吕建兵
目的:为了掌握山东省茌平县手足口病流行现状,评价该县目前防控措施的效果,为今后制订手足口病预防控制策略提供依据.方法:采用回顾性调查方法,将手足口病发病情况进行了分析.结果:2009年、2010年报告发病人数多,发病率较高,但其中5岁以上发病极少.结论:抓好健康教育搞好爱国卫生是目前有效地预防手足口病的手段,该县防控手足口病的措施切实有效.
作者：赵培祥 刊期： 2012年第36期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床治疗效果.方法:收治小儿重症肺炎患儿50例,男27例,年龄9个月～2岁,女23例,年龄1～4岁,所有患儿均经临床诊断为重症肺炎.将50例患者随机分为两组,观察组20例,对照组30例,对所有患儿采用常规的综合治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上再对患儿进行丙球蛋白注射治疗,对两组患儿的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:50例患儿中,观察组20例,治愈12例,显效3例,有效3例,无效2例,有效率90%,对照组30例,治愈11例,显效7例,有效4例,无效8例,有效率73.3%.结论:在治疗小儿重症肺炎疾病的过程中,在常规综合治疗的基础上再给予患儿丙球蛋白治疗的效果较为显著,对于患儿的病情改善有较大帮助.
作者：李霞；马晓红；杨栋 刊期： 2012年第36期
目的:探讨低场MRI 在脊柱转移瘤中的诊断价值.方法:回顾分析原发病灶明确,经病理证实38例脊柱转移瘤患者的低场MRI表现.结果:38例中单椎节6例,多椎节32例,病变椎节118椎节,T1WI上呈低信号或稍低信号,T2WI上呈高信号28/38例(74%),等信号9/38例(23%),低信号1/38例(3%),伴附件破坏17例(45%),多椎体转移瘤病例中,呈跳跃分布24例(63%),椎旁软组织肿块9/38例(24%),椎管狭窄14例(37%).结论:低场MRI对于脊柱转移的诊断,具有更高的特异性和敏感性.
作者：刘兴远 刊期： 2012年第36期
目的:探讨氯沙坦与卡托普利治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法:收治肺心病心力衰竭患者48例,男27例,女21例,年龄42～75岁,平均61.4岁,心衰持续时间0.5～5年,其中2级心衰32例,3级心衰16例,基本上按年龄及心衰程度,采用分层随机分组法分为氯沙坦组、卡托普利组,每组各24例,分别用氯沙坦与卡托普利治疗2周,观察心功能改善及药物不良反应.结果:治疗总有效率氯沙坦组22例(91.7%),卡托普利组21例(87.5%),两组比较差异无显著性(P＞0.05);出现药物不良反应氯沙坦组1例,卡托普利组4例,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:卡托普利与氯沙坦对肺心病心力衰竭治疗均有效,但氯沙坦药物不良反应发生率低,使用方便.
作者：夏亦军 刊期： 2012年第36期
目的:观察中医在治疗功能性胃肠病中的疗效.方法:将475例功能性胃肠病患者随机分成对照组(西医治疗)和治疗组(中医治疗)进行治疗,对其短期疗效和远期疗效进行对照.结果:短期疗效两者无明显差异,远期疗效治疗组明显优于对照组.结论:中医治疗功能性胃肠道疾病的远期疗效肯定.
作者：李杰伟 刊期： 2012年第36期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法:将60例肝内外胆管结石患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组采用单独的腹腔镜微创治疗,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜微创治疗.结果:治疗组的手术时间、住院时间明显少于对照组(P＜0.05);出血量、并发症与残石发生率少于对照组,但是差异不明显(P＞0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗肝内外胆管结石能够取长补短,将微创技术的优势发挥到极至,但是要求术者需要内镜的经验和熟练的腹腔镜操作技巧.
作者：黄浩 刊期： 2012年第36期
目的:探讨产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值.方法:产前检查38周以上单胎,发育正常胎儿行胎儿分娩前3天内腹围测量2236例,随机抽查184例,跟踪分析其与新生儿出生体重的关系,评估胎儿腹围在巨大儿预测方面的临床价值.结果:胎儿腹围与巨大儿存在高度相关性,当腹围≥35cm,巨大儿的发生率明显升高.腹围＞38cm,巨大儿的发生率达97%.结论:胎儿腹围与巨大儿的发生率密切相关,腹围≥35cm可作为诊断巨大儿的参考指标,腹围＞38cm,可作为诊断巨大儿的首选指标.
作者：郭向党 刊期： 2012年第36期
目的:总结对老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法.方法:对48例老年COPD患者进行整体护理,包括营养支持、心理护理、呼吸道护理、呼吸训练、健康教育等.结果:47例经治疗和整体护理,病情好转出院,有效率97.9%.结论:对老年COPD患者实施整体护理可有效提高老年患者的生活质量.
作者：李晓凤 刊期： 2012年第36期
目的:观察螺纹根管桩辅助固位修复磨牙牙冠大体积牙体缺损的疗效.方法:用螺纹根管桩根管内固位,银汞合金充填修复磨牙大体积牙体缺损用.结果:随防3～5年,54例患牙有49例患牙治疗成功,咀嚼功能正常,5例失败.结论:根管桩辅助固位修复磨牙牙冠大体积牙体缺损效果好.
作者：赵存福 刊期： 2012年第36期
目的:探讨和观察茶碱缓释片、布地奈德气雾剂与酮替芬联合治疗儿童哮喘的疗效及其可能存在的不良反应.方法:收治支气管哮喘患儿52例,按5～8mg/(kg·次),口服茶碱缓释片,12小时1次;吸入布地奈德气雾剂100～200μg/次,2～3次/日;酮替芬0.5～1mg/次,每12小时1次.分别在治疗后第3、7、14天观察临床疗效,同时在7天后观察肺通气功能(PEFR)的动态变化,并统计治疗7天,1个月和3个月的PEFR均值达预计值的百分比.结果:治疗第3天,临床症状评分减少68.8±23.2%,治疗第7天,临床症状评分减少91.2±12.4%,治疗第14天,临床症状评分减少97.3±3.2%;治疗1周时临床控制15例(30.5%),显效34例(65.5%),有效3例(5.8%),治疗1及3个月后PEFR比治疗前明显改善(P＜0.01).观察中无1例出现不良反应.结论:茶碱缓释片同时吸入布地奈德气雾剂与酮替芬联合能有效控制支气管哮喘的发作,具有安全,有效不良反应少等优点.
作者：梁福兵 刊期： 2012年第36期
目的:探讨道路交通事故颅脑损伤的流行病学特点及伤残评定的影响因素.方法:收集180例道路交通事故颅脑损伤患者的临床资料,对伤者的性别、年龄、损伤部位、类型、主要并发症、伤残程度进行统计分析.结果:复合型颅脑损伤多见,常见的损伤类型是脑挫裂伤,主要并发症有脑积水、癫痫、偏瘫,鉴定时间多的为3～6个月,常见伤残等级为X级.结论:道路交通事故颅脑损伤的伤残评定应掌握适当鉴定时限,同时注意相关的影响因素.
作者：马宏玉 刊期： 2012年第36期
目的:观察肥胖患者体重指数和微量白蛋白尿之间的相关性.方法:收治肥胖患者1例,在减轻体重前后分别检测尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白.结果:患者体重指数从31kg/m2下降到23.8kg/m2,尿微量蛋白明显减少,尿α1微球蛋白恢复正常.结论:肥胖患者的体重指数减少可能会减少尿微量白蛋白的排泄.
作者：杜娟；肖茹月 刊期： 2012年第36期
目的:探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难中的价值.方法:采用免疫发光法对86例呼吸困难患者检测血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,并分析其与心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难发作期的左心室射血分数(LVEF)进行相关分析.结果:心源性呼吸困难组血清NT-proBNP水平明显高于肺源性呼吸困难组(P＜0.01),血清NT-proBNP与左心室射血分数呈负相关.结论:血清NT-proBNP水平是心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难鉴别诊断的一项重要指标.
作者：刘文玉；熊继永；刘治国；王薇雅 刊期： 2012年第36期
目的:探讨不同内固定术治疗锁骨骨折的疗效差异,以指导临床选择,提高临床疗效.方法:收治锁骨骨折患者64例,随机分成髓内克氏针内固定组和重建钢板内固定组各32例.结果:本组64例患者经过治疗,术中无胸膜、血管、神经损伤,术后无伤口感染,切口均为甲级愈合.所有患者均进行了随访,随访时间6～17个月的随访,平均12.3个月,骨折愈合时间4～12个月,平均5.8个月.根据疗效平等标准,重建钢板内固定组优22例,良9例,差1例,优良率96.875%;髓内克氏针内固定组优9例,良17例,产6例,优良率81.25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重建钢板内固定法治疗锁骨骨折疗效优于髓内克氏针内固定法,患者满意度高,对于锁骨骨折患者可以根据患者的具体情况,首选重建钢板内固定法治疗.
作者：杨庆伟 刊期： 2012年第36期
目的:主要探讨合理的院前急救对于降低孕产妇分娩的剖宫产率的临床作用.方法:收治孕产妇100例,随机将患者分为两组,其中观察组采用合理的院前护理;对照组则采用常规的相应的急救措施.对比两组产妇的剖宫产率.结果:观察组产妇选择自然分娩的病例数明显要高于对照组产妇,其剖宫产率16.0%明显低于对照组的38.0%,两组产妇差异有显著性(P＞0.01).结论:合理的院前急救能有效降低孕产妇的剖宫产率,能使得孕产妇在生产后能更好的恢复.
作者：李丽 刊期： 2012年第36期
目的:分析研究全程护理干预对丙泊酚静脉麻醉下行胃镜检查患者的影响.方法:收治行无痛胃镜检查患者132例,随机分为观察组和对照组各66例,观察组在专业护士进行全程护理干预情况下行无痛胃镜检查,对照组在常规护理下行无痛胃镜检查,观察记录两组的心理状态、胃镜检查中血压、脉搏变化值情况、检查时间、检查中出现呼吸抑制情况进行比较分析.结果:观察组检查前思想负担轻,术中各项生命体征平稳,不良反应轻,检查时间较对照组缩短(P＜0.05);两组检查前心理状态、检查中血压、脉搏变化值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中不良反应、检查时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛胃镜检查安全可行,配合有效的护理干预措施可明显减轻患者痛苦和不良反应,有利于提高检查的成功率.
作者：孙素珍 刊期： 2012年第36期
目的:研究心包内处理肺血管行肺切除术治疗肺癌的手术的可行度及其治疗效果.方法:分析并随访88例经心包内血管处理方式行肺切除术治疗肺癌患者的临床资料、随访结果分析该种手术方式的根治性切除率、并发症、存活率是否满意.结果:所有患者无一例死亡,手术切除率为96.59%(85/88).术后发生并发症7例,急性肺水肿2例,肺不张3例,心衰2例(7.95%).所有患者术后均进行随访,1、3、5年生存率分别达到77.27%(68/88)、53.40%(47/88)、30.68%(27/88).并发症患者经气管切开、对症支持治疗后为痊愈.结论:心包内处理肺血管肺切除术安全可靠,手术切除率高、术后并发症低,长期生存率较高值得临床上推广应用.
作者：崔宝生 刊期： 2012年第36期
目的:比较分析麝香保心丸对冠心病患者的疗效与安全性.方法:收治老年冠心病患者40例,分成治疗甲组(常规治疗加消心痛3次/日,5mg/次口服),治疗乙组(常规治疗加麝香保心丸3次/日,2粒/次口服),疗程3个月,同时记录治疗前后静息与运动状态下心绞痛发作次数,血压,心率,心电图和心脏彩超进行比较.结果:两组比较,麝香保心丸在缓解心绞痛症状,改善患者心电图与心功能的效果尤为显著(P＜0.05).结论:麝香保心丸是一种安全有效的防治老年冠心病的良药.
作者：夏炜 刊期： 2012年第36期
目的:探讨社区糖尿病患者护理健康教育临床效果.方法:收治糖尿病患者60例,采取多种教育形式进行糖尿病病因、发生、发展、治疗和转归、预防措施等内容的健康教育.结果:60例患者健康教育前掌握规律运动4例,掌握饮食控制5例,掌握规律服药9例,掌握并发症预防2例,健康教育后掌握规律运动59例,掌握饮食控制56例,掌握规律服药60例,掌握并发症预防54例,健康教育前后比较差异有显著性(P＜0.05),60例患者健康教育后6个月及1年生活质量评分比较:所有患者在治疗6个月和治疗12个月均进行随访,对其生活质量(USQL)进行评分,USQL总分健康教育前65.36±11.68分,健康教育6个月59.21±10.13分,健康教育12个月59.74±10.62分,患者的治疗维度、社会维度、生理维度、心理维度在健康教育前后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:加强对社区糖尿病患者护理健康教育,可以提高患者的自我防护能力,提高临床疗效.
作者：彭建萍 刊期： 2012年第36期
肛瘘患者140例,10～62岁,住院10～30天.手术前护理包括术前准备和心理护理,术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥与呕吐、饮食与排便、坐浴与换药、出院指导等,获得良好的临床治疗效果.结果表明,做好手术前后护理至关重要.
作者：彭仁菊；曾锐 刊期： 2012年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
