邵松滨；吴华兴
目的：评价分层次规范化护士培训的效果。方法对2012至2013年208名新毕业的护士进行规范化培训对照研究，比较理论、操作考试成绩、综合评价得分，护理缺陷发生率。结果分层次规范化培训后护士理论、操作考核及综合评价得分高于对照组(P<0.05)。结论分层次规范化培训可提高护士的工作能力，尽快适应护理工作的需求，保障临床护理质量和护理安全。
作者：那文艳；杨红叶；梁娟铭 刊期： 2014年第32期
目的探讨三种材料人工听骨在听骨链重建术中的临床应用效果及听骨质量的大小对听力恢复效果的影响。方法对使用不同质量的自体听骨、羟基磷灰石与钛质材料人工听骨作为听骨赝复物的120例中耳炎患者术前及术后资料进行分析。结果不同质量的三种人工听骨分别进行听骨链重建术，在术后1、6、12月高频段（4kHz），听力提高亦均明显，但钛质材料明显优于其它材料，有统计学意义。结论钛质材料是一种目前较为理想的听骨赝复物。
作者：陈永宝；武善营；铁新亭；鞠仲秋；赵立民 刊期： 2014年第32期
妇科炎症在临床上比较常见，是指妇女生殖器官的炎症。了解炎症形成的原因，进行积极的预防与治疗是保障妇女健康的重要举措。
作者：李荣利 刊期： 2014年第32期
为了贯彻“持续、改进及创新”的服务理念，改善门诊服务模式，优化门诊服务流程。我院门诊采用了 His 信息管理系统，完善了门诊服务措施，获得了良好的社会效益和经济效益，同时也提高了医院在本地区的竞争力。
作者：巨建芳；杜俊花；李忆源 刊期： 2014年第32期
目的：分析影像增强器失真故障以及其维修策略方法以我院 Ge tX-Ⅲ透视胃肠机上的东芝影像增强器为例，概述影像增强器的工作原理，结合故障现象和相应的检测结果分析影像增强器产生失真故障的原因、相应的维修策略以及讨论平常的检修和护理。结果结合故障现象和相应的检测结果分析，找出了影像增强器产生失真故障的原因，并更换高压装置时设备恢复正常工作。结论在 X 线医疗设备出现由于影像增强器故障而图像失真时，根据实际情况并结合检测数据综合分析故障原因，采取合理而经济的解决措施，可以尽量减少医院的损失。
作者：及树理 刊期： 2014年第32期
目的：探讨 Picc 导管应用于肿瘤患者的临床护理干预措施，为临床提供参考。方法选取我院自2013年1月至2014年1月所收治的110例 Picc 置管肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者实施护理干预措施，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者在静脉炎发生率、置管成功率、护理满意度方面均显著优于对照组患者，两者相比，P<0.05，差异具有统计学意义。结论综上所述，对 Picc 患者实施护理干预可以有效地提高护理质量，提高治疗效果，减少术后并发症，促进患者早日康复，值得临床推广。
作者：任丽平 刊期： 2014年第32期
要想使人工髋关节置换术患者得到更好的康复效果，对其进行必要的健康教育十分重要。而多媒体宣传片在健康教育中起着重要的作用，现本文就其作用作一简述。
作者：周虹 刊期： 2014年第32期
目的：研究健康教育在临床对糖尿病患者护理中的应用效果并进行分析。方法选取2012年6至2014年6月我院门诊及住院部收治的110例糖尿病患者为研究对象，对其接受健康教育的临床护理资料进行回顾性分析，总结出健康教育前后患者的护理效果。结果健康教育前后糖尿病患者对糖尿病相关知识的认知、自我能力改善以及生活质量改变的比较上，P 均＜0.05，差异具有统计学意义。结论健康教育在临床对糖尿病患者的护理应用中取得显著的效果，有效改善患者对糖尿病知识的掌握、心理情况和对治疗的依从性，有助于提高患者生活质量，具有较高的临床实践意义。
作者：陈雪云 刊期： 2014年第32期
目的：分析甲状腺叶切除术对甲状腺肿瘤的治疗效果，探讨其临床应用价值。方法将我院2010年8月至2014年8月收治的104例甲状腺肿瘤患者随机分为观察组合对照组，观察组行甲状腺叶切除术，对照组行甲状腺次全切除术，对比两组的手术情况、术后并发症以及医疗费用指标。结果①手术情况方面，观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量均低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；②术后并发症方面，观察组并发症发生率为13.5%，对照组发生率为44.2%，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；③卫生经济指标方面，观察组的住院时间、治疗费用均要显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺叶切除术对于甲状腺肿瘤的治疗效果有效可靠，具有创伤小、并发症少、经济合理的优点。
作者：刘长河 刊期： 2014年第32期
目的：探讨气囊止血带在上肢佳充气时压力方法将血氧检测仪的感光探头夹在中指上，然后按该处的动脉压力在相加10%、20%、30%等依次作为止血带加压的气压力。用驱血带驱血后快速充气，观察血氧饱和度的变化结果相加10%的充气压力其学氧饱和度测得在75%~95%，能见到比较规则的波形，相加20%的充气压力其血饱和度在6%~87%，有时没有出现血氧饱和度数字，能见到不规则的波形。相加30%的充气压力其血氧饱和度未测出，波形为一直线。结论经临床使用，上肢使用自动气压止血带时，根据术前测量的上肢血压，上肢压力高于收缩压4-6.7kpa，即为较合适的压力。
作者：柳晓兰 刊期： 2014年第32期
目的：观察纳洛酮治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法将确诊120例高血压脑出血患者随机分成两组。对照组采用脱水等常规对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用纳洛酮8mg 静脉滴注，1次/d，两组均治疗15天。比较两组患者总体疗效及患者治疗后15天、30天神经功能缺损改善情况的差别。结果治疗后两组在总体疗效及神经功能缺损评分方面比较，观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮治疗高血压脑出血疗效确切，可明显改善神经功能，减少患者死亡率，安全性好。
作者：魏博；王莹 刊期： 2014年第32期
目的：探讨助产士与护士共同管理患者的临床护理效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月收治的50例患者为对照组，选取2012年2月至2014年2月收治的50例患者为观察组，对照组行常规护理，观察组行助产士与护士共同管理患者护理，对两组患者护理效果进行分析。结果观察组总满意率为96.00%，对照组为74.00%，观察组总满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论实施助产士与护士共同进行产科护理，显著提高护理质量，改善人员阶梯建设，提高患者满意率，值得临床进一步推广。
作者：邓云芳 刊期： 2014年第32期
目的：对比研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法选取2012年8月至2013年8月我院诊治的冠心病患者130例，随机分为观察组和对照组，两组给予常规治疗，其中对照组口服阿托伐他汀钙，干预组口服瑞舒伐他汀钙，30天为一疗程。观察比较两组治疗后的效果。结果30天的治疗后，观察组的 tc、tG、ldl-c 以及 hs-crP 水平均有所降低，而 Hdl-c 水平以及 lVef 值有所升高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为90.9%，对照组总有效率为80.8%，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病患者的降脂疗效较好，且能改善心脏功能，较阿托伐他汀更具优势，值得临床上应用推广。
作者：匡征南；张俊雅；李霄 刊期： 2014年第32期
目的：调查铜仁市主城区幽门螺旋杆菌感染情况并分析相关的危险因素。方法随机选择铜仁主城区500名16～65岁市民进行体检和问卷调查，c14呼气检测仪检测 Hp 感染，并调查研究对象的包括年龄、身高、体重、血压以及生活习惯等。结果随着年龄的增长，Hp 感染率亦升高。BMi 小于18、18～25和大于25的 Hp 感染率分别为37.9%、52.5%和65.6%。吸烟和不吸烟者的 Hp 感染率分别为66.7%和44.1%；饮酒和不饮酒的 Hp 感染率分别为74.9%和53.5%。低血压、标准血压和高血压的 Hp 感染率分别为50.5%、55.4%和58.8%。结论幽门螺旋杆菌感染和年龄、BMi 以及烟酒史存在关联，血压和 Hp 感染率需要进一步观察。
作者：张劢；向静；晏兴凤；杨燕；金丽华 刊期： 2014年第32期
目的：观察心理护理干预在体检人群静脉抽血中的应用效果。方法选取近年在我中心门诊行静脉抽血的体检者200名，随机分为观察组（n=100,抽血常规护理）和对照组（n=100,在常规护理基础上实施心理护理）。比较两组人群的抽血焦虑状况和晕针的发生率。结果观察组抽血焦虑状况评分、晕针发生率明显低于对照组(P 均<0.05)。结论心理护理干预能有效减轻体检者抽血时的焦虑状态，降低晕针发生率，从而确保了体检者静脉抽血的顺利完成。
作者：王晟 刊期： 2014年第32期
0 引言内镜逆行胰胆管造影术（Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, ERCP）是一种内镜下经十二指肠大乳头进行插管后，注射造影剂从而逆行显示胰胆管情况的造影技术，随着现代医疗水平提高和医疗器械的更新，ERCP 已经是目前公认的诊断胰腺、胆管疾病的金标准[1]。而插管是否成功是 ERCP 成功的关键之一，但由于患者十二指肠大乳头形态、大小以及胆管远端梗阻等因素均会导致插管困难[2]。有报道称，ERCP 中仍有12%左右因插管困难而失败[3]。十二指肠乳头括约肌切开术（Endoscopic Sphincterotomy, EST）通过切开大乳头，扩大胆总管开口，有效地解决了这一问题。目前主要有经胰管和针状刀 EST 两种术式，何种方法更加有效，尚无统一说法。因此，笔者选取自2011年5月至2014年3月在我院行 ERCP 过程中出现胆管插管困难而行EST 术的患者52例，现将分析结果报道如下。
作者：刘辅平 刊期： 2014年第32期
手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，成年人发病很少见。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，我院曾收治9例成年人手足口病患者，经有效治疗后痊愈。
作者：赵庆生 刊期： 2014年第32期
目的：探讨不同的手术方式治疗女性腹股沟疝的优势及安全性。方法选取2010年9月至2013年6月我院收治的女性腹股沟疝患者260例为研究对象，其中小儿腹股沟疝120例，成年女性腹股沟疝140例,120例小儿腹股沟疝给予连同子宫圆韧带作为疝囊内环口高位结扎术。成年女性疝囊内环口高位结扎手术之后采用修补术，其中106例患者采用平片修补术，Kugel 修补术的26例，8例患者采用充填式无张力修补术。结果小儿腹股沟疝术后没有出现复发的情况。成年女性运用平片修补术的106例和采用 Kugel 修补术的26例腹股沟疝患者，术后均无并发症及复发的情况。采用充填式无张力修补术的8例患者，术后有1例出现并发症，出现局部出血，术后后腹膜血肿的情况。结论小儿女性腹股沟疝采用内环口处连同子宫圆韧带高位结扎治疗，成年女性高位结扎术后必须实施修补术，可以选用平片修补术及 Kugel 修补术，好不要选用充填式无张力修补术。
作者：曲晓犇 刊期： 2014年第32期
目的：观察止痹散外敷治疗静脉输液致静脉炎的疗效。方法将80例静脉输入胺碘酮注射液致静脉炎的病人随机分为试验组和对照组。试验组采用院内制剂“止痹散”蛋清调敷、tdP 照射治疗静脉炎，对照组采用50%硫酸镁湿热敷治疗静脉炎。结果试验组治疗后24 h 治愈率高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.5）；结论应用中药外敷治疗胺碘酮注射液致静脉炎效果优于硫酸镁湿热外敷。
作者：马海燕；张力；马红 刊期： 2014年第32期
目的：了解住院患者及防保门诊儿童血锌、铁、钙、铜、镁、铅、镉水平并分析其影响因素。方法电位溶出法，通过标准曲线计算方法检测500例门诊防保儿童及住院患者的血锌、铁、钙、铜、镁、铅、镉含量。结果锌、铁、钙3种微量元素缺乏比较普遍，婴儿组缺铁和缺锌的比例高，学龄组缺钙的比例高，铅中毒的发生率较低。结论大部分儿童体内微量元素紊乱比较普遍，及时合理地添加辅食、平衡膳食是儿童生长发育的重要因素；检测儿童微量元素含量对及时合理地补充微量元素有重要的指导意义。
作者：连秀琴；陈葓 刊期： 2014年第32期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
