学术投稿

浅谈神经系统药物依赖与防治

杨良

关键词:神经系统药物, 药物依赖, 防治药物
摘要:一些中枢神经系统药物由于具有药物依赖性特性,有可能发生药物滥用现象。多数依赖性药物在反复用药过程中使病人产生耐受性,用药者必须加大药量才能获得原有的欣快效应,因而增加中毒的危险性。滥用者不断加大用量,这样一来,那些不产生耐受性的作用就会由于剂量加大而明显加重。
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  • 慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值分析

    目的:探讨慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用与价值。方法选取我院2010年3月至2012年6月收治的30例慢性心力表竭患者作为研究对象,参照患者心力衰竭程度将30例患者分为3组,分别是 ii级心力衰竭组、iii级心力衰竭组与 iV级心力衰竭组,再选取于于我院进行正常体检者30例作为对照组,对所有研究对象进行红细胞检查,探讨红细胞与心力衰竭间的关系。结果三组慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(rdW)明显高于对照组,且心力衰竭等级越高的患者红细胞分布宽度越大,各组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);红细胞分布宽度越大病死率越高。结论患者心功能情况与红细胞分布宽度关系密切,红细胞检查能够为慢性心力衰竭患者远期预后提供评判指标,红细胞分布宽度检查在慢性心力衰竭临床诊断与治疗中具有十分显著的参照价值。

    作者:潘亚男 刊期: 2013年第35期

  • 急性盆腔炎的临床诊断与治疗的方法分析

    急性盆腔炎是指子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织、盆腔腹膜等部位的急性炎症。急性盆腔炎绝大部分由阴道和宫颈的细菌经生殖道黏膜或淋巴系统上行感染而引起,少数是由邻近脏器炎症(如阑尾炎)蔓延及血液传播所致[1]。常见的病原体主要有链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、淋球菌、绿脓杆菌、结核杆菌以及衣原体、支原体等。临床表现包括①腹痛,多为下腹痛,弥漫性腹膜炎为全腹痛;②发热,严重者出现高热,伴畏寒、寒战、头痛、食欲不振;③阴道分泌物增多脓性或脓血性白带,月经期患者出现经量增多、经期延长;④消化系统症状,恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;⑤膀胱直肠刺激症状,排尿困难、尿急、尿频和里急后重、排便困难;⑤阴道可有充血,宫颈举痛,宫颈口可有脓性分泌物流出;子宫稍大,有压痛,一侧或两侧附件增厚,压痛明显,扪及包块;宫骶韧带增粗、触痛;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及穹隆有肿块且有波动感[2]。

    作者:张凤莲 刊期: 2013年第35期

  • 皮质醇增多症36例临床手术治疗体会

    目的:探讨肾上腺皮质醇增多症手术的治疗。方法对36例肾上腺皮质醇增多症病人手术治疗资料进行分析。结果所有患者手术均获成功。肾上腺危象1例,及时发现并处理后恢复良好,其余无严重并发症,恢复良好。结论 actH依赖性皮质醇增多症应以经蝶微腺瘤摘除术为首选,若手术失败或不能手术者则行垂体放疗或双侧肾上腺次全切除术或药物治疗。而原发性肾上腺肿瘤则首选肾上腺肿瘤切除术。

    作者:谢松波 刊期: 2013年第35期

  • 烧伤患者的急救护理分析

    目的:分析烧伤患者的急救护理。方法对烧伤患者进行全面的伤情判断之后,进行急救护理措施。结论烧伤伤员的早期处理是否及时妥当,特别是危重伤员和成批烧伤发生时的早期抢救治疗,直接关系到生命安全。对烧伤伤员的急救处理原则是迅速脱离火灾现场,并注意保护呼吸道,展开现场急救。对烧伤伤员应做到快、准、有序,正确及时的现场急救以减轻烧伤的深度、程度、面积,减少并发症的发生,降低致残率和病死率。

    作者:王海萍 刊期: 2013年第35期

  • 板蓝根的药理研究与效验疗法

    探讨板蓝根药理研究与效验疗法,清热解毒,凉血利咽。用于温病、发斑、喉痹、丹毒、痈肿。适用于治疗温毒发斑、流行性感冒、流行性脑炎、流行性腮腺炎、乙脑、肺炎、丹毒、痈肿、疮疖、火眼、吐血、衄血、咽肿、烂喉丹痧。

    作者:周宏梅 刊期: 2013年第35期

  • 丙型肝炎抗体(HCV)检测

    目的:了解丙型肝炎抗体的测定方法及效果。方法在实验室条件下采集样本静脉血进行离心处理,检测样本中HcV rna含量。结论 Pcr可以对丙肝病毒核酸进行较准确的测定在丙肝的防治上起到了极大的作用。但目前我国预防丙型肝炎的重点仍在防治上如加强消毒隔离制度,防止医源性传播。

    作者:曲景芝 刊期: 2013年第35期

  • 盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察

    目的:探究盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法对我院收治的支气管肺炎小儿患者,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗,对比两组治疗的总有效率及不良反应情况。结果两组均无明显的不良反应发生;但观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:郭晓英;王秀娟;张秀梅 刊期: 2013年第35期

  • 白血病的临床化疗护理体会

    目的:探讨白血病患者化疗护理。方法对2012年收治的白血病患者27例临床化疗护理资料进行分析。结果27例患者,经化疗,完全缓解14例,有效率51.85%。化疗期间有恶心呕吐15例,口腔溃疡9例,脱发15例,化疗药物外渗3例,肛周感染2例。结论通过过化疗杀灭患者体内的白血病细胞,达到完全缓解(cr)并延长生存期。减轻患者化疗期间的痛苦,提高患者生活质量。

    作者:李红霞 刊期: 2013年第35期

  • 肠膨出的临床治疗分析

    目的:探讨肠膨出患者的临床腹腔镜修补术的方法及临床疗效观察。方法选取2011年2月至11月,我院妇产科收治的行腹腔镜下肠膨出修补术患者22例,总结临床手术治疗资料。结果经手术治疗后22例患者中显效19例,有效2例,无效1例,对比分析患者手术治疗前后盆底压迫感、异常排便急迫感的评估,评估分值满分50分,评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进行,评估分值低于25分表示评估正常,治疗前患者盆底压迫感的评估分为37.75~4.55,治疗后患者的盆底压迫感评估分为24.45~2.35,治疗后患者的盆底压迫感评估分明显低于药物治疗前, p<0.05,治疗前患者异常排便急迫感的评估分为35.75~3.75,治疗后患者的异常排便急迫感评估分为23.45~2.55,治疗前患者异常排便急迫感的评估分明显低于药物治疗前,p<0.05,表示差异有统计意义,临床效果显著。结论手术治疗对改善肠膨出患者的临床症状有显著效果,腹腔镜下肠膨出修补术具有成功率高,效果持久,保留阴道功能等优点,已成为治疗肠膨出的主要术式之一,临床手术治疗提高了患者的生活质量,促进其早日康复。

    作者:池继涛 刊期: 2013年第35期

  • 金黄色葡萄球菌肺炎的儿科治疗

    目的:讨论金黄色葡萄球菌肺炎的儿科治疗。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论本病必须采用综合治疗,治疗原则与一般肺炎相同。抗生素的选择:在取得培养结果后,立即选用敏感抗生素,足量、联合、静脉用药。常采用不同作用机制(即作用于细菌细胞壁和抑制细菌蛋白合成)的两种抗生素。疗程约4~6周,有并发症者用药时间应延长。①对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(Mssa)首选苯唑西林或氯唑西林,50~200mg/(kg·d),分3~4次,静脉滴注;备选第1代或第2代头孢菌素。②对Mrsa可用万古霉素与利福平联合治疗,万古霉素30~50mg/(kg·d),静滴;利福平12mg/(kg·d),口服或利福霉素静滴。

    作者:侯岩松 刊期: 2013年第35期

  • 浅析功能失调性子宫出血的临床医疗

    目的:探究对功能失调性子宫出血患者的治疗。方法分析患者的临床特征及辅助检查结果,制定出科学的治疗方案。结论我院在在临床上针对功能失调性子宫出血患者采取了药物治疗及手术治疗等措施,对于药物治疗效果不佳或不宜用药、无生育要求的患者,尤其是不易随访的年龄较大者及内膜病理为癌前病变或癌变者,应考虑手术治疗。以达到止血、纠正贫血及恢复排卵的功能。

    作者:孙娜 刊期: 2013年第35期

  • 盆腔炎患者临床表现及治疗措施

    目的:探讨盆腔炎患者临床表现及治疗措施。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月,我院收治100例盆腔炎患者的临床资料。结论盆腔炎患者发病率呈增高趋势,制定联合治疗计划,注意个体化,结合患者自身情况,能够有效缓解盆腔炎的症状,临床疗效满意。

    作者:韩波 刊期: 2013年第35期

  • 单纯性甲状腺肿30例治疗体会

    目的:探讨单纯性甲状腺肿患者临床治疗方法疗效。方法对2012年1月至2013年6月收治单纯性甲状腺肿患者30例临床治疗方法资料进行分析。结果30例单纯性甲状腺肿患者,经治疗治愈17例,好转10例,无效3例,总有效率90%。结论对不能耐受手术或手术后复发的多结节性单纯性甲状腺肿病人可采用放射性碘治疗。单纯性甲状腺肿一般不需要快速治疗,可采取分次剂量给予放射性碘。应警惕放射引起的甲状腺素急剧释放而产生的甲亢危象,可于放射性碘治疗前先给予抗甲状腺药物预防性治疗。

    作者:胡海洋 刊期: 2013年第35期

  • 闭角型青光眼患者的护理探讨

    目的:探究闭角型青光眼患者的护理措施和效果。方法选取2012年1月至2013年11月以来我院收治的30例闭角型青光眼患者,随机分组,实验组15例患者采用综合护理,对照组15例患者给予常规护理,对比两组患者的护理效果和满意度。结果实验组护理的总有效率为93%,对照组护理的总有效率为80%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对闭角型青光眼患者采用综合护理,能够更有效治疗病症,减少住院时间,使病人身体得到全方位护理,提高患者的护理满意度,效果显著,值得推广。

    作者:温丽萍 刊期: 2013年第35期

  • 新型妇产药棉定型器的制作与应用

    目的:介绍一种新型妇产药棉定型器。方法详述本新型妇产药棉定型器的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明,本新型妇产药棉定型器在临床使用时,通过固定器装入脱脂棉进行消毒,消毒好的脱脂面会固定在签棍上,使用时直接拿取签棍进行擦拭,减少医务人员负担,增加工作效率。结论本新型妇产药棉定型器在不影响操作的前提下,使消毒好的脱脂面会固定在签棍上,减少了医生的工作难度,增加了工作效率,值得临床推广应用。

    作者:秦玉华;盖桂珍;李彩玲 刊期: 2013年第35期

  • 损伤性血胸的临床护理分析

    目的:探讨损伤性血胸的临床观察及护理。方法对2013年1月至2013年6月收治的损伤性血胸患者50例临床观察及护理资料进行分析。结果经临床精心治疗及护理49例治愈,死亡1例(合并呼吸循环衰竭)。结论通过临床护理工作,使患者能维持正常的呼吸循环功能;疼痛能够得到缓解和控制;情绪稳定,能够配合医护人员治疗及护理工作;无感染征象。

    作者:李晶 刊期: 2013年第35期

  • 化脓性脑膜炎患者的治疗体会

    目的:探讨化脓性脑膜炎患者西药治疗原则及临床效果评价。方法选取2011年3月至12月,我院神经内科收治的化脓性脑膜炎患者22例,临床采用内科保守治疗,剖析临床资料。结果对比分析22例患者经治疗前后高热、剧烈头痛的评估,评估分值满分50分,评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进行分析,药物治疗前患者高热评估分为37.75~4.55,药物治疗后患者高热评估分为26.75~3.25,药物治疗后患者高热评估分明显低于治疗前,p<0.05,药物治疗前患者剧烈头痛评估分为35.65~3.75,药物治疗后患者剧烈头痛评估分为25.25~2.45,药物治疗后患者剧烈头痛评估分明显低于治疗前,p<0.05,差异有统计意义,通过对患者高热、剧烈头痛的评估,说明临床治疗效果显著,有优越性。结论临床通过内科保守治疗(药物治疗)能有效改善患者的临床症状,及时控制病情的持续恶化,为患者的治疗争取时间,临床药物治疗效果显著,值得推广。

    作者:李宏宇 刊期: 2013年第35期

  • 老年性心力衰竭合并糖尿病临床特点和医院感染相关因素

    目的:观察和分析老年性心力衰竭合并糖尿病的临床特点,并对其医院感染的相关因素进行分析。方法入选就诊于本院的老年性心力衰竭合并糖尿病患者作为研究对象,针对患者的临床特点进行观察和分析总结。同时对老年性心力衰竭合并糖尿病发生医院感染的相关危险因素进行分析,将入选患者分为医院感染组和非医院感染组,对两组患者性别、年龄、住院天数、血糖情况、糖尿病病程、是否长期卧床、心功能级别、抗生素使用情况、侵入性操作情况等因素进行对比分析。结果老年性心力衰竭合并糖尿病通常预后较差;将性别、年龄、住院天数、血糖情况、糖尿病病程、是否长期卧床、心功能级别、抗生素使用情况、侵入性操作情况等进行单因素非条件logistic分析结果显示,住院天数、长期卧床、糖尿病病程、血糖情况、抗生素应用与并发医院感染有密切关系;根据以上分析结果将变量导入回归分析方程进行多因素logistic回归分析,结果显示,住院天数、长期卧床、糖尿病病程和抗生素应用为老年性心力衰竭合并糖尿病的危险因素。结论老年性心力衰竭合并糖尿病患者预后较差;其医院感染可能与年龄、血糖、糖尿病病程等密切相关。

    作者:滕宇;张靖宇;许美英;邹艳玲 刊期: 2013年第35期

  • 新型妇产科用宫颈刷的设计与应用

    目的:介绍一种新型妇产科用宫颈刷。方法详述本新型妇产科用宫颈刷的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明,本新型妇产科用宫颈刷在临床使用时,将其缓缓放入阴道内,使药棉抵在宫颈口,刮体抵在宫颈外壁上,手持把手,旋转本体,通过刮体边的圆孔槽和刮体上的刮毛将鳞片状的脱落细胞刮除,刷毛上的凹槽可以增加刮取的完全度,药棉同时进行消毒。结论本新型妇产科用宫颈刷在不影响操作的前提下,通过旋转本体可以360度刮取鳞片状的脱落细胞,达到了增加刮取的完全度的效果,同时还能够消毒,减少了医生的工作难度,增加了工作效率,值得临床推广应用。

    作者:韩静艳;王丹;徐美玲 刊期: 2013年第35期

  • 急性左心衰中医治疗体会

    目的:探讨急性左心衰中医辨病治疗及辨证治疗。方法选取2010年1月至12月,我院收治的急性左心衰患者22例,22例患者临床采用中医疗法治疗。结果22例患者经中医治疗后显效17例,有效2例,无效3例。对比分析患者临床药物治疗前后临床症状的对比评估,评估分值满分50分,评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进行分析,中医辨证论治疗心肾阳虚,痰饮上逆证前患者心悸不寐评估分为35.75~3.75,中医辨证论治疗心肾阳虚,痰饮上逆证前患者心悸不寐评估分为22.75~2.75,中医辨证论治疗心肾阳虚,痰饮上逆证后患者心悸不寐评估分明显低于治疗前, P<0.05,表示差异有意义。中医辨证论治疗心肾阳衰,虚阳浮越证前患者面赤烦躁评估分为36.85-4.55,中医辨证论治疗心肾阳衰,虚阳浮越证后患者面赤烦躁评估分为26.85~2.55,中医辨证论治疗心肾阳衰,虚阳浮越证后患者面赤烦躁评估分明显低于治疗前,P<0.05,表示差异有统计意义。结论通过中医辨病治疗、辨证治疗针对患者临床出现的不同病症综合用药能有效改善患者的临床症状。

    作者:连雅静 刊期: 2013年第35期

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