林颖；杨先军
近20年来,随着资料的积累和新技术的发展,如单组记录、神经示踪、损毁、微刺激、光学记录和遗传工程等技术的出现,色觉的研究进入了崭新的阶段.但这些技术大多都存在侵害性,故多应用于动物实验研究,在猿猴的研究中就有多于25个视区被发现,每一个视区都有其特定的功能特征,但是在人类还是未知的领域[1]
作者：樊建中；李志勇；徐海波；孔祥泉 刊期： 2007年第18期
患者 男,31岁.2年前出现右上腹隐痛,呈持续性,时轻时重,可以忍受,伴有乏力,食欲差.渐出现消瘦,面色发白,劳动能力下降,大、小便正常.
作者：赵长生；栾广军 刊期： 2007年第18期
目的 观察前列腺素E1对先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压(肺高压)患儿血气及白细胞介素(IL)-6的影响.方法 将30例先心病合并肺高压患儿随机分成两组,试验组和对照组,试验组术前用前列腺素E1治疗1周,比较手术开始、转流前及手术结束时两组患儿的血气及IL-6变化.结果 试验组患儿手术结束时氧分压(PaO2)高于对照组,而IL-6水平明显低于对照组(P均＜0.05).结论 术前应用前列腺素E1可提高先心病合并肺高压患儿转流后PaO2,减轻IL-6介导的炎性反应.
作者：吴秀英；关容莉；龙波 刊期： 2007年第18期
1995年6月-2005年6月辽宁省抚顺市中心医院诊治结直肠癌患者803例,其中并发急性肠梗阻需急诊手术者98例.占12.2%.行一期肠切除吻合42例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴英智；王耀辉；马骏；戴朝六 刊期： 2007年第18期
目的 探讨先天性腭裂幼儿期手术的安全性及其临床效果.方法 对163例先天性腭裂患儿采用气管插管全麻下行腭裂整复术,根据不同腭裂类型选择不同的术式,观察其术中、术后情况,并对110例术后2～5年的患儿进行随访,初步评价语音效果.结果 全部患儿都能很好地耐受麻醉及手术,无严重并发症发生.155例伤口愈合良好,8例术后穿孔.语音评价优良率达93.6%.结论 掌握好适应证,幼儿期腭裂整复术是安全可行的,早期手术可使患儿语音恢复或明显改善.
作者：杨彩玲；张爱民 刊期： 2007年第18期
腔静脉后输尿管是一种少见的先天性疾病.我院1995年1月～2005年11月共收治腔静脉后输尿管患者7例,经多种影像学检查协同诊断与手术复位矫正,均取得了良好的效果,现结合文献就其诊治方法予以讨论.
作者：赵殿德；何东权；杜佩玉；马才英；胡志源 刊期： 2007年第18期
医学论文是医学工作者医学研究或业务工作经验总结的成果,是医学工作者辛勤劳动和智慧的结晶.
作者：曲梅 刊期： 2007年第18期
目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期股骨头缺血性坏死的影响因素,为临床进一步研究SARS患者股骨头缺血性坏死的致病机制提供线索.方法 调查92例SARS康复患者治疗期间激素用法,随访康复患者1年以上,以MRI检测双侧髋关节,测定股骨头缺血性坏死,统计学分析采用Logistic回归多因素分析.结果 92例SARS康复患者激素总量平均为(1479.9±188.3)mg,应用天数平均为(11.4±1.0)d,激素单日大用量平均为(123.1±13.7)mg/d;有冲击疗法的患者6例,无冲击疗法的患者86例,其中有6例股骨头缺血性坏死;经统计学分析发现激素总量与股骨头缺血性坏死有统计学意义;年龄、性别、激素应用天数、有无冲击疗法、激素单日大用量等因素与股骨头缺血性坏死无统计学意义.结论 SARS患者康复期股骨头缺血性坏死主要与治疗期间激素总量有关;与患者年龄、性别、激素应用天数、有无冲击疗法、激素单日大剂量无关.
作者：董伟强；白波；林勇平；曾庆思 刊期： 2007年第18期
2004年2月～2006年11月,我院应用氯吡格雷与拜阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛(UAP)70例,并取得较好疗效,现报道如下.
作者：时家义 刊期： 2007年第18期
腹部手术后早期炎性肠梗阻是发生在腹部手术后早期,由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1].
作者：武志恒；薛继东 刊期： 2007年第18期
目的 探讨大肠癌腹腔灌洗液细胞角蛋白20(CK 20)及癌胚抗原(CEA)mRNA的表达及意义.方法 收集44例大肠肿瘤患者的术中腹腔灌洗液,其中大肠癌36例(大肠癌组),大肠良性病变8例(对照组),用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定腹腔灌洗液中游离细胞的CK 20 mRNA和CEA mRNA的表达.结果 大肠癌组腹腔灌洗液CK 20 mRNA和CEA mRNA表达阳性率分别为52.8%(19/36)、63.9%(23/36);总阳性率为80.6%(29/36);对照组CK 20mRNA及CEA mRNA结果均为阴性.CK 20 mRNA和CEA mRNA的阳性率与有无淋巴结转移、有无浆膜侵犯、肿瘤分化程度和Dukes分期有关(P＜0.05),与患者年龄、性别无关(P＞0.05).结论 随着Dukes分期的进展,大肠癌患者发生腹腔微转移的几率增加;CK 20与CEA一样,可作为检测大肠癌患者腹腔微转移的指标;二者联合应用,可提高大肠癌腹腔微转移的检出率.
作者：于洪亮；杨茂鹏；王夫景；杨维良 刊期： 2007年第18期
目的 探讨治疗新生儿泪囊炎的有效可行措施,以使新生儿泪道保持通畅,恢复正常的泪道功能.方法 对178例(196眼)新生儿泪囊炎患儿行直针加压泪道冲洗,并随访6个月至1年,观察疗效.结果 196眼中180眼末次随访泪道冲洗仍通畅,无分泌物及溢泪症状,治愈率为91.8%;无效16眼,无效率为8.2%.结论 直针加压泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎简便易行,患儿痛苦少,组织损伤小,值得临床推广.
作者：马公明 刊期： 2007年第18期
2004年6月～2006年9月,我院应用腹膜前椭圆形复合平片治疗腹股沟疝,收到良好效果,现报道如下.
作者：陈玺华 刊期： 2007年第18期
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是来源于间叶组织的较为少见的一种肿瘤,早是由0bricn和Stout在1964年首次报道.
作者：高学琴 刊期： 2007年第18期
目的 探讨复发性口腔溃疡(RAU)与头发锌、钙水平的关系.方法 采用GGX6A塞曼火焰原子吸收分光光度计,按常规微量元素检测方法检测33例RAU患者(RAU组)和33例健康人(对照组)头发中锌、钙等含量.结果 RAu组中头发锌、钙水平明显低于对照组(P＜0.01).RAU组中缺锌、缺钙患者分别占58%和55%,显著高于对照组的12%和18%.结论 RAU与缺锌、缺钙有关系.
作者：徐金荣 刊期： 2007年第18期
目的 探讨少见原因所致急腹症诊治失误原因及预防措施.方法 对1993年12月～2005年6月收治的少见原因所致急腹症10例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 少见原因所致急腹症10例中误诊7例,漏诊3例.再手术4例.手术治愈9例,死亡1例.结论 遵循外科诊治基本原则,掌握外科基本功,避免诊断治疗思维片面,常能避免或减少误诊误治.
作者：曾智勇 刊期： 2007年第18期
患者 女,82岁,因胸部闷痛反复发作20余年,加重1个月,于2006年2月23日诊断为冠心病不稳定型心绞痛、心功能Ⅲ级收入院.患者既往糖尿病史20余年,长期应用胰岛素治疗;高血压病史20余年.
作者：田芳琳 刊期： 2007年第18期
目的 了解阵发性胸闷叹气患儿肺功能状况及肺功能测定对病因诊断的价值.方法 测定107例以阵发性胸闷叹气为主诉患儿肺功能,其中76例学龄患儿采用常规用力通气法,31例学龄前患儿采用强迫振荡法;41例气道阻力增高者行支气管舒张试验.结果 42例(55.3%)学龄患儿气道阻力增高,其中78.6%为小气道阻力增高;18例(58.1%)学龄前患儿气道阻力增高,其中77.8%为小气道阻力增高;支气管舒张试验全部阳性.两组气道阻力增高发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不典型哮喘是阵发性胸闷叹气的重要原因;肺功能检测不仅能了解原因不明的阵发性胸闷叹气患儿的肺功能状态,还对病因诊断具有重要价值.
作者：华子仪；谢娟娟；王文建；蒋汉民 刊期： 2007年第18期
目的 探讨和研究脑静脉血栓形成(CVT)的临床特点.方法 对24例CWT患者的一般情况、起病形式、临床表现、脑脊液特点、影像学特征、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析.多数为亚急性或急性起病,早期表现多为头痛、呕吐,可伴有癫痫发作和各种神经功能缺损的症状和体征,脑脊液压力明显升高,蛋白质定量正常或轻度升高.MRI检查显示脑实质内出现异常信号,磁共振静脉造影(MRV)显示静脉窦闭塞或充盈缺损.治疗以脱水、抗凝、溶栓为主.结果 24例患者中16例好转,6例死亡,2例自动出院.结论 对于起病较急的高颅压伴或不伴有神经精神障碍的患者,应高度警惕CVT,尽早行MRV或数字减影血管造影(DSA)检查.治疗仍以抗凝、溶栓为主.
作者：钱进；李明 刊期： 2007年第18期
随着严重创伤、多发骨折患者的不断增加及关节置换、脊柱手术的广泛开展,下肢深静脉血栓形成(deep venous thmmbosis,DVT)已成为创伤骨科的常见并发症,如得不到有效治疗,可遗留影响患者生活质量的下肢深静脉血栓后综合征,甚或引发致命的肺栓塞[1].
作者：石荣光；李冬梅；王琳；张静玉；宋春兰 刊期： 2007年第18期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
