学术投稿

开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的疗效对比

刘富军

关键词:急性胆囊炎, 开腹, 取石保胆术, 胆囊切除术, 疗效对比
摘要:目的:研究急性胆囊炎合并胆结石患者分别使用开腹取石保胆术以及开腹胆囊切除术治疗的临床效果。方法临床纳入116例我院2012年8月至2014年8月期间收治的急性胆囊炎合并胆结石患者,所有患者按随机数字表法分为两组各58例。其中58例患者采用开腹胆囊切除术治疗作为对照组,另58例患者采用开腹取石保胆术进行治疗作为观察组。结果观察组手术时间、出血量、肛门排气时间、下床时间以及住院时间等均优于对照组,P<0.05;观察组、对照组不良反应发生率分别为5.17%、18.97%,观察组明显较低,P<0.05。结论开腹取石保胆术对于急性胆囊炎合并胆结石患者治疗效果显著,手术时间短、出血量少、术后恢复好,且并发症明显较少,促进患者预后,值得临床应用及推广。
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  • 浅谈神经外科重症患者护理风险的防控策略

    目的:讨论神经外科护理工作中存在的或潜在的风险及防控策略,为患者提供有效、安全、有序、优质的护理。方法挖掘神经外科护理工作中可能存在的风险,建立护理安全工作制度和常见风险应急预案,增加护士风险意识,加大风险防控力度。结果提高了护士的风险防范意识和能力,降低了护理风险事件的发生率。结论增强护理人员的风险意识,加强风险防控,有效预防和减少护理风险的发生。

    作者:段伟球 刊期: 2015年第55期

  • 针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响

    目的:探究针对性护理对急诊科酒精中毒患者临床依从性的影响。方法选取2014年3月至2014年12月我院收治的94例酒精中毒患者进行分析,按照数字法分为对照组和实验组,对照组患者47例,实验组患者47例,对照组进行常规护理,实验组进行针对性护理,对比两组患者在护理后的临床依从性。结果对照组患者的临床依从性优良率为76.59%,实验组患者的临床依从性优良率为91.49%。对照组明显低于实验组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科对酒精中毒患者应用针对性护理具有较好的临床依从性,能够使患者的临床治疗效果得到有效的改善。

    作者:薛蓓 刊期: 2015年第55期

  • 改良根治术治疗乳腺癌的临床体会

    目的:探讨乳腺癌采用改良根治术治疗的可行性。方法采用回顾性方法分析,选取我院2008年3月至2010年3月间收治的乳腺癌患者62例的临床资料,均给予改良根治术治疗,分析治疗效果。结果62例患者一年的生存率(100%)、局部复发率(0)、远处转移率(0);三年的生存率(80.65%)、局部复发率(3.23%)、远处转移率(3.23%);五年的生存率(72.58%)、局部复发率(8.06%)、远处转移率(6.45%)。结论改良根治手术治疗乳腺癌有显著疗效,可延长患者生存时间,值得临床推广应用。

    作者:张光伟 刊期: 2015年第55期

  • 沟通方法在手术室护理中的应用

    目的:评价沟通方法在手术室护理的应用以及效果。方法将我院于2014年5月至2015年5月所收治的140例手术患者作为研究对象,基于患者临床资料的研究与分析,随机进行分组,将其划分为对照组与观察组,两组病例各为70例,对照组采取单一常规护理方式来予以护理,观察组在对照组基础上采取相应的沟通方式,经护理,比较分析两组患者临床效果。结果对照组护理满意度为87.1%,护患纠纷发生率为7.1%,观察组护理满意度为97.1%,护患纠纷发生率为1.4%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论良好有效的沟通有助于提高患者的依从性和满意度,从而确保手术的顺利进行。

    作者:党杰 刊期: 2015年第55期

  • 尼莫地平治疗高血压合并腔隙性脑梗塞临床分析

    目的:探讨尼莫地平治疗高血压合并腔隙性脑梗塞的临床意义。方法收集门诊及住院72例高血压合并腔隙性脑梗塞病人,随机分为治疗组与对照组,治疗组在应用胞二磷胆碱的基础上,加用尼莫地平,对照组单独应用胞二磷胆碱,对两组间的临床资料进行评估。结果治疗组有效率明显高于对照组,且在改善神经功能及脑血流速度上存在优势。结论尼莫地平不仅能有效地治疗高血压合并腔隙性脑梗塞病,而且能够改善患者神经功能及患侧脑血流速度。

    作者:戚明 刊期: 2015年第55期

  • 探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用

    目的:探讨和分析优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法选择2013年6月至2014年6月进入我院生产的100例剖宫产产妇,随机分配成观察组和对照组,各50例,观察组进行优质护理,对照组进行常规护理。护理到出院为止,进行两组数据比较。结果通过对观察组进行优质化护理干预,对对照组进行常规护理干预,进行比较两组产妇对各自护理的满意度,观察组满意度为94.0%,对照组满意度为70%,观察组的产妇对护理的满意度明显优于对照组的产妇,两组数据具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。术后通过对两组产妇的精神状态进行分析,发现观察组产妇的精神状态在剖宫产手术后明显好于对照组产妇的精神状态。结论采用优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中能够明显减少术后抑郁症的发生,并且提升护理满意度,值得推广。

    作者:王媛媛;朱莉 刊期: 2015年第55期

  • 手足外科患者术后疼痛的环境心理因素和护理干预探讨

    目的:分析环境心理因素与护理干预对手足外科手术患者术后疼痛的影响。方法选取2014年5月至2015年5月在手足外科进行手术的患者134例,随机分为观察组67例和对照组67例,观察组给予疼痛护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组患者的疼痛情况。结果观察组中疼痛缓解例数为61例,总有效率为91.04%,对照组中疼痛缓解例数为51例,总有效率为76.12%,x2=3.9205,P=0.0477,观察组明显优于对照组,P<0.05。结论对手足外科手术患者给予疼痛护理干预,能够缓解患者术后的疼痛感,环境心理因素和护理干预对缓解患者术后疼痛意义重大。

    作者:谭艳;兰美云;蓝昌丽 刊期: 2015年第55期

  • 新疆某三甲医院创建无烟医院医生控烟效果评价

    目的:通过调查新疆医科大学第一附属医院创建“无烟医院”前后医生的吸烟相关行为变化评价医院控烟效果,为进一步制定并实施控烟干预措施提供依据。方法2005年、2014年均从新疆医科大学第一附属医院按性别和年龄分层随机抽取医生,由专业人员指导自行填写统一问卷,并由专人采用一对一的方法分别与吸烟及戒烟医生进行访谈。数据应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果创建无烟医院后,2014年比2005年吸烟基本知识知晓率提高(98.70%和74.60%),总吸烟率下降(8.63%和18.64%),尤其是50岁以下医生吸烟率下降,戒烟率升高(4.38%和15.18%)。帮助患者控烟意识、为患者制定控烟计划及病历书写戒烟医嘱增强,但在使用控烟药物方面欠缺。结论创建“无烟医院”十年来,我院医生对吸烟及被动吸烟危害的认识整体提高,医务人员自身吸烟率下降,主动对患者进行控烟干预意识增强。

    作者:李月红;张敏;沈艳玲 刊期: 2015年第55期

  • 龙血竭胶囊护理压疮的临床体会

    目的:观察使用龙血竭治疗压疮的临床效果,探索有效的护理措施和压疮护理的效应。方法回顾性分析2011年5月至2015年3月期间住院病人发生压疮患者的资料,均对其压疮处全部常规消毒,然后再用龙血蝎胶囊外敷治疗,局部使用或不用无菌纱布包扎,配合微波照射理疗,观察龙血竭对压疮的愈合作用。结果22例患者中治愈8例,占36.4%,显效9例,占41%,好转5例,占23%。结论龙血竭外用具有活血化瘀、消炎止痛、收敛止血、软坚散结、祛腐生肌等功效,能促进肉芽组织生长,促进压疮的愈合,有明显的止痛作用;缩短了病程,降低了住院费用。

    作者:曾庆茹 刊期: 2015年第55期

  • 行为纠正护理在减轻精神分裂症病人精神症状中的运用

    目的:探究行为护理方法在缓解精神分裂症病人的精神症状方面有何效果。方法对我院近期收治的120例精神分裂症患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析,根据患者的具体病情和知情同意原则,将这些患者分为实验组和对照组,每组60例患者,对照组患者仅进行常规的护理措施,而实验组患者则应用行为纠正护理方法,一段时间后比较两组患者的精神症状有何变化。结果在进行行为干预后3个月,患者的精神症状明显减轻,与对照组相比,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对精神分裂症病人进行科学合理的行为纠正护理,可明显减轻患者的精神症状,保证患者的治疗效果,帮助患者尽快恢复正常的交际和生活,满意度较高,值得推广使用。

    作者:王霞;韦冬青;董钦 刊期: 2015年第55期

  • 循证护理在儿内科护理中的应用效果

    目的:对循证护理在儿内科护理中的应用效果进行分析。方法随机将选取的86例患儿分成实验组与对照组两组,对对照组患儿使用常规护理方式,对实验组患者应用循证护理。在治疗结束后,对实验组与对照组患儿的平均住院时间以及患儿家长满意与否进行对比,并且分析儿童行为量。结果实验组相对于对照组的护理满意程度更高。以及实验组的家长满意程度和治疗效果也同样优于对照组。结论对儿内科的护理,使用循证护理可以有效的规范护理程序,提高治疗效果与家长满意度。

    作者:刘瑞琴 刊期: 2015年第55期

  • 急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果探讨

    目的:研究探讨急诊护理路径对急性心肌梗死效果的影响。方法将我院2012年5月至2014年5月急诊科收治的急性心肌梗死患者120例按照统计学原理分为对照组和观察组,两组患者分别为60例。对照组患者采用常规护理路径实施抢救,观察组患者施行急诊护理路径进行抢救,比较两组患者住院时间与患者满意度。结果结果显示,观察组患者住院时间、急诊时间、评估时间、急诊球囊扩张时间均优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者在抢救的过程中施行急诊护理路径将有效缩短患者的救治时间,有助于护理人员对患者进行全面的判断,避免护理中出现错误操作,提高急性心肌梗死的抢救率与治疗成功率。

    作者:朱福君;张会文;冯碧霞;李兰萍 刊期: 2015年第55期

  • 鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床疗效观察与分析

    目的:探究临床治疗鼻息肉疾病中应用鼻内镜结合糖皮质激素的治疗方法产生的治疗效果。方法自2011年7月至2012年7月期间,选取我院收治的92例具有鼻息肉病的患者作为此次研究对象,并将其随机分为研究组和对照组各46例,给予研究组鼻内镜结合糖皮质激素的治疗方法,给予对照组鼻内镜的手术治疗方法。严密观察两组患者临床指标的变化情况以及临床治疗效果和生活质量等。结果研究组治疗总有效率为95.6%,对照组治疗总有效率为78.2%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后生活质量得到明显改善,大大优于对照组(P<0.05)。结论临床治疗鼻息肉疾病中应用鼻内镜结合糖皮质激素的治疗方法能够取得较好的治疗效果,有助于加快疾病的治愈速度,从而提升患者的生活质量。

    作者:王洋 刊期: 2015年第55期

  • 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床疗效观察

    目的:研究左卡尼汀联合促红细胞生成素在治疗肾性贫血上的疗效。方法选取我院收治的50例肾性贫血患者为研究对象,将其分成治疗组和对照组,各50例,其中对照组患者采用促红细胞生成素治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用左卡尼汀治疗。结果治疗后,治疗组患者的Hb、Hct水平均明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。在促红细胞生成素用量上,两组患者治疗前用量相差不大,P>0.05;治疗后,治疗组的用量明显少于对照组, P<0.05。在高血压发生率上,治疗组为8%,对照组为36%,P<0.05。结论左卡尼汀与促红细胞生成素联合应用在肾性贫血疾病的治疗上,效果确切,不良反应少,值得在临床上推广应用。

    作者:赵慧 刊期: 2015年第55期

  • 30例克罗恩病药物治疗分析

    目的:探讨克罗恩病的药物治疗方法疗效。方法选取2014年3月至2015年4月收治的克罗恩病患者30例临床药物治疗方法资料进行分析。结果30例患者均给予一般支持及对症治疗,均有效控制症状。结论由于克罗恩病病情个体差异很大,疾病过程中病情变化也很大,因此治疗方案必须视疾病的活动性、病变的部位、疾病行为及对治疗的反应及耐受性来制定。诱导活动性病变缓解和维持缓解。

    作者:高波 刊期: 2015年第55期

  • 小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下的临床分析

    目的:分析小剂量左旋甲状腺素片治疗早产儿甲状腺功能低下的临床效果。方法将80例甲状腺功能低下早产儿随机分为观察组和对照组,给予观察组小剂量左旋甲状腺素片治疗,给予对照组甲状腺片治疗,对比两组的治疗效果和治疗前后的甲状腺各项功能指标。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,且P<0.05。另外,治疗前,两组的甲状腺各项功能指标差异均较小,P>0.05。治疗后,观察组的甲状腺各项功能指标均优于对照组,且P<0.05。结论小剂量左旋甲状腺素片可提高早产儿甲状腺功能低下的治疗总有效率,改善甲状腺各项功能指标,值得推广。

    作者:王彦彦;田淑霞;张莹 刊期: 2015年第55期

  • 手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用

    目的:对手术护理路径在内镜微创保胆取石手术中的配合作用进行分析与探究。方法从我院2013年2月至2014年3月期间接收进行内镜微创保胆取石治疗的患者中,随机抽取42例,通过抽签的方式将这些患者分为两组,分别为实验组与对照组。对照组的患者只采用基础护理管理,而实验组患者则在采用常规护理管理的基础上,实施手术护理路径管理,相关医护人员要制定详细完善的临床手术护理手册,并严格按照手册上的内容对实验组患者进行护理,并将实验组与对照组患者的手术准备时间、进行时间以及手术中发生的与护理有关的突发事件做好记录。结果实验组患者手术准备时间为(15.2±4.9)分钟、手术持续时间为(33.2±7.8)分钟、2例患者术中发生了突发事件,实验组这三组数据结果与对照组相比,均具有很大差异(p<0.05),对比结果具有统计学意义。结论手术护理路径在内镜微创保胆取石手术中能够起到一定的积极作用,患者在接受手术护理路径管理后,手术准备费时、手术持续费时都得到了一定程度的降低,除此之外,患者术中产生护理问题的比重也有所降低,因此,手术护理路径值得进一步临床应用与推广。

    作者:马霞;张建花 刊期: 2015年第55期

  • 89例心血管病患者睡眠障碍护理方法分析

    目的:熟悉了解心血管患者的睡眠障碍基本病情,并提出和分析相关的护理方法。方法随机抽取近期在我院就诊的89例心血管病患者临床资料(均有不同程度的睡眠障碍),并将患者随机分为甲组45例,为实验组;乙组44例,为对照组,两组患者的年龄在32~93岁之间,平均年龄为65岁。对甲组进行睡眠障碍护理干预,乙组不进行护理干预。对干预后效果进行分析探讨。结果实施护理干预后,甲组患者明显睡眠质量改善,乙组患者睡眠质量无明显变化。(P<0.05)讨论心血管患者会因多种因素导致睡眠障碍,而适当的护理干预可以有效提高睡眠质量,同时还可以提高患者康复率。

    作者:季敏 刊期: 2015年第55期

  • 降脂疏肝汤治疗脂肪肝40例临床分析

    目的:观察降脂疏肝汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法采用自拟降脂疏肝汤中药口服,并根据辨证,随证加减。结果痊愈30例,显效8例,无效2例,总有效率95%。结论降脂疏肝汤治疗脂肪肝具有疏肝解郁,活血化瘀的功效。

    作者:冯朝 刊期: 2015年第55期

  • 慢性胃炎患者的临床护理分析

    目的:探讨慢性胃炎患者的临床护理方法效果。方法选取20114年3月至2015年3月收治的慢性胃炎患者50例临床护理措施方法资料进行分析。结果50例患者经临床治疗及护理,痊愈42例,有效7例,无效1例,总有效率98%。结论做好对患者药物治疗及生理心理方面的综合护理,使患者腹痛减轻或消失,无焦虑、恐惧心理存在;对本病的相关病因及基本的对应措施有所了解,无不良饮食和行为习惯,能合理摄取营养,体重增加。

    作者:潘秀英 刊期: 2015年第55期

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