汪立先；严黎明
目的：对恶性肿瘤手术中无瘤技术的护理配合方法及效果进行探究分析。方法资料选自我院2010年3月至2012年3月收治的恶性肿瘤患者60例作为研究对象，随机均分为对照组和研究组，对照组行常规护理配合，研究组行全过程护理配合，并对两组患者的临床资料进行总结性的回顾分析。结果研究组的有效率为73.33%，显著高于对照组的56.67%；研究组患者肿瘤细胞的医源性扩散率为30.00%，明显比对照组50.00%低；且研究组患者的死亡率23.34%显著低于对照组36.67%，组间比较存在较为显著的差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论在恶性肿瘤手术中科学应用无瘤技术，并采用全过程护理配合方法，能有效提高手术的质量及患者的生存质量。
作者：谷琳娜 刊期： 2015年第45期
目的：通过对冠心病护理的观察，对优质护理在冠心病护理中的应用进行有效性研究。方法从医院收治的冠心病患者中抽取78例，在对其进行护理的过程中采取优质护理。并在护理一段时间之后，对护理质量的指标进行检查。结果78例冠心病患者经过一段时间的优质护理，各项护理指标都合格，没有并发症的病发。结论在患者住院期间，对患者进行优质护理与健康教育，有助于预防患者并发症的发生，增强患者战胜病魔的自信心，有助于为患者提供一种安全感与幸福感。
作者：帕丽达·海拉提 刊期： 2015年第45期
目的：观察PDCA循环管理方法在重症医学科（ICU）医院感染预防与控制中的作用。方法采用目标性监测方法，应用PDCA循环管理法进行干预，比较2012和2013两个年度某院重症医学科医院感染质量控制指标变化。结果2013年该院重症医学科医院感染率较2012年下降（P<0.01）；医务人员手卫生依从性提高（P<0.05），环境卫生学监测合格率提高。结论 PDCA循环管理方法的应用能有效降低ICU医院感染发生率及医院感染相关指标。
作者：陶桂芳 刊期： 2015年第45期
主要对医护人员在护理中的心理应激与对策的方式和特点进行研究，医护人员在工作中如果存在应激状况是不能被忽视的，因此对医护人员自身修养、工作水平及工作中的应激反应的提高，用现代医学模式对患者及家属进行有效地沟通、减轻医护对工作的压力，与患者处好医护之间的关系减少两者之间的矛盾是缓解心理应激的重要措施。本文主要对医护的心理应激与对策进行研究并找到相关应对措施，从而进行总结完成这个论文的研究。
作者：杨霞 刊期： 2015年第45期
目的：探讨颅脑外伤患者的CT早期诊断价值。方法选取我院收治的78例颅脑外伤患者的CT检查资料进行回顾性分析。结果78例患者经CT扫描后诊断结果为：蛛网膜下腔出血26例（33.33%），脑挫裂伤19例（24.36%），硬膜下血肿13例（16.67%），硬膜下积液9例（11.54%），硬膜外血肿5例（6.41%），颅骨骨折3例（3.85%），颅内血肿3例（3.85%）。所有患者均经其他临床诊断及手术病理检查证实。结论对颅脑外伤患者采用CT诊断具有图像清晰、准确率高等优点，对于该类患者的早期诊断意义重大，能为临床医疗工作的顺利开展提供科学有效的信息，值得推广。
作者：陈文雅 刊期： 2015年第45期
0引言神经内分泌肿瘤，初被称为类癌，是起源于弥散神经内分泌系统中的神经内分泌细胞的肿瘤[1]，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%，多见于消化道。消化道神经内分泌肿瘤是一种低度恶性肿瘤，可发生在消化道任何部位，近文献报道，小肠与直肠是消化道神经内分泌肿瘤中常见的发病部位[2]。由于胃肠道神经内分泌肿瘤临床发展过程几乎是无症状的，所以大约有三分之二的患者在诊断时就已发生远处转移，但5年存活率可超过60%[3]，这也使它成为胃肠道恶性肿瘤中第二种常见的肿瘤类型[4]。随着对其研究不断深入和检查方法多样，近年来其发病率有很大幅度增加[5,6]。根据肿瘤分泌的物质是否引起临床表现，可将其分为有功能性和无功能性两大类。现将我院收治的一例无功能性直肠神经内分泌肿瘤报道如下。
作者：粟春林；陈拥军 刊期： 2015年第45期
目的：分析2型糖尿病合并糖尿病微血管病变和心脑血管病变患者的临床特征进行差异分析。方法采集同期山西医科大学第一附属医院1300名住院患者的吸烟、饮酒史、直系亲属的疾病史、遗传史、有无高血压、心、肾、脑、眼等血管并发症、身高、体重、血压、血、尿常规、肝、肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlC)、甘油三酯(TG)、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)、脂蛋白、转铁蛋白、有无脂肪肝。结果糖尿病大血管并发症组与微血管并发症组比较，前者年龄、BMI、脂蛋白高，糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论2型糖尿病患者的大、微血管并发症的影响因素存在差异，为预防2型糖尿病患者大、微血管并发症的发生，应积极预防危险因素的发生。
作者：夏新霞；孙衍；王彦 刊期： 2015年第45期
目的：分析足月妊娠胎膜早破对妊娠结局的影响。方法分析2011年1月至2014年1月间216例足月妊娠胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果胎膜早破组与对照组间异常分娩率的差异有显著性（P﹤0.05），胎膜早破产后发病率增加。结论胎膜早破和难产关系密切，与异常分娩互为因果关系，胎膜早破产后发病率明显增高。
作者：范永华 刊期： 2015年第45期
总结ICU三年内发生的非计划性拔管的不良事件原因及对策，减少非计划拔管的发生，确保患者的生命安全。在严格遵守医疗护理操作规程基础上，采取有效的约束、适宜的镇静镇痛方式，减轻患者的疼痛与不适，妥善国定各种管路，加强低年资护士的规范培训，做好护患沟通，可减少非计划拔管的发生，切实提高护理质量。
作者：黄付梅 刊期： 2015年第45期
目的：分析常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中的应用价值。方法选取140例原发性高血压患者作为研究对象，分别给予超声心动图和常规心电图检查，比较两种检查结果。结果超声心动图诊断为左室肥厚的检出率为62.1%（87/140），常规心电图诊断为左室肥厚的检出率为22.9%(32/140)，两项检查共确定左室肥厚者19例，常规心电图诊断原发性高血压的敏感性为19.0%，特异性为64.1%。结论常规心电图在原发性高血压左室肥厚诊断中敏感性较低，但特异性较高，其可为左室肥厚早期诊断奠定基础，但不能作为判断左室肥厚的标准。
作者：唐玲 刊期： 2015年第45期
0引言正常会阴部皮肤表面呈酸性，由于尿液、粪便及汗液的浸渍，再加上会阴部温暖潮湿的环境特点，极易导致局部皮肤黏膜发红、渗出、破溃，形成湿疹。湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因复杂[1]。临床以患者皮肤红斑、丘疹、水泡、糜烂及渗出为主要特点[2]。呼吸内科患者多为老年患者，由于其皮肤特点及原发疾病所致的意识障碍、大小便失禁、各类抗生素的应用，易发生会阴湿疹，尤其是老年男性患者。2012年3月至2013年2月，我科对40例老年患者会阴湿疹采用烧伤湿润膏（汕头市美宝有限公司）外涂治疗，效果满意。
作者：郭淑霞；袁改兰；何新梅 刊期： 2015年第45期
目的：探讨姑息治疗晚期恶性肿瘤患者的疗效。方法选取我院肿瘤科2011年3月至2013年2月住院治疗的152例恶性肿瘤晚期患者作为研究对象，对152例患者采用个体化的镇痛治疗、心理治疗、扶正培本治疗、化疗及常规营养支持、对症治疗。结果姑息治疗提高了恶性肿瘤晚期患者的生存质量，延长了其无症状生存期，同时减轻了家属的经济压力和护理的负担。结论姑息治疗对于恶性肿瘤晚期的患者是有效的，是患者及家属接受并认可的综合性整体治疗方法，值得临床推广应用。
作者：胥英明；李莉 刊期： 2015年第45期
目的：探讨质量控制在生化分析中的作用，为提高生化检验分析水平提供理论依据。方法本中心在2012年4月至2013年4月对生化检验工作采用常规管理，自2013年4月至2014年4月本中心对生化检验工作采用质量控制管理措施，比较质量控制管理前后的效果。结果采取质量控制管理前，生化检验的偏差失误率为3.4%；采取质量控制管理后，生化检验的偏差失误率为0.4%，与质量控制管理前相比，质量控制管理后生化检验分析的偏差失误率明显降低（P<0.05）。结论质量控制能明显降低生化检验的偏差失误率，提高生化检验分析结果的准确性，值得推荐。
作者：严超英；于玲 刊期： 2015年第45期
目的：探讨尿常规干化学检测结果准确性及其影响因素。方法以我院门诊及住院部收集的350份尿液标本进行研究，分别采用干化学尿液分析法和手工法进行测定，对比分析两种检查方式对尿蛋白、白细胞、隐血等方面的检测结果。结果手工法对蛋白尿、隐血的阳性检出率分别为60.0%、44.6%、67.4%，明显低于干化学法的92.9%、70.0%，对白细胞的检出率为67.4%，高于干化学法的47.7%，差异显著（p＜0.05）。干化学法与手工法对尿糖、酮体、尿胆原的阳性检出率相比，p＞0.05，差异没有统计学意义。结论尿常规干化学检测法具有较高的敏感性，具有较高的临床应用价值，但影响因素较多，因此临床检测时可将干化学尿液分析法和手工法联合应用，以提高检测准确性。
作者：张英峰 刊期： 2015年第45期
目的：研究优质护理服务队神经内科患者护理质量的影响。方法选择2012年1月至2015年2月我院收治的神经内科患者90例研究对象，随机分为对照组和实验组各45例，对照组神经内科患者给予普通的常规性护理措施，实验组在常规护理的基础上实施优质护理措施，并采用SAS和SDS评分评估和比较两种护理手段的护理质量。结果经过护理后两组患者的SAS和SDS评分比较差异有统计学意义（P<0.05）；经过护理后实验组实验组生存质量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论对神经内科的患者采取优质护理服务后，生活质量大大提升、病情得到有效控制，值得在临床护理中广泛采用。
作者：郝玉婷 刊期： 2015年第45期
目的：探讨超声影像对产前胎儿法洛氏四联症诊断的。方法根据该院的15例胎儿法洛氏四联症记录的临床资料进行回顾分析，总结出超声影像的特点。结果经过超声影像诊断有12例胎儿是法洛氏四联症，对胎儿引产尸解证实法洛士四联症的特征是房室间隔缺损。主动脉骑跨、心脏右室前壁增厚、肺动脉狭窄。结论产前进行超声影像诊断对法洛氏四联症的确诊率很高，但还要注意各方面的干扰因素。
作者：徐红梅 刊期： 2015年第45期
目的：探讨胆结石手术治疗的思路及方法。方法选择我院自2013年5月至2015年6月收治的50例胆结石患者的临床资料，全部患者均采取手术治疗。结果本组患者经治疗后，有效率92%，5例患者发生术后并发症，占比10%，全部患者给予对症处理后，均抢救成功，或获得痊愈，未见死亡病例出现。结论胆结石手术治疗的选择上，应注意根据患者的病情情况，适当选择手术时机与方式，给予对症处理，以确保手术顺利进行。
作者：杜文辉；罗磊；母丹东 刊期： 2015年第45期
目的：皮质下失语症，实质上就是一种皮质下失语综合征，具有一定的特征性，病变部位主要在脑室周围白质、基底核内-内囊区、丘脑。作者为了进一步探讨皮质下失语症患者临床特点与病变部位的关系，在此综述。方法浏览近5年关于失语症的文献，使用Note Express 软件进行归类总结。结果失语症患者的发病机制复杂多样，其临床特点与病变部位、影像学改变不能一一对应，存在多种对应的可能性。功能性磁共振成像技术能够相对准确定位病变部位。结论功能性磁共振成像技术是目前帮助定位诊断皮层下失语症有力的检查项目，可在临床工作中大力开展。
作者：刘佳；温蒲圆；尹佳琦 刊期： 2015年第45期
住院精神科病人在服用抗精神病药物期间或电休克治疗中，有时会出现食物阻塞呼吸道而引起窒息。为降低精神科病人的噎食危害，保障护理安全，本文通过运用噎食风险因素量表进行动态评估，分析和干预，落实针对性护理对策，有效的减少噎食的发生机率。
作者：于美丽；王玉坤 刊期： 2015年第45期
目的：探究牙周组织急性炎症经肿痛安胶囊治疗的临床疗效。方法对我院2013年2月至2014年5月期间收治的80例牙周组织急性炎症患者的临床资料进行回顾性分析，将80例牙周组织急性炎症患者随机划分为研究组与对照组，两组各40例；研究组40例牙周组织急性炎症患者行肿痛安胶囊加甲硝唑片治疗，对照组患者40例牙周组织急性炎症患者只用甲硝唑片治疗，对比研究组牙周组织急性炎症患者与对照组牙周组织急性炎症患者的临床治疗效果。结果研究组40例患者临床治疗总有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周组织急性炎症经肿痛安胶囊辅助治疗的临床疗效显著，值得在临床治疗中推广应用。
作者：张金茹 刊期： 2015年第45期
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