学术投稿

档案管理模式改革在医院档案管理中的应用

李理

关键词:医院档案管理, 档案管理模式, 策略
摘要:医院档案属于医院工作发展的一项宝贵资料,而档案管理则是基础工作,确保医院的相关政策得到落实和贯彻。本文医院档案管理存在的相关问题及其解决方案,以提高医院档案管理工作的工作效率。
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  • 质控分析平台在传染病疫情管理中的应用

    目的:研究质控分析平台在传染病疫情管理中的应用。方法选择我院2013年至今报告传染病报告卡、附卡、转诊卡及培训考核资料进行分析,通过每月召开专题质控分析会以及质量通报,采取多种反馈方式,对我院在传染病疫情管理工作中存在的问题展开分析。结果2013年至今,我院报告传染病疫情20余种,共2698例,报告率100%,及时率也达到96.44%,填写完整率为93.81%,规范率也达到91.1%;经专题培训后考核中,全院医务人员平均成绩96.4分。结论传染病疫情报告是预防并控制传染病的前提,要充分发挥质控分析平台的作用,加强医务人员知识和意识,将静态管理转化为动态管理,全面提高传染病疫情管理工作的质量和水平。

    作者:周凤梅 刊期: 2015年第70期

  • 小儿脑性瘫痪的CT和MR诊断分析

    目的:分析小儿脑性瘫痪的CT和MR诊断结果。方法选取本院2013年8月至2015年7月期间收治的66例小儿脑性瘫痪患者作为本次研究对象,根据诊断方式的差异,平均分为研究组(n=33例)与对照组(n=33例)两个小组,研究组患者采用MR进行检查,对照组患者采用CT进行检查,检查结束后,对两组患者诊断的正确率进行比较(主要为阳性率的对比)。结果通过不同的检查后,研究组33例患者中,共诊断出5例脑部积水、4例脑软化、4例脑部发育不良、5例脑膜炎、4例脑白质异常、5例脑缺血,阳性率为81.82%(27例)。对照组33例患者中,共诊断出3例脑部积水、4例脑软化、2例脑部发育不良、4例脑膜炎、3例脑白质异常、3例脑缺血,阳性率为57.58%(19例)。研究组的阳性率明显高于对照组,数据差异明显,(P<0.05),具有统计学意义。结论 MR在小儿脑性瘫痪中的诊断价值明显高于CT,诊出率以及准确率较高,值得临床推广与应用。

    作者:刘敏 刊期: 2015年第70期

  • 优质护理在糖尿病肾病患者中的应用效果研究

    目的:探讨优质护理在糖尿病肾病患者中的应用效果。方法选择我院2013年5月至2015年5月收治的76例糖尿病肾病患者,按照患者意愿分为优质护理组和普通护理组,每组38例,观察比较两组患者护理后血糖值、尿蛋白排泄率及肾功能指标改善情况。结果优质护理组患者的血糖值、尿蛋白排泄率、肾功能相关指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病患者实施优质护理服务,通过环境护理、心理干预、饮食护理及运动指导等多项措施,改善患者肾功能,帮助患者改善预后,值得临床推广。

    作者:杨敏 刊期: 2015年第70期

  • 中西医结合治疗128例混合痔临床疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗混合痔临床疗效。方法选取本院肛肠科收治的128例混合痔患者,随机分为对照组与观察组各64例,其中对照组病例采用外剥内扎术治疗措施,观察组在对照组治疗基础上增加中药治疗,对比分析两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率93.75%,对照组治疗总有效率81.25%,观察组高于对照组,两组对比分析具有统计学差异性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗混合痔病例临床疗效显著,发挥中医药特色,采用中西医结合治疗混合痔可以提高患者临床治疗效果,促进患者早日康复,该法值得临床推广应用。

    作者:黄亮;陈霞 刊期: 2015年第70期

  • 产褥期护理的体会

    如何加强产褥期的护理和健康指导,对促进产妇恢复和婴儿健康,减少并发症具有重要作用。论文就如何做好产褥期生理和心理护理与健康指导工作进行了深入探讨。目的减少产妇在产褥期注意不够和处理不当而导致多种疾病的发生。

    作者:张颖 刊期: 2015年第70期

  • 急性脑梗死患者继发心脏并发症的临床抢救措施

    目的:探讨急性脑梗死患者继发心脏并发症的临床抢救措施。方法选择我院2014年3月至2015年3月收治的54例急性脑梗死患者,回顾性分析其临床资料,并总结继发心脏并发症的临床抢救措施。结果心脏并发症是急性脑梗死并发症中常见的类型,针对这些疾病应积极预防,早期处理,为临床抢救提供条件。结论急性脑梗死常引发内科并发症,而心脏并发症尤其为主要,针对这类疾病要及早进行预防和控制,预防肺部感染和心理衰竭是关系抢救成功的关键因素。

    作者:王海峰;王海龙 刊期: 2015年第70期

  • 持续质量改进在血液透析患者管理中的运用效果观察

    目的:研究探讨持续质量改进在血液透析患者管理中的运用效果。方法我院于2013年9月-2014年9月针对血液透析患者60例进行持续质量改进管理方法,比较持续质量改进前后患者的治疗情况。结果实施持续质量改进管理后,血液透析患者治疗效率93.3%高于持续改进前的81.7%,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,患者血液透析期间并发症与感染概率明显下降,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在血液透析患者进行管理的过程中,展开持续质量改进的方法,有助于患者治疗有效率的提高,减少患者并发症的产生,提高治疗效果。

    作者:周芳芳;李静 刊期: 2015年第70期

  • 普外科的肝胆疾病患者提供优质护理服务

    目的:探究对普外科的肝胆疾病患者实施优质护理服务的效果。方法随机抽取86例我科收治的肝胆疾病患者,随机分为两组,观察组患者采取优质护理,对照组患者采取常规护理措施,对比两组患者的并发症发生率、焦虑程度以及患者满意度。结果观察组患者的并发症发生率、焦虑程度以及患者的满意度均显著好于对照组,结果具有明显差异(P<0.05)。结论对肝胆疾病患者实施有效的优质护理可以显著增强临床治疗效果,大大降低并发症的产生,增加患者的满意度。

    作者:伊玉兰 刊期: 2015年第70期

  • 妇科腹腔镜手术护理对策及并发症观察

    目的:提高妇科腹腔镜手术期间的护理工作,并观察妇科腹腔镜术后并发症的发生情况。方法选取本院2013年4月至2014年4月妇科收治行腹腔镜手术患者34例作为研究对象,在患者手术期间均给予综合性的护理干预,观察所有患者术后并发症发生情况。结果34例患者术后并发症发生率25.00%(8/32),其中穿刺孔出血2例、呼吸道感染4例、背酸、背痛、腹胀2例。8例并发症患者在接受综合性护理干预后均痊愈出院。结论在妇科腹腔镜手术期间实施综合性护理干预,可以有效的降低术后并发症的发生和恢复,值得临床推广和借鉴。

    作者:滕文燕;滕晓燕 刊期: 2015年第70期

  • 糖尿病性视网膜病变患者的焦虑及其影响因素分析

    目的:探讨糖尿病性视网膜病变患者焦虑状态及影响因素,以其对临床护理治疗提供依据。方法对2013年2月至2013年5月在糖网病科住院的77例增殖期糖网病患者进行基础资料采集,并在护师指导下完成焦虑自评量表(SAS)的评测。结果结果显示文化程度、居住地、生活压力、所食油脂、对治疗效果担心程度与否是糖尿病性视网膜病变患者焦虑的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病性视网膜病患者发生焦虑的相关因素,采取针对性的护理措施,减轻患者的焦虑程度。

    作者:高建红 刊期: 2015年第70期

  • 糖尿病患者行二尖瓣置换术的术后护理措施

    目的:探讨糖尿病患者行二尖瓣置换术的术后护理措施,以找出糖尿病患者行二尖瓣置换术患者术后的佳护理方法。方法选择我院2014年1月到2015年1月收治的60例风湿性心脏病二尖瓣病变伴糖尿病患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组采用优质护理方法,对照组采用传统护理方法,从而分析总结观察组与对照组的护理效果。结果在本次研究中观察组的手术成功率为93.34%,对照组的手术成功率为83.33%,观察组的手术成功率明显高于对照组的手术成功率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病患者行二尖瓣置换术护理方面,观察组的手术成功率明显高于对照组的手术成功率,增强手术效果,值得我们在临床上的借鉴与推广。

    作者:王苏娟;王笑圆;王丽娜 刊期: 2015年第70期

  • 血液常规检查的相关影响因素及应对措施

    目的:探讨血液常规检查的相关影响因素及应对措施。方法随机抽取本院检验科血常规200例检测结果,分析其准确度及影响因素和应对措施。结果200例血常规检测结果,复检率为26.50%,分析影响因素有技术、人为因素及试剂和仪器等客观固有因素。结论血液常规检查受相关影响因素诸多,在检验前、中及后都应采取预防措施,提高血液常规检查结果质量。

    作者:张秉西 刊期: 2015年第70期

  • 重度妊娠高血压综合征剖宫产临床护理探讨

    目的:探讨重度妊娠高血压综合征患者产前产后的护理措施,总结其护理要点。方法选取我院2013年至2015年55例重度妊娠高血压综合征(先兆子痫)剖宫产术的患者,进行产前产后护理干预,总结重度妊娠高血压综合征的临床特点,并探讨期剖宫产术的护理方法。结果55例患者经过治疗及综合护理后,均无发生各种并发症,所有患者均康复出院。结论加强对重度妊娠高血压综合征患者术前术后的综合性、针对性护理,对防止并发征发生、帮助患者度过危险期及提早痊愈康复具有重要的临床意义。

    作者:潘占云 刊期: 2015年第70期

  • 73例胞二磷胆碱与脑神经生长素治疗脑梗死患者的临床疗效观察

    目的:对胞二磷胆碱以及脑神经生长素在脑梗死治疗中的效果进行对比。方法自我院病例取73例患者为研究对象,均为我院2014年2月份到2015年2月份收治的符合诊断标准的脑梗死患者。随机分成对照组和实验组,对照组40例应用胞二磷胆碱进行治疗,实验组33例应用脑神经生长素进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组的总有效果比对照组要高,P<0.05,统计学意义成立;实验组的神经功能分值改善情况要优于对照组,P<0.05,统计意义成立。结论应用脑神经生长素对脑梗死患者进行治疗,治疗效果相比胞二磷胆碱更为理想,值得推荐。

    作者:田华 刊期: 2015年第70期

  • 小肠内排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床效果研究

    目的:探究小肠内排列术在广泛粘连性肠梗阻治疗上的应用效果。方法收治病例抽取80例进行此次研究,均为我院2014年2月份到2015年7月份接收的符合诊断标准的广泛粘连性肠梗阻患者。随机分成对照组和实验组,各40例。对照组实施常规手术治疗,实验组应用小肠内排列术治疗。对两组患者的治疗情况进行对比。结果两组患者手术时间存在显著差别,实验组比对照组短, P<0.05,而术中出血量以及肠管损伤率则无显著差别P>0.05;两组患者通气时间、住院时间以及并发症发生率差别显著,实验组优于对照组P<0.05。结论应用小肠内排列术对广泛粘连性肠梗阻进行治疗,安全性高,且操作方便,值得推荐。

    作者:田书锋;欧阳召一 刊期: 2015年第70期

  • 用于封闭引流管的封闭塞的设计及制作

    采用中心静脉导管行胸、腹腔闭式引流,避免了反复胸、腹腔穿刺和可能引起的种植转移,该方法以重力引流为原理,通过引流管使积血、积液从胸、腹腔内排出,并导入引流袋内,术后,需要下床活动,由于引流袋需要随身携带,导致病人散步不方便。病人在行走、散步时,需手提引流袋,若用力不当会使引流袋脱离引流管,导致引流管口与外界相通,外界空气直接进入人体内,容易引起逆行感染。为解决此问题,笔者设计了一种携带方便且操作安全的封闭塞。

    作者:刘荣英;马双;赵静;潘华英;刘丽;舒娜 刊期: 2015年第70期

  • 非司酮和米索前列醇联合在妊娠中期引产中应用的护理效果分析

    目的:探究米非司酮和米索前列醇联合在妊娠中期引产中应用的护理效果。方法选取我院于妊娠中期引产的62例孕妇,所有孕妇均应用米非司酮和米索前列醇,并随机分为对照组和观察组两组,对照组实施常规护理;观察组采用舒适优质护理。比较并分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者,两组差异显著,比较后结果具有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠中期引产患者中应用米非司酮和米索前列醇的护理工作中,给予舒适护理,可有效提高患者的护理满意度,值得在临床广泛推广。

    作者:杨玲;张自然;李姗姗 刊期: 2015年第70期

  • 腹腔镜与传统开腹手术治疗老年急性胆囊炎的效果对比

    目的:探讨分析治疗老年急性胆囊炎,采用腹腔镜与传统开腹手术进行治疗的临床疗效,并比较。方法选取我院2012年3月至2014年11月期间接收治疗的134例老年急性胆囊炎患者作为研究分析对象,将所选患者随机均分为对照组和研究组,每组各67例,两组采用不同的治疗方式,比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者术中出血量、住院时间,研究组均优于对照组,且数据存在统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年急性胆囊炎将腹腔镜应用到胆囊切除术中,此治疗方式安全、可靠,具有减少患者所承受的痛苦,缩短患者住院时间,创伤面积小等优点,具有较大临床应用价值,可大力推广。

    作者:宁建功 刊期: 2015年第70期

  • 真菌性阴道炎患者的临床护理

    目的:探讨真菌性阴道炎患者的临床护理。方法收集我院收治的90例真菌性阴道炎病人进行研究,将其随机均分成两组,对照组给予常规的护理措施,观察组进行临床综合护理干预。结果观察组显效例数明显多于对照组,且复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论让真菌性阴道炎患者接受综合护理干预能够使病人详细了解自身疾病,养成良好卫生习惯,能够有效提高阴道炎的临床治疗效果。所以在临床治疗中应得到广泛推广和应用。

    作者:尹娟 刊期: 2015年第70期

  • 综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析

    目的:探讨冠心病心律失常患者的综合护理干预措施的效果。方法收集在我院接受治疗的87例冠心病心律失常患者作为研究对象。将其随机分成两组,对照组44例,实验组43例,对照组患者给予普通护理措施,实验组给予综合护理干预,对比两组患者心律失常发作情况。结果实验组患者的各项生理指标都显著好于对照组,治疗总有效率高于对照组,对比发现明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论让冠心病心律失常的患者接受专业的综合护理干预措施,能够有效提高患者的治疗效果,减少并发症的出现,使患者早日恢复健康,提高其生活质量。

    作者:刘桂香 刊期: 2015年第70期

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