殷洪伟；李明亮；金影
健康管理是对个体或群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.数据显示,到2008年底,我国＞60岁老年人口总数1.5989亿,占总人口的12%[1].社区卫生服务中心是基层的医疗机构,承担社区老人的健康保健问题,中心医务工作者在完成中心任务的同时走进社区,关心他们,了解他们的生活习惯,通过检查对所发现的一些健康问题进行有效管理,指导他们自我照护,尽可能提高其生活质量.通过工作,使老人感受到政府的关心,老有所依,得到社会的温暖,心情舒畅,从而过上幸福的晚年生活.
作者：张茗 刊期： 2012年第36期
目的:对东河区农村人口中布病感染发病情况有一个全面的了解.方法:通过对东河区辖区范围内的河东镇和沙尔沁镇与牲畜有接触的重点人群900人进行调查,分别进行问卷调查和抽血化验.结果:900人中有33人检出布病抗体阳性,发病人数19人,发病率2.1%、患病率2.1%、感染率3.6%.结论:通过开展此次布病重点人群调查工作,基本掌握了东河区与牲畜密切接触的重点人群的布病发病情况,为控制布病在东河区蔓延打下坚实的基础.
作者：聂荣莲；韩君 刊期： 2012年第36期
目的:探讨胃全切术治疗胃癌的临床疗效和经验.方法:收治胃癌患者20例,均行均经腹全胃切除术进行治疗.结果:手术时间184.5±18.9分钟,术后住院14.6±1.6天,PNI指数(3.28±0.26)×109/L,术后无并发症发生.结论:胃全切术治疗胃癌,改良袢式代胃术式是一种安全可靠、效果满意的手术方式.
作者：卫学东 刊期： 2012年第36期
目的:对心血管内科护理的防范措施及不安全因素进行研究和探讨.方法:对心血管病区护士灌输法律意识及安全管理意识,为防患于未然,采取有效的监控手段,努力消除护理的不安全因素.结果:通过实施种种管理措施,近2年来收治的心血管患者,无1例因为护理不善而损害到患者的身心健康,没有发生1起医疗护患纠纷.结论:在护理工作中,护理安全是一项重要的指标,直接体现了护理质量的高低,它是为患者提供优质服务和良好护理的基础,对促进社会治安,维护医院的正常秩序,起到了决定性的作用.
作者：何俊芹 刊期： 2012年第36期
目的:探讨创伤性腹膜后十二指肠破裂的诊断及治疗方法,确保实现十二指肠破裂的早期确诊和及早治愈.方法:收治外伤性十二指肠破裂患者17例,对临床表现、诊断和治疗方法进行研究.结果:少数患者出现并发症,但经过治疗,所有患者终完全康复.结论:创伤性腹膜后十二指肠破裂早期临床症状不明显,容易导致误诊或漏诊,要本着对患者负责的原则,通过术前和术中探查的方式,对患者情况进行全面仔细的分析诊断,尽早确诊,并尽快通过适当的手术方式进行治疗,以减少并发症的发生,并降低死亡率.
作者：农跃 刊期： 2012年第36期
目的:探讨X线及CT对胸部创伤的诊断价值及特征.方法:对100例胸部创伤患者的X线和CT影像学表现进行分析比较.结果:胸部创伤常见的影像学表现有渗出性病变、胸腔积血、单纯肋骨骨折或骨折并发气胸、纵膈及皮下积气、肺血肿、肺囊肿、肺不张、胸腔脏器损伤、合并腹腔脏器损伤、创伤性膈疝等.结论:胸部创伤X线检查因快捷方便和经济,成为首选的检查项目;CT检查因可早期发现轻度肺实质改变及细微变化,尤其是对早期的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等急重症的诊断率高,成为胸部创伤检查的优检查手段.
作者：程志会；范敦朗；薛太平；郭冰文 刊期： 2012年第36期
目的:研究分析辨证饮食干预对高血压病患者的治疗效果.方法:收治高血压患者72例,随机分为观察组(辩证饮食干预)和对照组(正常高血压饮食)各36例,对比分析治疗效果.结果:观察组的血压控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证饮食干预对高血压病患者的治疗效果显著.
作者：黎凯斌 刊期： 2012年第36期
胃、十二指肠溃疡是消化道常见的一种疾病,其病因病机错综复杂,痊愈难而易于复发.过去临床所采用的中和胃酸法已不能根本解决问题.采用中西医结合治疗患者152例,疗效满意,现报告如下.
作者：冯心福 刊期： 2012年第36期
目的:探讨两种不同方法对于梅毒检测结果的敏感度及特异性.方法:分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)对2886例受血者的血液标本梅毒检测结果进行比较分析.结果:2886例患者中,TP-ELISA阳性62例,阳性率2.15%.17例TP-ELISA阳性,TRUST阴性.结论:ELISA法检测梅毒的准确率高,适合作为梅毒项目检测的优选方法.
作者：袁志臣；闫海英 刊期： 2012年第36期
目的:探讨首次分娩高龄孕产妇围产期心理健康状况及影响因素和相关干预对策.方法:收治首次分娩高龄孕产妇98例,设为观察组,同期正常年龄段首次分娩孕产妇98例为对照组.采用自制孕妇调查表、抑郁自评量表及爱丁堡产后抑郁量表对两组孕产妇围产期心理健康状况及影响因素进行调查分析,其中对观察组孕产妇行积极对症干预,对照组孕产妇采用一般干预措施,观察两组孕产妇产前抑郁症阳性筛查率及产后抑郁症发生率,并进行统计学处理,以P＜0.05为有统计学意义.结果:产前抑郁症阳性筛查率,观察组24.5%,对照组20.5%(P＞0.05),两组比较无显著差异.产后抑郁症发生率,观察组2.04%,明显低于对照组的11.22%,P＜0.05有统计学意义.结论:于围产期对首次分娩高龄孕产妇进行积极对症干预,可以明显减少产后抑郁症的发生,使孕产妇心理健康的渡过围产期.
作者：简玉花；熊国蓉；陈水英；李花萍 刊期： 2012年第36期
目的:观察螺纹根管桩辅助固位修复磨牙牙冠大体积牙体缺损的疗效.方法:用螺纹根管桩根管内固位,银汞合金充填修复磨牙大体积牙体缺损用.结果:随防3～5年,54例患牙有49例患牙治疗成功,咀嚼功能正常,5例失败.结论:根管桩辅助固位修复磨牙牙冠大体积牙体缺损效果好.
作者：赵存福 刊期： 2012年第36期
颅脑外伤患者的病情一般较重,在手术之后为了防止再出血和血肿的发生往往需要进行引流,以防止出血或血肿现象的发生,引流对于由于外伤所引起的颅内压增高有着良好的调节作用,缓解颅内压增高症状,起到控制病情加速恢复的效果.目前,临床上对于颅脑外伤术后的引流方式一般有4种,即脑室引流、创腔引流、硬膜外引流以及硬膜下引流[1],放置引流管之后应当时刻观测患者的颅内压以及引流物的量、颜色等,防止血肿以及再出血,做好相应的护理工作尽早拔管,防止感染的发生,合理有效的护理能够提高临床疗效,减少并发症.对近年来收治的此类患者资料进行了回顾性分析,将四种引流方式的护理要素提出了探讨,现报告如下.
作者：朱春英 刊期： 2012年第36期
目的:探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌代谢变化及随后的促排卵效果.方法:测定60例PCOS患者的内分泌指标,观察组对30例PCOS患者给予二甲双胍联合达英-35治疗后复查内分泌指标,停药后给予克罗米芬50～100mg/日共5天.对照组30例直接给予口服克罗米芬促排卵治疗.比较各组排卵及妊娠情况.结果:观察组经治疗后,促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及胰岛素(INS)水平明显下降,统计学处理差异有显著性.促排卵结果:排卵率＞71.76%,妊娠率30.00%,均明显高于对照组(P＜0.05).结论:二甲双胍与达英-35联合应用可有效改善PCOS患者的内分泌紊乱及胰岛素抵抗,对促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是安全有效的恢复卵率方法.
作者：杜惠敏 刊期： 2012年第36期
目的:探讨子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的治疗方法.方法:收治子宫瘢痕妊娠患者5例,回顾性分析在人工流产术中大出血的临床资料.结果:5例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中发生大出血,立即行宫腔内放置球囊压迫止血成功后,急诊入院行子宫动脉栓塞术.所有患者均预后良好.结论:双腔导尿管用于子宫瘢痕处妊娠大出血操作简便,更适合基层医院,无法行子宫动脉栓塞术时,止血效果显著.
作者：崔景智；李桂华 刊期： 2012年第36期
目的:探讨重度支气管哮喘的临床护理对策.方法:通过对90例重度支气管哮喘患者的成功救治和护理,着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理.结果:90例患者中74例经治疗痊愈,其中16例接受机械通气的患者,14例3天内成功拔管,2例死于多器官功能衰竭,气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解.结论:对患者的一般护理,更是从患者的日常生活入手,消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素,不但缓解了患者的病情,而且提高了患者的生活质量,增强了患者战胜疾病的信心.
作者：王斌；沈卫莉 刊期： 2012年第36期
目的:探讨细节护理在老年髋关节置换术围手术期的应用价值.方法:收治接受髋关节置换手术治疗的老年患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用传统常规的护理方法,观察组在对照组护理方法的基础上介入细节护理模式,比较两组的住院时间、治疗费用、术后并发症发生率和满意度.结果:对照组的平均住院时间、平均治疗费用与观察组比较,对照组均高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组满意度、术后并发症发生率情况比较,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年髋关节置换术围手术期的患者介入细节护理模式,可显著缩短患者的住院时间,减少治疗费用,降低术后并发症发生率,提高患者满意度,值得在此类护理过程中.
作者：李青；王双 刊期： 2012年第36期
随着社会的进步和医学模式的改善,人们对健康的需求不断提高,现有的医院医疗服务不足以满足社会的需要,使得发展社区卫生服务势在必行.社区卫生服务是以促进和维护人们健康为己任,提供连续性、综合性和全面性的整体护理理念.近年来,我国社区护理正在迅速发展,但在发展过程中也存在着很多问题和困难,本文就此问题探讨如下.
作者：李广洁 刊期： 2012年第36期
目的:探讨优质护理流程在口腔种植患者中的作用及效果的评价.方法:随机将134例口腔种植患者随机分成观察组和对照组,观察组采用优质护理流程,对照组采用常规护理流程,比较其患者满意度、护理工作效率和种植成功率.结果:观察组满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理工作效率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组种植成功率97.01%,对照组种植成功率88.06%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取优质的护理流程具有增强患者的满意度、提高护理的工作效率和增加种植成功率的优点,得到口腔种植患者的认可.
作者：张莉 刊期： 2012年第36期
目的:针对急诊科的现状,分析、整改、杜绝和减少潜在的护理安全隐患,努力提供安全、和谐的急诊就诊环境,保障医、护、患的安全.方法:排查总结急诊科护理安全隐患及防范措施;关注各项急救操作和人员基本技能;关注患者心目中的医疗安全、人身安全、和生活安全.结果:通过完善及严格执行相关制度,对重点环节、重点时段、重点设备、重点人群的管理,有效控制了急诊科的安全隐患.结论:完善的职责制度,严谨的工作态度和方法,严格、无缝隙的护理安全管理,能够有效减少护理缺陷,提高护理质量,防范差错、纠纷、事故的发生,保障了急诊患者的就医安全,提高了患者满意度.
作者：许世宏 刊期： 2012年第36期
目的:探讨彩超对不典型积乳的诊断价值.方法:对临床疑诊积乳的哺乳期女性患者进行彩超检查.结果:超声诊断积乳患者264例,其中积乳囊肿135例,不典型积乳129例.结论:彩超对积乳有明确的诊断价值,可作为影像学首选的诊断方法,为临床治疗提供了重要依据.
作者：梁豪；宋平 刊期： 2012年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
