何斌；廖益清
自1990～2001年,我科采用消痔灵液行直肠黏膜下、坐骨直肠间隙和直肠后间隙注射,再配合肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂16例患者,获得良好效果,现报道如下.
作者：吴明铨；吴文俭 刊期： 2007年第z1期
胫骨平台骨折是骨膝部常见骨折,约占全身骨折的1%,一般采用支撑钢板固定加植骨治疗.我院2004年1月～2006年10月,采用可吸收螺钉加植骨术治疗胫骨平台骨折27例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴新涛 刊期： 2007年第z1期
我院妇产科2000年1月～2005年12月,检测妊高征孕妇的血钙、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及BUN/Cr比值,并与正常孕妇及非妊娠妇女对照,现报道如下.
作者：和建梅；赵施竹；李素云 刊期： 2007年第z1期
2003年2月～2006年10月,我们应用GP方案化疗联合参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌62例,取得了较好的疗效,报道如下.
作者：周二燕；卢盛贞；于淑珍 刊期： 2007年第z1期
不孕症原因复杂,明确病因是治疗的关键.我院在2004年1月～2005年1月对160例不孕症患者进行了宫腔镜检查,现报道如下.
作者：董世莲 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨应用股骨近端蛇型钢板内固定治疗股骨转子间骨折的手术治疗效果.方法 选择全麻或椎管内麻醉,取髋部外侧切口入路显露股骨转子骨折部,应用股骨近端蛇型钢板作内固定,股骨转子间用松质骨拉力螺钉固定,如转子间有碎骨块则加用松质骨螺钉固定.结果 应用股骨近端蛇型钢板内固定治疗62例,随访0.5～4.0年,骨折均愈合,髋部无疼痛,通过肢体功能锻炼,髋关节功能基本完全恢复.结论 对股骨转子间骨折通过切开复位股骨近端蛇型钢板内固定治疗,可达到解剖复位,骨折愈合好,功能恢复满意,可减轻患者的痛苦,减少骨折的并发症.
作者：段骏；吕方鸣；李锦明；胡卫安 刊期： 2007年第z1期
患者女,49岁,因咳嗽,气短,发热1个月人院.患者受凉后出现咳嗽,呈阵发性,咯黄色黏疲,同时感气短,进行性加重,发热(体温在38～40 ℃).体格检查:生命体征平稳,神志清楚,中度贫血貌,全身皮肤、黏膜无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大.
作者：汪瑛；韩英娥 刊期： 2007年第z1期
先天性右位心患者常伴有心脏大血管局部位置和连接关系异常以及多合并复杂的心血管系统结构畸形和功能病变,因而增加了对这类畸形诊断和手术治疗的困难,是影响患者生长发育、造成患者死亡的主要原因.
作者：黄金凤；原野 刊期： 2007年第z1期
股骨干或股骨远端骨折或膝关节内骨折常常导致膝关节僵直,影响患者的生活质量,一般认为膝关节屈曲小于70°时,需手术松解.改良的股四头肌成形术是治疗膝关节僵直的经典术式.我院自1989～2006年共治疗54例患者,效果满意,报道如下.
作者：王云川 刊期： 2007年第z1期
小肠重复畸形是一种临床少见的疾病,诊断困难,我院收治1例小肠重复畸形致肠绞窄肠坏死,行肠切除手术治愈.
作者：郭福超；苗智峰 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨上尿路结石的现代治疗方法及疗效.方法 采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗上尿路结石236例248侧.结果 1次取净161例,2次取净61例,3次取净5例,4次取尽净1例,4例中转开放手术,放弃手术1例(穿刺失败),15例少许结石残余术后配合体外震波碎石术.术后并发大出血2例,输血1例,术中结肠损伤1例,胸膜损伤4例,肾盂和肾盏撕裂或穿孔15例.治愈率为92%,联合ESWL治愈率达98%,无效率为2%,无死亡病例.结论 MPCNL已成为治疗上尿路结石微创、安全、有效的现在治疗方法.
作者：李泽华；熊晖云；丁小春；金永明；肖长根 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨早期开放复位内固定治疗Pilon骨折的治疗效果.方法 本组38例41侧,骨折均为R üedi-Allgower Ⅲ型.全部病例均行急诊手术,手术时间为伤后2～9 h.对软组织条件较好的病例,按经典的AO方法进行胫骨内侧支撑钢板固定;对软组织条件欠佳者进行有限内固定结合外固定.结果 随访4～28个月.无感染及骨髓炎发生.开放伤Ⅰ型和Ⅱ二型5例,均一期闭合,3例开放伤Ⅲ型有1例,闭合伤有3例经减张伤口二期植皮瓣移植后愈合二期愈合.X线片示骨痂出现时间4～12周,骨愈合时间2.5～13.0个月.有2例患者术后X线片示踝关节退行性变,但均无明显自觉症状.1例患者踝穴外侧复位不良,行走后疼痛.本组病例放射学评定结果为:优23例,良14例,差1例.功能疗效评定结果为:优20例,良16例,中2例优良率为94.7%.结论 早期进行开放复位,并选择合适的内固定方式,是治疗Pilon骨折的有效方法.
作者：宁晔；刘康；方尔斌 刊期： 2007年第z1期
癌是齿状线至乙状结肠交界处之间的癌肿,在大肠癌中常见(约占60%).诊断以直肠指诊为重要的方法,其次为内镜和钡灌肠检查,但均无法了解肠腔外的情况及病灶与周围脏器的关系,无法进行准确的术前分期.MRI检查虽可弥补上述不足,但需要特殊的直肠内线圈且价格昂贵,不利普及.
作者：李卓；潘明 刊期： 2007年第z1期
目的 比较血肿穿刺抽吸术、小骨窗开颅血肿清除术、大骨瓣开颅血肿清除术三种手术方法治疗高血压性脑出血(HICH)的疗效.方法 根据64例HICH患者出血量、年龄等进行分组,选择不同的术式,对手术效果进行评估,存活的患者根据日常生活能力(ADL)进行疗效评定.结果 血肿穿刺抽吸术16例,存活13例,死亡3例(18.75%);小骨窗开颅血肿清除术治疗7例,存活5例,死亡2例(28.6%);大骨瓣开颅血肿清除术治疗41例,存活30例,死亡11例(26.8%).结论 HICH应用不同种手术方法均有效,根据病情不同,选择也不同.
作者：聂晨 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨心包穿刺的方法、效果、安全性及可行性.方法 对56例心包积液行心包穿刺术患者心包穿刺点的选择,操作方法,心包脏、壁层间距选择,穿刺针头大小,锋利程度进行总结分析.结果 56例心包穿刺术均取得成功,好转20例,治愈36例.结论 心包穿刺术是一项操作简单,但危险性高,须有经验的医师操作或指导,好能在B超下穿刺操作.
作者：王继勋 刊期： 2007年第z1期
目的 观察宫颈癌和子宫内膜癌根治术中腹膜代阴道术的临床效果.方法 在宫颈癌和子宫内膜癌根治术中横断阴道3～5 cm后,采用膀胱腹膜反折、直肠腹膜反折与阴道残端前后壁相对应间断缝合,在阴道残端上4～5 cm关闭前后腹膜为治疗组;对照组为前期年龄接近、临床分期相同的宫颈癌和子宫内膜癌根治术中不采用腹膜代阴道法.术后3个月患者开始性生活后随访其性生活满意程度及阴道残端癌肿复发率.结果 治疗组术后3个月患者自述性生活满意.对照组则因术后阴道缩短4～5 cm而性生活不满意.结论 宫颈癌和子宫内膜癌根治术中腹膜代阴道术,延长了患者阴道长度4～5 cm,患者术后性生活满意且不增加阴道残端复发率,可在临床广泛应用.
作者：彭淑霞；郭胜华；欧阳巧灵；蒋月姜；曾淑华 刊期： 2007年第z1期
急性胰腺炎是一种由于胰管堵塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症.在外科急腹症中它的发病率仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆囊炎和胃十二指肠穿孔.
作者：朱帜明 刊期： 2007年第z1期
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.直肠子宫内膜异位症,在临床上较少见,由于临床表现与直肠肿瘤相似,易被误诊为直肠恶性肿瘤.现将我们误诊的4例分析报道如下.
作者：张阳 刊期： 2007年第z1期
目的 介绍痔术后大出血的三种针对性防治方法.方法 回顾性分析2001～2004年收治的痔术后大出血19例患者诊疗资料.结果 19例痔术后大出血患者全部治愈.结论 痔术后大出血患者应采取适宜的方法积极防治.
作者：王海兵 刊期： 2007年第z1期
近年来已有研究发现慢性阻塞性肺疾病(COPE)常合并一定程度的肺间质纤维化,并从病理学、临床特点等进行了研究[1-2].我们对近年来确诊的15例COPD合并肺间质纤维化患者的临床表现、影像学、肺功能和动脉血气等进行分析,进一步证实二者可以并存,以及并存的特点及其关系.
作者：王晓培；王君库；马骏；王斌 刊期： 2007年第z1期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
