赵文青
目的:分析机关干部人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素,为机关中高血压的预防和控制提供参考依据.方法:2011年随机选取参加健康体检机关中30岁以上干部1453名,对高血压相关因素进行单因素和多因素分析.结果:单因素分析结果显示年龄、性别、高血压家族史、体质量指数(BMI)等10个因素与高血压有关;Logistic回归分析高血压的发生与患者的年龄、高血压家族史、BMI、血糖以及睡眠状况密切相关.结论:应从控制血糖、合理营养、保证睡眠以及降低BMI等方面入手,进行健康教育,有效降低机关干部群体中高血压的患病率.
作者：孙家国；冉贞权；田甜 刊期： 2012年第09期
小儿厌食症目前是儿科临床常见病、多发病,尤其近20年来尤为突出,由于生活水平的改善和提高,由过去的五谷杂粮,面食、蔬菜为主,而变成高热量、高蛋白、高脂肪的鸡、鸭、鱼、肉、虾、煎炸、烤炙为主,加之年轻父母对喂养小儿经验不足,不能够使小儿胃肠功能循序渐进的转化,久而久之造成肠胃功能的损伤,形成厌食症.本文从临床实际出发揭示中医小儿厌食症的病因病机、辨证分型、方药选用、食疗等方面的规律,以指导临床治疗厌食症取得更好的效果.
作者：梁海生 刊期： 2012年第09期
目的:探讨心肌酶谱测定在儿童急性上呼吸道感染中的临床意义.方法:收治急性上呼吸道感染患儿70例(观察组)及同期健康体检儿童50例(对照组)为研究对象,测定两组儿童的心肌酶谱指标,并对其进行比较分析.结果:观察组的心肌酶谱指标显著高于对照组(P＜0 05),且观察组经治疗后心肌酶谱指标较治疗前显著下降(P＜0 05).结论:急性上呼吸道感染患儿常有心肌酶升高,可能合并心肌损伤,应早期诊断,及时处理,有利于改善患儿的预后.
作者：罗玲；李海莹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与HBV血清标志物的关系.方法:对比分析306例乙肝患者的HBVM和HBV DNA的检测结果.HBVM用ELISA法定性检测,HBV DNA用荧光定量PCR法检测.结果:HBsAg(+)/HBeAg(+)组HBV DNA的阳性率明显高于HBsAg(-)/HBeAg(-)组(P＜0 01);HBsAg HBeAg抗HBc阳性组和HBsAg HBeAg阳性组的HBV DNA阳性率高,分别为97 6%和100%;其次是HBeAg抗HBe抗HBc阳性组和HBsAg抗HBc阳性组,分别为66 7%和68 7%;其余各抗体阳性组HBV DNA的阳性率较低.结论:HBV DNA是评价HBV感染的直接证据,与HBV血清标志物联合应用,对于乙肝的临床诊治和预后判断具有重要意义.
作者：周明权 刊期： 2012年第09期
目的:探讨口腔颌面部多发性骨折临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析经过治疗的165例口腔颌面部创伤病例,对其发病原因、治疗方法进行探讨.结果:本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法术后牙颌关系良好,面部无明显畸形.结论:颌面部损伤的急救处理应有整体观念,应特别注意全身情况,尤其是有无颅脑损伤、软组织伤、失血性休克等危机及生命的并发症,早期正确复位是骨折良好愈合的基础.
作者：古东坤 刊期： 2012年第09期
目的:观察脑蛋白水解物、银杏达莫、复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变(AION)的疗效.方法:临床确诊的AION患者70例(70只眼),其中35例(35只眼)接受三联疗法治疗(治疗组);另外35例(35只眼)接受常规治疗(对照组).应用溶栓抗凝剂、血管扩张剂静滴治疗,1次/日;糖皮质激素、654-2球后或球旁注射,1～3次/周.均以20天为1个疗程.两组用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野.结果:治疗组视力提高程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=2 86,P＜0 01);治疗组中,32只眼(91 43%)治疗有效;3只眼(8 57%)无变化.对照组中,27只眼(77 14%)治疗有效;8只眼(22 86%)无变化.两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=19 61,P＜0 01).结论:三联疗法治疗AION有效.
作者：王锋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同程度脑损伤患者血清乳酸脱氢酶(LDH)及其同工(LDH1))、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)活性变化及脑脊液中酶活性的相关性.方法:对98例轻、中、重度脑损伤患者和70例正常对照组进行血清LDH、LDH1、CK、CK-MB活性测定,其中48例患者同时作血清和脑脊液酶活性相关分析.结果:病例组中度和重度组血清LDH、CK酶活性明显高于正常对照组(P＜0 05).血清和脑脊液LDH、CK活性呈良好正相关(r=0 863,P＜0 05).结论:血清CK活性检查可作为脑损伤程度评价的参考指标.
作者：陈派强；朱保国；韩春韬；王君 刊期： 2012年第09期
随着医学科学的进步和发展,血液标本的实验室检查分析在疾病的诊断和抢救治疗中起着越来越重要的作用,而及时采集合格的血液标本,则是获取准确实验室检查资料的前提.静脉采血是门诊化验室常见的操作之一,特别是儿童由于静脉细小,四肢静脉不明显,静脉穿刺抽血技术较成人难度大,要求高当检查项目较多时,很难在一个部位抽足标本量,反复穿刺,又造成小儿痛苦,家长也不满意,再加上儿童害怕抽血,有恐惧、对抗情绪,不愿配合,甚至哭闹,给操作带来一定的难度,使抽血工作不能顺利完成,影响疾病的诊断,本人在工作中不断总结儿童静脉采血成功的经验,提高了儿童静脉采血的成功率,现将体会介绍如下.
作者：徐重亲；李钢；张撼伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声检查对偏子宫角妊娠的诊断价值.方法:收治偏子宫角部位妊娠患者51例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其超声检查特征.并与同期45例子宫角妊娠的患者超声检查结果进行比较.结果:偏子宫角部妊娠的患者超声检查均为孕囊型,其中28例患者为左侧子宫角部妊娠,23例患者为右侧,患者表现为子宫横切处的横径明显增宽,子宫体腔内轴心处无孕囊,其孕囊偏离子宫体,并与子宫腔相连接.结论:经过超声检查能够很好地判断偏子宫角部妊娠的患者实际情况,进而提高手术的成功率.
作者：李朝晖 刊期： 2012年第09期
带状疱疹是常见的皮肤疾病,祖国医学称其为缠腰蛇,由水痘-带状疱疹病毒引起,表现为单侧性发疹、成簇水疱、沿周围神经分布并伴有神经痛等症状的一种疾病.中老年患病率较高,部分老年人带状疱疹临床上以疼痛为首发症状,由于皮损出现晚、与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,易造成误诊.
作者：叶勇 刊期： 2012年第09期
急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,是常见的急腹症之一.此病发病急,病情危重,变化迅速,可导致休克而危急生命,临床上分为水肿型和出血坏死型.2006～2010年收治急性胰腺炎患者15例,男8例,女7例,平均年龄47 5岁,平均住院11 5天.经过精心治疗及护理、治愈出院,未发生并发症,现将护理体会总结如下.
作者：张忠会 刊期： 2012年第09期
大多数化疗药物对血管内膜刺激性较大,一但渗漏于血管外,轻者造成皮肤组织肿胀、疼痛,重者科导致局部组织溃烂、坏死,更严重者甚至经久不愈、溃烂可深及肌腱及关节,后达到需外科请创、换药、植皮,甚至截肢.不仅给患者身心带来伤害,影响治疗计划,而且易产生医疗纠纷.为此,避免、减少化疗药物外渗是我们义不容辞的责任.2009～2010年运用PDCA循环法(计划plan、执行do、检查check、处理action)降低化疗药物外渗取得了良好的效果,现报告如下.
作者：朱丽美；楼志兰 刊期： 2012年第09期
自我国<献血法>颁布实施以来,我国无偿献血经过近10年的发展,各地志愿无偿献血比例正逐步提升,志愿无偿献血正成为当前无偿献血的主流,同时随着无偿献血工作的深入,各地也更注重献血服务工作.在无偿献血过程中除了重视献血常识的宣传,鲜血服务的提供以及便捷舒适的献血环境和场所改善,是促进志愿无偿献血的基础,进一步提升献血服务过程中护理质量,才能保持志愿无偿献血的快速发展,也有利于组建出一支相对固定的志愿献血者队伍,充分保障临床用血的需求,因此,强化献血过程的护理质量,可以不断提高志愿无偿献血者的积极性.通过人文服务理念,注重献血过程的护理质量,努力把高质量的献血服务贯穿于献血全过程,让每一位献血者感受到亲情、优质的服务,为献血者的再次献血奠定良好的基础,从而促进志愿无偿献血事业的稳步发展.现对如何加强献血服务质量作些探讨.
作者：甘洁红 刊期： 2012年第09期
目的:总结肝硬化上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析肝硬化并发生消化道出血患者32例临床资料,总结护理方法.结果:经积极抢救治疗和精心护理32例患者,治愈28例,自动出院3例,死亡2例.结论:对肝硬化合并上消化道出血患者实施正确、合理和精心的护理,可提高抢救成功率,减少再出血,提高临床疗效.
作者：尚软香 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清心肌酶谱测定对新生儿吸入综合征患儿心肌损害的早期诊断价值.方法:选择新生儿吸入综合征患儿90例及对照组20例于入院后1、7天内测定血清水平.结果:新生儿吸入综合征患儿入院后血清心肌酶谱含量明显高于对照组(P＜0 05),治疗后呈逐渐下降趋势,血清心肌酶谱对心肌损害诊断的敏感性差异无显著性(P＜0 05).治疗前血清LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同功酶)、HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)与治疗后比较,差异有显著性(P＜0 05);治疗后与对照组比较差异有显著性(P＜0 05);治疗前心肌酶谱改变更为明显,病情越重心肌酶值越高,心肌酶谱含量与患儿病情程度呈正相关.结论:心肌酶谱测定有助于判断新生儿吸入综合征窒息程度和心肌损害情况.心肌酶谱活动改变可作为早期预测病情的严重程度及作为愈后评价的手段之一.心肌酶谱变化特征对于指导诊断治疗有一定的临床意义.
作者：陈霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨头面部烧伤的佳护理方法.方法:对137例头面部烧伤患者给予及时合理的诊治和一般护理、心理护理、饮食护理、创面护理五官护理、康复护理等精心的护理.结果:本组137例头面部烧伤患者均痊愈出院,无死亡病例.住院时间10～35天,平均18 5天;面部色素沉着51例,不同程度瘢痕增生22例,无面部畸形.结论:头面部烧伤患者及时合理的治疗,配合护理人员心理护理、饮食护理、创面护理等综合护理措施可提高疗效,促进患者早日康复.
作者：苏清兰 刊期： 2012年第09期
目的:评价瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于支撑喉镜下声带手术的可行性.方法:住院手术患者80例,随机分为A、B两组,A组静脉注射丙泊酚3 0mg/kg配以维库溴铵0 1mg/kg诱导麻醉,在2分钟内完成气管插管术;B组静脉注射丙泊酚1 0～1 5mg/kg,后注入瑞芬太尼1 0μg/kg,2分钟内完成麻醉诱导插管术,然后静脉持续注射瑞芬太尼0 1～0 3μg/(kg·分)维持麻醉.结果:两组镇痛效果均满意,B组苏醒时间短于A组,B组体动反应、术中低血压发生率少于A组,两组比较差异有统计学意义.结论:瑞芬太尼联合丙泊酚及短效的肌松药应用于支撑喉镜下声门声带手术麻醉效果好,不良反应少,术后患者能早清醒,早拔管.
作者：何宗东；李玉清；刘永琳 刊期： 2012年第09期
目的:分析比较麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的作用.方法:选取择期行全身麻醉手术的患者74例,将其随机分为甲氧明组和麻黄素组,每组37例,两组均在全麻诱导前及诱导后3分钟监测HR、BP和SpO2的变化.结果:甲氧明组低血压发生率低于麻黄素组,但差异无统计学意义(P＞0 05);与麻黄素组比较,甲氧明组心动过缓的发生率稍增多,差异无统计学意义(P＞0 05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0 05).结论:麻黄素和甲氧明均能有效地维持全麻诱导期心血管系统的稳定,防止低血压的发生,并且对患者无不良影响,均是较好的全麻诱导药的伍用药物.
作者：李中巧 刊期： 2012年第09期
目的:研究心理护理及健康教育对消化道肿瘤化疗患者异常情绪的影响.方法:收治消化道恶性肿瘤患者245例,对147例恶性消化道肿瘤化疗患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组;以进行基本护理的98例为对照组.观察两组化疗前后焦虑、抑郁指数,分析其临床疗效.结果:化疗后干预组的SAS、SDS评分均显著低于基本护理组,而生存时间显著高于基本护理组.结论:心理护理及健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,生存时间也得到显著延长.
作者：耿素霞 刊期： 2012年第09期
脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.
作者：张莉 刊期： 2012年第09期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
