彭蕻琳；周一平；刘慧
自美国1981年诊断首例艾滋病(AIDS)患者以来,人类免疫缺陷病毒(HIV)在全球范围内以惊人的速度传播.根据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)公布的新统计数字,截至2005年年底,全球估计共有3 860万名HIV感染者[1].艾滋病防治已成为全球关注的重要公共卫生和社会热点问题.
作者：庞琳 刊期： 2006年第11期
目的 对McRoberts手法及Woods手法处理肩难产的效果进行评价.方法 对1996年1月至2004年12月的48例肩难产患者的临床资料进行回顾性分析.结果 按肩难产发生后首先采用的处理方法分为2组:A组28例,采用单一McRoberts手法;B组20例,采用McRoberts手法联合Woods手法.单一手法及联合手法的成功率分别为46%和95%, 差异有统计学意义(P＜0.01).单用McRoberts手法处理非巨大儿及巨大儿肩难产的成功率分别为75%和25%,差异有统计学意义(P＜0.01).McRoberts手法联合Woods手法处理非巨大儿及巨大儿肩难产的成功率差异无统计学意义(P＞0.05).在A组失败的病例中,13例改用McRoberts手法联合Woods手法后全部阴道分娩成功.结论 McRoberts手法及Woods手法是处理肩难产简便易行的方法.肩难产发生时,尤其是预计胎儿体重≥4 000 g者,宜采用McRoberts手法联合Woods手法;若估计胎儿体重＜4 000 g,可采用单一McRoberts手法.采用单一McRoberts手法失败时应及时联合采用Woods手法.
作者：王廷涛；修霞；齐峰；赵桂林；赵晓燕；王新勇 刊期： 2006年第11期
患者男,24岁,因咳嗽、发热4 d就诊.既往体健,否认药物过敏史.体格检查:体温37.8℃,呼吸18次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏80次/min,咽充血明显,双侧扁桃体未见肿大,心肺腹部检查未见异常,血常规:白细胞9.4×109/L,中性粒细胞分类0.82.
作者：邹艳；全星；钟敏 刊期： 2006年第11期
患者女,27岁,因四肢、面部反复发作性水肿22年,复发1 d,呼吸困难3 h,于2005年9月20日急诊入院.患者22年前,每当挤压或碰撞皮肤后,接触处即出现皮肤黏膜局限性、非凹陷性、无痛性、非瘙痒性水肿.水肿常以受压部位为起点,向远端蔓延,一般在24 h内达到高峰.
作者：彭蕻琳；周一平；刘慧 刊期： 2006年第11期
目前口服药物仍然是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要方法,尤其是对碘放射治疗缺乏认识和缺少设备的地区.但是抗甲状腺药物(ATD)治疗甲亢存在时间长、副作用多、复发率高等缺点.
作者：张毅；王新霞；孙磊；戴玉国 刊期： 2006年第11期
回顾分析441例后颅窝开颅术后局部引流患者开颅后局部积液的防治.经硬膜外或者硬膜下放置引流管引流,尽量严密缝合硬膜、各层肌肉及皮肤,术后多次局部加压包扎处理后,发生术后局部积液20例(4.5%),通过局部穿刺、反复腰椎穿刺放液、局部加压包扎等综合治疗,19例治愈(95%),1例听神经瘤患者脑脊液耳漏感染后合并脑积水而未愈,行脑室-心房分流术后局部积液消失.说明后颅窝开颅术后严密缝合硬膜,多次的局部加压包扎可预防局部积液的发生.局部积液穿刺、反复腰椎穿刺放液、长时间局部加压包扎可治愈局部积液.
作者：程得钧；张建生；丁永忠；任海军；侯博儒；张新定 刊期： 2006年第11期
急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病.在导致急性心肌梗死的诸多诱因中,消化道大出血合并急性心肌梗死报道较少.现将我院1999年6月至2005年6月收集的资料完整的7例报告如下.
作者：邓红霞；李克明；佘芳玲 刊期： 2006年第11期
由中华医学会全科医学分会主办的2006年全科医学学术研讨会于2006年8月30日至9月1日在美丽的草原城市内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区举行.
作者：杨秉辉 刊期： 2006年第11期
多发性肌炎(polymyositis, PM)和皮肌炎(dermatomyositis, DM)是以横纹肌炎症为主的自身免疫病,以对称性四肢近端肌无力和进行性肌萎缩为特征,也可累及呼吸肌、腰肌、吞咽肌等,其他多个系统器官可受到侵犯,伴有皮疹的PM称为DM.PM和DM患者肿瘤发生率高于一般人群.
作者：孙凌云 刊期： 2006年第11期
医学与人类的历史一样古老.当人们身体有病痛之时总会寻求解决的方法,尽管在远古时代医巫不分,当人们求助于巫祝之时,其目的仍在于医疗.在一些文明古国,医学较早地与巫术分家,形成其独立的体系,古希腊、阿拉伯、古印度以及我国皆是如此.
作者：杨秉辉 刊期： 2006年第11期
随着人们生活水平的不断提高,心脑血管疾病已经成为目前人类面临的主要疾病.同时,眼科手术医生也面临着严峻的挑战,患有心脑血管疾病的患者急需手术时,医生和患者双方都要对手术的可靠性和安全性做出判断.
作者：孙述兰；刘爱英 刊期： 2006年第11期
自2002年9月至2005年6月,本科采用额镜照明,配以鼻腔结构处理,改良前鼻孔填塞,并微波治疗,处理严重鼻出血患者212例,取得良好疗效,报道如下.
作者：楼正才；朱巧艳；王辉萼 刊期： 2006年第11期
通过铜离子治疗仪,将铜离子输入痔核内微血管区并形成铜络合物,使痔核萎缩变小,被吸收,用此方法治疗内痔及混合痔出血123例.治疗后,120例出血停止,内痔萎缩;2例再次治疗出血停止,内痔萎缩;1例再行2次治疗出血停止.全部病例均未出现肛门功能障碍及其他并发症.铜离子治疗仪治疗内痔出血起效快,复发率低,治疗在直视下完成,操作简单、安全,患者痛苦轻,不影响生活和工作,疗效满意.
作者：凌红卫；常宝志；关大顺 刊期： 2006年第11期
随着艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)的不断蔓延扩散,特别是逐步由高危人群向一般人群扩散[1-3],全科医生在日常诊疗工作中遇到艾滋病患者的机会也越来越多.而多数全科医生对于这种变化,面对艾滋病的到来,可能还没有在思想上和技术上做好准备.
作者：吴尊友 刊期： 2006年第11期
20多年前9月初的一天,近中午门诊快下班时,一个20岁的姑娘在她父亲的陪伴下来找我看病.据其父说,孩子暑假和同学们到北戴河玩,受凉感冒,发烧已近半个月,曾用过一些口服抗生素,但未见效.
作者：曾昭耆 刊期： 2006年第11期
脂联素(adiponectin)是近年来新发现的由脂肪组织特异性分泌的脂肪细胞因子,具有抗动脉粥样硬化、抗高血糖及抗炎症等作用,它在能量代谢、血脂代谢及动脉粥样硬化形成的过程中发挥重要作用[1].
作者：黄友敏；褚福第 刊期： 2006年第11期
回顾性分析我院收治的267例65岁以上老年急性胆囊炎并胆囊结石患者的临床资料,其中69例保守治疗,198例行手术治疗.55例发生胆囊坏疽,31例发生胆囊穿孔,231例痊愈,28例缓解,死亡8例(5例为手术治疗,3例为保守治疗).对老年急性胆囊炎胆囊结石患者,选择适当的手术时机、手术方式并加强围手术期处理是提高疗效的关键.
作者：刁红亮；乌尔班；黄先国 刊期： 2006年第11期
目的 筛选合适的指标作为我国艾滋病抗病毒药物治疗管理及患者管理指标,用于指导我国艾滋病抗病毒治疗工作.方法 采用改良特尔菲专家咨询法,对卫生管理、疾病控制、临床医生以及流行病学、卫生统计学方面的专家进行两轮电子邮件咨询.结果 通过两轮咨询,历时1个月,共筛选出32个指标.其中政府及卫生行政部门关注的指标17个,治疗管理及各级疾病预防控制机构关注的指标26个,临床患者管理人员关注的指标19个.结论 建立了一套评价我国艾滋病抗病毒药物治疗管理和患者管理的指标.
作者：马烨；赵德才；臧春鹏；于兰；赵燕；文毅；张福杰 刊期： 2006年第11期
艾滋病(AIDS)是由于感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而导致的以免疫缺陷为主要表现的传染性疾病.诊断艾滋病首先要明确是否有HIV感染,在此基础上结合临床表现和CD4+细胞计数检测结果,才能判断受检者处于HIV感染的哪一个时期以及是否发展到艾滋病期.
作者：李敬云 刊期： 2006年第11期
患者男,35岁,因发热、纳差、乏力伴进行性尿黄10 d,于2004年1月27日入院.有慢性乙型肝炎病史8年,无输血史,发病前未使用过对肝脏有毒性的药物.
作者：郭西萍 刊期： 2006年第11期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
