程聪
目的：本研究主要就妇产科患者在腹腔镜术前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的情况展开分析讨论。方法选择我院2011年9月至2012年9月所收治的120例 asa Ⅰ级患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用腹腔镜来进行诊疗，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者均采用丙泊酚与瑞芬太尼来进行静脉持续泵注来对患者进行麻醉维持，对照组患者在手术结束时给予1mg/kg 氟比洛芬酯静脉滴注，观察组患者在气管插管后给予1mg/kg 氟比洛芬酯静脉滴注，所有患者在术毕清醒后采用1ug/kg 的芬太尼来进行镇痛处理，比较患者在术后的不良反应、麻醉苏醒时间、麻醉时间进行比较。结果两组患者的首次要求镇痛时间存在明显差异，具有统计学意义，p ＜0.05；两组患者的麻醉苏醒时间、麻醉时间、不良反应发生率存在明显差异，具有可比性，但不具备统计学意义，p>0.05。结论在对妇科患者行腹腔镜手术时，通过对患者给予1mg/kg 氟比洛芬酯超前镇痛，可以在术后起到较好的镇痛效果，同时还可以减少阿片类药物的用量，且不会对麻醉的效果造成任何负面影响。
作者：王艳军；贺朝阳 刊期： 2014年第34期
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
作者：张劲松 刊期： 2014年第34期
目的：探讨急诊危重患者院内转运中应用护理安全管理，减少意外，保障患者安全。方法从本院2013年6月院内转运的210例危重患者为观察组,20127月进行院内转运的180例为对照组,对照组进行常规护送，观察组实施转运前、中、后的护理安全管理。结果观察组转运缺陷发生率1.43%，护理纠纷发生率0，低于对照组的3.33%；转送科间满意率96.67%，高于对照组的85.56%。结论对急诊危重患者的院内转运实施护理安全管理措施可提高急诊危重患者院内转运的安全性，降低护理纠纷的发生。
作者：于珍妮 刊期： 2014年第34期
目的：探究前置胎盘的临床诊疗对策。方法通过对多位患者病历资料的研读分析，结合患者的临床观测和实践，得出全面系统的经验总结。结论前置胎盘的治疗要根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等进行全面评价以制定针对性的治疗措施，确保医疗实效。
作者：朱志玲；姜来；邢小於；白雪；葛艳恒 刊期： 2014年第34期
目的：探讨大面积烧伤患者安全使用悬浮床的方法，避免出现护理差错及事故。方法通过制定护士岗位要求以及考核方法，制定使用程序，常见不良事件的预防措施及时对应的应急预案等，加大护士岗位培训力度，规范悬浮床的使用程序，加强心理护理。结果近2年来使用悬浮床的100例大面积烧伤患者，均未出现过安全问题，悬浮床的安全使用率达到100%。结论制定的使用程序及预防措施等，可以有效的避免不良事件的发生，提高护理质量。
作者：丁红梅 刊期： 2014年第34期
目的：探讨品管圈活动在提升 icU 护工洗手依从性的作用。方法成立品管圈、选定活动主题，拟定活动计划，现状把握，影响因素解析，圈员共同拟定对策并按计划实施，比较活动前后 icU 护工对手卫生的认知率、洗手依从性和洗手正确性，从而确认活动效果。结果实行 Qcc 后，icU 护工对手卫生知识的掌握、洗手依从性以及正确性有明显提高。结论 Qcc 不仅提升了 icU 护工洗手的依从性和正确性，并且培养了科室成员解决问题的能力，增强了科室的凝聚力。
作者：何庆华；范红英；雍艳艳 刊期： 2014年第34期
本文就肛瘘的病因、病理，高位复杂性肛瘘的临床表现及高频线阵超声、腔内超声显像、内镜超声、超声造影、三维超声等超声诊断高位复杂性肛瘘近些年的临床运用情况进行简单总结，旨在与同行共同学习提高。
作者：周瑞莉；常剑锐；乔羽；万兴霞；王玉敏 刊期： 2014年第34期
目的：探究血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的治疗效果，为治疗破裂颅内动脉瘤患者建立一种安全有效的治疗手段。方法选取在本院采用血管内介入治疗破裂颅内动脉瘤的患者病历136例，进行回顾性研究分析，对患者的临床治疗效果进行评价。结果根据患者动脉腔的填塞程度来判定治疗效果，由造影结果显示，136例患者动脉瘤腔填塞程度100%有96例（70.6%），95%~100%21例（15.4%），90%~95%12例（8.82%），80%～90%7例（5.15%）。经过血管介入治疗后，由 Gcs 评分对疗效进行统计，治疗效果良好的有107例，轻残28例，重残1例，死亡0例。结论采用血管介入的治疗方法能够有效的治疗破裂颅内动脉瘤，而且能够有效的防止动脉瘤的破裂，降低患者的致残率与病死率。
作者：李兰岚 刊期： 2014年第34期
慢性支气管炎是临床常见的慢性呼吸系统疾病之一，属蒙医学“蒙克日病”的范畴。历代蒙医学者对此病有着自己独特认识及见解，并积累了宝贵的临床经验，得到了很好的疗效。
作者：包百岁 刊期： 2014年第34期
目的：分析子宫背带式缝合术与宫腔填纱在治疗剖宫产产后出血的疗效比较。方法剖宫产产后出血60例患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用子宫背带式缝合术，对照组采用宫腔填纱治疗；分析2组患者的平均手术时间、平均出血量和临床疗效。结果治疗组有效28例，有效率93.33%，对照组有效22例，有效率73.33%，治疗组有效率显著高于对照组，P<0.05具有统计学意义。两组患者平均手术时间、平均出血量相比较，差异明显，P<0.05具有统计学意义。结论子宫背带式缝合术其临床疗效满意，不良反应少，且保留了患者的生育功能，值得在临床中进一步推广应用。
作者：吴桂荣 刊期： 2014年第34期
目的：观察人工流产后即时放置吉妮致美的安全性及避孕效果。方法选取我院2012年6月-2013年6月要求终止妊娠并进行即时避孕的200例妇女进行回顾性分析，在人工流产后即时放置吉妮致美节育器，并在术后定期进行随访。结果200例妇女观察1年，共2例妊娠，占1.0%，副反应1例，占0.5%，因症取出3例，占1.5%，脱落2例，占1%。结论人工流产后即时放置吉妮致美具有较高安全性，脱落率较低，避孕效果可靠，副反应率低，值得在临床上推广应用。
作者：吴悦；孙跃峰 刊期： 2014年第34期
在 i 临床护理工作中，手术室的护理管理工作是其重要的组成部分。在管理的过程中，如果没有好的管理人才和好的规章制度就会使护理作变的杂乱不堪，既影响了护理的效果，也影响了医院的声誉。所以对于护理管理作的管理不仅关系到了患者的健康，也直接影响了医生的治疗工作质量。基于此，本文主要对完善手术室护理质量的管理措施进行探讨。
作者：王海霞 刊期： 2014年第34期
目的：探讨克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法选取我院2012年9月到2014年6月收治的慢性浅表性胃炎患者80例，随机分为治疗组和对照组，治疗组用克拉霉素联合奥美拉唑治疗，对照组用奥美拉唑治疗。结果治疗组有效率92.5%，对照组有效率77.5%。结论克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎较一般药物相比疗效更显著。
作者：杨萍 刊期： 2014年第34期
总结了3年内我疗区服用“急石排石汤”治疗石淋证患者治疗效果及出现石淋证原因，临床表现及对石淋证患者的病情观察、饮食护理、给药护理、情志护理、预防等方面的内容。
作者：崔鲜花 刊期： 2014年第34期
0 引言高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。
作者：朴昌月；邵慧玲 刊期： 2014年第34期
目的：探究彩色多普勒超声检测卵巢过度刺激综合征的价值，为临床提供参考。方法选择2013年1月-2014年1月在我院治疗确诊为卵巢过度刺激综合征患者50例，所有患者进行彩色多普勒超声检查，观察其疗效。结果在50例患者中，对彩色多普勒检查后，轻度患者有24例，中度患者有19例，重度患者有7例。在轻度患者中，在卵泡直径超过1.8cm 后，患者在第2d 后进行性生活或者采取人工受精方式，所有患者均可以妊娠，妊娠成功率为100%，婴儿健康。在19例中度患者中，卵泡直径在3~4cm 范围内，进行穿刺引流胸水腹水治疗，经过性生活指导后，15例患者能够成功受孕，妊娠率为78.95%，婴儿健康。7例重度患者中，2患者的大卵泡超过10cm 以上，2例患者没有进行怀孕，进行穿刺引流胸水腹水及左旋糖苷治疗后，均能够缓解，卵巢的大小也逐渐恢复正常。结论彩色多普勒方式对卵巢过度刺激综合征进行检查时，应该帮助医护人员更加熟悉病情，合理使用药物，治疗效果较为有效。
作者：盖树静；王夫航；李珊珊 刊期： 2014年第34期
目的：探讨临产孕妇凝血三项（Pt、aPtt、fiB）的生理变化及意义。方法对905例临产孕妇与857例健康育龄期非妊娠妇女（对照组）进行凝血三项指标的检测。结果临产孕妇组的 Pt、aPtt、fiB 值与对照组相比较有显著性差异（P<0.01）。结论临产孕妇血液呈高凝状态，容易引起妊娠期高血压疾病及弥散性血管内凝血；在产前及分娩过程中，及时检测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义。
作者：梁来友 刊期： 2014年第34期
目的：研究全髋置换术患者围手术期应用超前镇痛护理的效果。方法2012年6月至2013年12月对60例需全髋置换患者行全髋置换治疗，其中30例为观察组，每例患者在术前15min 及术后第1天、第2天，分别予氟比洛芬酯100mg 静推，同时对患者进行疼痛宣教及评估等；30例为对照组,实施常规围手术期护理。于术后第1、第2天观察并记录两组患者的疼痛评分；同时记录观察组患者使用超前镇痛治疗药物的不良反应；出院前以问卷调查的形式了解患者对疼痛护理的满意度。结果观察组患者的高疼痛评分平均值明显低于对照组，两组数据分析显示差异有统计学意义（P<0.05）。观察组除1例出现皮肤瘙痒，1例出现皮疹外，未发现其他不良反应。观察组满意度明显高于对照组，两者比较有统计学意义（P<0.05）。结论全髋置换术患者围手术期应用氟比洛芬酯行超前镇痛护理可以有效减轻术后疼痛，提高患者满意度，无严重不良反应发生，值得在临床疼痛护理工作中推广应用。
作者：邓铭铭；李宁；朱慧敏；朱巧妹；陈朵；葛小敏 刊期： 2014年第34期
目的：研究宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤的手术方法，并分析其疗效和应用价值。方法选取2011年8月至2014年8月我院收治的42例粘膜下子宫肌瘤患者，随机分为观察组和对照组，观察组采取宫腔镜治疗，对照组患者开腹行子宫切除术，比较两组患者的临床疗效。结果宫腔镜组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均小于对照组，且观察组术中出血量、费用均小于对照组（P<0.05）。结论宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤手术创伤微小，既能控制出血切除肌瘤，又能使子宫保留，又不对卵巢功能产生影响，值得临床推广。
作者：李莹 刊期： 2014年第34期
目的：探究鼻内镜鼻窦手术的临床远期疗效。方法选取从2010年6月至2013年5月在我院入院治疗的98例鼻息肉、鼻窦炎患者。对患者采用鼻内镜鼻窦手术进行治疗，出院后定期对这些患者进行随访。1年后，将随访结果进行统计。结果统计结果显示患者中完全治愈的有73例，占总数74.5%，情况有好转的有15例，占总数的15.3%，无明显效果的10例，占总数的10.2%，总有效率为89.8%，并且无明显并发症的情况出现。结论经鼻内镜鼻窦手术的患者在后期康复率较高，鼻内镜鼻窦手术能有效提高鼻息肉、鼻窦炎等鼻病的治愈率，减少并发症的发生，在临床上的远期疗效较好，可以在临床广泛应用。
作者：汪迪松；余海辉；黄钊兵；刘都 刊期： 2014年第34期
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