王乃红；徐迎春
近年来国内外剖宫产率不断上升[1],我国已达40%[2],故严格掌握剖宫产指征,努力降低剖宫产率事在必行,我们对大连医科大学第一临床学院近2年剖宫产手术原因进行探讨,以便于临床合理掌握剖宫产指征.
作者：吕科力；于爱萍 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨心包穿刺的方法、效果、安全性及可行性.方法 对56例心包积液行心包穿刺术患者心包穿刺点的选择,操作方法,心包脏、壁层间距选择,穿刺针头大小,锋利程度进行总结分析.结果 56例心包穿刺术均取得成功,好转20例,治愈36例.结论 心包穿刺术是一项操作简单,但危险性高,须有经验的医师操作或指导,好能在B超下穿刺操作.
作者：王继勋 刊期： 2007年第z1期
老年性阴道炎是老年妇女常见疾病之一,约占治疗患者14%[1],我院应用雌激素联合坤净栓治疗老年性阴道炎120例,现报道如下.
作者：丛梅 刊期： 2007年第z1期
不孕症原因复杂,明确病因是治疗的关键.我院在2004年1月～2005年1月对160例不孕症患者进行了宫腔镜检查,现报道如下.
作者：董世莲 刊期： 2007年第z1期
目的 总结吗啡应用于小儿术后硬膜外自控镇痛的效果、安全性、副作用.方法 全组病例24例,术毕前硬膜外给入吗啡10 μg/kg负荷量后,接PCA泵,2 μg/(kg·h)给入吗啡,将药液稀释成100 ml,每100 ml加入0.12 mg/kg的恩丹西酮注射液,背景设置1 ml/h,PCA1 ml,锁定时间15min.观察镇痛效果、副作用.结果 镇痛优良率100%,SpO2均在95%以上,呼吸频率没有病例低于20次,/min.恶心2例,呕吐1例.结论 吗啡和恩丹西酮配伍应用于5岁以上小儿术后硬膜外自控镇痛,安全、镇痛效果好、副作用少.
作者：杨荣宽 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨膝关节化脓性关节炎有效的治疗方法.方法 1998年10月～2006年5月采用膝关节镜下清理、引流及术后持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎32例随访并观察其治疗结果.结果 随访6个月至2年,平均8个月,32例患者均治愈,无复发.疗效评定:优22例、良8例、差2例,优良率93.8%,平均治疗7.8 d.结论 应用膝关节镜对关节腔进行清理、放置引流及术后持续冲洗是治疗膝关节化脓性关节炎有效的手术方法,损伤小,住院时间短,恢复快,效果满意.
作者：李庆；李作洪；高斌 刊期： 2007年第z1期
随着微创外科技术逐步应用,经尿道前列腺电切除术(TURP)已广泛应用于临床.但良性前列腺增生(BPH)多为60岁以上老年患者,对手术的耐受力下降,增加了手术风险.因此,合理的围手术期处理,是老年患者TURP手术成功的关键.现对我院105例BPH患者TURP围手术期处理和术中应注意的问题进行探讨.
作者：张普华 刊期： 2007年第z1期
为了探讨肺下叶结核的临床特点和X线胸片表现,减少误诊,现总结我院2002年3月～2006年10月收治的肺下叶结核82例,报道如下.临床资料1.病例选择:82例肺下叶结核患者,年龄16～78岁,中位年龄32.9岁,男53例,女29例,男:女为1.8:1.
作者：赖善福；毕翠梅；曾满曦 刊期： 2007年第z1期
超声检查由于其安全性和较高诊断符合率,已被广泛用于急性阑尾炎的诊断.超声诊断阑尾炎的标准是显示一非压缩性阑尾其大外径大于6 mm[1].
作者：杨顺实 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨青光眼的临床表现,分析临床误诊原因.方法 收集误诊、漏诊青光眼患者的临床资料,研究青光眼治疗前的误诊情况.结果 抗青光眼治疗前分别误诊为脑血管意外、颈椎病、高血压危象、胃肠型感冒、白内障.结论 大多数青光眼属老年性疾病,其发病特点是眼科症状不明显,症状表现在躯体的其他部位,很容易误诊.提高医生对青光眼的全面认识,重视详细的病史询问及全面的体格检查和系统的特异性检查是减少漏诊、误诊的有效方法.
作者：姜琼英 刊期： 2007年第z1期
股骨干或股骨远端骨折或膝关节内骨折常常导致膝关节僵直,影响患者的生活质量,一般认为膝关节屈曲小于70°时,需手术松解.改良的股四头肌成形术是治疗膝关节僵直的经典术式.我院自1989～2006年共治疗54例患者,效果满意,报道如下.
作者：王云川 刊期： 2007年第z1期
我科于2005年4月～2006年4月对40例良性前列腺增生(BPH)患者术后分别采用静脉自控镇痛(PCIA)和硬膜外自控镇痛(PCEA),并对其疗效进行比较,现报道如下.
作者：吕娇阳；孙明轩 刊期： 2007年第z1期
脑梗死急性期多伴有血压升高,有些临床医生尤其非神经内科医生,一见到血压升高,立即采取降压措施.我科1989～2005年诊治5例脑梗死急性期不适当降压病例,现总结分析如下,希望能起到警示作用.
作者：熊佐玲 刊期： 2007年第z1期
资料与方法1.一般资料:本组16例中男12例,女4例,年龄61～86岁.多数病史有上感史,临床表现发热9例,咳嗽12例,咯痰中带血3例,胸痛胸闷不适12例,消瘦10例,WBC(10～12)×109/L3例,其余均在正常范围内,痰查抗酸杆菌均为阴性,全部病例均做肺CT,提示肺实质性炎症.未见支气管及肺门占位性病变征,4例行支气管镜检查示炎性改变,1例手术及病理证实为慢性炎症.
作者：沈荣辉；郑素瑜；戴珠敏 刊期： 2007年第z1期
随着全球老龄化,高血压病的发病逐年增多,估计我国已有近1亿人口患有不同程度的高血压,高血压患者行手术的机会增多,据报道围手术期高血压已占老年手术患者的30%～60%.
作者：王乃红；徐迎春 刊期： 2007年第z1期
小肠重复畸形是一种临床少见的疾病,诊断困难,我院收治1例小肠重复畸形致肠绞窄肠坏死,行肠切除手术治愈.
作者：郭福超；苗智峰 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨精神分裂症患者血清中的病理活性物质表达方式及其意义.方法 将精神分裂症患者血清、淋巴细胞与正常人淋巴细胞混合培养,观察淋巴细胞c-fos基因蛋白表达情况.采用免疫组化法进行血清促c-fos物质检测.用醋酸纤维素膜电泳法检测血清c-fos蛋白.结果 在73%的精神分裂症患者血清中检出c-fos基因蛋白表达物质,精神分裂症组白蛋白含量为(46.7±4.0)mg/ml,健康对照组为(43.O±3.9)mg/ml,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在精神分裂症患者血清中可能存在着一种与精神分裂症有关的蛋白类的生物活性物质,它是精神分裂症研究的重要线索.
作者：王竹花；韩健；刘宏 刊期： 2007年第z1期
患者男,30岁.平素健康.因婚检来我所检查.查体:T 36.0 ℃,Bp120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹软,全腹无压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阴性,肠音正常.使用Logiq200PRO 仪器进行超声检查,探头频率为3.5 MHz.超声图像:肝、胰、双肾未见异常回声.
作者：王波 刊期： 2007年第z1期
我院2001～2005年采取改进的手术方法行甲状腺次全切除治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)185例,疗效满意,现将手术方法介绍如下.
作者：张宏文 刊期： 2007年第z1期
2000年6月～2006年6月,我们在为82例合并鼻中隔息肉样变的慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜鼻窦手术中,通过对鼻中隔息肉样变适当处理,术后进行了随访,从鼻中隔外观形态及其对术腔愈合的影响等方面探讨了对鼻中隔息肉样变的处理方法和保留其主体结构的可能性.
作者：刘毅；金学标 刊期： 2007年第z1期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
