利多卡因与新型局麻药阿替卡因在拔牙术中麻醉效果比较

滕瑜；龚永庆；徐宏志

关键词：阿替卡因, 利多卡因, 麻醉

摘要：目的比较利多卡因与新型局麻药物阿替卡因在拔牙术中药物注射疼痛及麻醉效果,为阿替卡因的临床应用提供依据.方法83例患者93颗牙随机分为两组,对照组和试验组分别用利多卡因和阿替卡因进行局部粘膜下浸润麻醉和神经阻滞麻醉,对注射痛和麻醉结果等观察指标进行统计分析.结果局部粘膜下浸润麻醉或神经阻滞麻醉,阿替卡因注射无痛11.6%(5/43)或轻度痛为79.1%(34/43),麻醉完全72.1%(31/43)或良好18.6%(8/43);利多卡因注射无痛0或轻度痛为62.5%(25/40),麻醉完全32.5%(13/40)或良好52.5%(21/40);VAS法相差3.66.结论阿替卡因是一种高效的口腔局部麻醉剂,注射痛和拔牙痛明显小于利多卡因,注射痛轻,局部渗透力强,麻醉效果良好,无明显的毒副作用.

医学研究杂志相关文献

128例早期梅毒血清学追踪观察

一、资料和方法1.临床资料:本组128例患者全部来自本院皮肤性病科的门诊于1997年1月～2000年4月间确诊后进行正规驱梅治疗并能完成随访的早期梅毒患者,入选的病例均有不洁性交史或性伴患病史.一、二期梅毒患者均有比较典型的临床症状,并且近三个月内未使用相关抗生素.128例患者中男88例,女40例,男女之比为2.2:1.年龄17～56岁.

作者：李频刊期： 2002年第11期
氟西汀治疗早泄初步观察

早泄是泌尿男科门诊常见的一种性功能障碍性疾病,目前有较多的治疗方法,但疗效不显著,我院在自2000年10月至今在泌尿科门诊应用氟西汀治疗早泄,取得了一定的疗效,现报道如下:

作者：方自林；张钊；鲍镇美刊期： 2002年第11期
早期食管癌贲门癌诊断与治疗

我院自1984年5月～2001年5月,共诊治早期食管癌、贲门癌48例,占同期本病手术的4.67%(48/1026).术后经病理证实均符合1988年由AJcc(the Amercian Joint Committe for cancer)提出的新分期方法中的0期(Tis NoMo)和Ⅰ期(Tis 1NoMo)标准.现结合对本病的诊断和治疗体会,讨论如下:

作者：杨思科；梁振涛；李彩虹刊期： 2002年第11期
帕金森氏病治疗方针

帕金森氏病(PD)是黑质纹状体多巴胺能神经元变性导致锥外系运动功能失调的疾病.本病患病率国外约为100～150人/10万(人·年),发病率约为20人/10万(人·年),国内流行病学调查结果比国外稍低.本病多见于中、老年人,男性略高于女性,且随增龄而患病率增加.本病多需长期治疗,为了提高患者的生活质量,以适应社会、生活、工作的需要,治疗的重点应尽量避免并发症的出现.

作者：康钦伟；刘净刊期： 2002年第11期
扎鲁司特对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压治疗研究

自从花生四烯酸脂化酶代谢途径发现以来,脂氧化酶代谢产物白三烯在低氧性肺动脉高压中的作用受到重视.研究表明,肺泡缺氧可促使肺生成白三烯,白三烯在肺动脉高压中起介导作用.扎鲁司特(Zafirlukast)是近年来用于治疗哮喘的一种白三烯受体拮抗剂.研究表明白三烯受体不仅存在于气道,也存在于肺血管.扎鲁司特是否有降低肺动脉高压的作用,目前国内外未见报道,现将对其研究结果报告如下:

作者：王辰；庞宝森；卜小宁；周建群；牛淑洁；张洪玉；翁心植刊期： 2002年第11期
住院孕妇健康教育需求调查研究

为了解产科孕妇健康教育需求,对510例住院孕妇进行问卷调查,有效问卷502份.结果孕妇欠缺较深层次围产保健知识,尤其是产时知识.有99.2%孕妇希望医务人员介绍有关分娩知识.她们掌握知识程度与孕期到医院产前检查次数及孕妇年龄、职业、文化程度、居住地等有关,他们之间均存在极显著差异(P＜0.001).结论应加强围产保健管理,普及围产保健知识;对住院孕妇应有计划、因人而异进行健康教育,帮助孕妇了解分娩过程,按孕妇需求选择人员陪伴分娩等,以维护孕妇身心健康,促进其顺利分娩.

作者：江秀敏；康育兰；陈起燕；林玉平；郭瑛刊期： 2002年第11期
HBsAg全血金标试纸条法无偿献血应用

我国正常人群乙肝表面抗原携带者一般在10%～20%之间,给无偿现场采集血液造成了很大的血资源的浪费,并造成阳性血处理困难.

作者：邓金枝刊期： 2002年第11期
外固定架治疗四肢干骨骨折1800例报告

我科自1995年1月～2001年6月,共收治有随访结果的外固定架治疗四肢干骨骨折病人1800例,现报告如下.

作者：张树喜；郑继元；李兵；姜中刊期： 2002年第11期
加强血防工作健康教育

Mott早在1989年就提出血吸虫病是人们自己所引起的--而非螺类.人们出于生产和生活的目的而频繁接触疫水,假设人们能够完全避开疫水,那么一方面可以杜绝个体的感染,另一方面,血吸虫病流行传播也就被阻断了.

作者：黄晓平刊期： 2002年第11期
颅骨缺损修复材料临床应用

颅骨缺损常由严重颅脑损伤、电击伤、重度烧伤引起,较大的颅骨缺损病人常有头痛、头晕、怕声响、怕震动等颅骨缺损综合征,亦有不安全感和不美观等心理因素.修复缺损是解决问题的唯一办法.现就我院92例颅骨缺损病人,应用不同材料进行修复作综合分析.

作者：李宏伟；赵焕强；王锡山刊期： 2002年第11期
血栓闭塞性脉管炎动物模型研究

目的血栓闭塞性脉管炎(Thromboangiitis obliterans TAO)是常见的周围动脉慢性闭塞性疾病之一.由于人体医学的研究特性,决定了本病病因研究的关键环节是血栓闭塞性脉管炎动物模型的复制.本研究希望提供一个可靠、确实的复制方法.方法针对多种致病因素,采用烟草致敏、寒冻、注射TAO免疫提取物、影响性激素水平等方法,对Wister实验大白鼠进行动物模型的复制.结果和结论通过体征观察、常规病理、扫描电镜观察、血,可基本确认研制结果符合血栓闭塞性脉管炎动物模型.

作者：金星；张大伟；李昭辉；杨文涛；张精勇；薛智军；孟红；张勇；刘秀云刊期： 2002年第11期
尿胰蛋白酶原-2测定及其在急性胰腺炎临床应用

目的通过用血尿淀粉酶与尿胰蛋白酶原-2进行对比分析,探讨尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎时的临床诊断价值.方法急性胰腺炎病人71例,已排除其他胰腺疾病的腹痛患者29例.尿胰蛋白酶原-2采用免疫层析法,淀粉酶采用麦芽四糖法.结果71例急性胰腺炎中有65例尿胰蛋白酶原-2阳性;60例血淀粉酶阳性;53例尿淀粉酶阳性.尿胰蛋白酶原-2的诊断敏感度为91.5%,特异性是82.7%;血淀粉酶的诊断敏感度为84.5%,特异性是79.3%;尿淀粉酶的诊断敏感度为74.6%,特异性是75.8%.结论尿胰蛋白酶原-2的敏感度与特异性均高于血和尿淀粉酶,是诊断急性胰腺炎的较好指标.

作者：刘金英刊期： 2002年第11期
电针治疗体表及肝脏海绵状血管瘤研究

应用我国研制的直流电治疗仪和铂金针,在B超或CT引导下将铂金针插入海绵状血管瘤内,按血管瘤直径大小决定插针的数目,呈圆柱状杀伤,其杀伤半径为8～10mm,所以布针的间距以15mm为宜.铂金针要贯穿整个血管瘤的直径,铂金针插妥后分为阴、阳极连接在直流电治疗仪上进行通电治疗.电压为4～8V,电流为40～100mA,电量按血管瘤直径每10mm给100库仑.治疗结束后先将电压降至零度,然后拔除电针,并用纱布压迫针眼,偶见肝血管瘤拔针后有针眼渗血压迫无效时,可用无创针缝合结扎.

作者：辛育龄；赵洪昌；张伟；刘德若；陈桂滋刊期： 2002年第11期
北京协和医院特需医疗综合病房护理管理实践

我院综合病房形成了特需医疗综合病房的管理模式,收到了良好的临床效果和同行的认可,现介绍如下.

作者：赵岩刊期： 2002年第11期
金标免疫斑点法检测肺炎支原体抗体IgM结果分析

肺炎支原体(MP)通过呼吸道传播引起原发性非典型性肺炎.1992年以来聚合酶链反应(PCR)技术开始应用于MP感染的临床标本的检测[1,2].但需要用负压吸引法从鼻咽部采集分泌物,病人较痛苦,且检出率偏低.我院免疫室采用金标免疫斑点法检测肺炎支原体抗体IgM(Mp-AbIgM),方便、快速(＜5分钟),检出率高,现总结如下:

作者：郭占元；孙燕；韩红玉刊期： 2002年第11期
MRSA在烧伤病房分布与耐药性观察

作者通过初步实验观察,认为烧伤病房中MRSA的检出率明显高于其它科室(P≤0.01),且具有分布广泛,耐药性强等特点.除去万古霉素外只有先锋美他醇、利福平、新霉素、氟哌酸等少数几个抗生素保持较高的敏感性.作者对减少MRSA在烧伤病房内感染提出了建议.

作者：王定国刊期： 2002年第11期
抗变形链球菌鸡卵黄抗体抑制变形链球菌产酸能力研究

目的通过对抗变形链球菌Ⅰ、Ⅲ型鸡卵黄抗体(IgY)影响变形链球菌产酸能力的实验研究,探索抗变形链球菌鸡卵黄抗体防龋的机制.方法用含不同浓度抗变形链球菌鸡卵黄抗体的TS培养基厌氧培养变形链球菌S.mutans MT6R (血清C型、遗传Ⅰ型)、远缘链球菌S.Sobrinus6715(血清g型,遗传Ⅲ型)及其混合菌株,用数值式酸度计检测培养基上清液的pH值.数据作方差分析.结果抗变形链球菌Ⅰ、Ⅲ型鸡卵黄抗体能抑制各实验组细菌培养基pH值的下降,经方差分析,实验组pH值随着特异抗体浓度的增加而上升,其佳抑制浓度为1:2,此时与对照组比较有非常显著的差异;当抗体浓度为1:32时,其pH值与对照组无显著差异(P＞0.05).结论抗变形链球菌鸡卵黄抗体可以有效抑制变形链球菌利用糖产酸的能力.

作者：周智；周汝俊；文冰；唐镇；杨健刊期： 2002年第11期
肿瘤多基因研究

人类基因组计划的完成,使我们对基因的研究从理论研究阶段进入到实际应用阶段即开发性研究阶段.概括地说,一是由结构研究转向功能研究;二是由单基因研究转向多基因研究.

作者：孙涛；黄幼田；董子明刊期： 2002年第11期
胰岛素抵抗基础和临床研究

1.建立呈胰岛素抵抗的HepG2细胞模型:将HepG2细胞置于10-7mol/L胰岛素培液中24小时,使HepG2细胞胰岛素受体充分下调,检测并比较下调和未下调的HepG2细胞、糖、脂类代谢水平发现:下调HepG2细胞(DR-HepG2)胰岛素受体减少了56%,将DR-HepG2细胞置于不同浓度胰岛素培液中,胰岛素受体数仍明显减少,当培液中胰岛素的浓度为10-7mol/L时,DR-HepG2细胞胰岛素受体数减少到17%,其14C-葡萄糖、14C-醋酸盐掺合量明显低于未下调的HepG2细胞(NDR-HepG2).将DR-HepG2细胞置于不含胰岛素DMEM培液中48小时,再用不同浓度的胰岛素刺激24小时,DR-HepG2细胞14C-葡萄糖、14C-醋酸盐掺合量仍明显低于NDR-HepG2细胞.结果提示:将HepG2细胞置于10-7M胰岛素环境中24小时,该细胞对胰岛素的作用产生抵抗,且可维持48小时.

作者：宁光；李长贵；洪洁；汤正义；李果；龚艳春；彭怡文；郭冀珍；沈卫峰；商淑华；罗邦尧；陈家伦刊期： 2002年第11期
人工全髋关节置换术治疗32例股骨颈骨折短期临床疗效

随着我国社会发展的老龄化,老年病日益增多,老年病医学已作为一们独立的学科越来越受到人们的重视.股骨颈骨折是老年人常见的一种骨科疾病,发病人数逐渐增多,而老年人常常伴有较多的合并症,因此避免合并症的反复发作,降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,都是治疗本病的关键,我科自1997年5月～2001年5月间采用人工全髋关节置换术(Total hip replacement,THR)治疗32例股骨颈骨折的患者,经跟踪随访,定期进行功能评定,分析结果如下.

作者：赵立军；邵翔绪刊期： 2002年第11期