刘雪平；董树美；徐瑞红
目的:探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响,旨在提高高血压患者的服药依从性.方法:收治高血压患者260例,随机分为两组,每组130例.对照组采用常规宣教的护理方法;干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预.出院6个月后对所有患者进行问卷调查.结果:干预组高血压患者药物治疗依从性好的百分率为63 85%.对照组服药依从性好的百分率为25 28%,两组相比较差异有统计学意义(X2=38 91,P＜0 01).结论:护理干预可以明显提高患者服药依从性,从而提高血压正常控制率.
作者：张绮阁 刊期： 2012年第09期
目的:探讨舒适护理在手术室的运用方式,对患者实施舒适护理的方法和意义.方法:对224例3个月～85岁手术患者在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果.结果:224例手术患者均有不同程度的生理和心理等方面的改善,减轻了患者术前焦虑、紧张和恐惧心理,增强了安全感、信任感、依赖感和舒适度,术后随访满意度为97 46%.结论:舒适护理在手术室护理中的运用提高了手术室护理质量.
作者：吴建彦 刊期： 2012年第09期
自我国<献血法>颁布实施以来,我国无偿献血经过近10年的发展,各地志愿无偿献血比例正逐步提升,志愿无偿献血正成为当前无偿献血的主流,同时随着无偿献血工作的深入,各地也更注重献血服务工作.在无偿献血过程中除了重视献血常识的宣传,鲜血服务的提供以及便捷舒适的献血环境和场所改善,是促进志愿无偿献血的基础,进一步提升献血服务过程中护理质量,才能保持志愿无偿献血的快速发展,也有利于组建出一支相对固定的志愿献血者队伍,充分保障临床用血的需求,因此,强化献血过程的护理质量,可以不断提高志愿无偿献血者的积极性.通过人文服务理念,注重献血过程的护理质量,努力把高质量的献血服务贯穿于献血全过程,让每一位献血者感受到亲情、优质的服务,为献血者的再次献血奠定良好的基础,从而促进志愿无偿献血事业的稳步发展.现对如何加强献血服务质量作些探讨.
作者：甘洁红 刊期： 2012年第09期
胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,病情严重,常危及患者生命,需要紧急处理.治疗上多采用修补术或胃大部分切除术.2007年10月～2010年12月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者57例,均采用手术治疗,对护理病历加以分析、总结,术后均痊愈出院,有7例患者术后出现轻度腹胀..
作者：李东芝 刊期： 2012年第09期
高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等的危险因素.也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素.由于高脂血症是一种生活方式病,我国地域广阔,又是一个多民族国家,各地生活习惯差异较大,生活方式的不同,其患病率也有所不同,因此,进行地区性高脂血症患病率调查,并根据本地区人群的生活方式制定综合干预措施有着较为重要的现实意义.
作者：杨修元；席强 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁常见护理诊断及护理措施.方法:运用护理程序对185例TVT-O患者实施整体护理,对患者一般资料、尿动力学分析、手术前、后心理活动分析、术后疼痛、排尿护理等进行评估,找出存在的和潜在的护理问题,制定出相应的护理计划并认真实施.结果:通过对185例TVT-O患者护理,将实施效果进行评价,总结出TVT-O治疗女性压力性尿失禁常见护理诊断为焦虑/恐惧、急性疼痛、知识缺乏、有感染危险.结论:将护理程序运用于TVT-O患者,重点做好心理护理、术后排尿观察、康复护理及行为方式训练,可减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者：陈丽华；周正莲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用.方法:观察60例无痛人工流产术患者,丙泊酚以1.5～2 5mg/kg静脉给药,20～30秒内注入.观察受术者反应及意识消失时间与维持时间.结果:平均30秒起效,维持10分左右.结论:丙泊酚用于人工流产术的麻醉,起效快,苏醒快,麻醉时间短,安全.
作者：王凤君 刊期： 2012年第09期
防风通圣丸(汤)属于解表类方药,出于金代名医刘完素的<宣明论方>,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂,初是丸剂成药,现亦改为汤剂应用.由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成.方中以防风、麻黄、芥穗、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药.各药配合,共起解表通里、散风清热之效.因此,本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡、湿疹等症.近年来防风通圣丸(汤)临床应用范围不断扩展,在内外妇儿各科疾病的治疗中都取得了较好的效果.笔者在皮肤病临床实践中,在辨证论治的基础上,对凡是符合外感风热之邪,表里俱实之病机者,一律采用本方加减治疗,取得满意疗效.现举例如下.
作者：陈为凯 刊期： 2012年第09期
病历资料患者,男,43岁,于18个月前劳动时突发心悸,持续1天后自行缓解,近2个月反复类似发作心悸,再次发作2小时就诊.现神清、精神欠佳.查体:BP 110/70mmHg,HR 185次/分,心律不齐,实验室检查血电解质无异常.心、肺、腹无异常体征,超声心动描记检查未发现心脏结构异常.心电图示(图1),各导联QRS时间0.12秒,宽大畸形,电轴左偏,室率平均185次/分,快达250次/分,诊断为预激综合征合并心房纤颤.经住院治疗后复查,心电图示(图2),窦性心律,W-P-W综合征B型.
作者：吴红萍 刊期： 2012年第09期
目的:总结肝硬化上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析肝硬化并发生消化道出血患者32例临床资料,总结护理方法.结果:经积极抢救治疗和精心护理32例患者,治愈28例,自动出院3例,死亡2例.结论:对肝硬化合并上消化道出血患者实施正确、合理和精心的护理,可提高抢救成功率,减少再出血,提高临床疗效.
作者：尚软香 刊期： 2012年第09期
目的:观察针灸加火罐治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组用针灸加火罐治疗,对照组给予西医抗病毒及对症治疗.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为86.7%,两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:针灸加火罐治疗带状疱疹疗效显著.
作者：姬素梅 刊期： 2012年第09期
无症状心肌缺血(SMI)是指无临床症状但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病,由于其症状隐匿,不易引起患者和医师的注意,早期诊断较为困难[1],有导致急性心肌梗死、猝死等的危险,故近年来越来越广泛地受到人们的重视.2004年5月以来收治2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者80例,行体重指数、血压、血糖、血脂检测和静息心电图等检查.结果2型糖尿病患者易存在无症状心肌缺血.积极查找2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血早期诊断线索,减少糖尿病患者心血管疾病发生的危险.现分析如下.
作者：李玉 刊期： 2012年第09期
小儿慢性腹泻多由于长期滥用抗生素或误治或拖延失治等原因,而导致痛程长达2个月以上,临床治疗颇为棘手.本文采用针刺治疗加参苓白术散合四神丸加减治疗小儿慢性腹泻22例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：王亚峰 刊期： 2012年第09期
目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69 56%),有效5例(21 74%),无效2例(8 70%),总有效率为91 30%.对照组23例,显效15例(65 22%),有效2例(8 70%),无效6例(26 09%),总有效率为73 91%.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.
作者：李桂芝 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病合并乳酸酸中毒的临床特点.方法:对近6年收治糖尿病合并乳酸酸中毒患者11例的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:11例患者中,死亡3例,其中1例因经济原因家属放弃治疗;余8例酸中毒均治愈,其中1例行气管插管上呼吸机支持治疗,1例行床旁持续血液滤过治疗.结论:对糖尿病患者要加强健康教育,避免口服苯乙双胍和所谓的中药制剂.治疗时要综合考虑,补碱时要谨慎小心,血气分析是关键;血液净化和机械通气可以挽救生命.
作者：杨素贞 刊期： 2012年第09期
目的:分析行维持性血液透析尿毒症患者的心理状态,实施心理干预,积极配合治疗,从而延长生命,提高生活质量.方法:选择行维持性血液透析的尿毒症患者80例作为研究组,选择100例非尿毒症可治愈患者作为对照组,两组一般情况比较无统计学意义(P＞0 05),采用症状自评量表SCL-90对研究和对照组进行评定,分为5组评分进行调查,结果:研究组恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组,说明尿毒症患者主要不良心理状态为:恐惧、焦虑、抑郁.结论:对于行维持性血液透析的尿毒症患者施行有效的心理干预,可以减轻患者的心理负担,提高患者的心理健康水平,从而能够积极配合治疗,延长生命、提高生活质量.
作者：赵晓辉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理.方法:收治重症颅损伤患者40例,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅.结果:护理过程中36例临床治愈,2例因颅脑损伤严重死亡,1例发生肺部感染,感染率占2.5%,1例在气管切开后5天因呛咳出现切开出血,给予结扎而出血.结论:正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率.提高护理质量,达到预防和控制感染.
作者：李俊红 刊期： 2012年第09期
目的:比较胰岛素不同给药方法对初诊2型糖尿病的治疗效果.方法:对96例初诊2型糖尿病住院患者进行了两种胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮治疗组(CSII)48例和多次皮下注射胰岛素组(MSII)46例.比较两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、血糖达标时每天胰岛素的使用总量及低血糖的发生率.结果:两组终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数差异有显著性,CSII组7 96±4 28天,MSII组10 31±3 32天,P＜0 01,胰岛素用量CSII组37 62±7 91U/日,MSII组40 31±6 30U/日,差异无显著性(P＞0 05).而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组0 16±0 06次/(人·日),MSII组0 27±0 09次/(人·日),P＜0 01.结论:CSII组较MSII组更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖的发生率.
作者：尹静 刊期： 2012年第09期
医德作为一种特殊的职业道德,直接关系到患者的生死安危和千家万户的健康幸福,同其他职业道德相比尤显重要.医学实习生一方面接受指导医生、护士专业技术的教育,另一方面要为他们搭建个人成长的平台,实现他们的梦想.对于刚刚走出学校的医学生来说,实习期既是培养医学专业技能的重要时期,更是培养良好医德的关键阶段.因此,探讨医学实习生的医德教育工作具有十分重要的意义.
作者：王艳文 刊期： 2012年第09期
为探讨子宫内膜增生过长的病因、病理及其声像图改变,且与子宫内其他疾病的超声鉴别诊断,本文对患者行盆腔彩色超声检查,通过纵切、横切及斜切等不同切面进行扫查,测量子宫大小,观察宫腔内变化,测量并记录,并用彩色血流显像,观察其血流情况.结果本例患者超声下发现子宫异常增大,宫腔内见异常不均质中等回声.超声下可以直观发现宫腔内异常回声,可以为临床提供了非常重要的诊断依据.而且超声具有直接、无创、及时等特点,是宫腔内疾病的首选检查方式.
作者：王丹丹 刊期： 2012年第09期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
