王嘉玮；游庆军；蒋锡初
胫骨远端波及关节爆裂性骨折称为Pilon骨折,这种骨折损伤重,并发症多.我院自1989年1月～2002年6月共收治Pilon骨折50例,报告如下.
作者：张卫星；薛景海；刘红闯 刊期： 2006年第01期
目的探讨医疗保险诚信建设在医疗行业建设中的紧迫性.方法分析医疗行业的特殊性,探讨我国医疗保险制度运行过程中诚信的得失,阐述医疗保险制度中诚信建设的意义及紧迫性,并提出具体建议.结果医疗保险制度的持续发展,必须依靠诚信.结论全面建设诚信医疗保险,缓解医患关系,是我国卫生事业健康发展的当务之急,也是党和国家在新时期实现构建社会主义和谐社会的必然之举.
作者：顾天安 刊期： 2006年第01期
目的探讨微柱凝胶血型鉴定法在临床输血中的应用价值.方法对微柱凝胶卡式血型鉴定法与盐水法、凝聚胺法在检测A抗原,B抗原,D抗原中的凝集强度进行对比分析.结果微柱凝胶卡式血型鉴定法(凝集强度4+)比凝聚胺法高20%,比盐水法高30%,且无(2+,1+)凝集现象发生.结论微柱凝胶卡式血型鉴定法操作简便,结果判定清晰准确,具有很大的临床应用价值.
作者：张军 刊期： 2006年第01期
腰椎间盘突出症是腰腿疼常见的原因之一[1].腰椎间盘突出症的分型,从病理变化及CT、MRI发现,可分为膨隆型或膨出型,突出型,脱垂游离型,schmorl结节及经骨突出型[1].我院选择性对85例膨出型腰椎间盘突出症患者采用经骶裂孔硬脊膜囊前液体冲击治疗,临床观察效果良好,现报告如下.
作者：王宗梅；李再宝 刊期： 2006年第01期
肺不张是肺科的常见疾患.由于引起肺不张的原因有多种,故明确诊断及治疗极为重要.尽管现在临床检查方法较多,但确诊仍较困难.目前纤维支气管镜检查在临床诊断方面具有极其重要诊断价值.我科于2001年5月～2003年5月共有88例肺不张经纤支镜检查确诊病因,现总结分析如下.
作者：董尚雄；廖明；杨春祥；鲁启洪 刊期： 2006年第01期
目的探讨细菌感染及多药耐药对糖尿病足部溃疡疗效及预后的影响.方法回顾468例糖尿病足患者足部溃疡细菌培养及药物敏感试验结果结合溃疡病变的程度、性质及治疗过程中溃疡处肉芽出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)进行综合分析.结果①糖尿病足部溃疡多为2种或2种以上细菌的混合感染,多药耐药率较高;②I级溃疡细菌感染以革兰阳性球菌和肠球菌为主,且以1种细菌单独感染为多,II～V级溃疡患者则以多种细菌混合感染为多,多药耐药率也较高;③I～II级的溃疡患者其肉芽出现时间和溃疡愈合时间均与其相应的细菌多药耐药性之间无显著的相关关系(均P>0.05),而III及IV、V级湿性坏疽患者其GT和HT则与细菌多药耐药率之间均存在显著的正相关,(均P<0.05);④I～II级溃疡患者的截肢率和病死率与其相应的细菌多药耐药率间均无显著的相关关系(P>0.05);III至IV级的溃疡患者其截肢率与其相应的细菌多药耐药率有显著的正相关(均P<0.05).结论细菌感染及其多药耐药可影响溃疡程度、疗效和预后.
作者：肖正华；周倩；陈定宇；余绮玲；周峥；黄春苓；叶林；徐琳 刊期： 2006年第01期
尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,在我国有很高的发病率,居性传播疾病的第二位,还有上升的趋势,成为生殖道感染的主要疾病,目前的治疗方法很多,但有仍较高的复发率,且无有效的根治方法,为寻找一项有效的治疗方法,我们于2004年1月～2005年4月对本站就诊的尖锐湿疣采用微波联合聚肌胞治疗70例作为观察组,单独采用微波治疗70例作为对照组,两组疗效对比观察组疗效明显高于对照组(P<0.05),现将有关情况报告如下.
作者：谢柳云；刘建平；姚风华；彭映全 刊期： 2006年第01期
目的探讨早期康复训练在脑血管意外偏瘫患者肢体功能康复中的作用.方法 80例急性脑血管意外患者,分为两组,均采用常规神经内科治疗和早期良肢位摆放.康复组缺血性脑血管意外患者入院1～2 d,出血性脑血管意外患者入院第1～2周病情稳定后实施早期康复训练.分为3个阶段4期,对照组未经指导的自我锻炼.结果 4周结束后,两组患者功能恢复判定,康复组恢复情况优于对照组.结论早期康复训练可明显改善偏瘫患者肢体运动功能,提高患者的生活质量,减少住院时间.
作者：汪文英；彭可勤；颜顺荣；徐云侠 刊期： 2006年第01期
目的探讨盖诺(NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 31例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,应用盖诺25 mg/m2,iv,dl、d8,顺铂20mg/m2,静滴d1～5,3～4周为1周期,化疗2周后评价疗效.结果完全缓解3例,部分缓解11例,稳定13例,进展4例,有效率45.1%,不良反应主要为白细胞减少、静脉炎及恶心呕吐.结论盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,反应小,是治疗NSCLC的有效方案之一.
作者：黄爱梅；张勇 刊期： 2006年第01期
主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤.过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm),现多改称为主动脉夹层血肿(aortic dissecting hematoma),或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层.现将我院收治的4例患者报告如下.
作者：倪林 刊期： 2006年第01期
电话心理咨询,是咨询心理以及社会心理卫生服务的一种方式,能及时地帮助人摆脱心理困惑,更好地运用社会和环境,保持心身健康.南通市心理咨询中心于2002年1月架起了心理咨询热线电话,至2004年8月接受电话咨询者1 035例,现将资料分析报告如下.
作者：戴伟华；罗雪莲；周丽华 刊期： 2006年第01期
目的探讨青年型缺血性脑梗死可能存在的病因和危险因素,以达到对高危人群的干预治疗.方法对我科1989～2004年间的年龄在19～45岁之间经影像学证实为脑梗死的患者进行危险因素及病因分析.结果高血压、吸烟、饮酒、高脂血症、风湿性心脏病、感染性病变、偏头痛、围产期等均为引起青年型缺血性脑梗死的主要病因.结论高血压、吸烟、酗酒、高血脂、风湿性心脏病及感染性病变作为引发青年人脑梗死的重要危险因素,应积极预防和治疗.
作者：群森；洪玉娥；韦东平 刊期： 2006年第01期
鲍曼不动杆菌是1986年巴斯德研究所的Bouvet通过DNA杂交将不动杆菌分为6个种群之一.它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起伤口感染、泌尿系感染、呼吸系感染、菌血症等,现已成为严重的院内感染病原菌[1],其中引起医院获得性肺炎常见,并且对多种抗生素耐药.因此加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,了解其临床感染特点,对有效治疗和预防该菌感染非常重要.对我院2002年1月～2004年2月确诊的58例医院获得性鲍曼不动杆菌肺部感染患者进行分析,总结如下.
作者：姜杰敏；王建军 刊期： 2006年第01期
目的探讨心理干预对住院咯血患者疗效及康复的影响.方法将84例肺结核伴咯血患者随机分为对照组42例,干预组42例.对照组采用常规护理,干预组加以心理干预,比较两组咯血发生次数和时间.结果心理干预组在治疗期间的平均咯血次数少于对照组;平均咯血时间少于对照组(P<0.05).结论心理干预对咯血患者康复具有明显促进作用.
作者：刘文惠 刊期： 2006年第01期
目的观察博莱霉素(BLM)对免疫器官结构的影响.方法用BLM对SD大鼠进行一次性皮下注射,光镜下观察不同时期脾、淋巴结和骨髓组织结构和细胞成分改变.结果第4天,脾红髓与淋巴结髓质淋巴组织较疏松,淋巴结髓窦中内皮细胞大部分消失,骨髓内大量造血细胞与基质细胞坏死;第10～20天,脾白髓扩大,动脉周围淋巴鞘细胞增生,淋巴结次级淋巴小结增多,副皮质区变薄,基质细胞大量增多,骨髓中性粒细胞增生为主;第30天,脾白髓与淋巴结皮质淋巴组织萎缩,淋巴结皮质基质细胞增多,髓索浆细胞大量增多等慢性炎症现象发生.结论 BLM毒性作用引起免疫器官内先后出现大量细胞被破坏、淋巴细胞迅速增生和后期淋巴组织萎缩等改变.
作者：黄银久；楼皖玲；吴守伟 刊期： 2006年第01期
目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法对91例冠心病的患者行冠状动脉造影和颈动脉超声检查.分为对照(CON)组、稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组.结果 SAP组和UAP组的IMT值、颈动脉硬化和斑块形成的阳性率均明显高于CON组(P<0.01);冠脉单支和多支病变组与CON组比较上述指标亦有明显增高(P<0.01);UAP组不稳定型斑块比例显著高于SAP组(P<0.01).比较两者的检出率,颈动脉硬化具有较高的敏感度,特异性偏低;而粥样斑块形成则有较高的特异性,敏感度较低,阳性似然比、阴性似然比均高于颈动脉硬化.结论测定颈动脉壁厚度、粥样斑块及其性质,对冠心病的预测具有临床意义.
作者：袁志华；桑更生；崔勇 刊期： 2006年第01期
阵发性心房纤颤(简称房颤)为老年人常见的心律失常之一,60岁以上的普通人群发病率为2%～4%,而70岁以上的普通人群则高达10%[1].我院于1997年2月～2004年2月共接诊本病36例,现将有关发病情况、病因、诱因、临床表现和治疗分析报告如下.
作者：朱映秋；周芸玲 刊期： 2006年第01期
食管癌根治术后1周内,极容易并发肺不张及肺部感染,其对术后影响远较一般胸部手术感染严重.因此,食管癌术后的呼吸道护理极为重要,现将54例患者的护理体会介绍如下.
作者：惠勤 刊期： 2006年第01期
目的探讨小儿隐睾手术治疗的护理方法.方法对426例隐睾患儿采用手术治疗,总结其术前心理护理及术后临床护理要点.结果经过手术治疗和精心护理426例中治愈388例,好转38例,手术成功率99.0%.大程度减少患儿和家长的心理压力,降低患儿术后感染的可能性.结论术前心理护理、术后临床护理、出院后随访三者有机结合是小儿附睾手术治疗护理的较佳方法.
作者：欧丽；杨跃；刘敏娟 刊期： 2006年第01期
目的探讨喘乐宁液高频雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的有效性.方法随机对240例受试者(试验组120例,对照组120例)采用喘乐宁液雾化吸入与不吸入治疗,评价其临床疗效.结果试验组的疗程较对照组明显缩短,纠正呼吸困难、缺氧、解除哮喘及哮鸣音消失等方面均优于对照组(P<0.01).其有效率98.34%,明显高于对照组的76.66%(P<0.01).结论喘乐宁液高频雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效可靠,是目前治疗本病的较佳方法.
作者：朱南；李莉；詹萍 刊期： 2006年第01期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
