徐斌;张明英;潘世杰;魏孔明
对420例经胸部X线检查确诊的肺压缩≥35%的自发性气胸患者按不同气胸类型分组治疗,对比疗效.
作者:周一平;叶又蓁;陈小可 刊期: 2005年第01期
为了解市民对突发疫情心理承受能力及关注热点,研究2003年传染性非典型肺炎(非典)流行期间咨询热线信息的变化规律.信息来自我中心2003年4月19日至6月30日非典咨询热线值班记录.
作者:马晓翔;解顺堂;杨海 刊期: 2005年第01期
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma, MTC)是一种少见的起源于甲状腺滤泡旁C细胞的恶性肿瘤.为提高对甲状腺髓样癌的认识,达到早期治疗.回顾分析1981年1月至2002年12月收治的21例MTC病例.
作者:周玉;徐丽梅;姚斌;翁建平 刊期: 2005年第01期
对82例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者和43例对照监测睡眠各项指标、空腹血糖和胰岛素、餐后2 h血糖和胰岛素.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组空腹血糖、空腹胰岛素与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组餐后2 h血糖、2 h胰岛素与对照组比较差异有统计学意义;平均氧饱和度与血糖及餐后2 h胰岛素呈负相关,与空腹胰岛素无相关性.说明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能是引起糖耐量减低和餐后高胰岛素血症的危险因素.
作者:常桂娟;李南方 刊期: 2005年第01期
目的探讨抗结核药物应用过程中产生的肝损害问题.方法对1995年1月至2002年12月住院的1 464例肺结核病患者中应用抗结核药物后出现肝损害的172例患者进行回顾性分析.结果抗结核药物肝损害的高发年龄为20~60岁,占70.3%,消化道症状出现和肝功能改变发生于用药后8周内强化治疗期的占73.8%,轻者加保肝药治疗可不需停用抗结核药物,重者须停药并着重保肝治疗.157例(91.3%)恢复正常,13例(7.6%)好转,2例恶化出院,41例(23.8%)需减量或停药,对化疗效果产生影响.结论应用抗结核药物易发生肝损害,体重<50 kg的老年男性、既往已有肝损害或嗜肝病毒感染、饮酒、合并肺外疾病、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三药联用等为易感因素.
作者:程书权;侯淑君;孔淑敏 刊期: 2005年第01期
为评价高血压的管理效果,我们对北京市城区内高血压患者的管理情况进行抽样分析,发现一些问题.
作者:张晓林;李研;李晓薇 刊期: 2005年第01期
目的研究2型糖尿病患者血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、体重等对尿白蛋白/肌酐的影响.方法对538名2型糖尿病患者采血、留取晨尿,分别测定其空腹血糖、血脂、HbA1c、晨尿白蛋白(Alb)、肌酐(Cr),计算Alb/Cr(mg/mmol),测量身高、体重、坐位血压.分别将患者分为高血压和非高血压组(177和361例)、肥胖和非肥胖组(181和357例)、高胆固醇组与正常胆固醇组(108和430例),分析血压、血脂、BMI 、HbA1c与尿Alb/Cr的关系.结果 Alb/Cr与收缩压、体重、BMI相关(P<0.01).高血压者的尿Alb/Cr值为(3.1±0. 5) mg/mmol,正常血压患者的尿Alb/Cr值为(1.7±0.2) mg/mmol,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05);血压高与血压正常患者的年龄为(64±5)岁与 (61±5)岁、 BMI为(26.2±3.1)与(23. 5±2.6)、血浆总胆固醇为 (6.0±1.7) mmol/L 与(4. 8±1.5) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).BMI≥25者Alb/Cr值为(2.7±0.5) mg/mmol,BMI<25者Alb/Cr值为(1.8±0.5 ) mg/mmol,二者差异有统计学意义;两组胆固醇(5.9±2.9) mmol/L与(4.1±1.5) mmol/L之间的差异有统计学意义(P<0.05).血浆胆固醇≥5.6 mmol/L者Alb/Cr值为(2.4±1.9) mg/mmol,<5.6 mmol/L者Alb/Cr值为(2.2±1.3) mg/mmol,二者间的差异无统计学意义(P>0.05).结论尿Alb/Cr值与高血压、肥胖等因素相关,是否受年龄、血脂等的影响尚待进一步探讨,高血压、肥胖可能是2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的高危因素.
作者:王海鹰;蔡蓉;刘文斌;葛军;王宝珍;史京衡;史虹莉 刊期: 2005年第01期
目的调查不同出生体重儿成年后代谢异常的现患率,探索两者的关系.方法对上海市平凉社区糖尿病流行病学调查中15~74岁有确切出生体重记录的1 010名中国人(男性390例,女性620例)检测体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇.以单变量及多变量分析方法观察不同出生体重儿成年后代谢异常的差别及两者的关系.结果低出生体重者(<2.5 kg)56人,高出生体重者(≥4 kg)53人、正常出生体重者901人.低出生体重组成年后BMI均高于正常出生体重组,其中女性体质指数和腰围、腰臀比两组差异有统计学意义(P<0.01).男性高出生体重组成年后腰围和臀围均较正常出生体重组高,两组差异有统计学意义(P<0.05);低出生体重组成年后肥胖、高胆固醇血症、糖尿病及糖尿病合并高血压的患病率均高于正常出生体重组(P<0.05、P<0.01、P<0.05、P<0.01),高出生体重组成年后肥胖发生率和高血压患病率均高于正常出生体重组(P<0.05);低出生体重与成年后超重肥胖、腹型肥胖、高胆固醇血症及糖尿病的发病呈显著性相关.结论低出生体重与成年后肥胖、糖脂代谢异常相关,是成年后发生超重肥胖、高胆固醇血症和糖尿病的危险因素.
作者:宋晓敏;伍佩英;张雪涛;王新巧;王爱蓉;马东礼 刊期: 2005年第01期
近年来,我们采用全紧闭重复吸入二氧化碳(CO2)、膈神经阻滞、颈部硬膜外阻滞等方法综合治疗顽固性呃逆51例,疗效较好,现报告如下.
作者:娄锋 刊期: 2005年第01期
传统的胸腔穿刺针针尾连接着橡皮胶管,以便和注射器相连.在临床应用中,我们体会有如下不足之处:①橡皮胶管口径大,和注射器连接不严密;②穿刺过程中,如需排空注射器时要先用止血钳夹闭橡皮胶管,不方便;③穿刺针尖进入胸膜腔多是以针尖的抵抗感突然消失为标志,有时其抵抗感的变化不明显;④穿刺针重复消毒使用,有造成交叉感染的可能.因此,我们将一次性输血器用于胸腔穿刺术,不但克服了上述不足,也有其自身优越性.
作者:蒋毅;朱清;昂春臣;赵宏 刊期: 2005年第01期
意识(consciousness)是人脑对于客观物质世界的反映,是感觉、思维等各种心理过程的总和.人类的意识活动由两方面的内容组成,第一是觉醒状态,它属于脑皮质下的一种初级生理功能,相对属于低级功能,其作用是使人保持清醒,清醒状态是在脑皮质下激活系统的作用下实现的,与睡眠状态交替循环出现.第二是意识内容的存在,属于脑皮质的高级功能,表现为人类的思维、情感、认知、记忆以及视觉、技巧性运动、对外界刺激的反应能力等.意识活动的两项内容缺一不可,否则人将不可能实现正常的意识活动.
作者:冯庚 刊期: 2005年第01期
自1998年1月至2003年3月我院手术治疗髌骨骨折56例,手术方法有克氏针张力带固定法、髌骨环扎法、髌韧带重建法,现总结如下.
作者:任永川 刊期: 2005年第01期
(上接2004年第6期第357页)八、健康教育在社区高血压防治中的作用1.健康教育的定义:健康教育是引导个人、家庭、单位、社区乃至全社会去实施更健康的生活方式,提高生活质量,并为此进行计划的设计、执行及评价.
作者:左惠娟 刊期: 2005年第01期
肛周脓肿为临床常见病、多发病,传统治疗是先一期切开引流,待形成肛瘘后再行肛瘘手术,不但增加了患者二次手术的痛苦,而且医疗费用增加,治疗时间大大延长.我科自2002年 12月至2003 年11月采用一次性根治手术治疗肛周脓肿36例,疗效满意,现报告如下.
作者:周世龙;刘智伦;刘晓君 刊期: 2005年第01期
阵发性室上性心动过速(PSVT)在妊娠期间对母婴有潜在的不利影响,因此采用对胎儿无害的快速有效的复律措施十分重要.现对我院急诊科2000至2002年13例妊娠合并PSVT患者的治疗总结如下.
作者:原芳;杜松 刊期: 2005年第01期
应用75 g葡萄糖负荷试验结合葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病,在280例孕妇中,诊断出糖尿病11例,发生率3.9%,糖耐量异常妊娠期糖尿病21例,发生率7.5%.单因素分析显示,妊娠前体重指数增高、血压高、年龄增大、糖尿病家族史与妊娠期糖尿病有关;多因素分析显示妊娠前体重指数增高是妊娠期糖尿病的独立危险因素.
作者:张连英;袁彤;傅珂;何英杰;杜静 刊期: 2005年第01期
用速率法动态监测182例急性一氧化碳中毒患者的心肌酶谱,以50例健康查体者为对照.血清心肌酶谱水平ACOP患者轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);重度组、中度组与轻度组两两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01).天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶于中毒后第2天达峰值,第10天基本复常,乳酸脱氢酶第3天达峰值,第14天复常.
作者:王绪华;孙玲;王绪东 刊期: 2005年第01期
咽喉结核临床较少见,极易误诊.我院1996年7月至2001年7月共收治咽喉结核32例,均曾被误诊,现总结如下.
作者:李桂宾;高绪胜;高兴云 刊期: 2005年第01期
患者,男,69岁,因间断胸痛、气短10余年,加重伴浮肿并发现无脉1个月,于2002年8月26日入院.之前3年曾检查发现患腔隙性脑梗死.体格检查:体温36.5℃,呼吸20次/min,上、下肢血压测不出. 神志清,口唇微绀,双肺呼吸音粗,心界扩大,心率98次/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及收缩期3/6级杂音,肝脾无肿大,双踝部呈凹陷性水肿,四肢肌力未见异常,双上肢桡动脉及双足背动脉未扪及搏动.
作者:于俊英;于福玲;刘凤芹 刊期: 2005年第01期
儿童包茎是小儿常见疾患,采用止血钳分离扩张结合术后包皮上翻训练治疗,疗效确切、操作简单.
作者:张东杰 刊期: 2005年第01期