林晓冰；岳芳
慢性骨盆疼痛综合征(CPPS,Ⅲ型前列腺炎)l临床疗效并不满意,是长期以来困扰着医生和患者的难题,为探讨16s rDNA检测是否有助于CPPS的个体化治疗,我们进行了相关的研究,现报道如下.
作者：任黎刚；吕火祥；邹强；肖家全 刊期： 2008年第07期
目的 比较不同身高正常中国成人下肢负重轴线数据.为下肢矫形手术提供参考.方法 选择正常健康成人无下肢任何疾病志愿者,男女各分成3个不同的身高组,每组各25名,共150名.拍摄两下肢站立负重位全长图像,经计算机处理得到高清晰度和高准确度的两下肢全长骨骼图像.图像经计算机辅助定位划线,自动计算出下肢各轴线度数,将男、女各不同身高组数据分别进行比较.结果 不同身高组男性或女性下肢轴线各个角度的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 不同身高组正常男性或女性下肢力线并无明显差异,在行膝关节置换术及对下肢对线异常进行矫正时可不必考虑身高因素.
作者：陈成旺；温宏；张宇；胡月正 刊期： 2008年第07期
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已普遍应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(comnary hean disease,cHD)患者的治疗,然而PCI术后出现的无复流(no reflow)现象会使患者随后的心血管事件的发生率和死亡率显著升高.目前无复流现象仍是PCI治疗中的一个难点,本文回顾分析浙江医院PCI术后无复流患者的处理经验,现报道如下.
作者：章伟锋；黄抒伟；沈法荣；俞蔚 刊期： 2008年第07期
2型糖尿病患者是冠状动脉疾病的高危人群.老年2型糖尿病合并冠状动脉性心脏病(冠心病)患者更易并发心肌肥厚、心力衰竭.近的研究发现脑钠肽(brain natriuretic:peptide,BNP)对糖尿病并发症的诊断、治疗具有重要的临床意义.我们回顾性分析了老年2型糖尿病合并冠心病患者的资料,现报道如下.
作者：郑和昕；吴天凤；江缨；袁放；俞晓映 刊期： 2008年第07期
目前已证实,人型支原体(Mh)和解脲支原体(uu)感染不仅与宫颈炎、盆腔炎、不孕症、自然流产有关,同时也和不育症密切相关[1].因此,加强对不育症患者的支原体检查和治疗至关重要.本研究分析了不同性别不育症患者支原体感染状况及其药敏试验结果,以期指导临床医师治疗.
作者：王丽萍；毛金观；凌云；包晓燕；付伟乎 刊期： 2008年第07期
肺内小结节影像学检查常缺乏特异性,尤其是直径小于2cm的肺内小结节诊断敏感性更低.经皮肺穿刺活检是一种有效的诊断手段,我院对直径小于2cm的肺内小结节采用在多层螺旋CT(MSCT)加立体定向穿刺系统(Pinpoint)导引下穿刺活检,收到了良好效果,现报道如下.
作者：张国均；寿伟信；周炜东 刊期： 2008年第07期
放射性肠炎是指因腹腔及盆腔恶性肿瘤接受放射治疗后引起的小肠、结肠和直肠的放射性损伤.放射性肠炎分为急性期、亚急性期和慢性期,急性期发生在放射治疗后早期,亚急性期发生在放射治疗后2-12个月,慢性期发生在12个月以后[1].随着放射治疗在肿瘤综合治疗中(术前、术中和术后)的广泛应用,放射性肠炎的发病率亦有增高趋势[2-4].慢性放射性肠炎可给患者带来巨大的痛苦,后果严重,病残率及死亡率高.部分放射性肠炎需要外科治疗.现将我们收治的慢性放射性肠炎患者的诊治情况报道如下,并对慢性放射性肠炎的外科治疗指征及方法作一探讨.
作者：鲍光明；赵孝琴 刊期： 2008年第07期
随着当今社会的老龄化和高速高能损伤的增多,临床上股骨转子部粉碎性不稳定骨折也日益增多.我们自2003年1月至2006年1月采用95°髁动力加压钢板(dynamic conduylar screw,DCS)治疗股骨转子部粉碎性不稳定骨折21例,临床疗效满意,现报道如下.
作者：王君瑞；万双林；钭大雄；鞠健 刊期： 2008年第07期
近年来结核病的发病率明显上升,其中脊柱结核是常见的肺外结核,脊柱结核中又以胸腰椎结核多见.结核病患者大多来自边远及经济不发达地区,就诊较晚,因此许多患者就诊时已伴有神经症状和脊柱后凸畸形.对于这类患者必须进行神经组织减压、矫正后凸畸形、重建脊柱稳定.手术方法有前路、后路、前后联合入路.我科自2004年3月至2006年3月按前路减压、后路固定融合、前路植骨融合顺序一期前后联合入路治疗胸腰椎结核11例,疗效满意,报道如下.
作者：吕军；张喆；吴健 刊期： 2008年第07期
目的 考察睾酮固体脂质纳米粒(SLN)体内药物动力学,讨论其临床意义.方法 以睾酮作为模型药物,溶剂扩散法制备SLN,考察其理化性质、体外释放特性和大鼠口服睾酮SLN后药物动力学.结果 制备所得载药纳米粒粒径为(389.1±113.6)nm.表面电位为(-29,8±3.2)mV,药物包封率为(42.3±6.4)%,大鼠口服睾酮SLN后,0～48 h相对生物利用度为259.3%;其血药浓度-时间曲线出现双峰现象.结论 以SLN为载体睾酮口服后生物利用度大幅提高,可减少对肝脏的副作用,使睾酮的口服给药成为可能.
作者：陈建；姜赛平 刊期： 2008年第07期
普理灵疝装置(PHS)是美国强生公司于2001年推出的三合一疝装置,它使巨大腹股沟斜疝无张力修补术的疗效得到了进一步提高.我院自2005年6月至2008年3月应用PHS治疗巨大腹股沟斜疝31例,效果满意,现报道如下.
作者：吴忠明 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年高血压患者劲动脉内膜中层厚度(IMT)与胰岛素抵抗的关系.方法 测定260例老年高血压患者(HT组)、230例老年高血压合并2型糖尿病患者(HT+DM组)和250名健康体检者(NC组)的动态血压、血空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及体重指数(BMI).并运用高分辨率B型超声仪检测受试者的颈动脉IMT.结果 3组BMI、血压(包括SBP、DBP)、血脂(包括TG、IC、HDL)的差异均无统计学意义(P>0.05);HT组FBG、FINS、IMT均显著高于NC组(P<0.05或0.01),而IAI显著低于NC组(P<0.01);HT+DM组FBG、FINS、IMT均显著高于HT组及NC组(P<0.05或0.01),而IAI显著低于HT组及NC组(P<0.05或0.01).IMT与BMI、FBG呈显著正相关,与IAI呈显著负相关(均P<0.01).结论 老年高血压患者颈动脉IMT高于正常人,而且与高血压患者胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.
作者：谢建洪；黄惠玲；黄慧芳；张丽 刊期： 2008年第07期
梅毒是我国目前主要的性传播疾病之一,近10年来发病率有逐年上升的趋势[1],神经梅毒的患者也不断增加.神经梅毒的临床表现多样,以精神症状为首发而缺乏神经系统体征的病例报道较少.为提高临床医师对本病的认识,现将3例神经梅毒的资料报道如下.
作者：潘冰；李惠春 刊期： 2008年第07期
肌无力综合征(Eaton-Lambert syndrome,ELS)是由于运动神经末稍乙酰胆碱的释放减少,使神经肌肉传导障碍所致.多伴发于肿瘤,以小细胞型肺癌多见;主要表现为四肢近端的躯干肌肉无力(下肢症状重于上肢),消瘦和易疲劳,行动缓慢,偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累[1-2].为进一步提高对肺癌伴发ELS的认识,笔者对我院肺癌伴发ELS病例进行回顾分析,以期为肺癌伴发ELS与肺癌转移和免疫相关肌无力疾病的鉴别提供临床依据.
作者：吴健乾；徐水凌；莫伟强；邵剑俊 刊期： 2008年第07期
子宫内膜异位症多发于育龄妇女,近年来其发病率逐渐升高[1],约5%～16%,且有明显上升趋势.患者中60%有明显的痛经,20%～50%合并不孕,严重影响中青年妇女的生活质量.随着病变发展,异位的子宫内膜可因反复出血而形成单个或多个囊肿,但以单个为多见,称为子宫内膜异位囊肿.子宫内膜异位囊肿的治疗是困扰妇科医生的难题,该病的治疗方法有多种,但治愈率低,复发率较高,且手术后仍有一定的复发率.我们采用小剂量米非司酮对子宫内膜异位囊肿患者术后进行治疗,降低其复发率,现报道如下.
作者：王凤英 刊期： 2008年第07期
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是一种医院获得性肺炎,是指患者接受机械通气48h后并发的肺部感染,是气管内置管(经喉气管插管或气管切开)并且进行机械通气支持治疗后的一种并发症.VAP可以增加患者在ICU的住院时间、病死率及住院费用,其发病率在ICU患者中达9%～70%,病死率达30%～50%[1],尤其是抗生素治疗不当及多重耐药菌感染的病例病死率可达70%[2].因此,了解VAP的发病机制及预防措施有助于降低该病的发生率和死亡率.现对我们近年诊治的VAP患者作一回顾性分析.
作者：叶菊贞；莫文梅；吴国红；丰峰 刊期： 2008年第07期
气管切开是一种急症手术,除用于解除喉阻塞所引起的呼吸困难外,也常用于辅助治疗下呼吸道分泌物潴留引起的呼吸衰竭,寻求一种安全易行的小儿气管切开方法有着重要的临床意义.现对我院近7年来施行小儿气管切开的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者：沈毅；成立新 刊期： 2008年第07期
面神经炎系指而神经在茎乳突孔内发生急性非化脓性炎症,引起周围性面神经麻痹,是脑神经疾病中常见的一种.近年来,我科采用功能训练结合超短波治疗面神经炎105例,疗效满意,报道如下.
作者：章勤知 刊期： 2008年第07期
肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部损伤,多发生于10岁以下儿童,治疗方法很多,但处理不当易发生缺血性肌挛缩、肘内翻畸形以及肘关节伸屈功能受限等.自2001年7月至2006年7月,我院共收治闭合性Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折145例,其中112例采用内外侧联合切口交叉克氏针固定的手术方法治疗,102例获得随访,效果满意,现报道如下.
作者：贾雪峰；王之宇；林格生；邓红平；王晨 刊期： 2008年第07期
近年来临床上开始采用的多层螺旋CT血管成像(MSCTA)可以清晰显示颅内动脉的形态学变化,而CT灌注成像(MSCTPI)能够获得脑组织的血流灌注信息[1-4].目前国内外对外伤性脑梗死的影像学评价多限于常规CT平扫(NCCT)[5-6].笔者在NCCT的基础上,将MSCTA及MSCTPI联合应用于外伤性脑梗死,以期更加全面了解外伤后颅内血流动力学变化的状况,指导临床早期治疗,现将结果报道如下.
作者：郭献忠；许方洪；陈伟建；杨运俊；段玉霞 刊期： 2008年第07期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
