周敏杰
阴道子宫切除术(transvaginalhysterectomy,TVH)是利用阴道施行的子宫切除手术,具有损伤小,肠道干扰少,术后疼痛轻,康复快,体表不留瘢痕等优点.长期以来TVH多限于子宫脱垂的患者,现总结我院自2003年4月～2006年3月对56例非脱垂子宫施行TVH的体会,报道如下.
作者：欧阳艳华 刊期： 2007年第z1期
小肠重复畸形是一种临床少见的疾病,诊断困难,我院收治1例小肠重复畸形致肠绞窄肠坏死,行肠切除手术治愈.
作者：郭福超；苗智峰 刊期： 2007年第z1期
腹水是肝硬化常见的并发症,并发腹水的患者,其3年生存率不足50%,难治性腹水1年病死率超过50%[1],因此对肝硬化腹水治疗的研究越来越受重视.近4年来我科收治肝硬化腹水患者61例,53例腹水鲎试验(LLT)阳性,说明普遍存在革兰氏阴性杆菌感染的问题,在内科综合治疗基础上,应用腹腔注射抗菌素治疗,效果满意,现作如下报道.
作者：孙利峰；赵振梅 刊期： 2007年第z1期
一、资料与方法1.临床资料:于2004年8月～2005年2月观察了我院82例急性下呼吸道感染住院患者,其中男49例,女33例,平均年龄(52±7)岁.
作者：唐德羽；余上海；王丽；刘涤瑕 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨多节段、多平面下肢动脉硬化闭塞症的临床治疗方法.方法 按照个体化原则,采用单一的动脉旁路重建术、序列式动脉旁路重建术和经皮血管腔内成形术联合动脉旁路重建术治疗多节段、多平面下肢动脉硬化闭塞症患者25例.结果 随访6个月至3年,25例患者肢体缺血症状明显减轻或消失,原溃疡面愈合.4例足趾干性坏疽,截趾后创面2～4个月愈合,2例移植物在术后6个月内闭塞,但肢体缺血症状明显改善,本组无重要脏器并发症和手术死亡病例,移植物通畅率92%(23/25),治愈率100%.结论 按照个体化原则,选择单一动脉旁路重建术、序列式动脉旁路重建术和经皮血管腔内成形术联合动脉旁路重建术是治疗多节段、多平面下肢动脉硬化闭塞症的有效方法.
作者：邢壮杰；李润生；赵晖；杨继武；姜志良 刊期： 2007年第z1期
胫骨平台骨折是骨膝部常见骨折,约占全身骨折的1%,一般采用支撑钢板固定加植骨治疗.我院2004年1月～2006年10月,采用可吸收螺钉加植骨术治疗胫骨平台骨折27例,疗效满意,现报道如下.
作者：吴新涛 刊期： 2007年第z1期
中央型腰椎间盘突出钙化,在腰椎间盘突出症患者中所占比例并不少,国内常采用全椎板切除或摘除钙化的椎间盘,广泛后部切除,可导致腰椎不稳或腰椎滑脱等.我们采用双侧椎板开窗有限扩大减压治疗中央宽基底型腰椎间盘突出钙化58例,均获得较好的效果.
作者：于祥云 刊期： 2007年第z1期
慢性肾功能衰竭(肾衰)是一种常见多发病,贫血是慢性肾衰患者尿毒症期必有的症状,且为部分患者的首发症状和就诊原因,在此情况下临床医师往往只注重其贫血而忽略其肾衰的存在,易造成误诊而延误治疗.
作者：王国才 刊期： 2007年第z1期
肠全层脱出于肛门外称真性直肠脱垂.我院于2004年7月～2006年8月,用羊肠线行肛门环缩术治疗真性直肠脱垂16例,效果较佳.现报道如下.
作者：连文泰；王健 刊期： 2007年第z1期
目的 观察MS COAT治疗牙颈部暴露导致的牙齿感觉过敏的临床疗效.方法 实验组用MS COAT脱敏剂和观察组用氟化钠甘油对牙颈部牙齿感觉过敏进行治疗,治疗后3个月随诊,通过临床评价其疗效.结果 经MS COAT脱敏治疗的145个牙中有效牙数为141个,无效牙数为4个,有效率为97.2%.用氟化钠甘油脱敏的145个牙中,有效牙数为122个,无效牙数为23个,有效率为84.1%.两组差异有统计学意义(P＜0.01).3个月后随诊用MS COAT脱敏治疗的复查牙数为131个,有效牙数为123个,无效牙数为8个,有效率为93.9%,用氟化钠甘油脱敏治疗的复查牙数为119个,有效牙数为77个,无效牙数为42个,有效率为64.7%.两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用MSCOAT治疗牙颈部牙齿感觉过敏的短期操作方法简单易学,短期临床效果优于氟化钠甘油.
作者：庄广慧；任颂 刊期： 2007年第z1期
老年人蛛网膜下腔出血的临床表现常不典型,漏误诊率高,病死率高.现就我院1999年1月～2006年1月收治的39例老年人蛛网膜下腔出血的临床特点分析如下.
作者：岳仁智 刊期： 2007年第z1期
随着全球老龄化,高血压病的发病逐年增多,估计我国已有近1亿人口患有不同程度的高血压,高血压患者行手术的机会增多,据报道围手术期高血压已占老年手术患者的30%～60%.
作者：王乃红；徐迎春 刊期： 2007年第z1期
糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症.1956年由Dakley首次提出,1972年由Callerall明确定义.WHO将糖尿病足定义[1]为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏.是截肢、致残的主要原因.糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其他糖尿病并发症医疗花费的总和[2].
作者：王春波 刊期： 2007年第z1期
慢性酒精中毒性脑病是长期大量引酒引起的营养性精神、神经性疾患,大剂量维生素B1治疗总体疗效显著.我们对30例酒精中毒性脑病患者进行临床观察,并予以大剂量维生素B1治疗,现报道如下.
作者：张松岩 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像在卵巢良恶性肿瘤诊面的价值及局限性,并提出一种更有价值的诊断方法.方法 对经腹B超发现的265例卵巢肿块患者行经阴道彩色多普勒超声检查,回顾分析不同性质肿块的二维超声声像特点及彩色多普勒特点.结果 265例卵巢肿块患者,经阴道彩色多普勒超声检查发现肿瘤278个,其中良性肿瘤219个,经手术病理证实良性209个,误诊10个,TVS诊断符合率90.4%;恶性肿瘤59个,经手术病理证实恶性41个,误诊8个,TVS诊断符合率89.6%.良恶性卵巢肿块的血供各有差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断方面有一定的价值,但仍存在一定局限性.需一种更好的诊断方法相结合,提出一种更精确的指标,以提高对卵巢良恶性肿瘤的诊断率.
作者：陈金华；刘滨月；于淑敏；刘静华 刊期： 2007年第z1期
不孕症原因复杂,明确病因是治疗的关键.我院在2004年1月～2005年1月对160例不孕症患者进行了宫腔镜检查,现报道如下.
作者：董世莲 刊期： 2007年第z1期
近年来已有研究发现慢性阻塞性肺疾病(COPE)常合并一定程度的肺间质纤维化,并从病理学、临床特点等进行了研究[1-2].我们对近年来确诊的15例COPD合并肺间质纤维化患者的临床表现、影像学、肺功能和动脉血气等进行分析,进一步证实二者可以并存,以及并存的特点及其关系.
作者：王晓培；王君库；马骏；王斌 刊期： 2007年第z1期
β2微球蛋白清除不完全的淀粉样变沉积病是临床上少见的疾病,而β2微球蛋白清除不完全的淀粉样变沉积致腕管综合征更是罕见.
作者：李钧；刘江；李炳南 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨蛛网膜下腔出血的治疗方法.方法 分别采用常规腰穿及腰大池持续引流术治疗62例存在蛛网膜下腔出血患者,对比分析两组病人的疗效.结果 治疗组在颅内压恢复正常时间、脑脊液转清亮时间明显提早,并发症发生率明显降低,两组差异有统计学意义.结论 腰大池持续引流术是治疗蛛网膜下腔出血疗效确切、简单、经济的方法.值得进一步研究及推广应用.
作者：袁荣军；华春华 刊期： 2007年第z1期
肱骨骨折是临床上较常见的骨折,常规手术治疗方法越来越多,如加压钢板、交锁髓内钉、单边外固定支架等.我院于2006年3月采用小切口锁定钢板治疗肱骨骨折25例,手术方法简单,创伤小,固定可靠,本组25例患者近期随访效果满意.
作者：徐留兴 刊期： 2007年第z1期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
