学术投稿

腹腔镜肾切操作不当致异物掉入腹腔的1例护理

王子辰

关键词:腹腔镜, 异物, 护理
摘要:0引言随着微创外科的迅速发展,采用腹腔镜方法进行各种外科手术比较普遍。科学技术的进步以及微创事业的发展要求手术室护士不仅要掌握过硬的操作配合技术,而且要对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,并了解发生原因,掌握正确的处理方法。我院泌尿科于2012年至2013年对3例肾积水患者进行腹腔镜下肾切除术,其中2例手术进展顺利,而有1例由于取标本时造成取标本带破裂造成异物掉入腹腔,但通过护士医生的及时处理和纠正,顺利把异物取出。现将手术过程中出现该问题的原因和处理方法进行总结,分析,探讨。
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  • 化学发光免疫分析法测定C肽胰岛素在糖尿病诊治中的临床意义

    应用化学发光免疫分析测定48例Ⅱ型糖尿病患者及20名正常人血清胰岛素 c 肽含量并对测定结果进行分析,了解糖尿病患者糖代谢和胰岛 B 细胞的功能。结果显示,Ⅱ型糖尿患者空腹胰岛素和 c 肽高于正常人,餐后1h 对照组出现峰值,餐后2h 糖尿病组达到高峰,餐后3h 仍不能恢复至正常水平。结论化学发光免疫分析检测胰岛素及 c 肽可用于临床,帮助糖尿病分型,判断病情严重程度及指导治疗。

    作者:刘明芝 刊期: 2014年第09期

  • 茴香橘核丸治疗精索静脉曲张30例疗效观察

    0引言精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及纡曲,为某些原因造成静脉瓣膜功能不良、精索静脉回流受阻、血液反流所致。多见于青壮年男性,发病率占男性人群的5%~20%,占男子不育人群的35%,是男子不育的重要原因。精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全引起静脉血逆流是造成精索静脉曲张的主要原因。左侧精索静脉比右侧长,呈直角汇流至左肾静脉,造成血液回流路径长、阻力增大,且左侧精索还受乙状结肠压迫,另外血管壁弹力纤维发育不良等。这些原因造成了左侧发病率明显高于右侧,临床上左侧占81%,双侧仅占19%。主要表现为阴囊部下坠痛和胀大,可放射至下腹部和腰部,运动、站立过久或劳累后症状加重,平卧和休息后减轻,有些患者合并神经衰弱及性功能减退等症状。

    作者:乔林凤 刊期: 2014年第09期

  • 剖宫产患者的护理体会

    剖宫产术是解决异常分娩的重要手段,但是剖宫产术毕竟有着较多的风险及并发症,因此剖宫产术的护理就显得尤为重要。需要我们医护人员对每一例手术的患者进行认真的术前风险评估及术后观察护理,对防止出现术后并发症使病人安全渡过围手术期及术后恢复期发挥了积极的作用。

    作者:张桂盘 刊期: 2014年第09期

  • 交叉配血不合原因1例分析

    目的:通过对交叉配血不合的原因进行分析,以确保临床输血科学安全。方法使用凝聚胺配血和卡式抗人球蛋白试验。结果患者血浆卡式微柱不规则抗体筛查试验阳性。结论在交叉配血试验前进行抗体筛查是减少输血反应和临床安全输血的有效保障,是提高患者生存率的重要举措。

    作者:黄睿 刊期: 2014年第09期

  • 简析呼吸衰竭的临床护理措施

    目的:了解并掌握呼吸衰竭的临床护理措施。方法通过对多位患者病历资料的研读,结合患者的病征观察和临床实践,制定出系统的护理方案。结论呼吸衰竭的护理主要包括生活护理、心理护理、对症护理、酸碱失衡和电解质紊乱的护理及用药护理等措施,通过全面的护理,确保患者生命体征的平稳,确保医疗实效。

    作者:开花 刊期: 2014年第09期

  • 探讨康复护理在脑梗塞患者中的应用

    目的:探讨康复护理在脑梗塞患者中的应用。方法选取我科收治的脑梗塞患者88例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上实施康复护理,比较两组患者出院后康复治疗效果比较。结果观察组出院后的日常生活能力、神经功能、运动功能抑郁程度评分明显优于对照组。差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗塞患者实施早期系统化康复护理能明显降低患者的抑郁程度,改善日常生活能力、神经功能和运动功能,值得对于急性脑梗死患者临床护理中推广。

    作者:陈菲;金爱玲 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈加强护士语言修养

    我们要注意加强护士语言的修养,结合实践谈以下几点体会:1培养护士的敬业精神语言不只是外部的表现,它是一个人心灵的写照,人的感情,愿望及对事物的评价总是通过语言来反映的,如果一个人不热爱本职工作,觉得护士的工作就是打针、发药,没什么前途可言,从而出现一些消极、悲观,想改行等负性心理,在工作中必定会出现牢骚满腹,情绪低落,对病人漠不关心,爱理不理,语气生硬、粗暴,使人产生不愉快感,无形中便加重了病人的焦虑不安,因此要加强护士职业道德的修养,培养敬业精神,树立全心全意为人民服务的思想,这是干好一切工作的先决条件。

    作者:武彬 刊期: 2014年第09期

  • 浅谈跨文化沟通障碍引发投诉的处理措施

    在医患关系产生的投诉中,由于医患双方文化背景的差异而引发的沟通障碍时有发生。去年我院发生了43例投诉,通过相关的分析,我们可以发现,其中37例是属于服务态度和沟通方面的问题,占到了94%比例;6例属于医务人员工作责任心和技术操作问题,占到了6%的比例。因此我们必须进行认真的总结和分析。并制定出改进措施。

    作者:周桂蓉;布块孟它 刊期: 2014年第09期

  • 林可霉素致药疹1例

    林可霉素属于广谱抗生素,在临床中普遍应用。一般应用林可霉素的患者较少出现不良反应,因此未强调做过敏试验。本文报告1例应用林可霉素致药疹的患者,分析其诊治过程,立即停药,积极治疗。此例患者的相关情况应引起我们的注意。

    作者:何其松 刊期: 2014年第09期

  • 卡维地洛治疗慢性心衰体会

    目的:探讨卡维地洛治疗慢性心衰的临床治疗效果。方法将72例慢性心衰患者,随机分为观察组和治疗组各36例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗药物的基础上加用卡维地洛,疗程8周。结果治疗8周后,观察组(卡维地洛治疗组)总有效率为94.44%,对照组(常规治疗组)总有效率为83.33%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭应用卡维地洛治疗疗效可靠,可改善心肌功能,可以进一步临床验证及推广。

    作者:赵金山 刊期: 2014年第09期

  • 肘前内侧手术入路内固定的护理配合体会

    目的:探究肘前内侧手术入路内固定术的合理护理措施。方法对实施肘前内侧入路内固定术的45例患者进行合理的护理措施,观察患者的临床恢复情况。结果45例患者骨折愈合均良好,肘关节稳定,功能恢复较好,按照 Mayo评价其肘关节功能:优32例,良9例,可2例,差1例,优良率91.1%。结论对肘关节损伤的患者实施优质护理可促进患者肘关节功能的恢复,改善患者预后,提高临床治愈率。

    作者:夏惠;彭新民;邵丽玲;鲁艳 刊期: 2014年第09期

  • 月经不调的中医治疗与研究

    月经不调是妇科临床的多发病,包括月经周期的改变,经量、经色、经质的改变及一些伴随症状的异常,通常将本病的病机归纳为脏腑功能失常,气血不和,冲任二脉损伤及肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。中医治病的整体观念及辨证论治具有独特的优势,现将近几年来月经不调的中医治疗和研究现状作一综合论述。

    作者:徐存艳 刊期: 2014年第09期

  • 优质护理服务在胸外科开展过程中的效果观察

    目的:观察优质护理服务在胸外科开展过程中的效果。方法在我院胸外科积极开展优质护理服务,出院时征求患者满意度,收集相关信息。结果开展优质护理服务后,胸外科住院患者的满意度提高至95%以上,护理安全不良事件明显减少,无护理投诉事件发生。结论在胸外科开展优质护理服务,能有效提高患者满意度,减少护理安全不良事件,具有积极的临床推广价值。

    作者:王伟霞 刊期: 2014年第09期

  • 牙周病的正畸治疗效果分析

    目的:了解牙周病的临床特点,为临床上牙周病正畸治疗选择合适治疗方法提供依据。方法回顾性分析我院正畸科收治的牙周病正畸患者资料,了解成人牙周病正畸治疗的特点及效果。结论对于牙周病患者,采用牙周及正畸联合治疗,能得到满意的矫治效果。

    作者:王孪双;果利;王铁瑛;褚红岩 刊期: 2014年第09期

  • 脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍应用综合疗法治疗的疗效分析

    目的:探讨采用间歇导尿、膀胱功能训练及神经肌肉电刺激(nMes)综合疗法对脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的治疗效果,为脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍康复治疗提供一定的理论参考依据。方法将30例脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍患者随机分为对照组(15例)和治疗组(15例),其中对照组15例患者进行间歇导尿和膀胱功能训练治疗,治疗组15例患者采用间歇导尿、膀胱功能训练及神经肌肉电刺激(nMes)综合疗法治疗,1个月后观察并比较两组患者残余尿量及膀胱容量的变化,同时进行尿动力学检测。结果治疗后对照组患者残余尿量平均为(129.4±6.13)ml,膀胱容量(309.6±7.84)ml,治疗组患者残余尿量平均为(101.7±7.15)ml,膀胱容量(364.8±6.94) ml,两组患者残余尿量均显著低于治疗前,膀胱容量在治疗后显著得到提高(P <0.05);治疗组患者残余尿量、膀胱容量的改善状况及尿动力学检测结果明显优于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论采用间歇导尿、膀胱功能训练及神经肌肉电刺激(nMes)综合疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍患者疗效确切,值得进一步推广使用。

    作者:莫天才;杨一帆;孔佑象 刊期: 2014年第09期

  • 慢性肾功能障碍患者连续性肾脏替代治疗的护理体会

    目的:探讨慢性肾功能障碍患者连续性肾脏替代治疗治疗护理体会。方法对3l 例慢性肾功能障碍患者使用crrt 机进行治疗。观察患者 crrt 治疗2d 后 na+、尿素氮(BUn)、K+、肌酐(scr)等指标变化,水肿减轻情况,治疗的耐受性等。结果全部患者对此治疗的耐受良好都能接受,患者上述指标在治疗后明显下降,全身性水肿亦明显减轻。经过比较差异显著(P <0.05),具有统计学临床意义。结论 crrt 对重症急性肾功能衰竭患者的生化指标有明显改善,并减轻其临床症状。

    作者:赵红茹 刊期: 2014年第09期

  • 小儿肺炎的护理

    0引言肺炎是由于上呼吸道炎症蔓延而来,发病一般较急。发热高低不等,也有不发热而咳喘重者,咳嗽,气促呼吸困难和肺部细湿罗音,全身症状一般有头痛,精神萎靡,食欲减振,烦躁不安,可有消化道症状,如腹泻,呕吐,及哭闹不安。是小儿常见的疾病,以婴幼儿多见,主要发生在春冬寒冷季节及气候聚变时发病,与环境因素有很大关系。

    作者:萨仁其木格 刊期: 2014年第09期

  • 快速生物监测阅读器在消毒供应中心的应用

    目的:对消毒供应室压力蒸汽灭菌包内化学监测是压力蒸汽灭菌效果常规监测的关键技术之一[1]。随着病人对医疗服务需求的不断提高和医疗服务专业技术日新月异,消毒供应室逐渐对医院再生医疗器械实施集中式处理模式,使越来越多的医院再生医疗器械进入消毒供应室。其中,骨科手术器械因其涉及植入手术的技术含量不断加大而被列入高风险再生医疗器械的范畴,成为消毒供应室实施集中式处理的高风险再生医疗器械零风险管理中的重点监测对象之一。

    作者:沙热帕木·阿布拉江;热汗姑丽·娜曼尔 刊期: 2014年第09期

  • 妇科崩漏经验一则

    崩漏是指月经严重失调的一个证候,所谓严重失调,是指既无周期性,也无定量,一般以来势急,出血量多的称为“崩”;来势缓,出血量少而淋沥不净的称为“漏”。且多发生于青春期及更年期,相当于功能性子宫出血。此病给患者带来较大的痛苦,严重的威胁着患者的身体健康,因此,对症治疗颇为重要。

    作者:其木格 刊期: 2014年第09期

  • 老年性白内障患者的护理需求分析

    目的:探讨老年性白内障患者的护理需求,针对患者的护理需求采取相应的护理对策。方法利用问卷调查表了解患者的护理需求并采取有效的护理对策。结论提高了护理的质量及患者的满意度。

    作者:李燕 刊期: 2014年第09期

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