持的相对的短期关系，其终目的是患者的满意和康复。信任是护患关系的主要内容，也是护理工作的必备条件和护患沟通的前提，有效地沟通可以是语言沟通或沉默的陪在患者身边，轻拍患者的肩部表示关心。良好的职业道德是护士从事护理工作的基本条件。娴熟的业务技能是做好护理工作的前提。
作者：秦香芬；贺占豪 刊期： 2015年第01期
目的：探讨突发性耳聋患者的不同听力损失类型和年龄与疗效的相关性。方法90例（98耳）突发性耳聋患者根据年龄不同分为两组：青中年组15-60岁（42例，47耳）和老年组60-81岁（48例，51耳），分析比较不同听力损失类型和年龄突发性耳聋患者的治疗效果。结果不同听力损失类型突发性耳聋患者的疗效分别为低频型85.71%、高频型65.52%、平坦和全聋型80.49%，低频型或平坦和全聋型分别与高频型比较差异均有统计学意义（P＜0.05），低频型与平坦和全聋型比较无明显差异（P＞0.05）；青中年组与老年组的疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论低频型的疗效好，平坦型及全频型其次，高频型的疗效差，临床上可依据听力损失类型判断疗效。
作者：樊新；修世国 刊期： 2015年第01期
目的：观察蒲地蓝消炎口服液治疗咽喉炎性咳嗽患者的临床疗效。方法将符合纳入咽喉炎性咳嗽诊断标准的患者90例，随机分为观察组45例和对照组45例。其中观察组予以蒲地蓝消炎口服液治疗；对照组予以西药常规治疗。两组患儿经治疗7 d，对比治疗前后的临床症状分析临床疗效。结果观察组临床痊愈率、显效率均高于对照组，两组疗效相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液治疗咽喉炎性咳嗽患者的临床疗效显著，副作用少，值得临床医师推广应用。
作者：卢红林 刊期： 2015年第01期
目的：比较缩宫素注射液和益母草注射液在顺产后中的应用引起宫缩痛的比较。方法将68顺产产后3天的产妇随机分为两组：实验组(注射缩宫素注射液)34例，对照组(注射益母草注射液)34例。两组产妇第一组从产后第一天起在早、晚9：00进行肌肉注射缩宫素注射液10u，另组产妇则在相同的时间肌肉注射益母草注射液2 ml，连续3天。且于每天上午9：30由管床医生采用数字评分观察评价产妇宫缩疼痛情况及阴道出血量。结果两种宫缩剂注射后引起宫缩痛的疼痛强度，第一天、第二天、第三天其宫缩痛疼痛强度益母草显著轻于缩宫素，两组间差异有统计学意义(P<0.01)，产后48小时出血量无差异(P>0.05)。结论在保证产妇产后安全的前提下，尽量减轻产妇宫缩痛的程度,使产妇能够在相对舒适、愉快、少痛苦的情绪下接受医生的治疗，推荐产后尽可能选用益母草注射液。
作者：王博 刊期： 2015年第01期
目的：探讨心律平与三磷酸腺苷治疗室上性阵发性心动过速的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月在我院治疗的室上性阵发性心动过速患者60例，随机分为心律平组和三磷酸腺苷组，分别给予静脉注射心律平和三磷酸腺苷观察临床疗效。结果三磷酸腺苷对室上性心动过速的有效率为94.11％，心律平对室上性心动过速的有效率为76.92％，三磷酸腺苷对室上性心动过速的复律时间为18.9±7.0s，心律平对室上性心动过速的复律时间为15.6±7.2min，三磷酸腺苷组有效率和复律时间明显优于心律平组，两组差异具有统计学意义（孕＜0.05）。结论三磷酸腺苷临床有效率及复律时间明显优于心律平，作用迅速，起效快、复律成功率高、半衰期短，不良反应轻可自行缓解，可作为治疗室上性阵发性心动过速的一线药物。
作者：李贵春 刊期： 2015年第01期
本文主要综述了临床心理干预的常用模式和方法，并阐述了心理干预对白血病儿童身心健康及生存质量等方面影响的研究进展。
作者：耿安阳；刘建平；郄丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对高血压脑出血患者进行急诊救治后实施一系列护理的临床价值。方法将我院于2011～2013年两年间收治的36例高血压脑出血患者作为研究对象，并结合其临床护理资料进行综合回顾与分析。结果经一系列护理后，本组36例患者中，有34例获得康复并出院，治愈率是94.4%；2例（5.6%）患者多脏器功能衰竭死亡。结论给予急诊救治后的高血压脑出血患者实施一系列积极、有效的临床护理，能够促进患者恢复并出院，改善预后效果，是今后医院单位救治本病的可行性途径之一。
作者：杨谢民 刊期： 2015年第01期
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