徐欣欣
0引言脑血管疾病是危害人们健康的常见病和多发病，急性脑出血在临床上占脑血管疾病的20%。急性脑出血患者起病急，病情变化快，如不及时救治，发病数小时这数日即可死亡，具有发病率高，病死率高，致残率高，复发率高的特点[1]，严重危及患者生命。因此，护士不仅要争分夺秒取得救护时间，而且还要在住院期间给予全方位的护理，对提高治愈率、降低致残率起到非常重要的作用。现将我院收治的60例急性脑出血患者护理体会介绍如下。
作者：赵志红 刊期： 2015年第55期
牙本质过敏症（DH）主要指的是患者牙本质针对外界产生的刺激终表现出的一种尖锐以及短暂的疼痛症状。近几年，针对此类疾病患者，临床主要选择激光的方法进行治疗，终能够获得显著的治疗效果。针对患者选择高能量激光以及低能量激光的方法进行治疗，表现出操作方法简单以及临床疗效显著等系列的优点，本文主要针对激光治疗DH疾病的研究进展进行分析。
作者：柳怡囡 刊期： 2015年第55期
目的：探讨记事本在手术室护理管理中的应用效果。方法建立手术室记事本，记录2012年6月至2014年6月两年来我科各类信息共计632条，并将两年记事内容分类比较。结论提高了手术室护理质量和工作效能，增强了护士参与管理的意识，使医院及科室各信息得到有效的沟通和落实。
作者：田雪梅 刊期： 2015年第55期
目的：探讨尼莫地平治疗高血压合并腔隙性脑梗塞的临床意义。方法收集门诊及住院72例高血压合并腔隙性脑梗塞病人，随机分为治疗组与对照组，治疗组在应用胞二磷胆碱的基础上，加用尼莫地平，对照组单独应用胞二磷胆碱，对两组间的临床资料进行评估。结果治疗组有效率明显高于对照组，且在改善神经功能及脑血流速度上存在优势。结论尼莫地平不仅能有效地治疗高血压合并腔隙性脑梗塞病，而且能够改善患者神经功能及患侧脑血流速度。
作者：戚明 刊期： 2015年第55期
目的：对手术护理路径在内镜微创保胆取石手术中的配合作用进行分析与探究。方法从我院2013年2月至2014年3月期间接收进行内镜微创保胆取石治疗的患者中，随机抽取42例，通过抽签的方式将这些患者分为两组，分别为实验组与对照组。对照组的患者只采用基础护理管理，而实验组患者则在采用常规护理管理的基础上，实施手术护理路径管理，相关医护人员要制定详细完善的临床手术护理手册，并严格按照手册上的内容对实验组患者进行护理，并将实验组与对照组患者的手术准备时间、进行时间以及手术中发生的与护理有关的突发事件做好记录。结果实验组患者手术准备时间为（15.2±4.9）分钟、手术持续时间为（33.2±7.8）分钟、2例患者术中发生了突发事件，实验组这三组数据结果与对照组相比，均具有很大差异（p<0.05），对比结果具有统计学意义。结论手术护理路径在内镜微创保胆取石手术中能够起到一定的积极作用，患者在接受手术护理路径管理后，手术准备费时、手术持续费时都得到了一定程度的降低，除此之外，患者术中产生护理问题的比重也有所降低，因此，手术护理路径值得进一步临床应用与推广。
作者：马霞；张建花 刊期： 2015年第55期
目的：了解糖尿病视网膜病变患者就诊眼科时视网膜病变严重程度及原因，筛选出非增殖期糖网病患者，提出干预对策，以减缓病情进展。方法对100例200眼非增殖期糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理：健康宣教与心理指导。结论对于非增殖期糖尿病视网膜病变患者给予定期眼底检查，应加强健康教育与服务、早期治疗及制订定期检查计划等防治措施，促进患者康复和减缓病情进展。
作者：沈巍 刊期： 2015年第55期
目的：探讨优质护理在降低机采血小板献血者不良反应中的应用。方法随机选取2013年7月至2015年2月期间我站机采血小板献血者120例，按照是否实施优质护理将其分为观察组和对照组。其中对照组行常规献血护理，观察组实施优质护理，对两组献血者献血不良反应的发生情况进行观察记录。结果观察组献血者不良反应的发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论对机采血小板献血者实施优质护理，能够有效降低献血不良反应的发生率，有助于保证机采血小板的顺利进行，建议在血站系统进一步推广。
作者：刘晓宏 刊期： 2015年第55期
目的：探讨角色情景模拟教学法在护生角色转变中的应用效果。方法选取2012年4月到2013年3月在我科实习护生60名为对照组，2013年4月到2014年3月实习护生60名为实验组。对照组采用传统的教学方法，实验组采用角色情景模拟教学法，两组护生的出科成绩及带教老师满意度，护生满意度，患者满意度，对两组护生进行综合评价。结果实验组的学习成绩和满意度高于对照组(P<0.05)。结论角色情景模拟教学法使护生加深了对护理工作内容的感性认识，加快了角色转变与角色适应，提高了临床护理带教质量。
作者：刘晓华；宫钰；位兰玲；孙丽娜 刊期： 2015年第55期
目的：对循证护理在儿内科护理中的应用效果进行分析。方法随机将选取的86例患儿分成实验组与对照组两组，对对照组患儿使用常规护理方式，对实验组患者应用循证护理。在治疗结束后，对实验组与对照组患儿的平均住院时间以及患儿家长满意与否进行对比，并且分析儿童行为量。结果实验组相对于对照组的护理满意程度更高。以及实验组的家长满意程度和治疗效果也同样优于对照组。结论对儿内科的护理，使用循证护理可以有效的规范护理程序，提高治疗效果与家长满意度。
作者：刘瑞琴 刊期： 2015年第55期
目的：分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取我院收取的危重患者102例。随机分为观察组和对照组，分别为52例和50例。观察组实施全程护理模式。而对照组实施一般护理。然后对2组的护理效果进行统计，后观察两组不同的不同结果。结果观察组患者的抢救成功率是92.3%，对照组成功率70.0%，观察组明显高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理方案的总体满意程度为96.1%。对照组患者对护理方案总体的满意程度为77.9%，观察组明显高于对照组，两组对比有统计学意义（P<0.05）结论在急诊危重患者抢救中实施全程护理，能够大大提升患者的满意度和对病患的抢救成功率，临床应用价值较高。
作者：王爱梅 刊期： 2015年第55期
目的：探索对微生物标本实行革兰染色镜检意义。方法选取268例送检不同微生标本并对其做涂片染色处理，进而接种培养，并对符合率进行分析。结果268例标本中，痰标本167例，尿液标本27例，分泌物45例，其它标本（以胸腹水和脓液标本为主）29例，其中标本不合格13例。合格标本255例阳性培养65例，痰标本，尿液标本，分泌物与其他标本涂片同培养结果比较差异不存在统计学意义（P＞0.05），符合率依次是76.7%，62.6%，87.2%以及80.1%。结论对微生物标本采取革兰染色镜检能够有效检验送检标本质量，避免培养结果出现太大误差，并提升标本阳性检出率，对微生物进行检验过程中应当得到大面积推广应用。
作者：高淑萍；朱丽 刊期： 2015年第55期
目的：对比分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法将我院2012年9月至2014年9月收治的支气管哮喘患者84例按照统计学原理分成对照组和观察组，两组患者例数相同。对照组患者采用氨茶碱进行治疗，观察组患者实行多索茶碱治疗，比较两组患者治疗效果。结果治疗结果显示，观察组患者治疗有效率为90.5%，对照组患者治疗有效率为73.8%，数据符合统计学差异(P<0.05)；与此同时观察组患者肺功能改善情况优于对照组患者，数据符合统计学差异( P<0.05)；并且观察组患者发生不良反应率7.1%显著低于对照组患者38.1%数据符合统计学差异( P<0.05)。结论相较于氨茶碱，多索茶碱治疗支气管哮喘具有见效快，疗效确切，不良反应少等特点，值得在临床上推广应用。
作者：孙立新 刊期： 2015年第55期
目的：对老年急性脑卒中患者因显性误吸而导致呼吸衰竭的临床护理方法展开分析。方法选取我院收治的42例急性脑卒中并发显性误吸致呼吸衰竭的老年患者为研究对象，对其施行相应的临床救治及护理措施，并严密观察患者的呼吸功能及心功能情况。结果本组脑卒中患者在经显性误吸后，均出现了呼吸衰竭的情况，其中，并发急性心功能衰竭的患者有32例，4例死亡；发展为ARDS的患者有10例，6例死亡。结论对于存在急性脑卒中的老年患者而言，当其出现显性误吸时，非常容易继发呼吸衰竭。为做好此类患者的救治及护理工作，就需要对显性误吸尽早发现，将吸入物有效清除的同时，确保患者的呼吸支持，并对再误吸展开充分预防，从而达到改善患者预后的目的。
作者：李海燕；冯碧霞；张会文；李兰萍 刊期： 2015年第55期
目的：老年痴呆(AD)是指在老年期的各种痴呆综合征，包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及混合性痴呆，是一种常见的中枢神经系统退行性疾病。方法主要临床表现为进行性记忆力减退、认知功能障碍以及人格改变等症状。老年痴呆患病率随增龄持续升高[1]，年龄每增加5岁，患病率上升2倍，同时流行病学研究显示老年性高血压会导致脑萎缩，进而发展为老年性痴呆，结论因此认为老年性高血压是痴呆的一个高危因素。同时脑血管事件、血管动脉粥样硬化、血管淀粉样变、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟以及酗酒等均可加重患者的认知功能障碍。治疗包括神经保护疗法、胆碱酯酶抑制剂、采用非药物干预和精神药理学药物减少行为障碍、健康维护活动[2]等。
作者：宫晓玲 刊期： 2015年第55期
随着社会的发展，不断有各种先进仪器，高科技产品进驻消毒供应中心，给消毒供应中心的工作带来了方便和效率；但是，先进机器产生的噪音同时也给消毒供应中心护士带来了影响，本文将分析消毒供应中心噪音的来源，说明噪音对消毒供应中心护士带来影响，并据此提出有效的改善策略。
作者：张玉凤；林彬红；林巧玲 刊期： 2015年第55期
目的：探讨针灸联合推拿治疗乳腺增生的临床效果。方法采用回顾性方法，选取2013年6月至2015年6月以来我院收治的乳腺增生患者116例，采用随机数字表法分为对照组（54例，单纯针灸治疗）和观察组（62例，加用推拿联合治疗），比较两组治疗效果。结果观察组总有效率（95.16%）明显高于对照组为（72.22%），其差异具有统计学意义（x2=4.258，P=0.035<0.05）。结论推拿手法结合针灸治疗乳腺增生具有较好的效果，不仅可疏调气机，而且疏肝养气、健脾利湿，有效激发增生组织结构和功能的良性好转。
作者：王晓东 刊期： 2015年第55期
目的：探讨蠲痹汤联合甲氨蝶呤、柳氮磺胺嘧啶治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将68例类风湿关节炎活动期患者随机分为治疗组和对照组（各34例），对照组应用甲氨蝶呤和柳氮磺胺嘧啶，治疗组加用蠲痹汤。结果治疗组患者的治疗总有效率为91.18%，对照组为61.76%，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，P<0.05。治疗组的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论临床治疗活动期类风湿关节炎，联合应用蠲痹汤、甲氨蝶呤和柳氮磺胺嘧啶具有显著疗效，值得推广。
作者：牛洁 刊期： 2015年第55期
目的：探讨临床药师在房颤患者人工瓣膜置换术后华法林抗凝治疗中药学监护的工作要点。方法临床药师参与心血管内科1例房颤患者人工瓣膜置换术后华法林抗凝治疗方案的制订与药学监护。结果通过对患者进行华法林个体化给药监护，保证了患者在服用华法林期间的用药安全，提高其长期抗凝治疗和国际标准化比值（INR）监测的依从性，使患者注意影响华法林疗效的因素。结论参与华法林个体化方案的制订及用药监护是临床药师开展工作的切入点。
作者：王松 刊期： 2015年第55期
目的：观察冠心病上腹部手术全麻复合胸段硬膜外阻滞麻醉效果，为临床推广提供借鉴依据。方法回顾性选取2014年1月至2015年5月我院收治的56例冠心病行上腹全麻手术治疗的患者为研究对象，参照随机分类法将其分为观察组与对照组，每组各28例，观察组患者手术给予全麻复合胸段硬膜外阻滞（CGEA），对照组给予单纯全身麻醉(GA)，对比两组患者的心脏指数（CI）、心率（HR）、去甲肾上腺素水平（NE）、血氧饱和度（SpO2）、血压（BP）、呼吸末CO2分压（PET CO2）等指标值。结果与对照组患者麻醉用药量相比，观察组患者麻醉用药总量明显较低，P<0.05；两组患者的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、血压（BP）、呼吸末CO2分压（PET CO2）等指标值对比无明显差异，P>0.05；在麻醉维持期间，观察组心脏指数（CI）明显高于对照组心脏指数（CI），观察组去甲肾上腺素水平（NE）明显低于对照组去甲肾上腺素水平（NE），组间比较差异性显著，P<0.05。结论冠心病上腹部手术患者行全麻复合胸段硬膜外阻滞麻醉效果显著，值得临床推广使用。
作者：马秀英；张守华 刊期： 2015年第55期
慢性心力衰竭（心衰）的预防是全球范围急待解决的公众健康问题。以往的流行病学研究已经证明了心衰发生的危险因素及其标志性指标（既A期心衰）。发现有心衰的高危因素的个体是心衰预防的关键步骤。高血压和冠心病是常见的心衰危险因素，糖尿病、心脏瓣膜病、血脂异常及肾功能不全与心衰的危险性高度相关。但无论是有这些心衰危险因素的患者（A期）或已经有心脏结构异常但还无临床症状的患者（B期），还是已经发展为有临床症状的心衰患者（C期及D期），都可能被忽视而不能快速诊断及适当治疗。因此，提高公众关注心衰意识将有助于正确的诊断及治疗，提高患者对心衰指南的依从性，而且更重要的是重视易导致心衰的危险因素，从而指导治疗。
作者：杨春 刊期： 2015年第55期
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