肖光华
目的:探讨罗红霉素的药理作用及临床应用。方法罗红霉素主要是与细菌50s核糖体亚基结合,通过阻断转肽作用和mRNA移位而抑制细菌蛋白质的合成,从而起抗菌作用。其特点是能较快进入巨噬细胞、肺泡细胞、中性粒细胞内。结果罗红霉素主要用于治疗敏感细菌引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、耳鼻咽喉感染、儿科感染等。耐酸、口服吸收好,是目前大环内酯类抗生素中血药浓度较高者。结论对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。适用于由上述敏感细菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织及五官科感染等;可用于慢性支气管哮喘的辅助治疗。
作者:李常磊 刊期: 2015年第55期
目的:对老年急性脑卒中患者因显性误吸而导致呼吸衰竭的临床护理方法展开分析。方法选取我院收治的42例急性脑卒中并发显性误吸致呼吸衰竭的老年患者为研究对象,对其施行相应的临床救治及护理措施,并严密观察患者的呼吸功能及心功能情况。结果本组脑卒中患者在经显性误吸后,均出现了呼吸衰竭的情况,其中,并发急性心功能衰竭的患者有32例,4例死亡;发展为ARDS的患者有10例,6例死亡。结论对于存在急性脑卒中的老年患者而言,当其出现显性误吸时,非常容易继发呼吸衰竭。为做好此类患者的救治及护理工作,就需要对显性误吸尽早发现,将吸入物有效清除的同时,确保患者的呼吸支持,并对再误吸展开充分预防,从而达到改善患者预后的目的。
作者:李海燕;冯碧霞;张会文;李兰萍 刊期: 2015年第55期
目的:分析2012年度甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)的发病情况及流行病学特征,为今后预防控制甲肝提供参考和依据。方法采用描述流行病学方法,对2012年法定传染病报告系统报告的甲肝疫情资料进行分析。结果商丘市2012年共报告甲肝病例89例,报告发病率为1.21/十万。报告病例多的县(市、区)为永城市、夏邑县、民权县,占报告病例的70.79%,发病率分别为2.34/十万、2.19/十万、1.99/十万。0~9岁组发病率高,占报告病例的26.97%。职业分布中农民、学生和学龄前儿童分别占总病例的52.81%、20.22%、15.73%,无死亡病例报告。结论商丘市甲肝发病率逐年下降,2012年甲肝报告发病率为近年来的新低,说明甲肝纳入计划免疫后有效阻断了甲肝在儿童及学生等重点人群中的流行,今后应继续做好重点人群甲肝疫苗的接种,甲肝病例的监测,学校及幼托机构的卫生监督管理。开展广泛健康教育活动,增强人们的卫生意识,减少甲肝病例的发生。
作者:张冬莉;彭磊 刊期: 2015年第55期
目的:探讨血液灌流(HP)联合肾脏替代治疗(CRRT)抢救重度有机磷中毒的治疗方法及护理体会。方法对肾脏病科2010年2月至2012年3月收治的20例急性有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析。均采用血液灌流(HP)联合肾脏替代治疗(CRRT),取得满意效果。结果17例有机磷中毒患者抢救成功,3例死亡,抢救成功率85.0%。结论急性有机磷中毒是我国发病人数多的急性中毒,病死率非常高,多死于呼吸循环衰竭。但早期应用血液灌流(HP)联合肾脏替代治疗(CRRT)抢救重度有机磷中毒,可以减少中间综合征的发生,缩短住院时间,提高抢救成功率、减少死亡[1]。
作者:杨丽 刊期: 2015年第55期
目的:分析并研究神经内科开展脑卒中偏瘫康复工作结果。方法将我院2013年7月至2014年7月所医治脑卒中偏瘫患者60例作为研究对象,按其医治方法分成两组,每组30例,对照组患者实施常规医治,观察组在常规医治的基础上开展康复工作,观察、比较两组患者临床效果。结果通过临床医治发现,观察组患者医治总有效率优于对照组,两组结果存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;且观察组患者医治前后并发症发生率低于对照组,两组结果差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论神经内科开展脑卒中偏瘫康复工作,不但能改善患者身体功能状况,提高生活质量,缩短住院时间,还能减少患者医疗费用,临床效果显著,值得推广应用。
作者:朱应征;张承民 刊期: 2015年第55期
目的:观察质量控制在临床免疫检验中的应用效果。方法回顾性分析2014年4月至2015年4月本院收治178例乙肝患者临床资料,按照数字表法将患者分成两组,对照组在行临床免疫检验中采取常规控制,研究组在行临床免疫检验中采取严格质量控制,比较两组质量控制结果。结果临床上具有可比性;研究组治疗总有效率98.88%明显大于对照组89.89%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论质量控制在临床免疫检验的应用效果显著且良好,通过严格质量控制可以通过直接提高免疫检验结果的检测准确度,从而间接地提高临床治疗有效率。
作者:胥光亮 刊期: 2015年第55期
目的:探讨中西医结合治疗高血压的临床应用价值与安全性。方法将120例高血压患者随机分成对照组和实验组,其中对对照组实施常规西药的治疗,而实验组在常规的西药治疗的基础上继续给予中药辨证治疗,然后观察两组的临床疗效以及不良反应的发生率。结果对照组的临床总有效率为81.67%,实验组的临床总有效率为93.33%,两组的临床疗效差异结果具有统计学意义(P<0.05);对照组的不良反应发生率为15.00%,实验组的不良反应发生率为5.00%,两组的安全性差异并不具有统计学意义(P>0.05)。结论中西医相结合疗法能显著改善高血压的治疗有效率,并且不良反应的发生率未见增高,所以得知该疗法具有重要的临床使用应用价值。
作者:石淑慧 刊期: 2015年第55期
目的:探讨老年患者心理护理措施和效果。在临床护理工作中心理护理不可忽视,老年患者心理上的需要也不断提高,了解他们的心理,提供相应的护理,已成为我们刻不容缓的任务。方法评估老年患者的心理问题,针对心理问题给予相应心理护理,提高老年人的身心健康,从而提高老年人的生存能力和生活质量。结果老年患者心理得到有效疏导,提高患者住院治疗的依从性和战胜疾病的信息。结论“治病先治心”的护理理念值的探讨,通过评估分析住院老年纪人的心理,实施并制定相应的、切实可行的护理措施,能有效疏导导老年患者心理问题。
作者:王莉 刊期: 2015年第55期
目的:本研究旨在观察高尿酸血症对小鼠脑缺血再灌注损伤的影响,了解高尿酸血症是否加重其损伤。方法取76只雄性昆明小鼠,随机分组为:A组(酵母膏+乙胺丁醇)、B组(酵母膏+乙胺丁醇+尼莫地平);C组(对照组)。A组采用酵母膏+乙胺丁醇,B组采用酵母膏+乙胺丁醇+尼莫地平,分别连续灌胃3周制作高尿酸血症模型小鼠,C组蒸馏水灌胃三周作为对照组。夹闭小鼠一侧颈总动脉2h后,再灌注22h制作小鼠脑缺血再灌注模型,并对各组小鼠:①按Longa法进行神经功能评分;②眶后静脉丛取血、测定血清尿酸、MDA、SOD水平,③断头取脑,观察脑组织形态学改变。结果实验结果显示:A组SOD活力显著降低,与C组(对照组)相比P=0.000,有显著性差异(P<0.01)。A组缺血脑组织内的MDA含量显著升高,与C组(对照组)相比为P=0.000,有显著性差异(P<0.01);脑组织形态学改变:A组可见神经细胞数明显减少,部分神经细胞只留其轮廓,总体表现为核固缩、碎裂、溶解等细胞坏死的特征。B组神经细胞损伤程度轻于A组。结论高尿酸血症加重脑缺血再灌注损伤。
作者:苏雅;刘云春;连建学 刊期: 2015年第55期
目的:探讨在手足显微外科断指再植的围手术期中融入舒适护理后临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月在本院进行断指再植手术的患者122例,随机分为实验组61例和对照组61例。两组患者均给予常规的治疗,实验组在常规护理的基础上融入舒适护理,对照组只给予常规护理,根据SDS评分、SAS评分、患者的满意度对比两组患者抑郁、焦虑及满意度情况。结果观察组患者SDS评分、SAS评分与对照组比较,均优于对照组,P均<0.05;观察组满意度为98.36%,明显优于对照组(81.97%),P<0.05。结论在手足显微外科断指再植的围手术期中融入舒适护理,能够减轻患者的心理压力,使患者更能配合手术治疗,使患者对医护工作的满意度提高。
作者:兰美云;谭艳;蓝昌丽 刊期: 2015年第55期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法选取我院于2010年11月至2011年3月收治的60例胆结石患者,随机分为观察组和对照组,每组患者30例,对照组患者采用开腹胆囊切除术,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。结果观察组患者的手术时间、出血量、住院时间、并发症情况、肛门排气时间、治疗费用情况显著优于对照组,P<0.05。结论对于胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术切口较小,对于患者的后期创伤也较小,具有临床价值,可以大力推广。
作者:潘兆伟 刊期: 2015年第55期
目的:酸性氧化电位水在医院消毒供应中心的应用体会。方法我院的消毒供应中心自2013年5月使用酸性氧化电位水的设备,并将制取的氧化电位水应用于医疗器械,物体表面,手的消毒等。结果取得良好的效果。结论消毒供应中心应用酸性氧化电位水系统提升了诊疗收益,优化了消毒流程,节约了人力和水资源,而且大幅降低了成本,缩短了消毒作用时间,提高了消毒质量,对医院感染的防控起到了重要的作用。
作者:盛迎冬;吉玲 刊期: 2015年第55期
目的:探讨克罗恩病的药物治疗方法疗效。方法选取2014年3月至2015年4月收治的克罗恩病患者30例临床药物治疗方法资料进行分析。结果30例患者均给予一般支持及对症治疗,均有效控制症状。结论由于克罗恩病病情个体差异很大,疾病过程中病情变化也很大,因此治疗方案必须视疾病的活动性、病变的部位、疾病行为及对治疗的反应及耐受性来制定。诱导活动性病变缓解和维持缓解。
作者:高波 刊期: 2015年第55期
目的:观察使用龙血竭治疗压疮的临床效果,探索有效的护理措施和压疮护理的效应。方法回顾性分析2011年5月至2015年3月期间住院病人发生压疮患者的资料,均对其压疮处全部常规消毒,然后再用龙血蝎胶囊外敷治疗,局部使用或不用无菌纱布包扎,配合微波照射理疗,观察龙血竭对压疮的愈合作用。结果22例患者中治愈8例,占36.4%,显效9例,占41%,好转5例,占23%。结论龙血竭外用具有活血化瘀、消炎止痛、收敛止血、软坚散结、祛腐生肌等功效,能促进肉芽组织生长,促进压疮的愈合,有明显的止痛作用;缩短了病程,降低了住院费用。
作者:曾庆茹 刊期: 2015年第55期
目的:探讨胃癌根治术术中空肠营养管置入肠道内营养加快术后恢复的临床效果。方法回顾性分析我院收治的42例患者的临床资料,并给予空肠营养管置入肠道内营养治疗,分析临床效果。结果42例病人出院后继续肠道内营养,术后一月患者精神状态和营养均较好,复查生化和血常规均正常,开始化疗或放疗。结论胃癌根治术术中空肠营养管置入肠道内营养可以明显改善患者手术的营养状况,加快病程恢复,减少并发症发生,对术后化疗引起消化道不良反应如纳差、恶心、呕吐等可应用肠道内营养治疗明显加快化疗后身体状态的恢复,值得在临床上推广应用。
作者:刘进喜;程培农 刊期: 2015年第55期
目的:通过对2型糖尿病患者合并脑梗死颅脑磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)检查,探讨2型糖尿病患者脑血管改变与病程、临床及预后的关系。方法全部病例入院后72小时内行颅脑MRA检查。结果2型糖尿病合并脑梗死组的血管病变以大脑中动脉(P<0.05)、椎动脉较多(P<0.01),颅内血管狭窄以中、重度狭窄多见(P<0.05)。结论1.2型糖尿病合并脑梗死血管病变以大脑中动脉(67.27%)、椎动脉(45.45%)较多,颅内血管狭窄以中、重度狭窄多见。2.糖尿病患者应用MRA检查有助于对脑血管受损程度进行评估,对预防脑卒中有重要价值。
作者:张振华;田龙江;常丽华 刊期: 2015年第55期
目的:调查我院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的使用情况,分析评价其用药合理性。方法从HIS系统调取我院2014年使用神经节苷脂的住院病历有2926例,按6.9%的比例抽取各科室的病例,按照说明书的适应症、用法用量,药物利用指数(DUI)等进行评价。结果用药以治疗神经系统疾病、外伤(脑外伤和脊髓损伤)为主,存在无适应症用药及用量偏大的现象。结论我院单唾液酸四己糖神经节苷脂钠应用上大致合理,也存在些不合理使用的现象,需进一步改善和提高。
作者:徐燕芳 刊期: 2015年第55期
目的:探讨慢性胃炎患者的临床护理方法效果。方法选取20114年3月至2015年3月收治的慢性胃炎患者50例临床护理措施方法资料进行分析。结果50例患者经临床治疗及护理,痊愈42例,有效7例,无效1例,总有效率98%。结论做好对患者药物治疗及生理心理方面的综合护理,使患者腹痛减轻或消失,无焦虑、恐惧心理存在;对本病的相关病因及基本的对应措施有所了解,无不良饮食和行为习惯,能合理摄取营养,体重增加。
作者:潘秀英 刊期: 2015年第55期
目的:探讨断指再植患者术后护理。方法通过对22例断指再植患者的护理情况进行分析总结。结果通过精心护理对指体血运的密切观察,成活率达96.5%。结论做好术后断指再植病情观察与护理,对断指成活率起着至关重要的作用。
作者:杨钰蓉 刊期: 2015年第55期
目的:分析和探讨西药药剂使用合理性。方法选择2012年12月至2013年11月期间的1200张西药药剂处方,分析处方使用中出现的问题,并给予相应的管理措施,以实施西药药剂管理措施实施后的2013年12月至2014年12月的1100张西药药剂处方的使用情况为参照,对比分析西药药剂的使用情况。结果管理措施实施前,1200张西药药剂处方,836张合理用药,占69.67%;管理措施实施后,1100张西药药剂处方,981张合理用药,占89.18%;用药合理率比较,管理措施实施后明显高于管理措施实施前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西药药剂不合理使用主要表现在给药方法不当、联合用药不当、滥用药物、重复用药,采用管理措施可有效提升西药药剂使用的合理性,具有较高的应用价值。
作者:李艳丽;李伟杰 刊期: 2015年第55期