康淑霞；朱安友；王凤超；张伦军；巨年季
目的 探讨微柱凝胶法检测对孕妇产前IgG抗体效价的意义.方法 取92例夫妻血型不合的O型孕妇血清进行微柱凝胶法检测,并观察新生儿ABO新生儿溶血病(HDN)的发病情况.结果 IgG抗A抗体效价≥64者17例,占39.53%;抗B抗体效价≥64者20例,占40.82%.IgC抗A抗体者的总发病率为12.20%,IgG抗B抗体者的总发病率为14.29%.2者的发病均出现在抗体效价≥64.结论 产前检测IgG抗体水平具有重要的临床意义.
作者：朱正洪；樊龙中；韦小芹 刊期： 2007年第06期
目的 探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将90例反流性食管炎患者分为治疗组和对照组,治疗组45例,对照组45例.治疗组给予奥美拉唑20 mg,2次/d,莫沙必利5 mg,1次/d;对照组用雷尼替丁150 mg,2次/d,吗丁10 mg,3次/d.8周为1疗程.结果 症状改善的总有效率分别为:治疗组82.22%,对照组57.78%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).内镜复查总有效率分别为:治疗组68.89%,对照组46.67%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎能显著提高对该病的疗效.
作者：许仲文；华传曾；宋斌 刊期： 2007年第06期
移植肾功能延迟恢复(DGF)是尸肾移植术后早期常见的并发症.其多由于急性肾小管坏死、再灌注损伤、热缺血时间相对较长、排斥反应等引起.以少尿、无尿、或虽然尿量增多但血肌酐下降缓慢为特点.其治疗是综合的,如预防排斥反应、水中毒致左心衰、感染等,常要透析治疗过渡[1].现将我院2000年-2006年收治的4例肾移植术后早期肾功能延迟恢复进行回顾性分析,报告如下.
作者：王允武；张书贤；郭松林 刊期： 2007年第06期
目的 阐明冬虫夏草功能在古今的异同及真伪的区别.方法 使用鉴别手段洞察真伪冬虫夏草的药理特点及补益功能.结果 由于冬虫夏草的生长环境、自然条件、地理位置等诸多因素,导致真品优质虫草色黄而油润、环纹清晰、子实体短小,身形如蚕且四对足脚明显(中部)、另外四对不太突出,气香而味甘.而伪品除外形略象虫草外,而无虫草的特点,且人服用后易产生副作用.结论 冬虫夏草一物以真保身,以假损体.在补益的同时,应当注重理、法的运用方能达到祛病延年的目的.
作者：郭泉；庄建幸 刊期： 2007年第06期
目的 观察新活素--冻干重组人脑利钠肽(Lyophilized Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide,Lrh-BNP)治疗急性失代偿心力衰竭(Acute decompensated heart failure,ADHF)对心脏自主神经功能的影响.方法 对照组49例,进行基础抗心衰治疗;Lrh-BNP组45例,在基础抗心衰治疗上静脉注射Lrh-BNP 24 h.所有患者治疗前后均进行24 h Holter检查,对Lrh-BNP治疗前后及对照组进行心率功率谱时域和频域分析.结果 Lrh-BNP组治疗后心率变异性(HRV)值较对照组显著改善,其中时域指标:全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min R-R间期均值的标准差(SDANNI)、SDNN的均值(SDNNI)、正常相邻R-R间期差值的均方根RMSSD、正常相邻R-R间期差值＞50 ms的百分比(PNN50)、心率均显著改善(P＜0.05);频域指标:总频谱(TF)、低频(LF)和高频(HF)亦明显改善(P＜0.05).结论 Lrh-BNP可改善ADHF患者的心率变异性.
作者：张大勇；李德才；王庆旭；刘思泰；王永春；唐焕君；舒艳 刊期： 2007年第06期
资料表明,亚低温(32～35 ℃)对缺血性脑损伤有明显的保护作用[1].笔者对61例急性脑梗死患者,采用常规治疗与常规治疗基础加局部亚低温治疗进行对照观察,现报道如下.
作者：刘志高；王文国 刊期： 2007年第06期
目的 评价温生理盐水清洁灌肠干预对早产儿黄疸的影响.方法 对出生后24 h内的53例早产儿随机分组,干预组在常规治疗的同时给予温生理盐水清洁灌肠,1次/12 h,连续3～5 d,与对照组于生后第2、第4、第5、第6、第8、第10天分别检测血清胆红素值,并观察胎粪转为正常时间、喂养耐受情况以及所需光疗时间.结果 干预组较对照组早产儿的血清胆红素值均明显降低,高胆红素血症的发生率显著低于对照组(P＜0.01),无1例发生胆红素脑病,所需光疗时间缩短,干预组胎粪排完时间也显著短于对照组(P＜0.01),并且喂养不耐受情况显著减轻(P＜0.01).结论 给早产儿清洁灌肠简便、安全,能有效减少胆红素的肠肝循环,显著减少早产儿高胆红素血症的发生率.
作者：王雷；周兴杰；武伶俐 刊期： 2007年第06期
目的 探讨跨中线翼点入路在特重型脑对冲伤手术中应用.方法 回顾性分析12例特重型颅脑对冲伤患者采用跨中线颞筋膜间翼点入路进行手术的病例资料,与同期16例患者采用标准大骨瓣手术治疗进行对比.结果 12例患者的预后优于采用常规手术方法患者的预后.结论 特重型脑对冲伤的患者宜采用跨中线的筋膜间翼点入路.
作者：陈节；江永；赵霆；崔明 刊期： 2007年第06期
2000年1月-2005年12月,笔者对15例良性前列腺增生(BPH)并腹股沟疝患者采用一次性手术治疗,取得良好的效果,现报告如下.
作者：张长庚 刊期： 2007年第06期
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭、心律失常的较佳护理方法,防止病情恶化,大限度的延长生存时间.方法 筛选32例扩张型心肌病伴心力衰竭及部分心律失常患者,制定周密的护理计划,采取可行的护理措施.结果 32例患者经治疗、护理无效死亡1例,生存31例(96.88%),其中:10例心律失常,9例高血压得到纠正,20例肺部感染治愈.结论 制定周密的护理计划,给予针对性的护理,有助于减少并发症,防止病清恶化,降低死亡率,延长存活时间.
作者：胡明珠；王叶如 刊期： 2007年第06期
钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA),亦称钙化防御(calciphylaxis),是以系统性小动脉钙化和组织缺血坏死为特征的一种血管性疾病,主要表现为皮肤溃疡、动脉血管钙化和周围组织缺血性坏死,严重者出现坏疽[1-2].此病常见于终末期肾病继发甲旁亢或肾移植后继发甲旁亢的患者,约占透析患者1%～4%[2].现将我科收治的3例病例报告如下.
作者：金哲；钟鸿斌；廖爱能 刊期： 2007年第06期
目的 总结经皮肾微造瘘榆尿管镜碎石、取石术(PCNL)联合肾舒冲剂治疗肾、输尿管上段结石的临床价值.方法 在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,将通道扩张至F14-18,从造瘘通道插入输尿管镜到结石处,用气压弹道碎石机将结石击碎,取出碎石片.术后口服肾舒冲剂,促进排石、消炎和肾功能恢复.结果 42例患者,27例一期取净结石,8例1周后二期取净结石,7例肾盏内有小块结石残留,经体外震波碎石(ESWL)或软性膀胱镜取石后治愈.结论 经皮肾微造瘘碎石、取石术疗效佳,损伤小,安全性较高,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要方法,若与ESWL结合疗效更佳.术后应用肾舒冲剂促进消炎、利尿、排石,有助于患者的康复.
作者：黄书提；庄建良；辛明华；辛军；伍伯聪；林俊雄；苏仲宁；黄志扬；蔡经爽；吴岑 刊期： 2007年第06期
目的 观察可调钠透析对血液透析中低血压及相关症状发生率的影响.方法 选择既往血液透析中有低血压倾向的患者10例,采用自身对照方法,标准钠透析治疗3周后,再行可调钠透析治疗3周.监测血压、心率、透析前后体重、超滤量,实施各项护理对策,预防透析中低血压.并于第2,4,6周完成透析相关症状问卷,并实施各项护理对策,预防透析中低血压.结果 可调钠透析在低血压、头晕、恶心、呕吐和肌肉痉挛等方面,发生率均显著低于标准标钠透析(P＜0.05).2组透析间期患者体重增加差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可调钠透析有助于减少透析中低血压的发生,该方法不增加患者钠负荷及透析间期患者的体重.
作者：李虹 刊期： 2007年第06期
子痫发生在妊娠晚期或临产前,称为产前子痫是孕产妇及围产儿死亡的重要原因[1].本文就产前子痫的急救及护理谈谈体会.
作者：沈淑和 刊期： 2007年第06期
本文报告1例肺原发恶性淋巴瘤如下.1 病例介绍患者男,72岁,体检发现右侧胸腔肿块.CT示:右肺下叶背段近胸膜处不规则团块状密度增高影,大小约3.5 cm×3.5cm×4.0 cm.其内缘略呈分叶状,密度尚均匀.考虑右肺下叶背段周围型肺癌(图1、2);2005年6月行右肺下叶切除术.术中所见:肿瘤位于右肺下叶背段,与胸壁紧密相连,右上叶后段亦有部分侵及,肋间附近亦有软组织瘤体约2～3 cm,一并切除.
作者：谢宗玉 刊期： 2007年第06期
目的 探讨应用思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻病的疗效.方法 选择79例急性腹泻病患儿随机分成2组,均给予相同的常规治疗,治疗组给予思密达保留灌肠,对照组给予思密达口服.结果 治疗组与对照组显效率和总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),排便次数及大便性状恢复正常时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻可缩短疗程,疗效明显优于对照组.
作者：侯晓利；宋涛 刊期： 2007年第06期
眼球钝挫伤后,睫状体脱离是伤眼低眼压的较常见原因.持续性低眼压可致视力下降、黄斑囊样水肿等并发症.睫状体缝合复位术是一种安全有效的治疗方法[1].我院自2000年10月-2006年9月对17例17眼进行了挫伤性睫状体脱离缝合复位术,效果良好,现报告如下.
作者：王文华；李春龙 刊期： 2007年第06期
腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,文献报道发生率为2%～11%[1].巨大腹壁切口疝(＞10 cm)发生率低,但手术困难.我科自2000年起应用美国巴德公司生产的复合切口疝补片治疗腹壁巨大切口疝6例,取得满意效果,报道如下.
作者：刘建洛；薛玉龙；鲍丽丽；张彦华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响程度.方法 将符合标准的60例癫痫患者随机分为实验组与对照组,实验组通过护理干预后,比较2组患者治疗依从性、癫痫发作次数的指标.结果 护理干预后实验组治疗依从性较对照组有显著提高,P＜0.01,癫痫发病次数护理干预后明显低于对照组,P＜0.01.结论 护理干预可提高癫痫患者治疗依从性、减少癫痫发作频率、提高患者生活质量.
作者：颜顺荣；高文贤；汪文英；李敏 刊期： 2007年第06期
目的 为了使3台血液分析仪检测结果一致且可以溯源到国际参考方法.方法 参照中华医学会检验分会血液分析仪校准规范化建议,Sysmex XE-2100血液分析仪用配套校准品校准后,在此仪器上定值1份新鲜血,再用这份新鲜血校准Coulter DiffⅡ、Sysmex KX-21仪器,然后随机抽取10份标本,同时在3台血液分析仪上检测,后将后两台仪器上的检测结果 与配套校准品校准的仪器结果相比较.结果 3台仪器校准后的检测结果差异无显著性(P＞0.05).结论 校准后的新鲜血可以代替校准物,在多台血液分析仪之间传递校准.
作者：周斌；ZHONG Zheng-rong；钟政荣；徐云侠；陈中新；郑照军；张凡 刊期： 2007年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
