学术投稿

急性心力衰竭的诊断及救治方法

邓云凌

关键词:急性心力衰竭, 利尿剂, 血管扩张剂
摘要:目的:分析急性心力衰竭的诊断及治疗措施,提高心衰患者的救治成功率。方法对22例急性心力衰竭患者进行药物治疗和机械辅助治疗。结果经过急救,17例患者脱离生命危险,5例患者因病情严重,抢救无效死亡。结论急性心力衰竭是心脏急症,需立即抢救。急性心力衰竭的急诊处理目标是改善症状和稳定血流动力学状态,努力降低患者住院期间和远期死亡率。
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  • 手术治疗颅底脑膜瘤

    目的:探究颅底脑膜瘤的手术处理方式。方法对颅底脑膜瘤确诊患者根据检查结果选择手术入路,术中对肿瘤切除、血管包裹肿瘤进行处理,术后预防其并发症的产生。结论应在熟练掌握颅底解剖的前提下应用显微技术,根据肿瘤所在不同部位以及肿瘤附着点、血供情况,尽可能地阻断肿瘤供血、减少出血,保护周围神经是手术治疗的关键。

    作者:那英超 刊期: 2013年第35期

  • 结肠憩室病的临床医疗观察

    目的:探究对结肠憩室病患者的临床医疗。方法分析患者的临床表现,采取科学合理的治疗措施。结论单纯憩室无并发症者不需要治疗。主要是注意调节生活饮食习惯,多食富含纤维素饮食[1],可缓解疼痛和肠道功能紊乱,避免暴饮暴食和食刺激性食物,以免加重结、直肠负担。保持大便通畅,养成定时排便习惯。若有急性炎症但无并发症者可以非手术治疗;若出现了严重的并发症才须手术治疗。

    作者:王春锋 刊期: 2013年第35期

  • 超声检查胆管肿瘤的临床价值分析

    目的:探讨超声检查对胆管肿瘤的临床价值分析及作用效果。方法选取2012年,我院超声科经超声影像检查确诊的胆管肿瘤患者30例临床资料进行总结回顾。结果经超声检查,梗阻准确定位率100%,精准探测梗阻在胆管中的具体位置。结论超声显像是简便、快捷、准确的检查,通过超声显像可获得:肝内胆管扩张、证明胆道的梗阻状态;梗阻的部位是在胆管。

    作者:高阳 刊期: 2013年第35期

  • 老年肺炎患者的临床护理体会

    目的:探讨肺炎患者临床护理措施。方法针对2012年3月至9月我科室收治的21例肺炎患者的临床护理资料进行分析。结果经通过对21例患者进行生活护理、心理护理、病情观察、对症护理、用药护理等护理手段后,对护理前、后胸痛情况进行分析对比,护理前胸痛评分为32.3±3.25,护理后胸痛评估分27.2±2.96,护理后的胸痛评估低于护理前(P<0.05),差异有统计学意义。结论通过对患者病情的观察,及时了解肺炎的病因和诱因,通过周密的护理避免并发症的发生,促进患者早日康复。

    作者:梁伟香 刊期: 2013年第35期

  • 苯妥英钠的临床用药分析

    目的:探究苯妥英钠的临床用药。方法依据苯妥英钠的药物动力学原理对其用法用量、使用禁忌进行分析。针对具体案例对不合理的联合用药及不良反应进行总结。结论由于苯妥英钠有较高的不良反应发生率及药代动力学上的一些问题,产生蛋白结合下降而游离部分增高。因此,在与这些药物合用时,监测患者游离苯妥英钠浓度比总浓度更为重要。

    作者:李凤玲 刊期: 2013年第35期

  • 简述中医治疗子宫发育不良性不孕的临床观察

    目的:中医治疗子宫发育不良性不孕的临床观察。方法近几年来,我院在不孕症专科曾治疗该病的病例中摸索到一些治疗规律,认为补肾是基本手段,辨证是治疗的基础,中医诊疗是收效的重要途径。结论子宫发育不良也是女性不孕的重要因素之一,临床属常见病,治疗较为困难。成年未产妇的子宫一般为6~8(有说6~9厘米为正常者)×4—5×2~3(即长×宽×厚)厘米。子宫过小者,常伴黄体功能不全、排卵功能不良或无排卵、月经不调等。促进子宫发育,是临床治疗不孕症的重要措施。

    作者:赵宝红 刊期: 2013年第35期

  • 缺血性心肌病的治疗

    目的:浅析缺血性心肌病的治疗进展。方法临床上针对这类患者应首先充分评价存活心肌的范围及数量,选择佳的治疗策略。目前治疗方法进展很多,通常是几种方法的联合应用,如改善心功能的药物治疗、心肌能量代谢改善等措施。结论缺血性心肌病是终末期冠心病的一种类型,预后极差,现有的各种治疗手段都不能取得令人满意的效果,故防治该病是当前医学研究的重点和热点之一。随着医学技术的不断提高,新的方法不断涌现,将有助于提高缺血性心肌病患者的生存率和生活质量。

    作者:王凤霞 刊期: 2013年第35期

  • 浅谈胎膜早破患者的临床诊疗

    目的:探讨产妇胎膜早破的临床诊疗措施。方法通过对多位产妇患者的病例分析,结合患者的病历资料和临床观测,制定出全面系统的诊疗方案。结论胎膜早破的治疗主要有期待疗法与终止妊娠等措施,通过患者不同的临床病症,采取相应的针对性的治疗措施,确保产妇安全。

    作者:张东辉;杨敏;贾淑梅 刊期: 2013年第35期

  • 多发性大动脉炎患者的临床治疗体会

    目的:探讨多发性大动脉炎患者的临床分期表现及治疗方法。方法选取2011年2月~10月,我院心内科收治的多发性大动脉炎患者22例,临床用药治疗,总结临床资料。结果22例患者经药物治疗后,显效18例,有效3例,无效1例。对比分析男性患者经药物治疗前后临床关节痛症状评估,评估计划采用我院自行拟定的评估计划进行,药物治疗前患者临床关节痛症状评估分为为37.75~3.35,药物治疗后患者临床关节痛症状评估分为为27.75~2.25,药物治疗后患者临床关节痛症状评估分明显低于治疗前,P<0.05,表示差异有统计意义。对比分析女性患者经药物治疗前后临床月经不调症状评估,药物治疗前患者临床月经不调症状评估分为为35.55~3.75,药物治疗后患者临床月经不调症状评估分为为25.75~2.85,药物治疗后患者临床关月经不调状评估分明显低于治疗前,P<0.05,差异有统计意义。结论多发性大动脉炎临床采用糖皮质素基础治疗能有效改善患者的临床症状,甲氨蝶呤联合环磷酰胺对治疗有显著疗效。

    作者:张德英 刊期: 2013年第35期

  • CRP联合WBC在慢性阻塞性肺疾病急性发作期前后的意义

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗前后crP和WBc水平,探讨其在疾病发生、发展及预后中的意义。方法入选近年来就诊于我院的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者作为研究观察对象,对治疗前后WBc、crP、esr及痰培养结果进行检测。结果 crP阳性率较其他指标明显高,差异显著,P<0.05;WBc阳性率较痰培养差异显著, P<0.05;cPr及WBc治疗前后差异均有显著性,P<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者crP与WBc水平在抗感染治疗前后均发生明显变化,具有一定的敏感性,可以作为病情变化观察和预后情况评价的指标。

    作者:苏忠瀚;肖立文;闫林春;王开萍 刊期: 2013年第35期

  • 乳牙龋病的临床特点及治疗

    目的:探讨儿乳牙龋病的临床特点及治疗分析。方法选取乳牙龋病患者45例临床资料进行分析。结果对45例患儿中,颗牙56颗,经治疗有效者51颗,失败4颗拔除。结论乳牙龋病进展较快,易对儿童口腔局部和机体造成不良影响,如使新萌出的恒牙发生龋齿,影响继承恒牙胚的发育和萌出,影响咀嚼功能及营养摄入。社区口腔医师应重视儿童时期的龋齿防治工作,定期检查,及早发现,及时治疗。

    作者:郝宇恒 刊期: 2013年第35期

  • 腰椎间盘突出症的MRl检查分析

    目的:分析腰椎间盘突出症的Mrl表现。方法对腰椎间盘突出症患者进行Mrl影像检查。结论腰椎间盘突出症的诊断不仅依靠详细的病史和仔细的体格检查,明确的影像学诊断亦必不可少,目前常用的影像学检测手段主要有以下3种:X-ray、ct及Mrl,其中Mrl是评价突出椎间盘组织重吸收与否的重要方法。

    作者:汪宁宁 刊期: 2013年第35期

  • 急性盆腔炎的临床诊断与治疗的方法分析

    急性盆腔炎是指子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织、盆腔腹膜等部位的急性炎症。急性盆腔炎绝大部分由阴道和宫颈的细菌经生殖道黏膜或淋巴系统上行感染而引起,少数是由邻近脏器炎症(如阑尾炎)蔓延及血液传播所致[1]。常见的病原体主要有链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、淋球菌、绿脓杆菌、结核杆菌以及衣原体、支原体等。临床表现包括①腹痛,多为下腹痛,弥漫性腹膜炎为全腹痛;②发热,严重者出现高热,伴畏寒、寒战、头痛、食欲不振;③阴道分泌物增多脓性或脓血性白带,月经期患者出现经量增多、经期延长;④消化系统症状,恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;⑤膀胱直肠刺激症状,排尿困难、尿急、尿频和里急后重、排便困难;⑤阴道可有充血,宫颈举痛,宫颈口可有脓性分泌物流出;子宫稍大,有压痛,一侧或两侧附件增厚,压痛明显,扪及包块;宫骶韧带增粗、触痛;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及穹隆有肿块且有波动感[2]。

    作者:张凤莲 刊期: 2013年第35期

  • 慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值分析

    目的:探讨慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用与价值。方法选取我院2010年3月至2012年6月收治的30例慢性心力表竭患者作为研究对象,参照患者心力衰竭程度将30例患者分为3组,分别是 ii级心力衰竭组、iii级心力衰竭组与 iV级心力衰竭组,再选取于于我院进行正常体检者30例作为对照组,对所有研究对象进行红细胞检查,探讨红细胞与心力衰竭间的关系。结果三组慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(rdW)明显高于对照组,且心力衰竭等级越高的患者红细胞分布宽度越大,各组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);红细胞分布宽度越大病死率越高。结论患者心功能情况与红细胞分布宽度关系密切,红细胞检查能够为慢性心力衰竭患者远期预后提供评判指标,红细胞分布宽度检查在慢性心力衰竭临床诊断与治疗中具有十分显著的参照价值。

    作者:潘亚男 刊期: 2013年第35期

  • 原发性高血压患者的护理探析

    目的:原发性高血压患者的护理措施。方法选取2013年2月至2013年8月收治的32例原发性高血压患者采取护理措施,随机分组,实验组16例患者给予预防护理,对照组16例患者采取常规护理,观察患者的护理效果。结果实验组护理的总有效率为93.75%,对照组护理的总有效率为81.25%。两组患者的护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者护理采用综合护理措施,更有效减轻患者痛苦,加快恢复时间,护理效果明显,值得推广。

    作者:赵欣 刊期: 2013年第35期

  • 肠梗阻28例临床分析

    目的:探讨肠梗阻的临床特点及处理。方法选取28例肠梗阻患者临床资料进行分析。结果28例均经胃肠减压,应用生长抑素、肾上腺皮质激素、静脉营养等治愈20例,平均治愈时间15.5天。手术治疗8例术后均恢复顺利。结论肠梗阻的治疗原则是矫正因梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。具体治疗方法要根据肠梗阻的类型、性质、部位、原因和病人的全身情况而定。手术是治疗肠梗阻的一个重要措施,绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人。

    作者:盖云峰 刊期: 2013年第35期

  • 输尿管镜下取石或碎石方法32例临床分析

    目的:探讨输尿管结石输尿管镜下取石或碎石方法效果。方法选取32例输尿管镜下取石或碎石方法进行分析。结果本组患者一次碎石成功29例,其余1周后再次手术成功。平均手术时间30min。住院时间3~11天,平均5天。结论采用尿道镜或输尿镜气压弹道碎石或液电、钬激光碎石等腔内手术的方法处理前、后尿道结石。具有损伤小、成功率高、并发症少的优点,安全方便。

    作者:王志强 刊期: 2013年第35期

  • 急迫性尿失禁的医疗疗效观察

    目的:探究对急迫性尿失禁患者的临床诊疗。方法根据病人的症状、病史及排尿日记为主要的诊断依据。采取科学的治疗。结论单纯盆底功能锻炼或联合生物反馈治疗可作为一线治疗方案,也可辅助其他药物与膀胱训练[1]。如单一的膀胱训练失败,则需加用药物治疗。需用抗胆碱类药物治疗后,一定要对患者进行密切随访,常常一种药物无效,而另外一种药物有效。因此,要求患者在开始治疗后4周时复诊,以便对疗效进行评价。

    作者:方俊杰 刊期: 2013年第35期

  • 甲状腺功能亢进病人围手术期的护理

    目的:探讨甲状腺功能亢进患者围术期的护理方法及术后并发症的预防措施。方法对甲亢患者采取细致的术前心理护理,对术后患者情况进行密切观察,从而采取针对性的护理措施。结论加强甲亢患者的围术期护理能提高手术安全性及患者治愈率,并能有效的避免和减少术后并发症。

    作者:赫荣华 刊期: 2013年第35期

  • 酒精中毒患者的急救护理观察

    目的:探究酒精中毒患者的急救护理措施。方法观察患者的临床表现作出及时的诊断,并采取正确的急救护理措施。结论对于中毒的护理护士需分析患者突然大量饮酒的原因,并做好与患者的沟通,使家属与患者进行交流。对长期酗酒的患者需教育其应减少饮酒量及次数,早日戒酒。当出现震颤、抽搐等较重的表现时,家属需劝阻患者进行住院戒酒治疗。若患者出现异常行为,家属需给予患者理解并进行陪护,以防意外的发生。

    作者:刘瑞英;王秀媛 刊期: 2013年第35期

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