李志国
0引言年龄相关性黄斑变性(age - related macular degeneration, AMD),是黄斑部组织结构的衰老性改变,也是老年人常见的致盲性眼病之一。临床上通常分为干性和湿性,干性者属于中医学视物昏朦的范畴,湿性者属于中医暴盲的范畴。其中湿性为严重,其临床特点为治疗难、见效慢,大多造成永久性低视力或致盲。中医利用其自身特点,运用辨病与辨证相结合,使用中药在年龄相关性黄斑变性的诊疗方面取得了很多有益的经验。自2007年5月至2010年2月,我们应用九子还睛冲剂治疗AMD,取得较好效果,现报告如下。
作者:周浩 刊期: 2013年第35期
一些中枢神经系统药物由于具有药物依赖性特性,有可能发生药物滥用现象。多数依赖性药物在反复用药过程中使病人产生耐受性,用药者必须加大药量才能获得原有的欣快效应,因而增加中毒的危险性。滥用者不断加大用量,这样一来,那些不产生耐受性的作用就会由于剂量加大而明显加重。
作者:杨良 刊期: 2013年第35期
目的:探究癫痫的诊断及治疗措施。方法参阅相关文献并结合患者的临床表现,总结治疗经验。结论对于癫痫病患者需早发现,早诊断,早治疗。目前以抗癫痫药物治疗为主要的治疗手段。经抗癫痫药物治疗的患者,多数癫痫发作可以控制,但也有少数的患者发展成难治性癫痫,需要进行手术治疗。一般癫痫发作2次应开始用药。根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。尽量单药治疗,只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合用药。抗癫痫治疗的主要目标是终止癫痫发作,同时应避免或大限度地减轻不良反应,尽可能使患者获得理想的远期预后和佳的生活质量。
作者:李红 刊期: 2013年第35期
目的:探究慢性阻塞性肺部疾病的护理方法。方法分析患者的临床表现及辅助检查结果,制定出科学的护理方案。结论慢性阻塞性肺部疾病患者因长期患病,影响工作和日常生活,出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理,针对病情及心理特征及时给予精神安慰和心理疏导,做好家人及亲友工作,鼓励他们在任何情况下,都要给予患者精神安慰,调动各种社会关系给予精神及物质关怀,介绍类似疾病治疗成功的病例,强调坚持康复锻炼的重要性,以取得主动配合,树立战胜疾病的信心。
作者:吴丽杰;李晓凤;吴丽明 刊期: 2013年第35期
目的:讨论羟氯喹的不良反应及相应的处理措施。方法观察患者出现的不良反应,并作出处理。结论口服羟氯喹后峰浓度大约出现在服药3小时之后,临床上一般应用于疟疾的预防和治疗以及类风湿关节炎、红斑狼疮、风湿性多肌痛、干燥综合征。该药副作用与每日的大剂量相关,绝大多数的副反应可自发缓解或减少药量后消失。
作者:安宝杰 刊期: 2013年第35期
目的:介绍一种新型产科护理用插管固定装置。方法详述本新型产科护理用插管固定装置的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明,本新型产科护理用插管固定装置在临床使用时,将前后挡片固定在产妇的腰部并把后挡片上的遮阴部位通过粘扣固定在前挡片上,将其阴部周围遮盖住,通过绑带交叉穿过两个穿带孔并通过上部的磨砂面对导尿管进行固定。方便医生的工作,减轻产妇的痛苦。结论本新型产科护理用插管固定装置在不影响固定效果的前提下,有效的保障了产妇的安全,值得临床推广应用。
作者:刘艳华;刘晓君;王丹秋 刊期: 2013年第35期
目的:探讨甲状腺功能亢进的护理措施及具体护理方式。方法选取2012年2月至11月,我院收治甲状腺功能亢进患者22例对临床护理资料进行回顾总结。结果经过有效的护理,20例患者病情基本好转,2例患者转院治疗,患者满意度20/22(90.9%),对比分析22例患者术前术后疼痛症状评估,以平均值加减标准差方式表达,护理后明前低于护理前评估分,(P<0.05),有显著性,差异有统计学意义。结论通过有效的针对性护理方法能够降低患者并发症的发生,促进患者早日康复出院。
作者:李艳 刊期: 2013年第35期
目的:探究对结肠憩室病患者的临床医疗。方法分析患者的临床表现,采取科学合理的治疗措施。结论单纯憩室无并发症者不需要治疗。主要是注意调节生活饮食习惯,多食富含纤维素饮食[1],可缓解疼痛和肠道功能紊乱,避免暴饮暴食和食刺激性食物,以免加重结、直肠负担。保持大便通畅,养成定时排便习惯。若有急性炎症但无并发症者可以非手术治疗;若出现了严重的并发症才须手术治疗。
作者:王春锋 刊期: 2013年第35期
目的:探究磁共振在肝硬化诊断方面的应用。方法分析患者的临床特征,采用磁共振方式进行诊断检查。结论 Mri检查是利用人体内水分子中氢原子在强磁场下原子核共振而产生的信号来成像的,无任何放射线。能较好地反映肝的形态、结构变化与继发改变,是诊断与评价肝硬化的重要手段,是一种无创、安全的检查方法。但是Mri机的磁场强度很强,对人体内金属置人物,例如人工起搏器、动脉瘤夹等有很大的吸力,可引起移动而发生危险。
作者:夏仲彬 刊期: 2013年第35期
目的分析和讨论糖尿病合并骨疾病病人在围手术期的护理方法及意义。方法分析68例糖尿病合并骨疾病的患者在骨科手术围手术治疗期间的护理手段和方法,进而获知在治疗时护理起到的具体作用。结果68名患者都接受了复杂而系统的骨科手术,手术之前,各个患者的身体准备状况很好,而且血糖控制水平比较稳定,只有2名患者在手术之后的第2天表现出血糖波动的状况,但是经过对其两天的恢复调整,血糖水平控制到正常水平,且手术之后没有出现感染,切口愈合级别都为甲级,患者的肢体功能均恢复的很好。结论对于糖尿病合并骨疾病患者进行骨科手术围手术时的护理应将重心放在生物-社会医学-心里模式上。以患者为重心,人为社会之人,人为生物,从此角度对患者进行护理与治疗,结合饮食疗法,血糖监测,用药控制等协助患者康复,改善病人营养状况,帮助他们提高抵抗力,进而避免发生感染或者并发症状况,促进患者肢体功能更好地恢复。
作者:国红岩 刊期: 2013年第35期
目的:探讨中医药方治疗小儿麻疹的辨证方法及疗效。方法选取2010年3月至12月,我院收治的小儿麻疹患者22例,针对临床治疗进行总结分析。结果22例患者经中医治疗后显效17例,有效2例,无效3例。对比分析患者临床药物治疗前后临床症状的对比评估,评估分值满分50分,评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进行分析,中医辨证论治疗麻毒郁表前患者发热咳嗽评估分为35.75~3.75,中医辨证论治疗麻毒郁表后患者发热咳嗽评估分为22.75~2.75,中医辨证论治疗麻毒郁表后患者发热咳嗽评估分明显低于治疗前,p<0.05,表示差异有意义。中医辨证论治疗风寒郁表证前患者神情烦躁评估分为36.85~4.55,中医辨证论治疗风寒郁表证后患者神情烦躁评估分为26.85~2.55,中医辨证论治疗风寒郁表证后患者神情烦躁评估分明显低于治疗前,p<0.05,表示差异有统计意义。结论中医疗法通过辨证论治,从证而治,从根本治疗小儿麻疹有显著疗效,有效缓解患者的临床症状,临床值得推广应用。
作者:胡冬梅 刊期: 2013年第35期
目的:浅析肥厚型梗阻性心肌病的治疗方法,并观察疗效。方法以药物治疗为主,如β阻滞剂、维拉帕拉等。结论肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻,本病约30%的病例有家族史可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但常见的是在10~30岁之间提示可能是先天性畸形,应控制症状、预防猝死,提高生存率。
作者:吴凤艳 刊期: 2013年第35期
目的:综述口腔黏膜病常用药物临床应用性能、用法及注意事项。方法本文主要从口腔黏膜病常用药物性能及用法展开说明,具体阐述了每一种常用药物的组成成分、性能、用途、用法及用量。结果口腔黏膜病常用药物性能及用法对口腔临床医学具有特别重要的意义。
作者:李君健 刊期: 2013年第35期
目的:讨论病毒性心肌炎患者的护理对策。方法配合治疗进行护理。结论遵医嘱给药控制原发疾病,补充心肌营养,严格限制液体入量。急性期卧床休息1个月,重症或伴有心律失常、心功能不全者需绝对卧床休息到症状消失和心电图检查恢复正常后,方可起床轻微活动。
作者:姚敬环 刊期: 2013年第35期
目的:浅析滑膜炎的中医治疗方法。方法结合病人的临床表现采取相应的中医治疗。结论根据中医理论,运用综合疗法治疗膝关节滑膜炎,疗效显著,且无明显禁忌及应用局限性。
作者:吕振江 刊期: 2013年第35期
闭经为月经从未来潮或异常停止。通常将闭经分为两类:原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性年逾l4岁,第二性征未发育,或年逾l6岁,虽有第二性征发育,但月经还未来潮,约占5%。继发性闭经是指正常月经建立后,月经停止超过6个月,或按自身原有月经周期停止3个周期以上,约占95%[1]。闭经是妇科疾病中的常见症状,可由多种原因所致,应仔细寻找病因,正确诊断和及时治疗。
作者:刘春莉 刊期: 2013年第35期
目的:对广谱抗癫痫药丙戊酸钠的药理知识的了解及临床应用价值的体会。方法计算机文献检索收集所有关于丙戊酸钠对癫痫患者认知功能影响的研究文献,进行分析研究。结论目前有限的证据证明丙戊酸钠对癫痫患者的认知功能有改善作用,对语言智商和全面智商影响不明显,对操作智商具有不良影响。今后还需要更多高质量、多中心、大样本的随机对照试验加强证据力度,有利于癫痫患者认知功能的评估,使其结果更客观、全面。
作者:陈冰 刊期: 2013年第35期
目的:探究慢性胃炎患者的护理措施。方法选取2013年2月至2013年11月收治的35例慢性胃炎患者采取护理措施,随机分组,实验组18例患者给予综合护理,对照组17例患者采取常规护理,观察患者的护理效果。结果实验组护理的总有效率为94.44%,对照组护理的总有效率为88.23%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者采取综合护理措施,能够提高患者反复发作率,使患者身体得到全方位护理和照顾,护理效果显著,值得推广。
作者:岳长荣 刊期: 2013年第35期
对洋地黄类药的药理作用、心脏病患者洋地黄类药的应用及洋地黄中毒进行分析。洋地黄类药物可改善收缩性心力衰竭患者的临床症状,没有明显降低心衰患者死亡率的作用。慢性心力衰竭(收缩性),尤其合并快速心室率者(如心房颤动)。单纯合并快速心室率的心房颤动患者也可以使用。洋地黄类药物中毒时,心肌异位起搏点兴奋性增高,可出现各种心律失常。洋地黄(地高辛)的有效剂量与中毒剂量很接近,因此注意不要剂量过大。合并肾功能不全、低血钾时更容易出现中毒,应引起注意。
作者:苏岩辉 刊期: 2013年第35期
目的:探究肱骨外上髁炎的治疗措施。方法分析患者的临床表现给予患者对症治疗。结论大部分的患者通过休息、限制活动、腕关节固定、激素局部注射治疗能够获得治愈。剩余的一小部分患者需要进行长期的理疗同时配合紧张性的训练,严格限制前臂的活动才能有效。前臂与腕关节功能不能恢复的患者(慢性肌腱炎、肌腱退变)可以考虑手术探查,肌腱修复手术。
作者:李礼 刊期: 2013年第35期